직장 파열

　　골반 족관 화상은痔보다 두 번째로 흔한 골반 족관 질환입니다. 골반 족관 화상의 증상이痔와 매우 유사하여, 일반 사람은 구분하기 어렵습니다. 만성 골반 족관 화상 환자는20세대의 젊은이와 어린이가 가장 많으며, 노인은 드물며, 여성이 남성보다 많습니다. 현대 의학은 골반 족관 화상의 형성이 주로 골반 족관 피부 및 혈관의 기계적 자극과 염증 변화로 인해 발생한다고 생각합니다.

　　1、감염:

　　급성 및 만성 골반 족관 족관염, 유두염, 내痔 및息肉 등이 감염을 유발하는 주요 원인입니다. 감염의 원인균은 분비구를 통해 골반 족관 지하 조직 내에서 화농성 물집을 형성하고, 녹아내려서 화상을 형성합니다. 소형 표면 혈栓이 감염으로 인해 혈栓 동맥염이 발생하면 골반 족관 화상이 발생할 수 있습니다.

　　2、손상:

　　변비로 인해 골반 족관 피부가 찢어지고, 설사 때 배설물이 빈번히 배설되어 골반 족관이 민감하게 수축되며, 정상적인 두께의 변도 손상을 유발할 수 있으며, 골반 족관 만성 염증, 섬유조직 증식으로 인해 골반 족관 쇼이너가 형성되어括约근의 이완을 방해하고, 골반 족관이 손상과 찢어지기 쉬워집니다. 골반 족관 이물질, 골반 족관 확장 방법이 적절하지 않음, 골반 족관 수술, 출산,先天골반 족관 좁음, 직장 대장염, 트убerculosis 등도 골반 족관 화상을 유발할 수 있습니다.

　　3、해부학:

　　골반 족관 외括约근은 꼬리뼈에서 앞쪽으로 골반 족관 뒤쪽까지 이어져, 골반 족관 양쪽으로 이어져 골반 족관 앞쪽으로 돌아가 두 부분이 골반 족관 앞쪽에서 합쳐지고, 골반 족관 앞쪽과 뒤쪽에 공간이 남아, 골반 푸시근의 대부분이 골반 족관 양쪽에 부착되어 있으며, 앞쪽과 뒤쪽은 적은 부분, 골반 족관 뒤쪽과 앞쪽은 양쪽보다 단단하지 않아 손상이 쉬우며, 골반 족관은 아래로 뒤쪽으로 골반 족관 직장각을 형성합니다. 골반 족관 뒤쪽은 배설물의 압력이 크며, 골반 족관 직장 중앙선의 혈액 공급은 부족하며, 탄력은 적어서 골반 족관 화상의 원인이 됩니다.

　　골반 족관 화상이 오랫동안 치료되지 않으면 만성 골반 족관 화상이 형성되어, 인체 면역력이 하락하거나 다른 유발 요인이 발생하면 반복적으로 발작하거나 급성으로 악화되어, 환자가 고통스럽게 됩니다. 골반 족관 화상은 환자가 고통을 받는 것뿐만 아니라, 다른 합병증을 일으킬 수 있습니다. 구체적으로 다음과 같습니다:

　　1、사각형 화상:골반 족관 피부가 찰과상을 입어 감염되면 화상이 형성됩니다.

　　2、숨겨진 파이프:골반 족관의 기저부에는 종종 동통이 통로와 화상이 통합되어 있으며, 이는 골반 족관 감염이 만성화되어 화농성 물집이 형성되어 녹아내려서 이루어진 것입니다.

　　3、유두염:화상 상단이 이빨선과 연결되어 염증이 확산되어, 종종 골반 족관염과 유두염이 발생하고, 결국 유두가 두꺼워집니다.

　　4、비구:절개 아래 부위 피부는 염증으로 변화하여, 표면 동맥 및 림프류의 회수가 방해되어 부종이 발생하고, 조직이 증식하여 연결 조직 외痔가 형성되며, 또는 경비시痔로도 알려져 있습니다.

