혜촉 세포 질환

　　이러한 몇 가지 질환들은 서로 연관이 있을 수 있으며, 선호성 유리胎는 계속 발전할 수 있으며, 침습성 유리胎로부터 유리종에 이르게 될 수 있습니다. 유리종은 주로胚胎 외 조직의 변성과 영양층의 이상으로 인해 발생하며, 따라서 선호성 유리종으로 간주됩니다.

　　1완전성 유리胎:유리胎가 빠져나오고 나서 자궁의 지역적 침범과(또는) 원격 이동의 잠재적 위험은 약15%와4%.

　　2部分성 유리胎:惡變傾向低，發展為持续性葡萄胎的機率約為4％，一般不發生轉移。惡變應該是最主要的並發症。

　　高危因素有：

　　①HCG>100000U/L

　　②子宮體積明顯大於相應孕周③卵巢黃素化嚢腫直徑>6cm

　　④年齡>40歲

　　⑤重複葡萄胎HCG的消退規律：

　　⑥清宮後9W，HCG降至正常，最長

　　⑦葡萄胎完全排空後3月，HCG持續陽性，稱為持续性葡萄胎或持续性滋养细胞腫瘤。

　　1、葡萄胎常見的表現為妊娠後10-16周內子宮快速增大，大於預期的妊娠月份。

　　2、陰道出血，缺乏胎動，無胎心音及嚴重的惡心與嘔吐為常見。

　　3、排出葡萄樣的水泡狀組織提示此診斷，並由組織檢查確認之。

　　4、盆腔超聲檢查對診斷有幫助。

　　5、人類绒毛膜促性腺激素(hCG)由增生的滋养層組織產生，血清hCGβ亞单位(β-hCG)水準高，則有助於診斷妊娠滋养细胞疾病。

　　6、部分性或完全性葡萄胎的並發症包括宮腔內感染，败血症，出血，妊高症及發展成持续性妊娠滋养细胞疾病。

　　7、胎盤部位的滋养细胞腫瘤，由於其在肌層內的位置，傾向於引起出血；它可浸潤邻近的組織及偶爾轉移至遠處。

　　8、绒毛膜癌為高度惡性，通過靜脈及淋巴系統，早期廣泛轉移。

　　滋养细胞是胎兒的附屬物，對於母體可視為一種異體移植物，其病理特點和生物學行為與其他腫瘤不同。結構良性葡萄胎卻具有比正常绒毛明顯的浸潤力，可能進而發生浸潤性生長和子宮外轉移。另一方面，極其惡性的绒毛膜癌，大部分患者可經化學治療後完全緩解，無疑這與該類患者對腫瘤中來自父系抗原具有強烈的免疫排斥潛能有關。

　　中國葡萄胎的發病率並不高，但它發展為惡性葡萄胎和绒癌的可能性較小，葡萄胎治癒率幾乎達100％，绒癌雖然惡性度高，但若能早期發現治療，療效也非常顯著。有些病例不用切除子宮，單用化療就能治癒，治癒後還可能生兒育女。所以，生育年齡的婦女若發現葡萄胎排出後流血，或流產、生產後有不規則陰道流血，都應警惕惡性滋养细胞瘤，並及時到醫院做有關檢查：

　　1、人绒毛膜促性腺激素(HCG)測定。

　　2、B超檢查。

　　3、CT檢查。

　　4、核磁共振檢查。

　　5、X線檢查。

　　6、流式細胞術(FCM)檢查。

　　妊娠滋养细胞疾病患者選擇飲食時，應符合以下幾點要求：

　　① 새로운, 위생적인 음식을 선택해야 합니다.

　　② 요리의 종류는 다양해야 하며, 한 끼의 식사에서 '모든 것'을 포함하는 것이 좋으며, 반복적으로 동일한 음식을 먹지 않도록 해야 합니다.

　　③主食과 부식의 비율은 적절해야 합니다1：1，主食은 米、面、杂粮을 교차하여 선택하고, 가벼운 쌀을 포함하고, 부식은 채소, 과일과 단백질 음식의 양의 비율이 되어야 합니다5：1。

　　④ 단백질 음식에서 동물성 단백질과 식물성 단백질의 비율은 각각 반으로, 단순한 음식과 과도한 음식을 적게 사용해야 합니다.

　　⑤ 일일 지방량은 최대로 하지 않아야 합니다50g, 고기는 적게 먹고, 생선 및 콩제품을 많이 먹으며, 가능한 한 암을 예방하고 방지하는 음식을 선택해야 합니다.

　　1、妊娠영양세포질환 환자는 식사에 있어서 큰 차이가 없습니다. 질환 초기 환자는 건강한 사람과 다를 바 없으며, 무엇을 먹어야 하는지에 따라 먹어야 하며, '죽지 말아야 할 것'이 없습니다. 후기 환자는 식욕이 없거나 식사가 어려울 때가 많으며, 먹는 음식은 충분한 caloric와 단백질이 있어야 하며, 비타민이 풍부하고 지방과 당이 낮아야 하며, 흡수가 용이한 원칙을 따르기 위해 해야 합니다.

　　2、음식의 형태에서 볼 때, 다양한 종류와 반복을 줄이는 것 외에도 우유와 과일이 있어야 하지만, 이는 환자의 식사 습관을 존중해야 하며, 환자가 익숙하지 않은 음식을 강제로 먹이지 마세요.

　　3、식욕이 없는 환자를 먹이기 위해, 가장 좋은 방법은 언어 유도입니다. 그가 일상적으로 좋아하는 음식에서 시작하여 다양한 음식을 광범위하게 설명하고, 음식의 모습과 맛을 통해 그가 좋은 기억을 부르게 하여, 맛을 보는 결정을 내리게 합니다. 식사가 매우 적더라도, 몸에 큰 도움이 됩니다. 여러 가지를 시도하면 영양을 보충하는 목적을 달성할 수 있습니다.

　　일반적으로 수박알이 배출된 후2개월이 지났지만, 혈hCG가 정상 값에 도달하지 않으면, 침습성 수박알을 처리해야 합니다. 영양세포는 태아의 부속물로, 모체에게는 이식물로 볼 수 있으며, 그 병리적 특징과 생물학적 행동은 다른 종양과 다릅니다. 구조적으로 양성의 수박알은 정상적인 낭종보다 더 강한 침습력을 가지고 있으며, 침습성 성장과 자괄 외 이식이 발생할 수 있습니다. 또한, 매우 악성의 조리모癌은 대부분의 환자가 화학 요법으로 완전히 완화될 수 있으며, 이는 이러한 환자들이 부자계抗原에서 강한 면역 반응을 가지고 있다는 점과 무관하지 않을 것입니다.