성阜숙아

　　성阜숙성증의 발병 원인은 다음과 같은 몇 가지로 구성됩니다:

　　1. 진정성 성阜숙성증

　　성阜숙성증의 진정성 성阜숙성증(비GnRH 의존성 성阜숙성증으로도 알려짐)의 일반적인 원인은 중추 신경계 종(예: 시상대胶质종, 하이포타놀림 스타일로사이드 종, 기형종 등), 중추 신경계 비종양성 병변(예: 그레이结节, Williams 증후군, 뇌염, 뇌脓肿, 결핵성 그라우노마, 상처, 뇌 부종, 수막囊肿 및 두뇌 방사선 치료 후 등),先天性肾上腺 피드스 증가 치료 후 등입니다.

　　1、특발성 성阜숙성증: 또는 체질성 성阜숙성증으로도 알려짐.

　　2、두차성 성阜숙성증: 중추 신경계 질환에 의해 유발됩니다. 하이포타놀림의 위치에 있는 종, 예를 들어, 간질종, 신경胶质종, 전두골종 등.

　　2. 가짜 성阜숙성증

　　가짜 성阜숙성증(비GnRH 의존성 성阜숙성증으로도 알려짐)의 일반적인 원인은 성腺호르몬을 분비하는 종(예: 인체 췌장막 성腺호르몬을 분비하는 췌장막上皮암이나 기형종, LH와 유사한 물질을 분비하는 간종)이나先天性肾上腺 피드스 증가(CYP21、CYPllβ1불완전症的,肾上腺 안드로겐화 종, Leydig 세포종, 방광囊肿 및 난소종(미세자극종, 지방세포종 등), McCune-Albright 증후군, 저신경능질환, 외源性 안드로겐이나 에스트로겐 과다 등.

　　악성종이 성阜숙성증을 유발하는 성腺호르몬으로 인한 성阜숙성증의 경우 두 가지가 있습니다:

　　1、췌장막上皮암이나 기형종(췌장, 정맥, 중간막)은 췌장막 성腺호르몬을 생성하며, 그 작용은 성황체 생성호르몬(LH)과 유사합니다.

　　2、간암은 LH와 유사한 물질을 생성하며, 이 물질의 작용으로 testis interstitial 세포가 자극을 받아 과도한 테스토스테론을 생성합니다.

　　이러한 악성종은 하나의 성腺호르몬만 생성할 수 있으며, 정상적인 성阜숙성증을 유발할 수 없기 때문에 가짜 성阜숙성증으로, 다음과 같이 포함됩니다:

　　1性腺肿瘤（如卵巢颗粒}}-泡膜细胞瘤、黄体颗粒细胞囊肿、McCune-Albright 증후군、睾丸 Leydig 세포종 등 자발성 호르몬.

　　2先天性肾上腺增大、肾上腺肿瘤。多数产生过多的雄性激素前体并转变成雄激素。

　　3严重的甲状腺功能低下，甲状腺素过少，下丘脑促甲状腺素释放激素（TRH）和促性腺激素分泌增加，导致性早熟。

　　4多发性骨纤维发育不良病又名为McCune-Albright 증후군은 머리 부상과 관련이 있을 수 있으며, 두 번째 뇌실 부위에 변화가 있을 때, 골격이 비정상적으로 증식하여 내부로 부어 나와 pituitary가 과도한 성장 호르몬을 분비하게 만듭니다.

　　三、饮食角度

　　1大补类食品

　　如冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。

　　모든 부모님들이 이것이 좋은 것이라고 생각하며, 자기 자식이 더 나은 성장을 할 수 있도록 하기 위해 자기 자식의 일상 식사에 이러한 것들을 추가합니다.

　　2鱼、肉、禽类

　　시장에서 판매하는 물고기, 고기, 가금류 식품은 대부분 '성장 촉진제' (동물 성장 호르몬)을 먹고 자라서, 이들 닭, 오리, 고기가 죽을 때까지 몸 안에 많은 호르몬이 남아 있습니다. 아이들이 이를 먹으면, 이러한 잔류 호르몬이 몸 안에 흡수되어 아이들의 성장과 성숙이 일찍 일어나게 합니다.

