Frattura del capo del radio

　　Le fratture causate da forze esterne dirette sono rare. È comune cadere con il gomito in posizione di estensione, la mano a terra, le forze causano che il capo del radio colpisca il capitolo del braccio in posizione di ulnare e causi una frattura. Spesso si verifica con danni al capitolo del braccio e al legamento collaterale laterale. È comune negli adulti e facile essere diagnosticato male. Se non si riceve una cura precoce, alcuni pazienti hanno una limitazione della funzione di rotazione del braccio, devono rimuovere il capo del radio. Secondo la forma della frattura, si dividono i seguenti tipi.

　　1Frattura a fessura

　　È una frattura lineare senza spostamento. La frattura si estende da esterno inferiore a superiore raggiungendo la superficie articolare. Il legamento circolare non è danneggiato, ha un effetto di stabilizzazione sulla frattura, quindi non è facile spostarsi di nuovo.

　　2Frattura crollata

　　La superficie articolare del capo del radio è schiacciata e crollata.

　　3Frattura spaccata

　　Chi non si sposta mantiene la forma del capo del radio, ha ancora una superficie articolare completa. Il legamento circolare è completo. Chi si sposta, il legamento circolare è spesso danneggiato.

　　Dopo l'infortunio, c'è dolore locale, gonfiore, può sviluppare posture di deformità, spesso con dislocazione articolare. Se si ritarda l'intervento chirurgico, è facile sviluppare osteomielite calcifica, la ripresa funzionale del gomito è anche pessima e può verificarsi la necrosi ischemica del capo del radio. Se non si presta attenzione durante l'intervento, può essere danneggiato il ramo profondo del nervo radiale, causando complicazioni di lesione del nervo. Per le fratture di frattura di capo del radio, durante l'intervento deve essere lavato abbondantemente l'area operatoria e la cavità del gomito, per evitare che i frammenti ossei rimangano, influenzando la funzione del gomito dopo l'intervento. Se possibile, è meglio eseguire contemporaneamente la置换术 del capo del radio protesico, specialmente per i pazienti giovani e adulti, poiché la rimozione del capo del radio può portare a una serie di complicazioni a lungo termine, influenzando i giovani e i lavoratori fisici.

　　Dolore locale, gonfiore lieve alla parte laterale del gomito, ci sono punti di pressione dolorosi intorno alla testa del radio, la rotazione del braccio è limitata, c'è dolore durante la mobilità passiva, in particolare durante la rotazione posteriore, l'articolazione del gomito non è limitata durante l'articolazione, ma c'è dolore durante la mobilità, clinicamente può essere diviso in tre tipi:

　　1Frattura in estensione

　　Dopo l'infortunio, c'è dolore locale, gonfiore, può sviluppare posture tipiche di deformità, ossia dalla parte laterale appare come deformità a 'forchetta d'argento', dalla parte anteriore appare come deformità a 'spada', la pressione locale è chiaramente dolorosa, la mobilità del polso è compromessa, la radiografia a raggi X mostra che il segmento distale del frattura si sposta radialmente e dorsalmente, il segmento prossimale si sposta palmarmente, quindi si manifesta con segni tipici di deformità, può notificare la dislocazione del giunto olecrano.

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　　Dopo l'infortunio, il polso caderà, ci sarà gonfiore locale, ematomi sottocutanei sul retro del polso, la mobilità del polso sarà limitata, ci sarà un dolore evidente alla palpazione locale, la radiografia può rilevare un dislocamento tipico, la parte prossimale della frattura è posizionata sul retro, la parte distale della frattura è posizionata sulla superficie palmaria, il dislocamento laterale, opposto alla direzione di dislocamento della frattura in estensione, diventando una frattura a curvatura inversa o frattura di Smith.

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　　Si manifesta clinicamente con una deformità simile a un

　　Questa malattia è spesso causata da fattori traumatici, quindi è importante prestare attenzione alla sicurezza della produzione e della vita quotidiana, evitare lesioni e garantire la sicurezza personale è la chiave per prevenire questa malattia. Allo stesso tempo, dovrebbe essere notata che per i pazienti con dislocazione del gomito o frattura causata da fattori traumatici, dovrebbe essere eseguita una radiografia per escludere la presenza di questa malattia e prevenire la ritardata cura.

　　Alcuni metodi di prevenzione e protezione delle fratture:

　　1Dovrebbe essere fatto un esercizio regolare e prolungato, aumentare il tempo trascorso all'aperto, respirare aria fresca, promuovere la circolazione del sangue e il metabolismo del corpo. Si possono scegliere attività come passeggiare, correre lentamente, Tai Chi, esercizi di salute. Più attività possono far sì che più calcio rimanga nei tessuti ossei, aumentando la durezza delle ossa e riducendo efficacemente il rischio di fratture.

