Metrite acuta

　　Quali tipi di batteri possono causare l'infezione?

　　Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus, anaerobi, in aggiunta ci sono Neisseria. Inoltre ci sono agenti patogeni come i micoplasmi. In base al tipo di agente patogeno infettante possono essere classificati in tubercolari e non tubercolari.

　　1、tubercolare

　　L'infiammazione dell'endometrio è causata dall'infezione da bacilli tubercolari, è spesso secondaria all'infiammazione tubarica tubercolare.

　　2、non tubercolare

　　L'infiammazione dell'endometrio è piuttosto comune, causata da infezioni da agenti patogeni comuni, è comune durante il ciclo mestruale, aborto e dopo il parto: come la残留胎盘和胎膜、il coito durante il ciclo mestruale, sanguinamento uterino cronico, infezione da aborto incompleto, esami ginecologici non sterilizzati, infezioni ascendenti durante le procedure intrauterine come l'aborto artificiale e le varie operazioni vaginali, infiammazione cervicale, infezione ascendente da vaginiti, infezione causata da polipi endometriali o neoformazioni submucose dell'endometrio.

　　L'infiammazione acuta dell'endometrio può progredire ulteriormente, se l'infezione è grave può causare suppurazione, necrosi diffusa, e può coinvolgere la muscolatura sottostante, portando all'infiammazione acuta della muscolatura uterina, infiammazione ovarica e infiammazione pelvica, aggravando la malattia. I pazienti cronici mostrano sintomi simili, possono anche avere mestruazioni eccessive, dolore alla parte bassa dell'addome e sensazione di tensione nel sacro-iliaco. L'infiammazione acuta dell'endometrio può causare peritonite diffusa, sepsi e shock settico e altri risultati gravi.

　　Secondo la storia clinica, i sintomi e i segni sono facili da diagnosticare, durante la palpazione ginecologica, è consigliabile raccogliere il fluido del lume uterino per la coltura batterica e la sensibilità agli antibiotici, contemporaneamente fare il涂片检菌, per fornire riferimento alla terapia, evitare di fare esami vaginali ripetuti, per prevenire la diffusione dell'infezione.

　　L'inizio della malattia è acuto, con brividi persino fino a tremori, febbre (38～4(0°C), il battito cardiaco aumenta, la debolezza generale, la sudorazione, il dolore acuto alla parte bassa dell'addome, il senso di caduta, la lombalgia, una grande quantità di secrezioni vaginali ematiche, purulente o acquose, con un cattivo odore, e l'infezione post-partum può causare secrezioni di odore di terra.

　　Segni

　　Il paziente ha dolore alla parte bassa dell'addome, la palpazione ginecologica mostra che l'orifizio cervicale ha un'elevata quantità di secrezioni purulente o sputtanate di odore fétido, durante la palpazione bimanuale il cervice è dolorosa, l'utero si ingrandisce a causa di iperemia e edema, diventa morbido e doloroso, e il test di laboratorio mostra un aumento del numero totale di leucociti e dei leucociti neutrofili.

　　Le cause che possono causare sterilità di questo disturbo sono:

　　1Dopo che lo sperma entra nella cavità uterina, fattori infiammatori come tossine batteriche e fagocitosi di leucociti causano la morte o la riduzione della vitalità degli spermatozoi, riducendo il numero di spermatozoi che entrano nella tromba uterina, influenzando così la fertilità.

　　2L'uovo fecondato è difficile da impiantare nell'endometrio infiammato, o può causare un ostacolo all'impianto a causa dell'antagonismo dell'endometrio, portando alla sterilità.

　　3L'impianto dell'uovo fecondato è instabile, molto facile abortire, causando sterilità.

　　Autocontrollo dell'endometrite cronica

　　2. I principali sintomi di questa malattia sono

　　1Emorragia vaginale o mestruazioni irregolari.

　　2Circa metà dei pazienti ha dolore alla bassa schiena o una sensazione di pesantezza.

　　3Aumento delle secrezioni vaginali.

　　4In alcuni pazienti può esserci febbre.

　　3. I principali segni sono

　　1L'utero può essere doloroso e magari aumentato di volume.

　　2La struttura periuterina può essere ispessita e dolorosa al tatto.

　　Circa20％ dei pazienti con endometrite cronica possono essere asintomatici, ma possono essere rilevati durante l'esame ginecologico.

　　4. Cause principali

　　1Nonostante l'endometrio si desquamano in modo periodico, la sua base non si desquama, una volta che la base ha un'infiammazione cronica può infettare a lungo la lamina funzionale dell'endometrio, causando endometrite cronica.

　　2L'infiammazione cronica delle tube di Falloppio e dell'ovaio o la cervice infiammata grave possono causare endometrite cronica.

　　3Il dispositivo intrauterino può causare endometrite cronica.

　　4La presenza di piccole placche placentari residue o una愈合不良 della superficie di attaccamento della placenta dopo il parto o l'aborto è spesso la causa dell'endometrite cronica.

　　5Le myome submucosi e le polipi mucosi dell'utero possono causare endometrite cronica.

　　6L'endometrite cronica senza causa明显 può esistere, la causa è spesso virale proveniente dalla vagina e dalla cervice.

　　Segni

　　Il paziente ha dolore alla bassa schiena. Durante l'esame con lo speculum, si vede che l'orifizio uterino ha secrezioni sputtanate o ematiche odorose in eccesso. Durante la palpazione bimanuale, c'è dolore alla cervice. L'utero è dilatato, morbido e doloroso a causa della congestione e dell'edema. L'esame di laboratorio mostra un aumento del numero di globuli bianchi e dei neutrofili.

