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Frattura di Galeazzi

  La frattura di Galeazzi è situata nella parte media-inferiore del radius1/3La frattura con dislocazione del carpo interosseo, ha avuto molti nomi. Fin dal1929Anno il francese lo chiama frattura anti-Monteggia, e in seguito è stata chiamata frattura di Piedmont, Compbell la chiama frattura necessaria, poiché è convinto che questa lesione debba essere trattata chirurgicamente.

  1934Anno Galeazzi ha descritto in dettaglio questo tipo di lesione e ha suggerito la correzione tramite trazione del pollice. Da allora, è diventata abitudine chiamare questa lesione frattura di Galeazzi. La frattura di Galeazzi è una lesione comune, con una frequenza di incidenza maggiore rispetto alla frattura di Monteggia.6Moltiplicato.

Indice

1.Quali sono le cause di sviluppo della frattura di Galeazzi?
2.Quali complicanze può causare la frattura di Galeazzi?
3.Quali sono i sintomi tipici della frattura di Galeazzi?
4.Come prevenire la frattura di Galeazzi?
5.Quali esami di laboratorio sono necessari per la frattura di Galeazzi?
6.Dieta e astensione per i pazienti con frattura di Galezzi
7.Metodi di trattamento convenzionali della frattura di Galezzi in medicina occidentale

1. Quali sono le cause di insorgenza della frattura di Galezzi

  La frattura di Galezzi è causata direttamente da forza esterna più grande e si verifica spesso nei bambini, la lesione patologica è principalmente caratterizzata dalla frattura del radio distale associata a lesioni a più tipi dell'elbow, come ferite da colpo o lesioni da trazione meccanica. Il più comune è la frattura del radio medio-inferiore1/3La frattura di Galezzi si verifica anche durante la trasmissione di forza. Se sotto l'azione di una forza esterna, a causa dell'azione di trasmissione della forza, la frattura del radio distale viene causata e sono caratterizzati da lesioni a più tipi dell'elbow del lato stesso, ma alcuni possono interessare anche la parte prossimale del braccio. Se si cadono e si appoggiano le mani a terra, possono causare questa frattura.

2. Quali complicazioni può causare la frattura di Galezzi

  La frattura di Galezzi è positivamente correlata alla gravità del trauma, le fratture con spostamento non significativo hanno solo dolore, gonfiore e dolore alla pressione; le fratture con spostamento significativo mostrano una riduzione del radio, una deformità angolata, il gonfiore della giunzione radio-ulnare inferiore con dolore alla pressione significativo. La frattura di Galezzi può causare gonfiore delle articolazioni.

3. Quali sono i sintomi tipici della frattura di Galezzi

  La frattura di Galezzi è positivamente correlata alla gravità del trauma, le fratture con spostamento non significativo hanno solo dolore, gonfiore e dolore alla pressione; le fratture con spostamento significativo mostrano una riduzione del radio, una deformità angolata, il gonfiore della giunzione radio-ulnare inferiore con dolore alla pressione significativo, la testa dell'ulna è dilatata, lesioni nervose e vascolari rare. Questo tipo di frattura di solito viene divisa in tre tipi:

  Prima parte: Tipo verde:Si verifica nei bambini, il radio è fratturato come una frattura verde, la testa dell'ulna o la epifisi è separata, o la giunzione radio-ulnare inferiore è separata, questo tipo di trattamento è facile, e il prognosi è buona.

  Seconda parte: Tipo semplice:È una frattura del radio distale con dislocazione della giunzione radio-ulnare inferiore, la frattura è spesso trasversale, obliqua o a spirale, generalmente con spostamento significativo.

  Terza parte: Tipo di frattura a doppio segmento:Oltre alla frattura del radio distale e alla dislocazione della giunzione radio-ulnare inferiore, il manico dell'ulna è spesso associato a fratture, o a lesioni traumatiche a causa di fratture incomplete, l'ultimo caso è spesso causato da lesioni meccaniche, più grave e spesso lesione aperta, il trattamento è complesso, quando ci sono fratture a doppio segmento, la direzione di spostamento dei segmenti di frattura dipende principalmente dal ruolo dei seguenti muscoli:

  1, muscoli del braccio:Causa una deformità di compressione corta del segmento di frattura.

  2, muscoli flessori del radio:Porta il radio distale a convergere verso l'interno.