　　3反季节蔬菜和水果

　　지금의 비시즌 채소와 야채, 시장에서 판매하는 물고기, 고기, 가금류와 마찬가지로 모두 '식물 성장 호르몬'과 같은 호르몬의 도움으로 성장하고 수확됩니다. 마찬가지로, 이러한 비시즌 채소와 과일에는 자연적으로 호르몬이 존재하므로, 아이들이 흡수하여 활용하게 됩니다. 따라서 아이들의 신체와 정신이 건강하게 성장할 수 있도록 부모님들은 반드시 아이들이 비시즌 채소와 과일을 피해야 합니다.

　　4油炸类食品

　　켄터키, 맥도널드와 같은 서양 패스트푸드가 중국에서 성행하면서 이미 도시의 각곳에 가득 차 있으며, 많은 아이들이 이러한 체인점과 관계하여 치킨, 햄버거, 치즈 프라이, 프라이팬 치즈 등 고칼로리, 고지방의 쓰레기 식품을 사랑하게 되었습니다. 특히 식품에 포함된 잔류 호르몬은 아이들에게 큰 해를 끼칩니다.

　　5儿童保健产品

　　지금 많은 상인들이 부모님이 자기 자식이 다른 사람보다 빠르게 성장하고, '높'이 되고 싶어하는 마음을 잡아서, 자기 자식이 골격 발달을 빠르게 하고 빠르게 성장할 수 있도록 도와주는 일부 보건 제품을 출시했습니다. 그러나 이러한 제품을 무의식적으로 복용하면 자녀의 발달이 이상하게 되는 결과를 초래합니다.

　　성阜숙아는 현재 클리닉에서 프로게스테론 제제,黄体生成激素釋放激素제제를 주로 사용하며, 일정한 효과가 있지만 일정한 부작용도 있습니다. 그렇다면 성阜숙아의 구체적인 합병증은 무엇인가요?

　　1矮小症 골격 발달이 너무 빨라서 성阜숙아 자녀의 성장 주기를 명확히 단축시키고, 충분한 시간이 없어 발달하지 못하게 되어 결국 성장이 일반인보다 짧아지게 됩니다. 진정한 성阜숙아 자녀의 경우, 약 절반 정도는 최종 키가 충분치 않게 됩니다.150cm.

　　2심리 장애 성충기 아이들은 자신의 체형, 외관이 주변 친구들과 다르기 때문에, 일찍에 무거운 정신적 부담을 지고, 자부심, 공포와 불안감을 느끼며, 이는 후일의 심리 건강에 장기적인 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

　　3내분비 이상 질환 성충기는 본래 내분비 질환입니다. 그러나, 환자 본인의 내분비 이상 정도는 개인차가 있으며, 즉, 가벼운 심한 차이가 있습니다. 증상이 가벼운 환자는 성 호르몬 수준의 이상을 주로 나타내며, 증상이 심한 환자는 다른 내분비 기능 이상을 유발하거나 합병할 수 있습니다.

　　4기타 이 질병은 독성이나 비독성 신선성 대하, 지느러미 증후군, 코티솔 증가증, 남성 유방 발달 등을 동반할 수 있으며, 기초성하부의先天性 이상으로 인해下垂체 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

　　여성은 유방 발달, 작은 은두리가 커지고, 자궁 경부 조직의 에스트로겐에 의존적인 변화, 자궁,卵巢의 증대,阴毛의 출현, 월경 초현상을 나타내며, 남성은睾丸과阴茎이 커지고,阴毛이 나타나고, 근육이 발달하고, 목소리가 두드러지게 됩니다.