　　확장성 복통는 졸진선 아래肛管 이동 상피가 파열되거나溃瘍된 절개로,痔의 다음으로 많이 발생하는 일반적인肛门 질환입니다. 확장성 복통는 사람들의 일상 생활에 많은 불편을 끼칩니다. 아래에서는 일반적인 확장성 복통 증상을 소개합니다.

　　1변비

　　환자가 배변 중의 극도의 통증을 두려워하여 배변 시간과 횟수를 의식적으로 연장시키고, 변이 직장 내에 머무는 시간을 연장시키고, 물질이 완전히 흡수되어 변이 건조하고硬화되면, 이 때 배변을 하면 절개 상처가 더 심해지고 절개가 깊어지고 통증이 증가할 수 있습니다. 이렇게 반복하면 악성 순환을 형성할 수 있습니다.

　　2통증

　　통증은 초기 확장성 복통의 증상으로, 주로 강한 통증으로 나타나고 지속적인 강한 통증이 지속되며, 몇 시간 후 자동적으로 완화될 수 있습니다. 배변 중에 이 통증 증상이 나타나면, 다른 증상으로는 무릎꿇고 앉는 것, 걸을 때 등.

　　3출혈

　　배변 중에 상처를 입으면, 절개 출혈이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 출혈이 많지 않으며, 배설물에 피줄이 섞여 있거나 배변 후 새 피가 떨어지거나, tissue에 피가 묻을 수 있습니다.

　　4肛门 가려움

　　확장성 복통의溃瘍면이나 피하 튬의 분비물, 또는肛门腺체에서 분비된 분비물이肛门 주위 피부를 자극하여肛门湿疹와肛门 가려움을 유발합니다. 자각으로肛门이 항상 습하고 편안하지 않으며, 피부가表淺한 절개 또는 피부 손상을 동반할 수 있습니다.

　　5전신 증상

　　심한 통증은 환자의 정신적 부담을 증가시키고 휴식을 방해하고 신경 약화를 유발할 수 있습니다. 일부 환자는 배변을 두려워하여 섭취량을 의식적으로 줄이고, 그렇게 해서 점차적으로 경도한 빈혈과 영양不良을 유발할 수 있습니다. 여성은 월경 불균형과 요통, 척추 하부 통증이 나타날 수 있습니다. 확장성 복통 감염 기간에는 발열, 부종 및 출혈이 나타날 수 있습니다.

　　안내사항:확장성 복통는 많은 원인이 복합적으로 유발된 것입니다. 확장성 복통를 예방하기 위해 올바르게 행동해야 할 때, 자신의 식사 습관과 생활 위생에 주의해야 합니다. 확장성 복통가 발생하면 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.

　　확장성 복통는 환자의 배변 습관을 심각하게 영향을 미치고 반복적으로 발작하기 쉬우므로, 일상 생활에서 어떻게 예방해야 할까요?

　　1변비 통로

　　长期的便秘是引起肛裂的最主要病因，因此，保持大便通畅，对该病的预防至关重要，病人应养成每天排便习惯，定时排便，适当地增加户外活动，必要时可服缓泻剂，如液体石蜡、果导片等，也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用，可使大便松软以利排便，便后用温水坐浴，可改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，缓解病人的紧张心理，以利排便。

　　2정신 조절

　　확장성 복통 건강 지식을 교육하고, 환자에게 병의 발병 원리, 전환 및 치료 후 상태를 자세히 설명하여 환자의 긴장감을 완화하고 질병과 싸우는 신뢰를 강화하여 마음이 편안하고 평화로워질 수 있습니다.

　　3식사 조절

　　식사를 합리적으로 계획하면 대변을 원활하게 하기에 도움이 되며, 식사에는 신선한 과일과 채소 및 두툼한 식품을 많이 먹고, 가식하고 자극적인 식사를 적게 먹거나 먹지 않도록 해야 합니다. 많이 물을 마시면 위장관이 풍부한消化액을 분비하도록 해서 위장 운동을 촉진하고 변비를 방지할 수 있습니다.

