소아 루푸스 신장염

　　루푸스 신장염의 원인은 아직 명확하지 않으며, 많은 학자들은 이 병이 유전적 특성을 가진 개인이 감염, 물리화학적 환경 요인 등 다양한 유발 요인에 의해 면역紊란이 발생하여 자가면역성 손상을 일으키는 것으로 생각됩니다. 구체적인 발병 요인은 다음과 같습니다:

　　1. 유전적 요인

　　유전적 인구학 자료에 따르면 이 병은 가족 집단화 경향이 있으며, 이성자 형제자매의 발병률은25%～70%，이불불 이성자보다 훨씬 높습니다.

　　2. 환경 및 감염 요인

　　1자외선자외선은 루푸스 신장염을 유발하는 원인 중 하나로 생각됩니다.

　　2약물 또는 화학 물질최근 자료에 따르면 HIV 감염자는 루푸스 신장염이 발생할 수 있습니다. 이 병인 환자의 혈액에서는 여러 종류의 바이러스 항체 톡스가 증가합니다(예: 독감, 인플루엔자,麻疹 등).

　　3감염최근 자료에 따르면 HIV 감염자는 루푸스 신장염이 발생할 수 있습니다. 이 병인 환자의 혈액에서는 여러 종류의 바이러스 항체 톡스가 증가합니다(예: 독감, 인플루엔자,麻疹 등).

　　3. 내분비 요인

　　루푸스 신장염 환자는 대부분 여성이며, 남녀를 불문하고 환자의 에스트로겐 수치는 증가하고, 안드로겐 수치는 감소합니다.

　　소아 루푸스 신장염은 신장 기능不全, 고혈압, 발작, 일부, 다발성 주경 신경염,网막염,腹膜炎,胸膜炎,肺炎, 폐 출혈, 장 기공 부식, 심부전, 심장염 등 여러 가지 질환을 동반할 수 있습니다.

　　루푸스 신장염은 루푸스 병에서 매우 일반적이며, 장기적인 생명 질을 위협하는 중요한 요인입니다. 루푸스 신장염의 임상적 表현은 다음과 같은 몇 가지 형태로 나타납니다.

　　1、mild:about30％～50％의 루푸스 신장염 환자가 이 유형을 나타내며, 부종이나 고혈압이 없으며, 가벼운-중도 단백질뇨(빈번히

　　2、chronic nephritis type:환자는 정도에 따라 신장 기능不全, 고혈압이 있습니다.

　　3、acute nephritis or rapidly progressive nephritis syndrome:35%～50％의 환자는 고혈압이 있으며, 정도에 따라 단백질뇨가 있으며, 배뇨 품질에는 많은 적혈구 세포가 포함됩니다. 신장 기능不全이나 장애. 급성 신장염은 막대히 감소한 적혈구 세포가 특징입니다. 환자는 소량뇨나 무량뇨 증상이 있을 수 있습니다. 급진성 신장염은 다른 급진성 신장염과 유사하게 시작되며, 급격히 감소한 적혈구 세포가 특징입니다.

　　4、nephrotic syndrome:40％의 환자는 단순한 낭병综合征 또는 낭병综合征과 명확한 신장综合征를 동반할 수 있습니다.

　　5、renal tubular damage typerenal tubular acidosis with renal calcification, stones, and urinary magnesium loss.

　　소아 루푸스 신장염 예방 시, 유발 요인을 피해야 합니다. 일조, 자외선照사, 추운 자극을 피하고, 루푸스 병을 유발하는 약물과 신장에 해를 주는 약물을 피해야 합니다. 적절한 운동을 통해 체력을 강화하고, 병의 예방에 유리합니다.

　　소아 루푸스 신장염이 진단될 때, 환자의 얼굴 특징 외에도 여러 가지 검사 방법을 주로 의존합니다. 일반적인 검사 방법은 다음과 같습니다:

　　1. 배뇨 검사

　　환자는 단백질뇨, 혈뇨가 나타날 수 있습니다.

　　2. 혈액 검사

　　대부분의 환자는 정도에 따라 빈혈이 있으며, 일부 환자는 백혈구와 혈소판이 감소합니다.90％ 이상의 환자는 혈장 속도가 급격히 증가하고, 혈백질이 감소하지만, 글로불린이 증가합니다.

