간 海海绵状血管瘤

　　간 海绵状 혈관종의 정확한 원인은 불명확하며 다음과 같은 몇 가지 이론이 있습니다:

　　1、发育异常学说

　　현재는 대부분胚胎 발달 과정에서 혈관 발달 이상으로 인해 종양적 증식이 발생하여 혈관종이 형성되다고 일반적으로 생각됩니다. 일부는 출생 시에 이미 존재하거나 출생 후 빠르게 나타날 수 있으며，先天異常 발달로 인한 것이라고 말할 수 있습니다.

　　2、其他学说

　　毛细血管 组织이 감염되면 변형되고, 혈관 확장이 발생합니다；간 조직의 지역적坏疽 후 혈관 확장이 공포상 구조를 형성하고, 주변 혈관이 혈관 확장과 혈관 확장이 발생합니다；간 내 지역적 혈류 중지로 인해 혈관이 海绵腫적 확장을 형성합니다；간 내 출혈 후, 혈종이 기화되고 혈관이 재개통되면 혈관 확장이 형성됩니다。

　　간 海绵腫이 파열되어 출혈하면 상腹部의 치열한 통증 및 출혈과 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 간 외부에서 자유롭게 자라는 기와형 종양이 토르션되면 종양坏疽이 발생할 수 있으며, 복부의 치열한 통증, 발열 및 쇼크가 나타날 수 있습니다. 또한 일부 사례에서 종양이 매우 크고 동맥-정맥 협착이 형성되어 혈류량이 증가하고 심장 부담이 증가하여 심장마비로 사망할 수 있습니다.

　　간 海绵腫은 성장이 느리며, 과정이 길며, 역사는 많은 해 전으로 거슬러 올릴 수 있습니다. 임상적 표현에 따라 다음과 같이 분류됩니다：

　　1、无症状형

　　이 유형은 대부분을 차지합니다(80％ 이상)，终身에 어떠한 느낌도 없으며， 대부분 건강 검진에서 일반적으로 B超 검사나 복부 수술 중에 우연히 발견됩니다。

　　2、증상형

　　일반적으로 종양의 직경이4cm 이상이 되면 증상이 나타날 수 있습니다. 흔한 증상은 다음과 같습니다：

　　(1）알맞은 양상의 복부 종양：반수 이상의 환자가 이 증상을 가지고 있으며，종양은 공종감이 있으며 통증이 없으며 표면이 평滑하거나 불평滑하며 부드럽고 단단하지 않으며， 호흡에 따라 상하로 이동합니다. 일부 환자는 종양 부위에서 전달된 혈관 소리를 들을 수 있습니다.

　　(2）消化기 증상：우측 상腹部의 가벼운 통증과 불편함, 식욕 부진, 구토, 숨쉬기, 식후 부종 및 소화불량 등이 나타날 수 있습니다。

　　(3）압박 증상：종양이 식도 하단을 압박하면 기침이 어려워질 수 있습니다；간 외胆도를 압박하면 차단성黄疸과胆囊의 축적이 나타날 수 있습니다；간문맥 시스템을 압박하면 간장이 커지고 복수가 나타날 수 있습니다；폐를 압박하면 호흡곤란과 폐 축소가 나타날 수 있습니다；위와 십이지肠을 압박하면 식도 증상이 나타날 수 있습니다 등등。

　　간 海绵腫의 诊断은 일반적으로 어렵지 않으며， 대부분의 경우 무증상적이고, 간염 이력이 없으며，AFP(-），결합2개 또는2개 이상의 형태적인 영상학적 표현이 있으면 진단할 수 있습니다.

　　간 海绵腫은 가장 흔한 간의 양성 종양입니다. 先天異常 발달과 관련이 있을 수 있으므로，예방 조치는 임신부가 임신 기간 동안의 위생과 식사에 주의하고, 조심스럽게 식사하고, 의사의 지시에 따라 약물을 복용하고, 신선한 채소와 과일을 많이 먹어야 합니다. 이는 태아의 건강한 성장을 보장합니다.