　　남녀 모두 성장 속도가 빨라지고, 뼈 성숙이 빨라지며, 결국 목표 높이보다 낮은 최종 높이로 이어질 수 있습니다. 내분비 시스템의 병리학적 변화가 동반된 경우, 두통, 구토, 시력 변화 또는 다른 신경계 증상과 특징이 있을 수 있습니다.

　　1성충기 발생을 예방하기 위해, 부모님은 아이에게 치킨, 소고기, 돼지고기, 나비 씨 등을 적게 먹이고, 엄격한 검사를 받지 않은 아동 식품을 과도하게 사용하지 않도록 주의해야 합니다.

　　2아이에게 과도한 영양 보충제를 먹이지 마시고, 왕후주스, 꽃분말제, 조직 등과 같은 '보약'을 적절히 보관하고, 피임약, 보퍼스 제품 등을 안전하게 보관하여 아이가 실수로 복용하거나 접촉하지 않도록 해야 합니다.

　　3균시 발견하고, 시기 적절한 치료를 받아야 합니다. 부모님은 필요한 의학 지식을 배우는 것 외에, 일상적으로 아이가 두 번째 성적징후가 일찍 나타나는지 주의 깊게 관찰해야 합니다.10미만의 아이들이 높이 증가하는 등의 이상적인 현상이 발견되면, 즉시 정규 병원에 진료를 받아야 합니다.

　　4성충기 아이에게는 월경 지식과 기간 위생 교육이 필요하며, 성 교육은 아이의 이해력에 따라 빨리 시작해야 합니다.

　　결론적으로, 어린이가 성충기로 나타났을 때, 부모님은 우려를 해소하고 원인을 분석하고, 조용히 설명해야 하며, 아이에게 정신적 부담을 주지 않도록 해야 하며, 동시에 의사와의 협력을 통해 주의 깊게 검사와 치료를 받도록 해야 합니다. 그렇게 하면 성충기 아이는 정상적으로 성장할 수 있으며, 결혼과 출산에도 영향을 미치지 않습니다.

　　성충기 환자는 상세하고 완전한 병력을 가지고 있어야 하며, 성상 발달, 자궁출혈 상태, 내분비 약물을 복용한 여부 등을 포함해야 합니다. 다른 검사 방법에는 다음과 같은 것이 있습니다:

　　1혈청 FSH, LH 측정: 자가성 성충기 어린이 혈청 FSH, LH 기본 값이 정상보다 높을 수 있으며, 종종 쉽게 판단되지 않으며, GnRH 자극 시험, 또는黄疸 성장 호르몬 방출 호르몬(LHRH) 자극 시험을 필요로 합니다. 일반적으로 Gnrh를 주사针으로 주입하며,2.5μg/kg/최대 용량≤100μg），주사 전(기본 값)과 주사 후30、60、90 및120분 간격으로 각각 혈청 LH와 FSH을 측정합니다. LH 최대 값＞15U/L(여성)，또는＞25U/L(남성)；LH/FSH 최대 값＞0.7，LH 최대 값/기본 값＞3시, 그의 성腺축 기능이 이미 시작되었다고 생각할 수 있습니다.

　　2、뼈 연령 측정: 손과 손목의 X선 사진을 기준으로 뼈 연령을 평가하고, 뼈의 발달이 일찍 시작되었는지 확인합니다. 성충돌 환자의 경우 일반적으로 뼈 연령이 실제 연령보다 높습니다.

　　3、B超 검사: 여성의 자궁, 卵巢의 발달 상태를 확인하기 위해盆腔 B超 검사를 선택합니다. 남성은睾丸,肾上腺 피드지 등의 부위에 주의해야 합니다.盆腔 B超에서卵巢 내에 여러 개의 ≥4mm의 방울이면 성충돌입니다. 단일 직경＞9mm의 방울이면 대부분囊肿입니다.卵巢이 작지 않고 자궁 길이가＞3.5cm이며 내막이 두꺼워지면 대부분 외부성 남성 호르몬의 작용입니다.

　　4、CT 또는 MRI 검사:颅内종자 또는肾上腺 질환을 의심할 때, 머리 또는 복부 CT 또는 MRI 검사를 수행해야 합니다.