　　3. 면역학 검사

　　면역학 검사는 핵 항체, 항이雙鍵DNA(dsDNA) 항체, 순환 면역 복합물을 주로 검사합니다.

　　4. 신장 촉진 검사

　　신장 촉진 검사는 체계성红斑狼疮의 진단율에 도움이 됩니다100％。임상적으로 신장 이상이 나타나지 않았더라도, 신장 생체 조직 검사에서 이상이 발견될 수 있습니다.

　　5. 울트라소وند 검사

　　울트라소وند는 체계성红斑狼疮 환자의 신장병변에 대한 가이드라인이 있습니다.

　　소아 루푸스 신장염의 영양 조절은 질병 예후 전환에 매우 중요하며, 환자의 주의가 필요합니다. 루푸스 신장염의 영양 조절에는 다음과 같은 점을 주의해야 합니다:

　　1빛 감수성을 증가시키는 음식을 많이 먹지 않거나 먹지 않는 것이 좋습니다.음식을 먹은 후에는日光을 피해야 합니다. 버섯, 버섯 등의 기생충류와 일부 음식 색소 및 니코틴도 루푸스 신염을 유발할 수 있으므로, 가능한 한 먹지 않거나 적게 먹는 것이 좋습니다.

　　2、고단백 식품을 많이 먹어야 합니다.신장 손상을 가진 루푸스 신염 환자는 많은 단백질이 배설되어 저백질혈증이 발생할 수 있습니다. 따라서 충분한 고급 단백질을 섭취해야 합니다. 달걀, 육류,魚, 우유, 콩제품 등은 풍부한 단백질을 포함하고 있으며, 일상적으로 많이 먹을 수 있습니다.

　　3、저지방, 저당분, 저소금 식사루푸스 신염 환자는 활동이 적고 소화 기능이 나빠, 가벼운 채식이나 쉽게 소화되는 음식을 먹는 것이 좋으며, 지방이 많은 고기류를 먹지 않는 것이 좋습니다. 환자가 장기적으로 설타 코르티코스테로이드를 복용하면 스테로이드성 당뇨병 및 코르티손 증후군이 발생할 가능성이 높아, 따라서 식사량을 적절히 조절하고 당분이 많은 음식을 적게 먹어야 합니다. 피질 호르몬이나 신장 손상을 가진 환자는 물과 나트륨이 축적되어水肿가 발생할 가능성이 있으므로, 소금을 적게 먹어야 합니다.

　　소아 루푸스 신염은 치료의 개별화를 강조합니다. 치료할 때 심장, 신장, 신경계 합병증을 즉시 개입하고, 약물 치료의 장단점을充分考虑해야 합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

　　1. 일반 치료

　　소아가 급성기, 활동기에 있을 때는 영양을 강화하고, 동시에日光을 피하며, 휴지기에는 점진적으로 활동과 학업을 복귀시키고, 면역 억제제를 복용하는 동안 공공장소에 가지 않도록 하여 감염 기회를 줄입니다. 감염이 발생하면 적극적으로 치료해야 합니다. 루푸스와 신장 손상을 유발할 수 있는 일반적인 약물(스파이크, 히드라틴, 프로카인 아민, 아미노산 수산화물, 펜실린, 아미노글리코사이드 약물)을 피해야 합니다.

　　2. 면역 억제제

　　1、설타 코르티코스테로이드：설타 코르티코스테로이드는 강력한 항염작용을 가지고 있으며, 루푸스 병 치료의 기본 약물입니다.

　　2、세포 독성 약물：루푸스 신염을 치료하기 위해 피질 호르몬과 세포 독성 약물을 병용하여 치료하는 것이 단일 피질 호르몬 또는 단일 세포 독성 약물을 사용하는 것보다 효과적입니다. 병용 투여는 피질 호르몬의 사용량을 크게 줄이고 효과를 높일 수 있습니다.

　　3. 항혈소판제

　　루푸스 신염 환자는 대부분 고농도 상태를 보이며, 특히 갑상선 피질 호르몬을 사용한 후에 혈小板의 결합력이 증가하고, 혈증소피브린원이 증가하여 피부리毛细血管血栓가 발생할 수 있으며, 또한 대혈관血栓가 발생할 가능성이 높아, 항혈소판 치료를 받아야 합니다.