输卵管卵巢脓肿

　　만성 췌장 자궁 염의 병변 유형은 일반적으로 다음과 같이 나타납니다4종류: 췌장수집액, 췌장수집액, 부속 기구 덩어리 및 간질성 췌장염.

　　1췌장수집액 및 췌장 자궁囊肿:췌장수집액은 췌장 내막염으로 인해 자락이 막혀서 췌장 내에서 분비물이 쌓여 형성됩니다. 일부는 췌장수집액이 되었으며, 일부는 장기간 동안 점액이 흡수되어 분해되어 점액상으로 변하였습니다. 원래가 췌장 자궁 수집액이었으면 췌장 자궁囊肿(수집액)이 형성됩니다.

　　또한, 때로는 자궁 주위 염증으로 인해 췌장 속에서 포장이 막혀서 췌장 속囊肿이 형성되거나, 췌장 속에서 포장이 깨지면細균이 침입하여 염증성 췌장 속囊肿가 형성되고, 이후 췌장수집액과 통합되어 췌장 자궁囊肿(수집액)이 형성될 수 있습니다. 췌장수집액은 일반적으로 크게 되지 않으며, 모두15cm 직경 이하로, 췌장수집액과 마찬가지로 곡형瓶颈병상입니다. 췌장 자궁 수집액의 직경은10～20cm 정도입니다. 두 가지 모두 장기간 재발하지 않는 환자에서 나타납니다. 외관이 매끄럽고, 췌장벽은 팽창하여 얇고 투명해집니다. 췌장수집액은 일반적으로 골반 복막과 접착된 얇은 막 모양의 지대와 함께 있지만, 일부는 자유롭습니다. 원단의 끝이 더 두꺼워지기 때문에, 때로는 근단(간단)을 축으로 하여 췌장수집액이 말려서 변위가 일어나고, 대부분 오른쪽에서 나타납니다.

　　췌장수집액은 대부분 양측성입니다. 그 중 자궁 종말부는 때로는 희소하게 막혀 있어, 자궁 췌장 유전물 이온造影 시, X선 투시나 사진으로 췌장수집액의 경형이 나타날 수 있습니다. 일부 환자는 갑작스럽게 많은 양의 또는 간간이 적은 양의 물이 자궁을 통해 배출된다고 주장할 수 있습니다. 이는 췌장수집액의 내압이 증가하여 희소하게 막혀 있는 췌장 입구로 췌장수집액이 튀어나온 것으로 보입니다. 대량의 자궁 배출이 끝난 후 골반 검사를 통해 원래의 덩어리가 사라진 것을 발견할 수 있습니다.

　　2췌장수집액, 췌장 자궁 수집액:췌장수집액이 오랫동안 사라지지 않고, 반복적으로 급성 발작이 일어날 수 있습니다. 특히 골반 내의 대장과 밀접하게 연결되어 있어大肠杆菌이 침입하여 혼합 감염이 발생합니다. 체내 방어력이 약해지면, 남아 있는 췌장수집액이 외부의 자극을 받을 수 있습니다. 환자가 너무 피로해지거나 성생활, 여성 검사 등으로 급성 발작이 일어날 수 있습니다. 월경 전후에 지역적 혈관 확장으로 재발할 수 있습니다.

　　반복된 발작으로 인해 췌장벽이 심하게 섬유화되어 두꺼워지고, 그 인접한 기관(자궁, 넓은 띠의 뒷면, 골반대장, 소장, 대장, 골반 바닥 또는 골반 측면벽)과 접착됩니다. 치료 후 안정된 경우, 여분의 염증이 췌장수집액으로 분해되어 췌장수집액이 형성되거나 점점 더 끈적이게 되고, 점점 더 점막조직에 대체될 수 있습니다. 또한, 간혹 칼슘화 또는 콜레스테롤 결석이 발견될 수 있습니다.

　　3부속 기구 덩어리:만성 췌장 자궁 경화염은, 염증성 섬유화 증식으로 어느 정도 굳은 염증성 덩어리가 형성될 수 있습니다. 일반적으로 작은 덩어리이지만, 대장, 대장막, 자궁, 생식기 복막,膀胱 등과 함께 접착되면 큰 덩어리가 형성될 수 있습니다. 덩어리는 생식기 염증 수술 후에도 형성될 수 있습니다. 이때 유지된 장기, 예를 들어 자궁이나 일부 췌장, 생식기 연조직 또는 자궁 잔존 부분을 중심으로 대장, 대장막 등과 접착됩니다. 만성 염증성 덩어리가 되었을 경우, 염증을 완전히 소실하거나 덩어리를 완전히 사라지게 하려면 어려울 수 있습니다.

　　4기타: 만성 간질성输卵管염:급성 간질성输卵管염에서 남긴 만성 염증 병변이며, 대부분 만성卵巢염과 함께 발생합니다. 양쪽输卵管이 두꺼워지고 섬유화되며, 근막과 지하막에 작은 화농주가 남을 수 있습니다. 임상적으로 부속기 두께가 두꺼워지거나 실리콘 모양으로 두꺼워질 수 있습니다. 미생물 검사에서输卵管의 모든 층에淋巴球,浆细胞이 광범위하게 침윤합니다.

