腹茧症(abdominal cocoon)是以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征，因此也称为先天性小肠禁锢症、小肠茧状包裹症、包膜内粘连性肠梗阻和小肠节段性纤维包裹症群、腹腔茧状包裹症等。这是一种罕见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻。1978年由Foo首先报道并命名。临床上对其认识不足，诊断时常较困难。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
腹茧症
1. 腹茧症的发病原因有哪些
一、发病原因
腹茧症的病因不明，可能与以下因素有关。
1、某种腹腔内炎症Foo等认为本病多发于女性，发病时间常在月经初潮2年内，예상적으로 월경 피혈이输卵管을 통해 복막으로 역류하여亚临床原发性腹膜炎의 섬유성 출혈과 조직화를 유발한 것으로 추정됩니다. Sieck 등은 질환의 지역적 특성과 청소년 여성에게 많이 발병하는 특징을 바탕으로, 생식도를 통해 침입한 원인체가 역행 감염을 일으켜 복膜炎의 후遗症를 유발할 가능성이 있다고 추정합니다.但这些推测尚未被证实，而且不能解释男病人的发病，从手术中发现包膜内肠间粘连也有别于一般感染所致腹膜粘连。
2、대부분의 학자들은 복장 암호증이先天性的 발달 이상에 추가된 후천적 요인으로 인해 발생한다고 생각합니다. 이유는 포장이 매우 완전하고 매끄럽으며, 벽층 복막과 붙어있지 않으며, 일부 포장 조직학 검사는 복막 구조를 확인했습니다. 복부에 동반되는 이상 질환의 발병률이 높습니다.54.3％)，대网膜이 부족한 경우가 많습니다. 이를 통해 대网膜의 발달 이상이나 소장 지막이 양쪽 튜브 모양으로 발달했을 가능성이 있음을 추정합니다. 포장 내 장조영이 발생하는 원인은 후천적 요인과 관련이 있을 수 있습니다. 또한 일부 학자들은 복장 암호증이先天性的十二指肠 부근疝 또는 대장 지막疝라고 생각합니다.
3、약물의 영향 Seng이 보고한 사례 중에는 프로파놀롤(신경안)을 복용한 이력이 있습니다]}80mg/d)는 프로파놀롤 유형 β-수용체 차단제는 세포의 정상적인 증식을 조절하는 인슐린 글리코사이드(cAMP) 및 인슐린 글리코사이드(cGMP)의 비율을 감소시키고, 칼콘의 과도한 증식과 복부 섬유화를 유발합니다.
4、원발성 복膜炎 Francis는 복부 병변을 간硬화, 신장병, 악성 종양 및 심장衰竭과 복부 수압 환자에서 발생률이 높다고 주목했으며, 특히 간硬화 환자가 LeVeen 분류술을 받은 후에는 더 많이 발생합니다. 왕룽화는 트уб러쿨루스 복膜炎 환자에서 발병률이 높다고 보고했습니다.
2. 발병机制
장이 이상한 섬유막에 유사하게 나비줄 모양으로 감싸져 있으며, 정도는 다르며, Treitz 막에서 끝까지의 전체 또는 일부 소장이 나비줄 모양으로 감싸져 뭉친 모양이나 말락 모양이나 U 모양으로, 복막과 인접한 복막은 붙어있지 않으며, 일부는 복부벽 또는 측 복막과 합쳐지거나, 일부는 대장, 위, 간장, 간囊 및 자궁 및 부속기에 영향을 미칠 수 있습니다. 복막의 두께는 불균일하며, 두께가 두터운 부분은 백색으로 보입니다. 복막 내 소장 간이나 복막 간에는 희소한 연장이 있을 수 있으며, 위 분리가 있을 수 있으며, 복막은 지역적으로 두께가 두터워져 좁히는 حل리나 케이블로 변하고, 장관을 압박하여 기형을 일으킬 수 있습니다. 기형 발생률은 약57%, 허혈성 복부 병변과 복부 내 이상형이 높은 비율로, 약54.3%, 대부분은 대장막이 없거나 발달이 부족하며, 간 좌葉가 없고 자유롭게 있는 대장 등, 허혈성 복부 병변의 복막 병리학적 검사 결과는2이 상황: ① 섬유 및 코르티스 조직이 만성 염증으로 변합니다. ② 복막 조직의 종합 자료 분석 결과 복막의 원천은 복막 조직일 수 있습니다.
2. 허혈성 복부 병변은 무엇을 일으키는 합병증을 쉽게 유발할까요
대장 기형은 병리학적 합병증 중 주요 합병증으로, 환자가 진료를 받는 주요 원인입니다. 어떤 복부 내 염증으로 인해 발생합니다. Foo 등은 병변이 여성에게 더 많이 발생하다고 생각하며, 발병 시기는 대부분 월경 첫 출현 시기입니다.2年内, 월경 피혈이 유도管的 역류로 복부에 들어가서 원발성 복膜炎의 섬유성 염증 조직화를 유발하는 것으로 추정됩니다. Sieck 등은 지역적 특성과 청소년 여성에게 잘 발생하는 특징을 바탕으로, 생식도로 쉽게 침입하는 원인체가 역행 감염을 일으키고 복膜炎의 후遗症를 유발하는 것으로 추정합니다. 그러나 이러한 추정은 아직 확인되지 않았으며, 남성 환자의 발병은 수술 중에 발견된 복부 종양의 내부에서의 장간 연장이 일반 감염에 의한 복막 연장과는 다릅니다.