  3, muscoli estensori del pollice e muscoli abduttori del pollice:Rafforzare i suddetti2Il ruolo dei muscoli del gruppo

4. Come prevenire la frattura di Galezzi

  La frattura di Galezzi è causata direttamente da colpi o da lesioni da trazione meccanica che colpiscono direttamente il radio distale1/3Può essere causata anche da una caduta, quando si appoggia la mano a terra, la forza trasmessa può causare una frattura; quindi, le misure preventive devono iniziare dai dettagli della vita quotidiana.

5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la frattura di Galezzi

  Il metodo di esame ausiliario principale per la frattura di Galezzi è la radiografia:

  La radiografia a raggi X mostra sotto il radio1/3All'incrocio, le fratture trasversali o oblique brevi sono spesso senza fratture spaccate gravi. Se la frattura del radio è significativamente spostata, la giunzione radio-ulnare inferiore sarà completamente dislocata. Nelle radiografie in posizione anteriore e posteriore, il radio è accorto, la distanza tra il radio e l'ulna distale è ridotta, il radio si avvicina all'ulna. Nelle radiografie laterali, la testa del radio si forma un angolo verso la palma, la testa dell'ulna si sporge verso la parte posteriore.

6. Dieta e astensione per i pazienti con frattura di Galezzi

  Vi presentiamo in dettaglio la dieta e le cure dietetiche per la frattura di Galezzi, le ricette a base di cibo per la frattura di Galezzi.

  Prima parte: Dieta adatta

  1、è consigliabile mangiare più verdure ricche di fibra, mangiare banane, miele e altri cibi che migliorano la digestione e la defecazione intestinali.

  2、negli stadi iniziali, è necessario mangiare cibi che migliorano la circolazione del sangue e la dissoluzione di coaguli, come verdure, prodotti a base di soia, brodo di pesce, uova.

  3、negli stadi intermedi, è possibile mangiare cibi che aiutano a alleviare il dolore, migliorare la circolazione del sangue, promuovere la formazione di osso, come il brodo di ossa, il brodo di radix notoginseng e pollo, il fegato degli animali.

  4、negli stadi successivi, è possibile mangiare più cibi che nutrono il fegato e il rene, rigenerano il qi e il sangue, alleviano il dolore e migliorano la circolazione del sangue, come il brodo di gallina anziana, il brodo di ossa di maiale, il brodo di ossa di agnello.

  Secondo, le restrizioni dietetiche

  1、evitare di aggiungere calcium in modo sconsiderato.

  2、evitare cibi difficili da digerire.

  3、evitare di mangiare troppa carne e brodo di ossa.

7. Metodi di trattamento convenzionali della frattura di Galezzi in medicina occidentale

  La riabilitazione della frattura di Galezzi sotto trazione non è difficile, ma mantenere la posizione di riabilitazione è difficile, perché ci sono diverse forze che trascinano il segmento distale della frattura del radio, causando un nuovo spostamento, questo è Hughston (1957)proposto:

  1、la contrazione del muscolo rotatorio anteriore spinge il segmento distale della frattura del radio verso il radio.

  2、il trazione del muscolo brachio-radiusolare spinge il segmento distale della frattura del radio verso il lato prossimale.

  3、il contrazione dei muscoli estensori e abduttori del pollice, spingono il segmento distale della frattura del radio verso il lato ulnare, e si restringe in breve verso il lato prossimale. Anche se il polso è fissato in posizione ulnare con il gesso, queste forze esistono ancora, quindi il tasso di successo della riabilitazione chiusa è molto basso, e i risultati del trattamento sono molto scarsi.

  Hughston ha riportato che il tasso di risultati negativi del trattamento di riabilitazione chiusa è92%Per ottenere una buona funzione di rotazione del polso, evitare il disordine dell'articolazione del carpo del radio, la frattura del radio deve essere riabilitata anatomicamente, quindi, la riabilitazione chirurgica è praticamente l'unica scelta. La chirurgia utilizza la incisione di Henry, utilizza una placca in acciaio sufficientemente lunga e robusta per fissare la frattura del radio, la placca è posizionata sulla superficie palmar del radio, dopo la chirurgia dovrebbe essere utilizzato un gesso in scatto corto in modo che il polso sia fissato in posizione neutra.3~4Settimane, in modo che i tessuti lesionati attorno all'articolazione del carpo del radio si riparino, evitando l'instabilità tardiva dell'articolazione del carpo del radio, e dopo la rimozione del gesso, si dovrebbe praticare attivamente l'esercizio funzionale.

  La prognosi è generalmente buona, ma i casi di riabilitazione不良 causati da fratture interne del radio sono funzionalmente scarsi, e nei casi cronici può essere considerata la chirurgia di resezione del capitolo olecranico o la fusione ossea come rimedio.

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