　　Secondo la storia clinica, i sintomi e i segni, la diagnosi è facile. Durante l'esame con l' speculum, dovresti raccogliere il fluido endouterino per la coltura batterica e la sensibilità agli antibiotici, e contemporaneamente fare un esame citologico per la ricerca di batteri, fornendo una参考 per la scelta degli antibiotici. Evita di fare esami vaginali ripetuti per prevenire la diffusione dell'infezione.

　　1. Cosa mangiare per i pazienti con endometrite acuta

　　1Rafforza l'alimentazione, mangia più cibi ricchi di proteine e vitamine; puoi mangiare pollo, carne magra, gamberi, latte, tofu, legumi ecc.; mangia meno grassi e zuccheri; il sapore dovrebbe essere più leggero, con meno sale. Se ci sono più secrezioni vaginali, puoi mangiare più cibi come aglio verde, dolci asiatici, riso, tofu, liquirizia, noce, ginkgo ecc.

　　2La dieta dovrebbe essere a base di cibi liquidi o semi-liquidi facili da digerire e ricchi di calorie, proteine e vitamine. Se non è possibile mangiare, somministrare nutrizione e fluidi per via endovenosa, e prestare attenzione a correggere i disordini elettrolitici e l'acidosi.

　　2. Cosa non mangiare per i pazienti con endometrite acuta

　　Evita alimenti e condimenti irritanti come peperoncino, tabacco e alcol. Poiché questi alimenti possono irritare il sistema genitale, aumentando il flusso di sangue vaginale.

　　1. Prevenzione dell'endometrite acuta

　　Poiché l'endometrite acuta si verifica spesso dopo l'aborto o il parto, è correlata all'infezione retrograda del trauma uterino, quindi trattare attivamente le infiammazioni delle vie genitali durante la gravidanza, prestare attenzione alla igiene personale dopo l'aborto e il parto, può avere un certo effetto nella prevenzione dell'insorgenza dell'endometrite acuta.

　　1Esegui un esame ginecologico completo prima dell'aborto e durante la gravidanza per rilevare tempestivamente le infiammazioni acute e croniche delle vie genitali e trattarle, per prevenire l'infezione ascendente batterica dopo l'aborto o il parto.

　　2Scegliere ospedali regolari per operazioni di aborto o nascita. La sterilizzazione non rigorosa durante l'operazione o il parto è una delle cause principali dell'endometrite acuta, che dovrebbe essere data attenzione.

　　3Prestare attenzione all'igiene personale dopo il parto o l'aborto, non utilizzare tovaglioli igienici non puliti, cambiare le tamponi in tempo e vietare i rapporti sessuali.

　　4Come madre, dovrebbe sottoporsi a controlli prenatali regolari negli ospedali designati, ricevere istruzioni igieniche durante la gravidanza, trattare attivamente le malattie croniche come la malnutrizione e l'anemia per rafforzare la体质. vietare i rapporti sessuali nella tarda gravidanza. Dopo il parto, prestare attenzione alla nutrizione e all'alimentazione, mangiare cibi facili da digerire, ricchi di proteine e vitamine, mantenere una buona condizione fisica. Prendere una posizione semi-eretta nella tarda gravidanza per facilitare l'espulsione del lochios.

　　5Le donne in generale dovrebbero prestare attenzione alla loro igiene personale, vietare i rapporti sessuali quando ci sono emorragie vaginali.

　　Allo stesso tempo, sdraiati a letto, preferibilmente in posizione semi-eretta, per limitare il fluido infiammatorio alla parte inferiore del pavimento pelvico e facilitare l'espulsione del lochios; mantenere pulito l'ano genitale, lavare l'ano genitale ogni giorno e cambiare la biancheria intima per prevenire l'infezione ricorrente; nel campo dell'alimentazione e della nutrizione, bere molta acqua, mangiare cibi ricchi di proteine e vitamine; evitare i rapporti sessuali durante la malattia; se la paziente è una madre, non chiudere la porta a causa del post-partum o della febbre, mantenere la stanza calda e ben ventilata, l'aria fresca, e non indossare vestiti troppo spessi per prevenire l'eccessiva sudorazione, l'abbigliamento e le coperte dovrebbero essere calde e fresche. Durante il trattamento, il paziente dovrebbe imparare a osservare le variazioni di secrezioni vaginali o lochios, colore, consistenza, odore e variazioni di dolore addominale per valutare l'efficacia del trattamento.

　　Secondo, prevenzione dell'endometrite cronica

　　L'endometrite cronica, sebbene la sua incidenza sia bassa, può avere molti effetti sulla vita e sul lavoro una volta contratta, causando molte sofferenze ai pazienti, quindi dobbiamo prevenire attivamente la sua insorgenza. Prima di tutto, prestare attenzione alla igiene mestruale, vietare i rapporti sessuali durante il ciclo mestruale per prevenire l'invasione dei batteri patogeni. Le nascite e le operazioni ginecologiche devono essere eseguite in ospedali regolari con rigorosa sterilizzazione per prevenire la contaminazione diretta durante le operazioni. Le donne con possibilità di infezione devono essere trattate preventivamente con antibiotici.

　　I pazienti con endometrite acuta devono essere trattati in modo tempestivo e completo per evitare che si trasformi in una malattia cronica. Nella vita quotidiana, mantenere il buon umore, prestare attenzione alla nutrizione, combinare lavoro e riposo, rafforzare la propria capacità di resistenza e migliorare la qualità fisica.