Posizione del grembo

　　Fattori che possono causare il parto di spalla:

　　① Feto gigante;

　　② Misura ecografica del perimetro del torace del feto maggiore del perimetro biparietale della testa1.3cm, il perimetro del torace è maggiore del perimetro della testa1.6cm o il perimetro del braccio è maggiore del perimetro della testa4.8cm c'è la possibilità di parto di spalla;

　　③ Il feto gigante ha una fase di decelerazione prolungata o la seconda fase del parto è>1ore, la frequenza di parto di spalla è10％增至35％ Pertanto, la lunghezza della seconda fase del parto del feto gigante viene considerata un segnale di pre-diagnosi del parto di spalla;

　　④ Parto vaginale difficile, con grande resistenza o la testa fetale rimane bloccata sul piano del bacino durante l'apertura completa del collo dell'utero;

　　⑤ I feti giganti di donne con diabete, poiché il corpo del feto delle donne con diabete cresce più rapidamente del capo.

　　Oltre ai sintomi clinici, il parto di spalla può causare altre malattie. In generale, il parto di spalla è spesso associato a lesioni del nervo brachiale neonatale o frattura del clavicola, e se è ritardato per più di pochi minuti, può morire a causa dell'asfissia dovuta alla compressione del cordone ombelicale.

　　Il parto di spalla, noto anche come difficoltà di estrazione del braccio, si verifica quando il capo del feto è stato estratto fuori dal corpo della madre, ma il braccio anteriore è bloccato sopra l'articolazione pubica, non può essere estratto con i metodi di assistenza ostetrica convenzionali. Secondo i rapporti cinesi, la frequenza di incidenza è 0.15％ Dopo l'estrazione della testa del feto gigante, il braccio anteriore è bloccato sopra l'articolazione pubica, non può essere estratto con i metodi di assistenza ostetrica convenzionali.

　　Per garantire che il feto non si muova disordinatamente nel canale del parto, è molto importante controllare l'aumento di peso durante la gravidanza attraverso una dieta razionale e l'esercizio fisico, mantenendo il peso aumentato a un livello ideale (nonostante l'aumento di peso di una madre non sia sempre correlato alla dimensione del feto, un peso eccessivo della madre può a volte significare che il feto è troppo grande). Le donne con diabete devono essere particolarmente caute nel controllare la loro condizione fisica per evitare la nascita di un feto super gigante.

　　1Attenzione durante la visita generale: condizioni di sviluppo generali, statura bassa, posizionamento fetale anormale, la testa fetale non è entrata nel bacino prima del parto e (o) ci sono donne con addome pendulo, tutti questi indici possono indicare che il bacino è ristretto, e le persone con zoppia possono avere un bacino inclinato.

　　2Misura del bacino: diametro sacro-pubico

　　L'alimentazione dovrebbe essere leggera, ricca e variegata, solitamente adottare il metodo di mangiare meno e più volte al giorno, controllare appropriatamente la quantità di cibo ingerito, specialmente per i cibi ad alto contenuto proteico e grasso, se non si limita in questo momento, mangiare troppi di questi alimenti può far crescere troppo il feto, portando a difficoltà nella nascita.

　　脂肪性食物里含胆固醇量较高，过多的胆固醇在血液里沉积，会使血液的黏稠度急剧升高，再加上妊娠毒素的作用，使血压也升高，严重的还会出现高血压脑病，如脑出血等。

　　饮食的调味宜清淡些，少吃过咸的食物，每天饮食中的盐量应控制在7克以下，不宜大量饮水。

　　孕妇应选体积小、营养价值高的食物，如动物性食品，避免吃体积大、营养价值低的食物，如土豆、红薯，以减轻胃部的涨满感。特别应摄入足量的钙，孕妇在吃含钙丰富食物的同时，应注意维生素的摄入。

　　孕妇要摄取足够的优质蛋白质和必需脂肪酸，但尿蛋白高的孕妇应限制蛋白质、水分和食盐的摄入，多吃植物性油。

　　注意均衡营养，平常的饮食生活要节制食盐的摄取，热量高的食物、甜食、米、面包等主食不要吃太多，要多吃含有优质蛋白质的蛋、牛奶、肉类以及大豆制品等，同时也要考虑食用含有其他营养成分的食物。

　　肩位难产时，医生要迅速试用各种方法娩出胎儿肩胛，让胎儿能经阴道娩出。如果经阴道分娩失败，很难把胎儿再推回阴道内，由剖宫产术结束分娩.

　　挽救肩位难产的胎儿有一系列的方法，包括进行外阴切开术, 女性外生殖器包括大、小阴唇，阴阜，阴蒂及阴道前庭。分娩时，阴道扩张以便娩出婴儿。在婴儿即将被娩出时，接产医师于产妇宫缩时在阴道口底部切开切口，这样可扩大阴道出口以利胎头娩出，防止阴道撕裂，当胎儿及胎盘娩出后缝合切口；旋转胎儿使其背部和肩部先出来，将母亲的膝盖上抬紧贴腹部；以中度力量压迫骨盆边缘；使用其他机动方法使胎儿肩部露出。如果其他方法失败，分开胎儿的锁骨。必要时，如果可能(很少会出现这种情况)，把胎儿的头部压回阴道，进行剖腹产。