　　2La luce solare può promuovere la sintesi della vitamina D, mentre il metabolismo del calcio dipende dall'effetto della vitamina D; gli ultravioletti della luce solare possono promuovere la formazione e l'assorbimento del calcio nel corpo, mantenere un metabolismo normale di calcio e fosforo, aumentare la quantità di calcio nelle ossa e migliorare la durezza delle ossa.

　　3Gli anziani non dovrebbero muoversi in luoghi affollati e con molte auto, non dovrebbero uscire quando piove, nevica o ci sono acque accumulate o ghiaccio sul pavimento per evitare di cadere e rompersi una frattura. Non dovrebbero salire su scale o fare attività di altezza, non è consigliabile camminare su pendenze acute a causa della debolezza delle gambe e della lentezza delle reazioni, che possono causare cadute. Quando escono di casa, devono camminare lentamente e se hanno sintomi come visione offuscata, sordità, vertigini, devono ridurre al minimo le uscite. Se devono uscire, devono essere sostenuti da qualcuno o usare un bastone. Prima di uscire di notte per andare in bagno, devono sedersi sul bordo del letto per un momento per mantenere i muscoli delle gambe in uno stato di eccitazione e prevenire la ipotensione transitoria causata da cambiamenti di posizione. Durante la doccia, devono preparare una sedia piccola, sedersi per indossare i pantaloni e le scarpe per prevenire le cadute.

　　4Un'alimentazione ricca di verdure, proteine e vitamine può prevenire e fermare lo sviluppo dell'osteoporosi. Durante la fase iniziale della frattura, l'alimentazione dovrebbe essere leggera per favorire la dissoluzione di ematomi e la riduzione di gonfiore. Durante la fase successiva, dovrebbe essere più saporita, scegliendo un'alimentazione adeguata per tonificare il fegato e il rene, favorendo la guarigione delle fratture e il recupero delle funzioni.

　　5Osservazione:}Dopo aver subito un trauma, se si sospetta una frattura, è necessario recarsi in ospedale per una diagnosi e un trattamento tempestivi.

　　Secondo la storia clinica del paziente, la diagnosi iniziale può essere fatta generalmente, in questo caso è necessario aumentare i metodi di esame diagnostico ausiliario, per i pazienti con frattura del capitolo del radio è principalmente l'esame radiografico, incluso il raddrizzamento pre e post radiografico dell'articolazione del gomito, per evitare la diagnosi inadeguata e giudicare la gravità della frattura del capitolo del radio, che ha un impatto diretto sul trattamento e la prognosi.

　　Il cibo per la frattura dovrebbe evitare di supplementare il calcio in modo cieco:Il calcio è un materiale importante per la struttura ossea, qualcuno pensa che l'aumento della supplementazione di calcio dopo la frattura possa accelerare la愈合 del frattura. Ma la ricerca scientifica ha scoperto che l'aumento dell'assunzione di calcio non accelera la愈合 del frattura, e per i pazienti con frattura che devono restare a letto a lungo, c'è anche un potenziale rischio di aumento del calcio nel sangue, associato a una riduzione del fosforo nel sangue. Questo è il risultato dell'inibizione dell'assorbimento e dell'uso del calcio da parte del letto a lungo termine, e dell'aumento della riassorbimento del calcio dai tubuli renali. Pertanto, per i pazienti con frattura, non c'è una carenza di calcio nel corpo, ma è sufficiente rafforzare l'esercizio funzionale e iniziare presto l'attività secondo la situazione clinica e le prescrizioni del medico, per promuovere l'assorbimento e l'uso del calcio dalle ossa, accelerare la愈合 del frattura.

　　Nel trattamento, per le fratture da fessura, dopo la stabilizzazione a breve termine, è possibile iniziare l'attività. Nei casi di scarsa displasia, la trazione in posizione estesa e la rotazione del polso in posizione di adduzione possono far riprendere al capitolo del radio la sua forma rotonda o quasi rotonda, evitando così l'ostacolo alla rotazione del polso. Dopo la riduzione, fissare l'articolazione con il gesso.2～3Dopo una settimana, togliere il gesso e praticare l'articolazione del gomito. Nei casi di frattura tranciata con displasia o rieducazione non soddisfacente, è necessario considerare l'asportazione precoce del capitolo del radio, che è limitata ai pazienti adulti. L'asportazione non può essere inferiore alla superficie articolare del trocantere del radio. Dopo aver livellato i segmenti, avere rimosso le fratture periferiche e coperto i tessuti molli attorno ai segmenti del radio, cucire la superficie ruvida del segmento del radio. Dopo l'intervento, sospendere il gomito con un tovagliolo a triangolo nella posizione funzionale.2La mobilità può iniziare dopo una settimana.