　　간 海绵腫의 实验室 检查는 诊断에 많은 도움이 되지 않으며， 일반적으로 간 기능은 정상적이며，효소 활성은 높지 않으며， 일부 환자는 적혈구，백혈구 및 혈소판이 감소합니다. 血管腫을 제거한 후 정상으로 회복될 수 있습니다. 血象 변화는 매우 큰 간 海绵腫 사례에서 더 흔하게 나타납니다. 간 海绵腫의 诊断은 주로 영상 검사에 의존합니다：

　　1、초음파 검사

　　근70％의 혈관종은 강력한 반사성을 보이며, 내부 반사성은 일관되며, 나머지는 낮은 반사성, 동일한 반사성 또는 혼합 반사성을 보일 수 있습니다. 칼슘화가 있으면 강력한 반사성이 있으며, 음영이 동반됩니다. 컬러 다이아그래프 초음파 검사에서 혈관종 내 혈류 신호는 드물며, 일부 혈관종에서는 중앙부에 혈장 모양의 채우기가 나타날 수 있습니다.

　　2、CT 스캔

　　海绵状 血管종 CT 평활 스캔은 낮은 밀도로 나타나며, 밀도가 일관되며, 큰 혈관종 병소의 중앙에는 더 낮은 밀도 구역이 있으며, 별자리 모양, 갈라진 모양 또는 불규칙한 모양을 보입니다. 병소 내에서는 간헐적으로 칼슘화가 있으며, 원형 또는 불규칙한 강력한 반사성이 있으며, 병소 경계는 일반적으로 명확하고 부드럽습니다. 유형적인 경우 강화 스캔에서 병소 경계는 초기에 고밀도 강화로 나타나며, 그런 다음 강화 영역은 중심으로 진행적으로 확장되며, 지연 스캔에서 병소는 동일한 밀도로 채워지며, '阜出晚归'의 표현을 보입니다. 직경은3cm의 혈관종 강화 스캔은 매우 복잡하며, 다음과 같은 표현이 가능합니다: 병소 초기에는 고밀도 강화가 있으며, 일부 병소는 강화가 미미하거나 정상 간 조직보다 낮습니다. 지연 스캔에서 모든 병소는 동일한 밀도로 채워집니다. 일부 증례에서는 강화가 없으며, 지연 스캔에서도 채워지지 않습니다. 이러한 혈관종은 벽이 두꺼우며 공간이 좁아서 동위원소造影제가 들어가기 어렵습니다.

　　3、동위원소 간 혈장 스캔

　　동위원소 간 혈장 스캔은 간 海绵状 血관종 진단에 높은 가치가 있으며, 사용99mTc 마크된 적혈구는 혈류가 있는 곳에서 이미지가 나타나며, 혈류가 풍부하거나 혈류가 막힌 곳에서는 방사능이 집중되며, 간 海绵状 血관종은 다음과 같이 나타납니다.5min부터 혈관종 부위에 방사능 원소가 집중되어 점차 두꺼워지고1h 후에도 흡수되지 않고, 이렇게 느리게 방사능 과잉 채우는 현상은 간 海绵状 血管종 진단의 유형적인 근거입니다.

　　4、MRI 검사

　　MRI 검사는 장T로 나타납니다.1장T2신호, T2상대적으로 높은 신호가 있으며, '백화구 증상'을 보입니다.

　　5、간动脉造影

　　간动脉造影는 침습적인 검사 방법으로, 혈관종에 대한 민감성 및 특이성이 높으며, 초기 주사 후2～3病灶 주변에 즉시染色가 있으며, 동위원소造影제가 느리게 제거되며, 지속적으로 채워질 수 있습니다.18이상, 동위원소造影제의 이렇게 빠르게 진입하고 느리게 나가는 현상은 혈관종의 유형적인 특징으로, '阜出晚归征'이라고 합니다.

　　간 海绵状 血管종 수술 전 후 모두 식사 조절에 주의해야 하며, 몸의 회복에 유리합니다.

　　1고칼로리 음식은 위장을 자극하고 혈관의 작업량을 증가시킵니다. 혈관종 환자들 중에서 영양 불균형, 영양 부족은 흔한 현상입니다. 따라서, 간식을 증가시키고 영양을 강화하는 것은 암 환자의 회복에 매우 중요합니다.