3. 허혈성 복부 병변의 전형적인 증상은 무엇인가요
일반 환자는 증상이 없습니다.92%의 환자는 대장 기형으로 의료 도움을 받았으며, 그 중 약성 및 만성 대장 기형이71.4%의 환자는 복부 수술 중에 병변을 우연히 발견했으며, 일부 환자는 복부 종양을 동반하고, 발생률은69%, Francis는 병리적 특징이 다음과 같다고 생각합니다:
1、청소년 여성에서는 불명확한 원인의 대장 기형이 있습니다.
2、과거에 유사한 발작이 있었던 경우, 자연스럽게 완화될 수 있습니다.
3、통증과 구토가 일반적이지만, 대장 기형의 네 가지 전형적인 증상이 부족합니다.
4、압통이 있는 종양이 있는지 확인하고, 상태가 부드럽습니다.
허혈성 복부 병변은 수술 전에 진단하기 어렵습니다. 대부분 수술 중에 진단됩니다. 청소년 여성에서는 과거에 복부 수술 경력이 없고 복膜炎이나 장기간 약물 복용자는, 대장 기형과 복부 종양이 발생하면 이 병변을 의심해야 합니다.
4. 허혈성 복부 병변은 어떻게 예방할 수 있을까요
대부분의 환자는 수술 후 증상이 사라지지만, 일부 환자는 증상이 남을 수 있으며, 비수술적 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
1좋은 생활 습관을 갖추고, 흡연을 멈추고 술을 제한하세요. 세계보건기구는, 만약 모든 사람들이 더 이상 니코틴을 피할 경우,5년 후, 세계의 암은 줄어들 것1/3그리고, 술을 마시지 마세요. 니코틴과 술은 매우 약한 산성 물질이며, 장기간 니코틴과 술을 마시는 사람은 매우 산성성질을 유발할 수 있습니다.
2먼저, 많은 소금과 쌍초의 음식을 먹지 마시고, 너무 뜨거운 것, 너무 차가운 것, 만료된 것, 변질된 것을 먹지 마시고; 노년이나 약약하거나 특정 질환 유전자가 있는 사람은防癌 식품과 염산화량이 높은 염산성 식품을 적절히 섭취하여 건강한 정신 상태를 유지해야 합니다.
5. 악화증에 대한 검사는 무엇을 필요로 합니까?
1、组织病理学检查：섬유성이나胶原蛋白으로 표현되며, 만성 염증적인 변화를 나타낼 수 있습니다.
2、B超：장기의 결절이 연조직으로 덮인 장관이며, 액체와 장관이 압박되지 않았는지, 장관이 감싸져 있는지 여부를 관찰할 수 없습니다.
3、X선:X선 검사에서 소장이 압박되고 수축되며, 소장이 전체적으로 이동하거나 종종 대장 끝이 좁아지는 등의 증상이 나타나며, 바이러스가 소장을 통과하는 시간이 크게 연장됩니다. 짧은 종막과 섬유 내벽의粘连가 소장이 대장과 같은 가지 모양의 증상을 나타내게 할 수 있습니다.
4、CT：장 블록 내에 접어진 소장이 있고, 장管的狭窄은 두꺼운 위장지막에 감싸져 있습니다.
6. 악화증 환자의 식이요법
환자는 단백질과 칼슘을 많이 포함한 음식을 섭취하지 않도록 주의해야 합니다. 유제품, 유제품, 마른 고기, 물고기, 쌀, 달걀 노黄, 소금 달걀, 팥류, 팥류, 海带, 紫菜 등이 많은 단백질이나 칼슘을 포함하고 있으며, 과도한 섭취는 변을 알칼리성으로 만들고, 건조하고 양이 적아서 배출이 어려워지므로 섭취를 줄여야 합니다.
7. 악화증에 대한 서양 의학 치료의 일반적인 방법
수술적 치료:
악화증 치료는 수술로 주로 이루어집니다. 캡슐 기저에서1cm에서 캡슐을 제거하거나 캡슐을 열고 측腹벽에 고정하여, 염착, 좁혀진 حل자를 완전히 풀어줄 수 있으며, 장의 해부학적复位이나 추가적인 장의 배열 등을 통해 장의 막힘을 완전히 해결합니다. 대부분의 환자는 수술 후 증상이 사라지지만, 일부 환자는 증상이 남을 수 있으며, 펜이손, 비타민B를 계속 복용할 수 있습니다.1치료는 증상을 완화할 수 있습니다. 수술 중에는 대장과 종양의 관계를 주의 깊게 관찰하고, 종양을 잘못으로 판단하여 장의 캡슐을 모두 제거하거나 장의 캡슐 내 소장을 모두 제거하는 것을 피하고, 짧은 장综합증을 유발하는 것을 피해야 합니다.
