Fracture de la tête radiale

　　Les fractures causées par des forces extérieures directes sont rares dans cette maladie. Ce qui est courant est une chute avec extension du coude, le palme au sol, les forces extérieures font heurter la tête radiale en position de hyperextension avec l'épiphysé de l'humérus, ce qui entraîne une fracture. Souvent accompagnée de blessures à l'épiphysé de l'humérus et du ligament latéral interne. Souvent observé chez les adultes et facile à manquer le diagnostic. Si le traitement précoce n'est pas reçu, certaines fonctions de rotation de l'avant-bras peuvent être limitées, et il est nécessaire de supprimer la tête radiale. Selon la morphologie de la fracture, elle est divisée en types suivants.

　　1、骨折裂纹型

　　Il s'agit de fractures linéaires sans déplacement. La ligne de fracture traverse généralement de l'extérieur en diagonale vers l'arrière et atteint la surface articulaire. Le ligament annulaire n'est pas endommagé, jouant un rôle de stabilisation pour le fracture, donc il est difficile de se déplacer à nouveau.

　　2、骨折塌陷型

　　La surface articulaire de la tête radiale est comprimée et effondrée.

　　3、骨折粉碎型

　　Les sujets sans déplacement conservent la forme de la tête radiale, avec une surface articulaire complète. Le ligament annulaire est intact. Les sujets avec déplacement, le ligament annulaire est souvent endommagé.

　　La douleur locale après la blessure, l'enflure, peut présenter une position de déformation, souvent accompagnée de luxation articulaire. Si l'opération est retardée, il est facile de développer une myosite ossifiante, la récupération fonctionnelle du coude est également médiocre, et il est possible de développer une nécrose ischémique de la tête radiale. Un peu d'inattention pendant l'opération peut endommager le rameau profond du nerf radial, entraînant ainsi des complications de lésion nerveuse, pour une fracture en miettes de la tête radiale, il est nécessaire de bien rincer la zone opératoire et la cavité du coude pendant l'opération, pour éviter la persistance des fragments osseux, ce qui pourrait affecter la fonction du coude après l'opération. Lorsqu'il est possible, il est préférable de procéder simultanément à la prothèse de la tête radiale artificielle, en particulier pour les patients jeunes et adultes, car après l'ablation de la tête radiale, il y a une série de complications à long terme, ce qui a un certain impact sur les jeunes et les travailleurs physiques.

　　Douleur locale, légère enflure latérale du coude, douleur palpable autour de la tête radiale, la rotation de l'avant-bras est limitée, la douleur est sensible lors de l'activité passive, en particulier lors de la rotation rétrograde, l'extension et la flexion du coude ne sont pas limitées, mais la douleur est présente lors de l'activité, cliniquement, elle peut être divisée en trois types :

　　1、骨折伸直型

　　La douleur locale après la blessure, l'enflure, peut présenter une position de déformation typique, c'est-à-dire une déformation en forme de

　　2、屈曲型骨折

　　受伤后，腕部下垂，局部肿胀，腕背侧皮下淤斑，腕部活动受限，检查局部有明显压痛，X线拍片可发现典型移位，近折吨向背侧位，远折端向掌侧，桡侧移位，与伸直型骨折移位方向相反，成为反Colles骨折或Smith骨折。

　　3

　　Cliniquement, il s'agit d'une déformation similaire à une

　　Cette maladie est souvent causée par des facteurs traumatiques, donc il est important de veiller à la sécurité de la production et de la vie quotidienne, d'éviter les blessures et de garantir la sécurité personnelle pour prévenir cette maladie. En même temps, il est important de noter que pour les patients qui ont subi une luxation de l'épaule ou une fracture due à des facteurs traumatiques, une radiographie doit être effectuée pour exclure la présence de cette maladie, afin d'éviter de retarder le traitement.

　　Plusieurs méthodes de prévention et de protection contre les fractures :

　　1、Entraînement pour renforcer le corps :Il est recommandé de s'exercer activement et de manière constante à long terme, d'augmenter le temps passé à l'extérieur, de respirer plus d'air frais pour favoriser la circulation sanguine et le métabolisme du corps. Vous pouvez choisir des activités telles que la promenade, la course à pied, le tai chi, des exercices de santé. Plus d'activités peuvent permettre à plus de calcium dans le sang de rester dans les os, augmentant ainsi la dureté des os et réduisant efficacement le risque de fracture.

　　2、Soleil abondant :La lumière du soleil peut favoriser la synthèse de la vitamine D, et le métabolisme du calcium dépend de l'action de la vitamine D. Les rayons ultraviolets de la lumière du soleil favorisent la formation et l'absorption du calcium dans le corps, maintenir un métabolisme normal du calcium et du phosphore, augmenter la teneur en calcium des os et augmenter la dureté des os.