　　2식사가 다양해야 하며, 고단백질, 많은 비타민, 낮은 동물성 지방, 잘 소화되는 음식, 신선한 과일과 채소를 많이 먹고, 오래된 변질된 것 또는 자극적인 것은 먹지 마시고,熏,烤,腌泡,油炸, 과도한 소금의 음식을 적게 먹어야 합니다. 주식은 가벼운 쌀과 무겁은 쌀을 혼합하여 먹어야 하며, 영양 균형을 유지해야 합니다.

　　3채소, 채소, 콩류 등에는 다양한 비타민과 미량 원소가 풍부하여 암 예방 및 암 치료 기능이 있습니다. 보리, 콩나물, 대白菜는 풍부한 미량 원소 무(钼)를 포함하고 있으며, 토마토, 당근, 채콩, 대추는 비타민 A, C, B民 등을 풍부하게 포함하고 있으며, 채콩은 토마토보다 많은 비타민을 포함하고 있습니다.}}

　　간 海绵状 혈관종양 치료는 종양의 크기, 위치 및 성장 속도 등에 따라 달라집니다. 혈관종양의 직경이5cm이며 증상이 없고 간 실질 내에서 자라는 경우, 특별한 처치가 필요하지 않으며, 문진을 통해 종양의 변화를 관찰할 수 있습니다. 명확히 커지면 수술을 다시 시행할 수 있습니다；그리고 직경이5cm이거나 증상이 있는 경우, 종양이 커져 주변 장기에 압박 증상이 나타나거나 심혈관 시스템에 부정적인 영향을 미치거나 종양이 터져 생명을 위협할 수 있는 경우, 효과적인 치료를 받아야 합니다. 현재 간 혈관종양 치료 방법으로는 간葉 절제술, 혈관종양 묶음술, 간 동맥 결扎술, 간 동맥栓塞술,冷冻 치료, 마이크로파 고정술, 종양 내硬化제 주입술 및 방사선 치료 등이 있습니다.

　　1、간葉 절제술

　　간葉 절제술은 현재 혈관종양 치료의 가장 좋은 방법입니다. 하지만 혈관종양은 혈액 공급이 풍부하여 수술 중 출혈이 쉽습니다. 특히 큰 간 海绵状 혈관종양은 주변 장기를 압박하여 지역 해부학적 관계가 이동되기 때문에 수술이 더 어려워집니다. 따라서 수술 적응증을 철저히 관리해야 합니다. 단발 혈관종양, 특히 간 주변에 위치하거나 병변이 간의 한쪽에 제한된 경우, 간 지역 절제술, 간葉 절제술 또는 반 간 절제술을 할 수 있습니다. 변화 범위가 반 간을 초과하고, 남은 간이 명확히 대체 증가하고, 간硬화가 없고 간 기능이 정상인 경우, 간 삼출 절제술을 할 수 있습니다. 변화가 첫 번째, 두 번째 간문에 영향을 미치거나 변화가 넓고 주변 장기를 압박하여 증상을 일으키는 경우, 주요 변화나 주변 장기를 압박하는 간葉 또는 간단 절제술을 최대한 시도해야 합니다. 남은 적은 종양은 혈관종양 묶음술 또는 방사선 치료를 할 수 있습니다. 간葉 절제술을 통해 혈관종양을 치료할 때 주요 문제는 수술 중 출혈을 어떻게 통제할 것인가입니다. 특히 큰 간 海绵状 혈관종양은 혈액 공급이 풍부하고, 종양이 크며, 해부학적 변위가 있으며, 종양 자체가 쉽게 출혈하기 때문에 수술이 어려워지고, 수술 중에 출혈을 통제하기 어려운 경우가 발생할 수 있습니다. 따라서 간 海绵状 혈관종양이 간葉 절제술을 할 때 출혈을 어떻게 통제할 것인가는 수술 성공의 열쇠입니다. 요약683의 사례 수술 경험을 통해, 혈관종양의 간 절제술에서 주의해야 할 사항을 다음과 같습니다：

　　(1종양이 오른쪽 삼출에 위치한 경우, 일반적으로肋缘하 대각선 절개를 사용합니다. 종양이 오른쪽 삼출에 위치한 경우, 절개는 갈비뼈 아래로부터 갈비뼈 아래로 이어집니다.12肋；如果肝脏肿瘤位于左侧，显露困难，则可以采用双肋缘下“人”자형 절개를 사용할 수 있습니다. 이렇게 하면 종양을 충분히 보여줄 수 있어 수술이 편리해집니다；대형의 혈관종양이 오른쪽 삼출을 제거해야 할 경우, 필요에 따라 흉부와 상腹部 연합 절개를 할 수 있습니다。

