임신중절

　　임신중절 현상은 매우 일반적이며, 임신중절을 유발하는 원인은 여러 가지가 있습니다. 주로 다음과 같은 면에서 있습니다.

　　1, 유전자 결함

　　초기 자연流产 시, 유전자 이상의胚胎은50％-60％, 대부분 유전자 수异常, 그 다음은 유전자 구조异常입니다. 수异常은 삼체, 삼배체 및 X 단체 등이 있습니다; 구조异常은 유전자 끊기, 뒤집기, 부족 및 이동 등이 있습니다. 유전자 이상의胚胎의 대부분은 임신중絶이 되며, 매우 드물게는 태아로 발달할 수 있지만, 출생 후에도 일부 기능 이상이나 형태이상이 발생할 수 있습니다. 임신중절이 발생하면, 임신물은 때로는 단순한 임신囊 또는 진화된胚胎로 되어 있습니다.

　　이, 환경 요인

　　影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等，和物理因素如放射线、噪音及高温等，均可引起流产。

　　影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等，和物理因素如放射线、噪音及高温等，均可引起流产。

　　1생식 기능에 영향을 미치는 외부의 나쁜 요인은 많으며, 직접이나 간접적으로胚胎나 태아에 손상을 줄 수 있습니다. 특정 유해 화학 물질과의 접촉이 많은 경우, 예를 들어 암, 금, 베인, 포르말데하이드, 클로로에틸렌, 염소에틸렌 등, 그리고 방사선, 소음 및 고온과 같은 물리적 요인은 모두流产을 유발할 수 있습니다.3、 모체 요인

　　2、 전신성 질환：임신 기간 동안 발생하는 급성 질환, 고열이 자궁 수축을 유발하여流产이 발생할 수 있습니다. 박테리아 톡신이나 바이러스, 단순疱疹 바이러스,巨细胞 바이러스 등이 태반을 통해 태아 혈류에 진입하여 태아가 죽어流产이 발생할 수 있습니다. 또한, 임신妇가 심각한 빈혈이나 심장마비를 앓으면 태아가 산소 부족을 겪을 수 있으며,流产을 유발할 수도 있습니다. 임신妇가 만성 신장염이나 고혈압을 앓으면 태반이 혈전을 형성하여流产이 발생할 수 있습니다.

　　3、内分泌 장애：저기능성 저지혈증, 심각한 당뇨병이 제어되지 않음,黄体 기능 부족 등이流产을 유발할 수 있습니다.

　　4、 traumatische：임신 기간 중, 특히 임신 초기에 배부술 수술이나 임신 중기 외상이 발생하여 자궁 수축이 일어나流产이 발생할 수 있습니다.

　　5、태반 내분비 기능 부족：임신 초기에는 卵巢의 임신황체가 여성호르몬을 분비하는 것 외에 태반 지양세포도 점차 여성호르몬을 생산합니다. 임신8주 후, 태반은 여성호르몬을 생산하는 주요 장소로 점차 형성됩니다. 여성호르몬 외에 태반은 β-취정자화소, 태반 생육호르몬 및 에스트로겐 등. 초기 임신 시, 이러한 호르몬 값이 하락하면 임신이 계속되기 어려워流产이 발생할 수 있습니다.

　　6、면역 요인：임신은 동종이이식과 같으며,胚胎와 모체 간에는 복잡하고 특수한 면역학적 관계가 존재합니다. 이 관계는胚胎가 배제되지 않도록 합니다. 만약 모체와 태아의 면역이 불일치하면, 모체가胚胎를 배제시키고流产이 발생할 수 있습니다. 관련 면역 요인으로는 아버지의 조직 호합성 항원, 태아 특이 항원, 혈형 항원, 모체 세포 면역 조절 장애, 임신 기간 동안 모체의 블록 항체 부족 및 모체가 아버지의淋巴細胞에 대한 세포 독성 항체 부족 등이 있습니다.

　　流产의 합병증은 대출혈과 감염이 주요합니다.
　　1、대출혈
　　때때로 불완전流产이나 미흡流产이 심각한 출혈을 유발할 수 있으며, 심한 쇼크에 이를 수 있습니다. 따라서 적극적으로 처리해야 합니다.
　　2、감염
　　모든 유형의流产은 감염을 동반할 수 있으며, 불완전流产에서 더 많이 발생합니다. 감염은 세균이 많이 존재하는 원인으로, 최근에는 애니어그로브가 대부분을 차지하며, 70%에 이를 수 있습니다.60～80％。감염은 자궁 내腔에 국한될 수 있으며, 자궁 주위로 확산되어输卵管염,输卵管卵巢염,盆腔 연조직염에 이르기까지 발전할 수 있으며, 생식기를 넘어서서 복막염,败血症이 되기도 합니다。

　　유산의 임상적 특징은 다음과 같은 몇 가지 주요 요소로 구성됩니다.
　　1、병력：최근에는 멈춘 임신이 있고 조기 임신 반응이 있음.
　　2、자궁 출혈：초기 유산과 완전 유산은 자궁 출혈이 적으며, 불완전 유산과 불가피한 유산은 자궁 출혈이 많습니다.
　　3、통증：초기 유산은 통증이 없거나 통증이 약하며, 불가피한 유산은 통증이 증가하며, 불완전 유산은 통증이 감소하며, 완전 유산 후 통증이 감소합니다.
　　4、자궁에서 조직물이 배출됩니다.

