내痔

　　内痔主要是由于饮食不节，过食醇酒厚味，嗜食辛辣生冷刺激食物，如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜，大量饮酒，均可使直肠肛门粘膜受到刺激，局部充血，诱发痔疮。或饥饱失常，或因起居失慎，久坐久立，负重远行，或房室过度，或因久泻久痢，长期便秘，妊娠生产，腹部肿瘤压迫等，均可使风湿燥热内生，导致气血不调，以致经络阻滞，瘀血浊气下注肛门而形成内痔。

　　由于个别其他原因而导致肛管静息压不断增高，内、外括约肌和血管间隙内压张力增大也会引起静止期张力的增加，阻止血液的良好回流，肛周静脉肥大肿胀等也在不断地引起内痔。肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用，排便时成形粪块压迫肛门括约肌，肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如：有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟，蹲厕时间过长。有人则有习惯性便秘，排便困难。经常性的便秘及排便时过于用力屏气，可阻断静脉回流，造成肛垫充血性肥大，天长日久也造成内痔的发病。动静脉短路时会发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等都会增加内痔的发生几率。

　　尿留尿留은痔나 다른 골반 수술에서 가장 흔한 합병증으로, 약6％ 필요한 유도술(Crytal 1974），예방尿留，內痔手術後出血의 원인은 초기 및 후기 두 가지가 있습니다. 초기는 나사 끈이 단단하지 않아 내려오거나 내려가는 경우가 있습니다. 후기는 수술 후에 발생합니다.7～10d 근처, 접합 부위 감염으로 인해 발생합니다. 골반括약근의 작용으로 혈액이 대장 내로 상승하여 골반 밖으로 흘러나가지 않기 때문에, 의료에서 피가 붉어진 천을 발견할 수 없습니다. 다음과 같은 현상이 있으면 내痔의 합병증을 고려해야 합니다.

　　① 갑자기 직장 울림, 직장 통증 및 급박한 배변 의식이 있을 수 있습니다.

　　② 환자가 어두움, 구토, 찬한 땀, 빠른 심장 박동 등의 약한 증상이 있을 수 있습니다.

　　위와 같은 상황이 발생하면, 즉시 통증을 줄이는 상태에서 직장 지진 검사나 미로 검사를 실시하여 즉시 진단과 처리를 받을 수 있습니다. 출혈이 확인되면 즉시 출혈을 멈추어야 합니다. 직장 및 골반 내에 출혈이 많고 출혈점을 보이지 않으면, 먼저气球을 사용하여 출혈을 멈추고,气球이 없다면 사용할 수 있습니다.30 번의 골반 관, 베이스린 천으로 감싸고, 양쪽 끝에 고리선으로 묶고, 바깥면에 마취 소프트제를 바르고, 골반 관을 골반으로 넣어 혈액을 멈추게 합니다. 일반적으로 이 방법을 사용하면 출혈을 멈출 수 있습니다.

　　无痛성 혈변, 간헐성 혈변, 빨간색이며 배설물 표면에 붙어있거나 손가락질에 피가 나거나, 약간의 혈액이 나거나 쏟아져 나간 경우는 내痔의 초기 유일한 증상입니다. 혈변, 벗어나기, 통증, 점액이 흘러나오기, 가려움 등은 내痔의 또 다른 일반적인 임상 증상입니다.

　　1、혈변: 배변 중이나 배변 후 출혈이 있으며, 빨간색이며 때로는 배설물 표면에 약간의 혈액이 있거나, 손가락질을 빨간색으로 만들거나, 때로는 약간의 혈액이 나거나 쏟아져 나간 경우가 있습니다. 배설물이 점막을 벗어내거나 배변 때 너무 많이 힘을 쓰기 때문에 혈관 내 압력이 증가하여 협장적인 혈관이 파열되어 배변 때 쏟아져 나간 혈액이 있습니다.

　　2、벗어나기:痔核의 부피가 커지면서 배변 때 배설물로부터 압박을 받아 점차 근막과 분리되어 응자 밖으로 벗어나는 경우가 있습니다.1--2痔核가 동시에 벗어나고, 때로는 모든痔核이 대장 점막과 함께 벗어나는 경우가 있습니다. 원래는 배변 때만 벗어나고, 배변 후 자체적으로 복원됩니다. 증상이 심한 경우, 벗어난 후 손으로 다시 넣어야 하거나 침대에 누워 휴식을 취해야 복원됩니다. 증상이 심한 경우, 배변 때 벗어나는 것 외에도 힘을 쓰거나 걸어다니거나 기침하거나喷嚏하거나 정면으로 앉는 등, 다시 벗어나는 경우가 있습니다.