　　(2) 간을 완전히 자유롭게 하고, 터미널 혈관종과 간 절제를 분리하기 전에, 먼저 환자 쪽 간动脉을 결扎하여 혈관종을 축소하고 부드럽게 하여 수술을 쉽게 할 수 있도록 합니다. 일반적으로 간 십이지장 막에橡皮管을 놓고 간에流入하는 혈류를 차단하여, 터미널 혈관종을 분리하고 제거하기 쉽게 하고, 수술 중 대출혈을 방지할 수 있습니다. 간 절제 전에 터미널 혈관종 주위의 모든 랜드와 결합된 조직을 신중하게 분리하고切断하여 결扎하여, 터미널 혈관종과 환자 쪽 간을 완전히 자유롭게 하여, 자유롭게 되는 정도는 수술자가 손으로 간 절제선을 잡고 간 상처면 출혈을 통제할 수 있도록 합니다. 우측 간의 매우 큰 혈관종이 간 후 하부腔静脉 앞벽에 도달한 경우, 우측 간을 완전히 자유롭게 한 후, 간을 왼쪽으로 돌려 신중하게 분리하여, 하부腔静脉 앞벽의 간 단단한 정맥을 차단하여, 간 절제 중 하부腔静脉 벽을 찢거나 간 단단한 정맥을 끊어지지 않도록 합니다.

　　(3) 간 절제는 평온한 온도에서 간문을 차단한 후 수행되어야 하며, 각 차단 시간은15～20분, 만약1차단이 터미널 혈관종을 제거하지 못하면,3～5분 후, 다음2차단을 반복하여, 터미널 혈관종을 제거할 때까지; 가능한 경우, 환자 쪽 간문을 선택적으로 차단하여 차단 시간을 연장할 수 있습니다.

　　(4) 간 절제선의 선택, 간 절제선은 정상적인 간 조직에 가까운 곳에서 선택해야 하며, 혈관钳을 사용하여 모든 절단면 혈관과 콧물을 점점 접착하고切断하여 결扎해야 합니다. 터미널 혈관종이나 혈관종 병변이 넓은 곳에서 주 혈관종을 제거할 때, 절제선은 정상적인 간 조직에 가까이 위치해야 하며, 그렇지 않으면 큰 출혈을 유발할 수 있습니다. 절제선을 쳐서나 缝合하여 혈관종을 절제하지 마시고, 출혈이 멈추지 않도록 합니다. 주 혈관종을 제거한 후, 작은 혈관종은 결扎법으로 처리할 수 있습니다.

　　(5) 혈관종을 제거한 후, 간 상처면에 대한 완전한 출혈을 멈추어야 하며, 활동성 출혈은 "8를 사용하여 缝合，출혈이 없다면, 한 점 자유롭게된 대网膜을 간 상처면에 덮고 缝合 고정할 수 있으며, 또한 간 상처면을 맞추어 缝合할 수도 있습니다. 후방막의 거친면을 缝合하여 출혈을 멈추고, 간 아래에 양쪽 튜브를 지속적으로 부정압 흡입을 설정합니다.

　　(6) 매우 큰 간海绵혈관종을 제거할 때, 수술 전에도 간 외静脉 또는 간 내静脉 또는 대隐静脉에서 중심 정맥 케이블을 우심房 근처에 설치하여 주사 또는 혈전 또는 수술 중 중심 정맥 압력 측정에 사용합니다. 혈관종이 하부腔静脉을 압박하여 혈류 반환을 불량하게 만들 수 있으므로, 모든 주사와 혈전은 상지에서 수행되어야 하며, 일반적으로 한쪽 손목动脉를 나타내어 대출혈 시 긴급动脉 혈전을 사용하기 위해 보여야 합니다. 이는 수술의 안전성을 높이는 데 도움이 됩니다.

