通常将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂2种。
1显性脊柱裂是一种严重的先天性疾病，根据伴随脊髓组织受累的程度不同，在临床上症状差异很大。虽然它可以在头部和鼻根部看到，但9腰骶部位以上发生率为0％以上。
)1脊柱膜膨出型：腰部和腰骶部较为常见。其病理改变主要是脊髓膜通过椎板的缺损向外膨出至皮下，形成背部正中囊肿样肿块。内容物除了少数神经根组织外，主要为脑脊液充满，因此透光试验呈阳性，按压时有波动感，重压时出现根性症状。增加腹压或婴儿啼哭时，此囊性物张力增加。皮肤表面颜色大多正常；少数变薄、脆弱，并与硬脊膜粘连。
)2)脊膜脊髓膨出型：较前者少见。除脊膜膨出外，脊髓本身亦突至囊内，见于胸腰段以上，椎管后方骨缺损范围较大。膨出囊基底较宽，透光试验多阴性，手压之可出现脊髓症状(应避免加压性检查)。多伴有下肢神经障碍症状。
)3) 척추막 척수 부풀어나간 경우: 이전보다 드물게 나타납니다. 척추막 부풀어나간 것 외에도 척수 자체도 부풀어나가囊에 들어갑니다.胸部 및 척추 상단에서 나타나며, 척추관 뒤쪽의 골 결손 범위가 큽니다. 부풀어나간囊의 바닥은 넓으며, 투명도 검사는 대부분 음성입니다. 손으로 누르면 척수 증상이 나타날 수 있습니다(압력성 검사는 피해야 합니다). 많은 경우 하체 신경 장애 증상이 동반됩니다.
)4) 지방组织的 척추막(또는 척추막 척수) 부풀어나간 경우: 이전 두 유형의 기본 위에, 그 안에 양수량이 다른 지방 조직이 들어 있습니다. 드물게 나타납니다.
)5) 척추막 척수囊肿형: 척수 중앙관이 물이 쌓이는 척추막 척수 부풀어나간 경우로, 이형태는 질병이 심각하며, 많은 임상적 증상이 있으며, 합병증으로 인해 정상적인 발달이 어려워 빨리 죽을 가능성이 높습니다.
)6) 척수 외전형: 척수 중앙관이 완전히 파열되어 외부로 노출되고, 많은脑脊液이外渗되며, 표면에 조직이 형성될 수 있습니다. 이는 가장 심각한 유형으로, 다리나 전신의 다른 이상이 동반되며, 많은 경우 양쪽 다리 마비 등이 있으며, 증상이 복잡하며, 사망률이 매우 높습니다.
2) 전형: 척추막이 전방으로 부풀어나가 체腔에 도달하는 경우로, 임상에서 매우 드물며, MRI 검사에서만 발견됩니다.5. 은전脊椎裂은 이전보다 많이 나타납니다. 척추막囊이 이상이 없기 때문에, 임상에서 주诉가 드물며, 따라서 치료가 필요한 경우는 드뭅니다. 일반적으로 다음과 같이 분류됩니다
)1)형.
)2) 단면형: 즉 척골의 한쪽과棘추가 결합되고, 다른 한쪽은 척골 발달不良으로 인해棘추와 결합되지 않으며, 중앙에서 벌어진 직선(또는 경사선) 파열이 형성됩니다. 임상에서는 이러한 이상만이 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다.
)3) 풍선뼈형: 즉 척추의 양쪽 척골이 모두 발달하지 않고, 서로 결합하지 않으며, 그 사이에 좁은 간격이 형성됩니다.棘추가 자유롭게 떠서 떠돌아 다니는 상태로, '풍선뼈'라고 불립니다. 양쪽 척골과는 섬유막상 조직이 연결되어 있습니다. 이 형태는 임상에서 자주 동반되는 지역적 증상이 있으며, 심각한 경우 수술이 필요합니다.1) 입술뼈형: 즉 한 개의 척추절(보통 제
)4) 완전脊椎裂형: 양쪽 척골이 발달하지 않고, 척추뼈가 결핍된 경우로, 한 줄 모양의 파열이 형성됩니다. 이 형태는 임상에서 X선 플라이어를 통해 자주 발견됩니다.90％의 사례는 증상이 없습니다.
)5) 복합형:脊椎裂 외에도 다른 이상이 동반된 경우로, 그 중脊椎 척골 결합 부족 및 이환脊椎 등이 많이 나타납니다.