　　4、주의하세요

　　직장 부위의 위생을 유지하고 변을 볼 때마다 직장을 깨끗이 씻어야 하며, 자주 샤워하고 내쪽 옷을 자주 바꿔입어야 합니다. 감염을 방지할 수 있으며, 출혈이 많다면 병원을 방문해야 하며, 출혈이 적다면 주의를 기울여 관찰하고, 혈액을 보강하는 영양품 및 음식을 섭취하여 면역력을 강화해야 합니다.

　　5、계속 목욕을 하세요

　　변전 후에도 사용1:5000 고망산수산화물 따뜻한 물 목욕을 하면 따뜻한 물이43℃-46℃2-3회, 매 회20-30분, 앉은 자세로 목욕을 하면 근육이 풀리고 통증을 줄이며, 지역 혈류를 개선하고 염증을 흡수하는 데 유리하며, 홍장 치료에 유리합니다. 또한, 약물과 함께 목욕을 할 수도 있습니다.

　　6、적절한 운동

　　적절한 스포츠 활동을 참여하면 변비가 발생하지 않도록 할 수 있습니다. 예를 들어, 운동, 달리기, 태극권 등을 할 수 있습니다.

　　많은 홍장 환자는 변을 볼 것을 두려워하거나 변을 볼 것을 두려워하는 경우가 많습니다. 홍장은 환자에게 불안을 유발하며, 홍장이 생기면 통증이 오랫동안 지속됩니다. 일찍 치료하면 홍장 환자에게 가장 좋은 선택이 될 수 있습니다. 홍장의 검사는 홍장의 최종 치료에 매우 중요한 역할을 합니다. 그렇다면, 홍장의 검사는 무엇인가요?

　　1、시각 검사

　　급성 홍장에서 직장 부위에 분비물이 있으며, 엉덩이를 벌리면 홍장의 아래 부분을 볼 수 있습니다. 찰집 아래 부분을 지진으로 가볍게 만지면 통증이 생깁니다. 만성 홍장에서는 종종 결합組織 외하痔가 있습니다.

　　2、지진

　　의료 현장에서 직장 주위 지진과 미러 검사는 홍장 진단에 사용되지 않습니다.因为这些检查会引起病人剧烈疼痛，可采用局麻扩肛检。

　　3、검사 도구 사용

　　원형 복합 상이나 작은 찰집이 있으며, 급성 홍장의 찰집 가장자리는 정리되어 있고, 바닥은 가벼운 붉은 색입니다. 만성 홍장의 찰집 가장자리는 정리되지 않고, 바닥은 어두운 회색입니다. 일부 심한 홍장 환자는括约근 섬유도 볼 수 있습니다.

　　4、조직病理학 검사

　　측면에 위치한 만성적인 복합 상은 결핵,암, 크로언병 및 복합성 대장염 등 드문 병변을 생각해야 합니다. 조직病理학 검사를 통해 구별 진단할 수 있습니다.

　　홍장 환자는 식사에서 잘 소화되고 흡수되는 가벼운, 마늘을 넣지 않는 음식을 먹어야 합니다. 채소질 음식을 자주 먹으면 위장 운동을 자극하여 변비를 유리하게 합니다. 구아란, 대추, 하이콘, 하마,黑木耳, 상엽, 송엽 등과 같은 혈액을 보강하고 장을 풀어주는 음식을 자주 먹을 수 있으며, 이를 약식 요리로 만들어 먹을 수도 있습니다. 예를 들어, 구아란 쌀粥, 하마 빵, 송엽炒마이콘, 하이콘炒육 등을 통해 장을 풀어주고 변비를 쉽게 하여 홍장 치료를 촉진할 수 있습니다.