　　2혈관종 결扎술

　　혈관종 직경이15cm 이하, 다발성 작은 혈관종이나 주 혈관종을 제거한 후 다른 간 leaf의 흩어진 작은 혈관종은 모두 혈관종 결扎술을 사용할 수 있습니다. 혈관종 결扎술을 사용하여 치료할 때도, 먼저 간문 막을 예비로 설치해야 합니다. 간 주韧带을切断하여 혈관종이 완전히 자유롭게 되도록 한 후, 첫 번째 간문을 차단하여 혈관종을 축소하고, 그런 다음 손가락으로 혈관종을 가볍게 누르며, 큰 호환형 둥근 바늘로7호 또는10혈관종 근처의 정상적인 간 조직에서 빠져들어 혈관종 기저면을 통과한 후, 혈관종의 다른 쪽 정상적인 간 조직에서 빠져나오며, 일단 수축하지 않고, 혈관종의 크기에 따라 반복적으로 또는 "8”형缝合(핀 간격)1～1.5cm)로 모든 종양을缝合하고, 그 다음 하나씩 촉촉히 끈을 촉촉히 잡습니다. 촉촉히 잡을 때는 주입을 통해 종양을 통과시키지 않도록 주의해야 합니다. 이 방법은 혈관종 성장을 통제하는 데 매우 효과적입니다.

　　3간动脉 결扎 및 간动脉栓塞술

　　다발성 혈관종이나 병변 범위가 넓어 대부분의 간 조직에 침범되거나 대혈관에 가까운 경우, 절제할 수 없는 경우, 간动脉 결扎 또는栓塞술을 시행할 수 있습니다. 병변 범위에 따라 간 우, 간 좌 또는 간 본래动脉 결扎술을 시행할 수 있습니다. 결扎 후 대부분의 종양이 부드럽고 줄어들 수 있으며, 이 방법은 졸조성 혈관종에 대한 효과가 매우 만족스럽습니다. 종양이 줄어들고 기반에서, 수술 후 방사선 치료를 추가하여 종양이 조직화되고 굳어지는 데 도움이 되며, 증상을 개선하고 종양 성장을 통제하는 데 일정한 작용을 합니다.

　　최근 몇 년간, 간 海绵状血管종으로 진단되었으며 수술을 할 가능성이 적은 환자는 팔动脉를 통해 간动脉栓塞술을 시행하여 혈관종의 발전을 통제할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는栓塞제는 요오드오일, 미크로볼(프로테인 미크로볼, 히알루로닌 미크로볼 및 에틸세놀렉신 미크로볼 등), 흡수성 히알루로닌 셰이빈 등이며, 기억合金 스틸 루프를 사용하여 영구적인栓塞도 가능합니다. 병변 범위에 따라 간 좌 또는 간 우动脉栓塞을 시행할 수 있으며, 일반적으로 부작용이 없으며, 수술 후 대부분의 환자는 종양이 줄어들기를 볼 수 있습니다.

　　4冷冻 치료

　　수술을 할 수 없고, 동맥结扎도 할 수 없는 간的海绵状血管종이며, 팔动脉를 통해 간动脉栓塞을 시행한 결과 실패한 경우, 간문을 막고 종양이 부드럽고 줄어들면, 또 다른冷冻 치료를 시행할 수 있습니다. 일반적으로 액소를 사용하며, 온도는 최저-196℃.冷冻 방법은 주로 다음과 같습니다:3종류가 있습니다:

　　①접촉冷冻：초기화 머리를 조직 표면에 놓고 압력을 가하여冷冻를 시행하면 반구형 얼음 덩어리가 형성되며,冷冻 깊이는冷冻 면적의 반지름에 해당합니다;

　　②침입冷冻：침형冷冻 머리를 혈관종 내에 삽입하여 깊은 부위의 치료를 목표로 합니다;

　　③액소 직접 스프레이冷冻：평면적이고 퍼지된 표면적인 병변에 적용됩니다.冷冻 시간은冷冻 방법, 병변 크기 및 깊이에 따릅니다. 일반적으로冷冻15분에 도달할 수 있습니다.80％～90％의 최대冷冻 효과를 가지고 있으므로 일반적으로 단일冷冻15～30분. 빠른冷冻 및 느리게 자연적으로 녹는 과정에서,冷冻구역에 고정성壤死를 유발할 수 있습니다. 수술 중에는2개의 열전도 측정針을 각각冷冻구역 및 주변 간 조직의 온도를 모니터링합니다. 간문을 막은 상태에서冷冻를 시행합니다.1효과는 간문을 막지 않은冷冻와 같습니다.2～3번. 수술 후 ALT가 일시적으로 증가할 수 있으며, 많은 경우1～2주 내에 정상으로 돌아갈 수 있습니다. 간문에 위치한 혈관종에 대해, 콜레도스코픽 후에 출혈이 발생하여胆漏이 생길 위험이 있으므로 이 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