　　또한峡부 점결성输卵管염이 발생할 수 있으며, 이는输卵管 만성 염증 병변의 부속물입니다. 병변은 주로输卵管峡부에 제한됩니다. 이러한 경우峡부에 명확한 점결이 나타나며, 점결은 때로는 매우 크고, 자궁 꼬리의 작은 섬유종과 유사합니다. 미생물 검사에서 근막이 비정상적으로 두꺼워지고, 내막의 기부는 근막 내로 각각 들어가서 자궁 내막이 이소위성증과 유사하게 보일 수 있습니다. 자궁 내막이 부족한 간질로 구분할 수 있으며, 일부 근막에는淋巴球,浆细胞 침윤이 있습니다.

　　1기타: 자궁 외 임신:输卵管卵巢화농증 후에는粘连, 축수 또는 축脓이 발생할 수 있으며, 양쪽이 모두 발생하면 불임이 발생할 수 있습니다. 이환자는 위험한 여성과학적 급성 자궁 외 임신이며, 매우 주의해야 합니다.

　　2불임증:输卵管 자체가 병변에 의해 손상되어 막히고 불임이 되며, 후발 불임이 많이 나타납니다.

　　1기타: 통증:하부 요추부가 다양한 정도의 통증이 있으며, 대부분 은닉된 불편감이며, 요추부 및 골반부가 통증하고 부종하고 내려오는 느낌이 있으며, 노동으로 인해 더욱 심해질 수 있습니다. 골반粘连로 인해 요도와 대장이 충혈되거나 배설 시 통증이 있을 수 있으며, 다른 요도和大肠 자극 증상, 예를 들어 자주 배변하고 급하다는 느낌 등이 있을 수 있습니다.

　　2기타: 월경 불균형:월경이 빈번하고 양이 많은 것이 가장 일반적이며, 골반 혈관 충혈 및卵巢 기능 장애의 결과일 수 있습니다. 만성 염증으로 인해 자궁 섬유화, 자궁 복원 불완전 또는粘连로 인한 자궁 위치 이상 등이 모두 월경이 많아질 수 있습니다. 성교 후 월경이 더욱 심해질 수 있습니다. 골반 혈관 충혈으로 인해 혈색성 경련통이 발생하며, 대부분 월경 전에 나타납니다.1주기가 시작되면 골반 통증이 있으며, 월경이 다가오면 더욱 심해지고, 월경이 오면 멈춥니다.

　　3불임증:输卵管 자체가 병변에 의해 손상되어 막히고 불임이 되며, 후발 불임이 많이 나타납니다.

　　4기타:양성도가 많아지거나, 성교 중 통증, 소화기 장애, 약점, 노동에 영향을 미치거나 장시간 노동에 저항력이 없거나, 정신적으로 무기력하고 피로감이 나타나는 등.

　　급성 골반내 생식기 염증 후에 위와 같은 증상이 나타나면, 만성 부속기염으로 고려할 수 있습니다. 급성 병력이 없더라도 위와 같은 증상이 나타나면 매우 의심스럽습니다. 검사 시 자궁 주변 조직이 약간 두꺼워지고 양성종이 없다면,输卵管 통로 검사를 수행할 수 있습니다.输卵管 통로가 막혔다는 증거가 나타나면, 만성输卵管 통로 검사를 수행하여输卵管 통로가 막혔다는 증거가 나타나면, 만성输卵管염의 진단은 기본적으로 확정될 수 있습니다.

　　급성输卵管卵巢염, 골반내 자극성腹膜炎을 완전히 치료하는 것은 병변 발생을 예방하는 열쇠입니다. 병변이 이미 발생한 경우, 의사와 협력하여 적극적인 치료를 받아야 하며, 지속적으로 하여야 합니다. 그렇지 않으면 증상이 장기간 지속되어 치료하기 어려워질 수 있습니다.

　　1、在卫生方面，平时应注意个人卫生及经期摄生，预防慢性感染。

　　2、在精神方面，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以要树立病人必胜的信心。

　　3、保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

　　1、妇科检查：可发现子宫后位活动受限，子宫一侧或双侧可扪及囊性肿物，欠活动，轻压痛。

　　2、B超检查：可在子宫一侧或双侧发现液性暗区，囊壁较厚，周围边界不清。

　　3、输卵管造影：合并不孕者应在炎症控制后检查是否有输卵管阻塞。

　　4、CA125：与其他盆腔肿瘤相鉴别。

　　输卵管卵巢脓肿食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）：

　　1、茯苓车前粥：茯苓15克，车前子10克，大米100克，红糖适量。

　　将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。本方具有健脾益气，祛湿之功。

　　2、柴胡10克，生山楂15克，当归10克，白糖适量。

　　将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。本方具有理气活血的作用。

　　1、治疗时以住院治疗为宜。

　　2、患者需卧床苏息，体位取半卧位。

　　3、对症治疗低落体温。

　　4、多饮水，进食优质卵白及奇怪的蔬菜生果，以加强体质。

　　5、药物治疗应先用对厌氧菌有用的广谱抗生素，灭滴灵，第三代头孢菌素都可以作为治疗用药。

　　6、假如经药物治疗病情无明显改进，盆腔内仍有较大脓肿病灶者，可在应用抗生素2～3天后思量手术治疗。

　　7、因脓肿割裂而激发急性腹膜炎者则必需当即手术。