　　3疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则会伴有不同程度的疼痛。如脱出未及时复位者，则疼痛加重。如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。

　　4粘液流出：直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多。晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极不方便。在内痔脱出时，分泌物更多。

　　5瘙痒：分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒，搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。

　　내痔가带来的便血、脱出让人头疼，严重影响着人们的正常生活，如何防内痔呢，防内痔的关键的是说到做到，不要只是了解了防内痔的知识，却没有行动，那是不可能做到预防的效果的。现在介绍如何防内痔。

　　1荤素搭配，或者减少痔疮的发生或减轻症状。粗细得当：在饮食方面，要注意荤素均不可过度，粗、细粮调济合适，这样才能使大便不至于稀溏、干燥。

　　2定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。

　　3忌辛辣刺激食物：忌过食生葱、姜、蒜，以及胡椒，特别是辣椒等食物。

　　4劳逸结合：工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。可以一方面促进血液循环。

　　5직장 운동을 추천합니다: 지역적인 운동을 강화하면 지역적인 정맥 혈액 정체를 줄이고, 정맥曲张을 예방하는 데 큰 도움이 됩니다. 직장 근육 운동(매일 잠자리에 들기 전에, 직장이 규칙적으로 수축하도록 합니다30—50회), 질문을 들어서 직장 근육의 수축 능력을 훈련하면痔의 발생을 예방할 수 있습니다.

　　6직장이나 수술을 받은 환자는 수술 전에 생각을 해제해야 합니다. 일반적으로 수술 당일에는 찐물을 먹고, 다음날 일반 식사로 바꾸며, 일부 환자는 많이 먹지 않고, 변비가 통증을 유발하거나 상처에 감염되는 것을 두려워합니다. 변비를 원활하게 유지하기 위해 환자는 과일과 채소를 많이 먹도록 하고, 바나나, 오렌지, 채소, 채소 등 쉽게 소화되고 지방이 적은 음식을 먹도록 합니다. 담배와 술, 고춧가루, 고추, 대추 등 자극적인 음식을 피해야 합니다.

　　7최대한 오랫동안 앉지 마시고 서지 마시고, 혈류가 직장에 멈추지 않도록 해야 합니다.

　　8임신 중에痔를 앓는 여성은 오랫동안 앉거나 서지 않도록 하고 변비를 방지하고, 태자리를 시정해야 합니다. 채소, 과일, 올리브 오일을 많이 먹고, 씨앗, 꿀을 적절히 먹고 대변이 원활하게 통과하도록 해야 합니다.

　　9변비 후에 뜨거운 물에 담그세요30분, 한편으로는 청결을 유지하고 한편으로는 혈액순환을 촉진합니다.

　　10운동(최소15분, 땀을 흘릴 때 바람을 피하고 지속적으로 하면 혈액순환을 촉진할 수 있습니다.

　　내痔의 진단은 주로 자취경 직장 검사에 의존합니다. 먼저, 내痔의 진단은 자취경 시각 검사를 수행합니다: 양손을 사용하여 자취경을 양쪽으로 벌려놓고, 1기 내痔를 제외한 다른 내痔는3기간 내痔는 대개 자취경 시각 검사에서 볼 수 있습니다. 대장을 하고 나서 즉시 관찰하는 것이 좋으며, 이는 내痔痔결의 크기, 수량 및 위치의 실제 상황을 명확히 볼 수 있습니다. 특히 도环痔를 진단하는 데는 중요합니다.

　　또한, 내痔의 진단은 직장 지진 검사를 수행합니다: 내痔가 혈종 형성이나 섬유화가 되지 않았을 때는 쉽게 만질 수 없지만, 내痔 진단에서 지진 검사의 주요 목적은 직장 내에 다른 질환이 있는지 확인하는 것이며, 특히 직장암 및 종양을 배제하는 것입니다.

　　마지막으로, 자취경 검사를 수행합니다: 먼저 직장 내막이 발적, 부종, 화상, 양종 등이 있는지 확인하고, 다른 직장 질환을 배제한 후, 콧대 상단에 내痔가 있는지 확인합니다. 있으면, 내痔가 자취경 내로 부풀어 오르며, 검은색 노투가 나타납니다. 이 때는 수량, 크기, 위치를 주의해야 합니다.

　　民间有“十人九痔”的说法。内痔의 발병과 식사와의 관계는 밀접합니다. 만약 내痔에 걸려버렸다면, 내痔 환자는 질병 요인을 고려하여 증상을 완화하고 재발을 방지하는 음식을 먹는 것이 좋습니다. 내痔 환자의 식사调理应该如何调理一直是很多网友咨询的问题。下面介绍内痔 환자의 식사调理应该如何调理。

　　1대변을 원활하게 하기 위해, 내痔 환자는 섬유질이 풍부한 음식을 섭취해야 하며, 신선한 채소, 과일,銀耳, 海带 등을 섭취해야 합니다.