　　5마이크로파 고정술

　　巨大한 혈관종이 간문 또는 1, 2차 간문에 침범되어 범위가 넓어 수술을 할 수 없는 경우, 마이크로파 고정을 사용할 수 있습니다. 간문을 보이게 해주는 데 장애가 되는 혈관종에 대해, 마이크로파 고정을 먼저 사용하여 혈관종이 명확히 줄어들면 혈관종 절제를 시행할 수 있습니다. 절제할 수 없는 경우, 단순히 마이크로파 고온 고정 치료를 시행하여 만족스러운 효과를 얻을 수 있습니다.

　　입니다.1120명의 환자에서, 거대한 간 혈관종에 대해 마이크로파 고정 치료를 시행했습니다23예, 최대 암체 직경26cm. 모든 경우에서 암이 고정治疗后, 암의 직경은 줄어들 수 있습니다70％～90％, 압박 증상을 해소하고 환자의 고통을 显著 감소시켰습니다. 그 중2예가 수술 후3개월,2개월 후, 축소된 혈관종에 대해 수술을 시행하면, 제거된 시료에서 혈관종이 완전히 섬유화되어 있음을 볼 수 있습니다.

　　6、암체 내硬化제 주입술

　　가장 많이 사용되는 것은 B超 지도하에서 암체 내에 레시닌 나트륨 약물 주입술입니다. 심한 심혈관이나 호흡기 질환을 가진 수술을 받을 수 없는 일부 소형 혈관종 환자는 이 방법을 사용할 수 있습니다. 다른 일반적인硬化제는 베르베르너, 알루미늄 칼슘 및 분자체 등이 있습니다.32P 등이 있지만, 이 치료 방법은 거대한 간 海绵状血管종에 대해는, 암이 크고 혈관이 풍부하여 좋은 효과를 얻기 어렵습니다.

　　7、방사선 치료

　　단순한 방사선 치료는 많이 만족스럽지 않으며, 일반적으로 간动脉 결박술이나栓塞술 후 보조 치료로 사용되거나, 수술 중에 주 암이 제거된 후에도 일부 혈관종 조직이 남아 있을 때 방사선 치료를 시행합니다. 수술 중에는 남아 있는 혈관종 조직에 은사향을 사용하여 정확히 위치를 결정할 수 있으며, 수술 후에는 작은 시야 방사선 치료를 시행하여 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 단순한 방사선 치료를 받은 경우, 대부분 간 기능 손상이 있으며, 예후가 좋지 않습니다.

　　8、특수 상황에서 간 海绵状血管종의 처리

　　(1) 다른 장기의 수술 중에 우연히 간 혈관종을 발견한 경우, 이때는 혈관종의 위치, 크기를 고려해야 하며, 또한 원래 수술의 복잡성 및 오염 정도를 고려해야 합니다. 혈관종이 간의 하단 또는 왼쪽 외맥에 위치하고, 크기가 작고 제거가 쉬운 경우, 그리고 원래 수술이胆囊 절제술이나 위의 부분 절제술과 같은 경우, 혈관종과 함께 제거할 수 있습니다. 반대로, 위나 십이지장穿孔이나 대장 절제술과 같은 오염이 심한 수술을 할 경우, 혈관종 절제술과 함께 시행하지 않는 것이 좋습니다. 나중에 계획된 시간에 혈관종 절제술을 시행하는 것이 좋습니다.

　　(2) 임신 기간 동안의 간 혈관종: 원래 예상이나 이미 진단된 거대한 간的海绵状血管종의 여성은, 임신 기간 동안 혈관종이 빠르게 발전하고 파열 위험이 있기 때문에, 임신3개월 동안, 혈관종 절제술을 가장 좋게 생각하며, 임신을 중지해야 합니다. 임신이 이미8개월 동안, 출산 중에 혈관종이 터지는 것을 방지하기 위해, 혈관종 절제술을 빠르게 시행해야 합니다.