　　유산을 예방하고 피하기 위해서는 다음과 같은 점을 주의해야 합니다:
　　1、급성 감염병은 완愈된 후 일정 기간을 기다려야 임신할 수 있습니다; 만성병 환자는 상태가 안정되고 전문의의 인정을 받아 임신할 수 있습니다.
　　2、유산 역사가 있는 부부는 시간이 지나면 병원에 검사를 받아 유산을 유발하는 원인을 파악해야 합니다. 부부 중 어느 쪽이 문제가 있는지는 모두가 시간이 지나면 치료를 받아 치료가 완료되면 아이를 가지도록 해야 합니다.
　　3、임신한 여성은 유해 화학 물질, such as 베인, 수銀, 방사선 등과 접촉을 피해야 합니다. 임신 초기에는 공공장소에 적게 가야 하며, 바이러스 및細菌 감염을 피해야 합니다. 임신한 여성이 병이 나면 의사의 지도하에 약물을 복용하여 치료해야 하며, 자신의 의사로 약물을 복용하지 말아야 합니다.
　　4、초기 임신기(임신12주 동안), 식이 위생을 유지하고 과도한 피로를 피하고, 과도한 긴장을 피하고 감정을 안정시켜 임신을 유지하는 데 유리하게 합니다. 임신의 초기3개월 동안은 동房을 피해야 합니다. 검사 결과 의사가刮宫술을 시행해야 한다고 판단한 경우, 환자는 지연하지 말고 적절한 출혈을 피하기 위해 시행해야 합니다.

　　유산은 병력 및 임상적 表현을 통해 많이 진단될 수 있으며, 보조 검사가 필요한 경우는 일부입니다.

　　일、병력；환자가 임신이 멈춘 경력이나 반복적인 유산의 역사가 있는지, 조기 임신 반응이나 자궁 출혈이 있는지 확인해야 합니다. 자궁 출혈의 양과 지속 시간, 통증이 있는지, 통증의 부위, 성질 및 정도, 자궁에서 물질이 나오는지, 자궁에서 나오는 물질의 색, 양 및 악취가 있는지, 임신물이 배출되는지 확인해야 합니다.

　　두、진찰：환자의 전신 상태를 관찰하고 빈혈이 있는지 확인하며 체온, 혈압 및 심장 박동 등을 측정합니다. 소독된 상태에서 여성과학 검사를 수행하고, 자궁 입구가 확장되었는지, 태장囊이 부풀어 올라 있었는지, 임신물이 자궁 입구 내에 막혔는지 확인합니다. 자궁의 크기와 임신 주수가 일치하는지, 통증이 있는지 확인합니다. 양쪽 부속 기관에 종기, 두께 및 통증이 있는지 확인합니다. 검사 중에는 조심스럽게操作해야 하며, 특히 임신이 우려되는 사람들에게는 더욱 조심스럽게 해야 합니다.

　　삼、보조 검사：진단이 어려운 경우에는 필요한 보조 검사를 할 수 있습니다.

　　1、B형超음파 영상：B형超음파는 현재 널리 사용되고 있으며, 유산 유형을 구분하고 진단하는 데 실질적인 가치가 있습니다. 임신이 우려되는 사람들에게는 그들의 임신囊의 형태, 태아 심장 반응 및 태동 여부에 따라胚胎 또는 태아가 살아 있는지 확인하여 적절한 치료 방법을 지도합니다. 불완전 유산 및 유산 유산 등은 모두 B형超음파 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

　　2、임신 검사최근에는 임신 진단에 유용한试지법이 많이 사용되고 있으며, 유산 예후를 더 잘 이해하기 위해 방사성 이온 방출 검사 또는 엔zyme 연결 면역 흡착 테스트를 통해 HCG의 정량 측정을 많이 사용합니다.

　　3、其他激素测定：其他激素主要有血孕酮的测定，可以协助判断先兆流产的预后。

　　流产是每个女人都不愿意经历的事情，然而，不少女性都在育龄期有过至少一次的流产经历。在流产后，饮食应注意以下几点：
　　1、流产后半个月之内，需要大量摄入蛋白质。应多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
　　2、由于患者身体较虚弱，常易出汗，补充水分宜少量多次。汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2等，所以应多吃新鲜蔬菜水果。
　　3、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、姜等，也要忌食寒性食物，如螃蟹、田螺等。

　　中医认为先兆流产多系气血虚弱，肾气方损，胎元不固，以致气血失调，冲任不固，影响胚胎着床发育，而致流产。中医在治疗流产时，主要分以下几型。

　　1、气血虚弱：妊娠初期，阴道流血，腰酸腹坠，或妊娠中期，胎动不安，阴道流血，神疲乏力，舌淡，脉滑无力。

　　治法：益气养血安胎。

　　方药：泰山磐石饮加减。

　　组成：党参10g，白术10g，黄芪10g，白芍10g，黄芩10g，川断10g，橘皮6g，熟地10g，砂仁10g。

　　2、肾虚：患者有腰酸，腿软或有流产史。妊娠胎动不安，甚则腰酸腹痛，胎坠下血，小便频数，脉沉弱，舌淡红，少苔。

　　治法：补肾安胎。

　　方药：寿胎丸加味。

　　组成：菟丝子30g，桑寄生10g，续断10g，杜仲10g，熟地10g，阿胶10g(冲服)，炙甘草3g。

　　3、血热：胎动不安，下坠，漏下色鲜红，口干，心烦，手心发热，小便黄赤，舌红，苔薄黄，脉滑数。

　　治法：清热安胎。

　　方药：生地10g，杭芍10g，黄芩10g，川断10g，山药10g，旱莲草10g。