　　또한, 많이 물을 마시면 위장관 내에 풍부한消化액이 분비되어 위장 운동이 유리하며 변비를 방지할 수 있습니다. 강하게 변을 볼 때는 홍장을 일으킬 수 있습니다. 사실 홍장이 형성된 가장 중요한 요인은 우리의 식습관 문제입니다. 과식 과饮은 몸에 아무런 도움이 되지 않습니다! 따라서 홍장을 방지하기 위해 식습관에 대한 주의가 매우 중요합니다!

　　홍장의 증상은 직장 출혈, 통증 및 변비 등이며, 홍장 치료 방법은 많이 있으며, 아래에서 구체적인 치료법을 요약합니다:

　　1. 내과적 치료법

　　1、일반적으로 사용되는 약물

　　5％ 마그네슘 sulfate5～20ml, 분황1～2패치, 과도산2패치, 레시놀렌2～3패치, 유체 석유10～20ml, 약물 선택은 취침 전에 한 가지를 복용하도록 합니다.

　　2정기적인 생리 배변

　　생리적 요구에 맞는 배변 시간은 아침 일어나거나 식사 후입니다. 아침 일어나거나 식사 후 배변하면, 배변을 원활하게 배출할 수 있으며, 배변 습관을 잘 유지해야 합니다.

　　2. 외부 치료법

　　1앉은 욕조

　　배변 전에温水 앉은 욕조를 사용하여肛门括약근을 이완시키고, 배변에 대한肛裂 침식상의 자극을 줄이고, 배변 후에温水 앉은 욕조를 사용하여肛裂 침식상 내의 배변 잔渣를 씻어내고, 외래 자극을 줄이고,肛门 통증과 경련을 줄일 수 있습니다.

　　2현지 외부 치료

　　신鲜한肛裂 환자는 마영룡 피하혈관종 연고, 에리스로마소프트 연고를 외부에 바르고, 염증통을 완화하는 염증통栓, 씻기 씻는 피하혈관종栓을 직장에 넣으면 염증통을 완화할 수 있습니다.

　　3현지 씻기

　　사용할 수 있습니다1∶5000 고锰산칼륨 용액, 배변 후 앉은 욕조를 통해 염증을 감소하고 통증을 완화할 수 있습니다.

　　4현지 외부 치료

　　이를 통해5％리도카인 연고나2％디카인 연고를 외부에 바르면,肛门 지역의 통증을 줄이고,括约근 경련을 완화할 수 있습니다.

　　3. 차단 요법

　　0.25％부비카인5ml, 환자의 장강穴位에 판형 주사를 한 번에, 매일 두 번5일이 한 과정입니다. 또는 메타한, 디카인 주사제(메타한0.25g, 디카인0.2g, 증류수에 추가하여100ml) 현지 차단, 매번5～10ml, 매주1～2번.

　　4. 수술 요법

　　1V-Y肛门成形술

　　肛裂이肛门管的 피부 결함과 명확한 좁혀와 결합된 환자는 이 수술에 적합합니다. 이 수술은严格하게 말하면,肛门 재건술에 속합니다. 즉, Y형 절개를 하고,肛裂 및肛窦을 절제하고, 피부 근육을 열리게 하고, 반대 V형 피부 패치를 만들어 피부 패치의 바닥을肛门 외부에 두고, 피부 패치를肛门 내부로 끌어들이고, 대장 점막과 접합합니다.

　　2肛门 주위 피부 찰과상

　　급성肛门 주위 피부 찰과상은 원인 치료가 필요합니다. 만성肛门 주위 피부 찰과상은 변비를 제거하고, 상처를缝合하거나 열려 있도록 합니다.

　　3기타

　　肛裂이 Ⅰ기 또는 Ⅱ기 내痔와 결합되어 있을 때, 먼저 lateralsphincterotomy를 수행하고 동시에 동점 내痔를 절제하고 결扎합니다. 동점이 아니라면, 절제术后에 내痔를 주사합니다.

　　내痔가 크면, 먼저痔 절제술을 수행한 후, then the anal fissure lateral sphincterotomy.