馬蹄形腎

　　말蹄肾의 원인은 대부분先天적입니다. 태아 발생 중4～6초, 후 신장 조직이 서로 가까이 접근하면, 이때 많은 요인이 그 하부에서 결합되는 원인이 될 수 있습니다. 타압动脉 또는 이리动脉의 미미한 변화는 이동 중의 신장 방향을 변경하여 두 신장의 결합을 유발할 수 있습니다. 어떤 형성 기제이든, 신장의 결합은 회전 전에 항상 발생하므로 신장과 요도는 앞쪽으로 향합니다.

　　95％ 이상의 환자는 신장이 하부에서 결합되며, 일부는 상부에서 결합됩니다. 일반적으로 결합된 부분은 혈관이 있는 신장 실질로 구성되며, 때로는 두 신장을 연결하는 단순한 섬유 조직으로만 구성됩니다. 많이 위치한 척추3또는 척추4때로는 골반 내에 위치할 수도 있습니다. 이전에 설명한 것처럼, 신장의 회전不良으로 인해 신장의 방향은 앞으로 향하지만, 수치는 일반적으로 정상적입니다. 혈관 공급의 변화는 크며, 하부 및 인접한 신장 조직은 신动脉 본주의 분기에서 혈관을 받을 수 있으며, 독립적인 혈관 공급을 가질 수도 있습니다.

　　말蹄肾은 일반적인 증상 외에도 다른 질환을 유발할 수 있으며, 병리학적 증상이 없더라도 다른先天性疾病와 합병되어 발견되는 경우가 많습니다. 그러나 합병증에 대한 설명은 별로 볼 수 없습니다. 따라서 발견되면 적극적으로 치료해야 하며, 일상 생활에서도 예방 조치를 잘 해야 합니다.

　　환자는 완전히 증상이 없을 수도 있으며, 배부 종종 종양, 궤양염, 대장염, 십이지장 궤양 등으로 오해할 수 있습니다. 또는 합병증으로 인해 진료를 받을 수 있으며, 임상적 表현이 있는 경우, 다음과 같이 구분할 수 있습니다3증상: 하나는 척추나 복부의 통증, 하복부 종종; 다른 하나는 대장 내장 장애 증상, 예를 들어 복부 팽만, 복통 등; 제3泌尿계 합병 증상, 감염, 기형, 결석 등이 복합적으로 요침, 점막尿, 출혈尿 등의 증상이 동반됩니다. 요도는 신장의 고위 위치에서 열려 있으며, 신장의 합병에 의해 제한되어 정상적으로 회전할 수 없으며, 요도가 합병 부분을 건너뛰어 앞으로 이동하여 요류 불량 등을 유발하여80％의 경우에서는 신장 기형이 발생하며, 감염과 결석도 쉽게 유발됩니다.

　　배부 종종 발생할 수 있는 종종 특정한 증상이 없으며, 임상적 表현은 일반적입니다.

　　말蹄肾 환자는 대부분 다른 시스템의先天性疾病와 합병되어 있으며, 그 중 일부는 조기 사망을 유발할 수 있는 결함이 있습니다. 말蹄肾의 가족성 유전 증거는 충분하지 않으며, 증상이 없더라도 다른先天性疾病와 합병되어 발견되는 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 산전 검사를 통해 적극적으로 예방해야 합니다. 주생애 초음파 검사는 태아 출생 전에 이상을 발견할 수 있으며, 그 영상학적 表현은 매우 쉽게 진단할 수 있습니다. 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료를 지속해야 합니다.

　　배출성 요도造影은 양쪽 신우 및 신장의 위치가 낮고, 두 신장의 하단이脊椎에 가까우므로, 신장 하단의 연장선은 정상적인 신우와 반대로 尾侧 방향에서 교차합니다. 불량적인 회전으로 인해 신우 및 신장의 층이 많이 겹치고, 때로는 신장의 층이 내측으로 향하고 신우가 외측으로 회전하며, 상단 요도가 외측으로 곡면됩니다. 때로는 요도가 혈관, 섬유 bands 또는峡부의 압박으로 인해 신장의 수술을 일으킬 수 있습니다. 자세히观察하여 KUB 평면 사진에서는 비정상적인 신장 및峡부의 그림자가 보일 수 있습니다. B超 검사는 변형된 말꼭지 신장을 발견할 수 있습니다. 신핵소 검사는峡부에 신장 조직이 있는지 확인할 수 있습니다. 대동맥 촬영은 수술 방법을 결정하는 데 큰 도움이 됩니다.

　　말꼭지肾 식단에서 주의해야 할 점:
　　1말꼭지肾 적합 식품: 가볍고 쉽게 소화되는 식품 섭취, 신선한 채소와 적당한 과일 섭취, 적당한 물 섭취.
　　2말꼭지肾 식단 금지 사항: 과식 금지, 불洁한 식품 섭취 금지. 해산물, 소고기, 양고기, 자극성 식품, 술 및 모든 발물(초자료, 커피, 향신료 등) 금지. 모든 보약, 보약 및 발진성 식품(채소, 복숭아, 쇼콜라 등) 금지.

　　말꼭지肾 환자는 증상이 없고 합병증이 없는 경우 치료는 필요하지 않습니다.临床症状이 일상 생활과 업무에 영향을 미치는 경우, 요도 풀리기,峡부 절개 분리, 두肾脏 및 신우-요도 성형 고정 수술을 고려할 수 있습니다. 합병증이 있는 경우에는 특정 상황에 따라 처리해야 하며, 신우-요도 연결부梗塞이 있으면 신우 성형 수술을 시행합니다. 수술은 일반적인 허리 절개를 사용하며, 수술 중에 신장을 표시할 때는 비정상적인 신혈관을 손상하지 마십시오. 흔히 신우-요도 접합부를 지나는 신맥을 발견할 수 있으며, 이를 단단히 묶고切断하여 이 부분의梗塞를 해결할 수 있습니다. 요도는 신우의 고위 위치에서 열리며, 충분히 자유롭게 노출되어야 합니다. 신우-요도 접합부 아래에서 Y-V형 신우성형술은 접합부를 넓히고 통로를 원활하게 만듭니다. 요실뇨가 있으면 신우-요도 재합병술을 시행합니다. 현재 단순한峡부 절개 수술은 거의 하지 않습니다. 이는 흐름을 개선하고 신장 및 요도의 위치를 정정하는 데 큰 도움이 되지 않기 때문입니다.