　　2내痔 환자는 쉽게 소화되고 상대적으로 부드러운 음식을 선택해야 합니다.

　　3내痔 환자는 변비를 완화하는 음식을 섭취해야 하며, 梨, 香蕉, 菠菜, 꿀, 고삭油 및 다른 vegetable oil, animal oil 등을 섭취해야 합니다.

　　4내痔 환자는 온도가 낮은 음식을 선택해야 하며, 黄瓜, 苦瓜, 冬瓜, 西瓜, 藕, 笋, 芹菜, 菠菜, 莴苣, 茭白, 蕹菜, 茄子, 丝瓜, 蘑菇, 鸭蛋, 鸭肉 등을 선택하여 설사를 유발하지 않도록 해야 합니다.

　　5长期的히 치료되지 않고 지속적으로 출혈하거나體質이 약한 내痔 환자는 보호성 음식을 적절히 선택해야 하며, 망귤, 대추,莲子, 백합, 우유, 고삭, 꿀, 하마 등을 선택할 수 있습니다.

　　6내痔 환자는 매운 맛이나 자극적인 음식, 지방이 많은, 구이, 볶음, 스튜 등 열성 음식을 피해야 하며, 담배와 술도 금해야 합니다. 이는 양고기, 개고기, 생大蒜, 생파, 고추 등과 같은 음식과 함께 금지됩니다.

　　7내痔 환자는 매운 맛이나 자극적인 음식을 피해야 하며, 가열, 지방이 많은, 구이, 볶음 등 열을 돕고 습기를 돕는 물품을 피해야 하며, 발물과 담배, 술도 피해야 합니다.

　　이상으로 우리가 여러분께 소개한 '내痔 환자의 식사调理应该如何' 관련 지식을 바랍니다. 여러분에게 도움이 되길 바랍니다. 내痔 환자는 식사 습관을 적절히 조절해야 하며, 내痔 요인을 고려하여 식사에서 내痔 증상을 완화하고 재발을 줄이는 음식을 먹는 것이 좋습니다.

　　내痔의 치료는 약선이나 두꺼운 띠선, 또는 고무 원으로 내痔의 뿌리를 졸라당겨 혈액 공급을 차단하여 내痔가 혈류 부족으로 말라 죽고 떨어져 내리게 하여 치료 목적을 달성합니다. 일반적으로 많이 사용되는 방법에는 통과 결장법, 고무 원 장착법 등이 있습니다.

　　1、贯穿结扎法：用丝线贯穿结扎于痔根部，以阻断病变部位的气血流通，达到使痔核坏死脱落的目的。肛周急慢性炎症、急慢性痢疾、腹泻、浸润型肺结核、严重的肝肾疾患、高血压、各种血液病患者以及临产孕妇等应禁止使用这种疗法。

　　起初我们要先进行常规备皮、清洁灌肠，采用腰俞麻醉或局麻。取侧卧位或截石位，充分暴露肛门部位，常规消毒铺巾。术者两手的食指交叉，缓缓进行扩肛，使括约肌松弛，痔核充分暴露。以弯血管钳夹住痔核基底部，用左手向肛外轻轻牵引，右手持弯圆针穿10号粗丝线从痔核基底部中央稍偏上方穿过，然后用剪刀沿齿线剪一浅表切口，缝线绕痔核基底“8”字结扎。结扎后的痔核再注入15％明矾液或消痔灵注射液，或轧压痔核，以加速痔核坏死脱落。最后剪短扎线，约留3.5厘米，再把痔核推回肛内。术毕注入紫草膏，用纱布外盖固定。一般一次处理3个痔核。若为环形内痔，可先将痔核分为几个痔块，在痔块之一侧用两把止血钳夹起粘膜。从中间剪开，同法处理痔块对侧，然后将痔块进行“8”字贯穿结扎，同法一一处理其他痔块。

　　2、胶圈套扎法：借助器械将小乳胶圈套入痔核根部，利用胶圈扩张后的紧缩力，阻断痔核血液供应，使之缺血坏死脱落。

　　操作方法：术前嘱患者排空大便或清洁灌汤，取侧卧位或膝胸位。先插人斜面肛门镜，确定痔核位置及数目，选定套扎部位。充分暴露痔核区。以0.1％신제르네르 볼륨 체리를 사용하여 소화기 내를 소독한 후, 도우미가 응축경을 고정하고, 수술자는 왼손으로 투빙기를 사용하여 종양을 감싸고, 오른손으로 맥주리钳을 사용하여 종양의 뿌리를 잡아당겨 투빙기 내로 끌어들입니다. 투빙기의 핸들이 종양의 뿌리로 이동하도록 누르면, 그 다음 종양의 뿌리에 종양을 고정합니다. 그런 다음 맥주리钳과 투빙기를 함께 빼내고, 응축경을 천천히 빼냅니다.