　　3、Prévention précoce de la maladie :Les personnes âgées ne devraient pas fréquenter des lieux où il y a beaucoup de monde et de voitures. Ne sortez pas sous la pluie, sous la neige ou lorsque le sol est enneigé ou gelé pour éviter de tomber et de se fracturer. Ne montez pas sur des escaliers ou ne vous élancez pas vers des hauteurs, car les personnes âgées ont des jambes faibles, une réaction lente et sont plus susceptibles de tomber. Sortez lentement et lentement, réduisez au minimum vos déplacements si vous avez des symptômes tels que une vue floue, une surdité ou un mal de tête. Si vous devez sortir, demandez de l'aide pour vous tenir ou utilisez une canne. Avant de vous lever pour aller aux toilettes la nuit, asseyez-vous sur le rebord du lit un moment pour que les muscles des jambes soient en état d'excitation et pour éviter une hypotension transitoire due à un changement de position. Prenez un petit fauteuil pour vous asseoir et vous habiller pendant la baignade pour éviter de tomber.

　　4、Alimentation et gestion des repas :Une alimentation riche en légumes, en protéines et en vitamines peut prévenir l'apparition et le développement de l'ostéoporose. Une alimentation légère est recommandée au début de la fracture pour favoriser la guérison des ecchymoses et la rétention des œdèmes. À la phase avancée, une alimentation plus savoureuse doit être choisie pour réguler le foie et le rein, ce qui est bénéfique pour la guérison des fractures et la récupération des fonctions.

　　5、Observer étroitement :Lorsqu'il est blessé, si vous suspectez une fracture, il est conseillé d'aller à l'hôpital pour un traitement

　　Selon l'histoire de blessure des patients, une diagnose préliminaire peut généralement être faite, à ce moment-là, il est nécessaire d'ajouter des méthodes d'examen complémentaires, pour les patients atteints de fracture de la tête du radius, principalement des examens radiographiques, y compris les radiographies avant et après la réduction de la luxation de l'épaule, pour éviter les erreurs de diagnostic, et pour évaluer l'étendue des lésions de la fracture de la tête du radius, ce qui a un impact direct sur les méthodes de traitement et le pronostic.

　　Les régimes alimentaires contre les fractures doivent éviter de compléter aveuglément le calcium :Le calcium est un matériau important pour la constitution osseuse, quelqu'un pense que l'augmentation de l'apport en calcium après une fracture peut accélérer la guérison des os cassés. Mais les recherches scientifiques ont montré que l'augmentation de l'apport en calcium ne加速 la guérison des os cassés, mais pour les patients atteints de fractures qui restent allongés pendant une longue période, il existe un risque potentiel d'augmentation du taux de calcium dans le sang, tandis que le taux de phosphore dans le sang diminue. Cela est dû à un allongement prolongé, d'une part, inhibe l'absorption et l'utilisation du calcium, et d'autre part, l'augmentation de la réabsorption du calcium par les tubules rénaux. Par conséquent, pour les patients atteints de fractures, le calcium dans le corps n'est pas en manque, il suffit de renforcer les exercices fonctionnels et de commencer à bouger le plus tôt possible selon les instructions du médecin, pour promouvoir l'absorption et l'utilisation du calcium par les os, et accélérer la guérison des os cassés.

　　Dans le traitement, pour les fractures de fissure, après un court terme de fixation, vous pouvez commencer à bouger. Pour ceux qui ne se déplacent pas beaucoup, tirez-les en position prolongée et tournez-les en position de réduction pour que la tête du radius fracturée rétablisse sa forme ronde ou presque ronde, afin d'éviter les obstacles à la rotation de l'avant-bras. Fixez-les avec un plâtre après la réduction.2～3Après une semaine, retirez le plâtre pour exercer les mouvements de l'épaule. Pour les fractures en miettes avec déplacement ou réduction insatisfaisante, il est recommandé de faire une ostéotomie de la tête du radius à un stade précoce, qui est limitée aux patients adultes. L'ablation ne doit pas être inférieure à l'articulation de la tubérosité du radius. Après avoir affiné l'extrémité brisée et nettoyé les éclats osseux autour, recouvrez les tissus mous autour de la surface rugueuse de l'extrémité brisée du radius et cousez-les ensemble. Après la chirurgie, suspendez l'épaule avec un pansement en triangle pour la garder dans une position fonctionnelle.2Les activités peuvent commencer après une semaine.