　　5、기타 검사: 환자의 임상 表现에 따라 기타 검사를 선택할 수 있습니다. 시온 기능 저하를 의심할 때는 T3、T4、TSH, 성腺종자 톤과 에스트로겐 분비량 증가,先天性肾上腺 피드지 증식증 환자의 혈17-羟孕酮(17-OHP)과 尿17-케톤 스테로이드(17-KS)가 显著로 증가합니다.

　　어린이 성충돌을 유발하는 원인은 매우 복잡하지만, 그 중에서도 식사 단계는 가장 일반적입니다. 특히 현재의 식품이 '고도화'된 시대에, 부모님들은 절대로 무시할 수 없습니다. 성충돌 식사 금지 사항은 다음과 같습니다:

　　1또한, 약용 대보충 식품, 예를 들어 동충해충, 인삼, 꽃차, 라이치, 황기, 샤신 등을 피해야 합니다. 특히 광동인들은 약膳 국물을 좋아합니다. 중의학은, 더 많은 대보충 약膳이 어린이의 정상적인 내분비 환경을 변화시키고, 신체와 정신의 발달에 불균형을 가져오는 것을 지적합니다.

　　2또한, 돼지고기, 특히 돼지 목뼈. 현재 시장에서 판매되는 가금류의 대부분은 성장 촉진제가 포함된 사료를 먹은 것으로, 돼지고기의 성숙 촉진제는 주로 돼지 목뼈의腺체에 집중되어 있습니다. 따라서 돼지 목뼈, 오리 목뼈를 먹는 것은 성충돌을 일으키는 고위험 행위입니다.

　　3또한, 반시즌 채소와 과일, 겨울에 배와 포도, 西瓜, 토마토 등, 봄말에 일찍 출시된 배, 사과, 오렌지, 복숭아 등은 대부분 성장 촉진제의 도움으로 반시즌이나 일찍 성숙하게 만들어졌기 때문에 피해야 합니다.10세 이하의 어린이에게 섭취하지 마세요.

　　4가스터오일을 사용한 식품, 특히 치킨, 프라이드 프렝지, 프라이드 칩과 같은 고칼로리 식품은 어린이의 몸 안에서 과도한 지방으로 변하며, 내분비 장애를 유발하고 성충돌을 일으키는 원인 중 하나입니다. 매주 두 번 이상 외식하고, 반복적으로 가스터오일을 사용하는 어린이들은 성충돌의 가능성이 일반 어린이보다 높습니다.2.5倍。

　　性早熟是指儿童性发育的开始年龄显著提前，通常是指男、女儿童性征初现特征（如女孩乳房发育，男孩外生殖器增大等）的年龄较正常儿童的平均年龄提前两个标准差以上者，称为儿童性早熟。目前全世界仍普遍认为，女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。

　　不是所有的性早熟都需要治疗

　　不需治疗的指征：1、性成熟进程缓慢（骨龄进展不超越年龄进展）而对成年身高影响不显者。2、骨龄虽提前，但身高生长速度亦快，预测成年身高不受损者。因为青春发育是一个动态的过程，故对每个个体的以上指标需动态观察。对于暂不需治疗者均需进行定期复查和评估，调整治疗方案。

　　治疗目标为抑制过早或过快的性发育，防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题（如早初潮）；改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。GnRH类似物（GnRHa）是当前主要的治疗选择，目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。

　　绝大多数性早熟可以治好，但早期发现、及时治疗非常重要。只要提早发现和及时治疗，性早熟的患者可以获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，且越早治疗效果越好。如何尽早发现孩子性早熟呢？除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早以外，10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号，此时家长不应盲目乐观。如怀疑孩子有这方面的问题时，家长应及时带孩子去医院咨询、就诊，以免错过最佳治疗时机。如果女孩等到月经来潮，男孩等到已出现变声、喉结、痤疮才开始治疗，则对改善身高来说为时已晚。