Malattie puerperali

　　1、al momento si ritiene che l'ecosistema vaginale durante la gravidanza e il puerperio sia estremamente complesso, con una grande quantità di batteri aossigeno-tolleranti, anaerobi, funghi e agenti patogeni come clamidia, micoplasma e altri, ma gli anaerobi sono in predominanza, inoltre, molti batteri non patogeni devono diventare patogeni in condizioni specifiche.

　　)1)Stafilococco aossigeno-tollerante: β-Lo stafilococco emolitico può essere suddiviso in18B, lo stafilococco beta-emolitico (GBS) produce tossine extracellulari e enzimi lisosomiali, aumentando la sua patogenicità, virulenza e capacità di diffusione, strettamente correlato all'infezione puerperale, può causare infezioni gravi, le caratteristiche cliniche sono la febbre precoce (in media entro i primi11ore), la temperatura supera38°C, con brividi, frequenza cardiaca rapida, gonfiore addominale, recupero uterino inadeguato, dolore alla regione parauterina o adesioni pelviche, persino complicato da sepsi, lo stafilococco aossigeno-tollerante è il principale agente eziologico dell'infezione esogena.

　　)2)Dàchángjūn shǔ: dàchángjūn yǔ tā xiāngguān de lúgān shì néi bān kùn, xiàoyǎngbān, shànfǎngbān, shì wàiyīn rǎn rù de zhǔyào jūnzhǒng, yě shì xuèxuèzhěng hé jiànrén xìng zhòngkù de zuìchǎng miǎn yuán jūn, dàchángjūn jìngzhí yīn dào, huīwén, niǎo dào kǒu zhōuwéi, kě yú chǎn lù qīng shùnghuà bùzéng ér fābìng, dàchángjūn zài dìfēn gāo de huánjìng dà chángjūn duì yàosùxìng de xìngnèng hěn dà yìchuān, xū hánxíng yàosùxìng mìndù shìyàn.

　　)3)Pújùnshū: zhǔyào zhìbìng jūn shì jīnhóngshì pújùnshū hé pípíngshì pújùnshū, liǎng zhǒng de zhìbìng yǒu jiànzhēn bùtóng, jīnhóngshì pújùnshū duō wéi wàiyīn rǎn rù, rěnghě hěn róngyì yǐnqǐ zhèngzhòng de shāngdào jiànrǎn, pípíngshì pújùnshū cúnzài yīn dào jūn cōng nèi, yǐnqǐ de jiànrǎn jiǎn zhèng, pújùnshū yǐ néng chǎnshēng qīngménzīn ér duì qīngménzīn chūxiàn yǒuyòngxìng.

　　)4)Ànyāo xìng liànqiújūn: yǐ xiāohuà liànqiújūn hé xiāohuà jiūqiújūn duō jiàn, cúnzài zhèngcháng yīn dào zhōng, dāng chǎndào shǎodào shāngsòng shí chúliú zǐjī wěi shāi, lùbù huà huà diànchǔ lì diào dī, cāi jūn shùnghuà fánzhí, yǔ dà cháng jūn bān hùn rǎn, fāchū yìchān èwù chūwèi.

　　)5)Ànyāo lìbāo jūn shǔ: wéi yī zǔ jué duān ànyāo de lúgān shì néi bān kùn, bāokuò rúruò lìbāo jūn, chǎnshǎi lìbāo jūn dāi, zhèxì zhǐjūn yǒu jiāsù xuèníngniào de tèzhēng, kě yǐ yǐnqǐ gǎnruàn pèi jì wèi yún yán.

　　Cìwài, suōzhuàng yáobāo jūn, línbìng shuāngsūnqún kěyǐ dǎozhì chǎn lù rǎn rù, dàn jiǎn jiàn xiàn, zhīyuán tǐ hé yīchūn tǐ yě kě suǒyǐ chǎn lù rǎn rù de miǎn yuán zhī yī, zhīyuán tǐ hé yīchūn tǐ yě kě suǒyǐ chǎn lù rǎn rù de miǎn yuán zhī yī.

　　2、rǎn rù yuánsù rǎn rù yuánsù yǒu liǎng zhǒng: yī shì zì shēn rǎn rù, zhèngcháng mǎmǎ shēngzhèng dào de yúzhèng tǐ, dāng chūxiàn rǎn rù yóuyīn kě shìbìng; èr shì wàilái rǎn rù, yóu bèi wūrǎn de yīfú, yòngjù, gèzhǒng shǒu shù jīqi, wùpǐn dēng shì, jiēchēng chùfàn hòu chǎogāo jiànrǎn.

　　3、rǎn rù yóuyīn jīgòu rén tǐ duì rénqīn miǎn yuán tǐ de huànyìng, zhǐyǐ yú miǎn yuán tǐ de zhǒnglèi, shùliàng, duólì jí jītī de fánghù nénglì, rèn hé shuōruò shànfù shànfù jiān yīn dào hé quánshēn fánghù nénglì de yuánsī jū yǒuyǒu yú yuánsī rùqīn yǔ fánzhí, lì rú pínxiě, yǔnér gù, cháohuán jíbìng, lìnjìn yù chǎn xìng, tài móu zǎo pò (yáng shuǐ zhōng yǒu jiānjūn méi yòng, dāng yáng shuǐ shīlòu hòu jiānjūn méi yòng xuēruò), yáng móu jiāng gān rǎn, gèzhǒng chǎnfù chù shǒu cāozuò, chǎndào shāngsòng, chǎnqián chǎnhòu chū de xuè, gōngcāng tiánxiā, chǎndào wàiyì, chǎnchéng yáncháng, pánzào liúcán dāi, dà cháng jūn shù yǒu xiāng de léngnàshūn bān, yīnér bǎo zhōng, nǐngbāo zhōng yuán, shēnzhěn yǒu xiāo, yīnér yǒu néng chǎnshēng qīngménzīn ér duì qīngménzīn chūxiàn yǒuyòngxìng.

      1、chǎn lù rè

　　Rú guǒ xīn māmā zài shēng xià xiǎo bǎobǎo hòu chūxiàn fāshāo zhèngzhuàng, tōngcháng xiàngshì chǎn hòu24Xiǎoshí dào chǎn hòu10Tiān jiù chēng wéi chǎn lù rè. Chǎn lù rè rǎn rù zhòng shēn de huà, jiāng yǐngxiǎng xīn māmā jiànjiàn, shènzhì wéi shēng.

　　2、gōngzǐ tuī chù

　　Yǒu xiē māmā chǎn hòu huì gǎnjiào xiǎo fù xiàzhuì huò yāo tòng, zhè shì yóu yú gōngzǐ liàn dié hé pén dǐ jīsù zài fēnmǎn hòu biàn sōng, shǐ zhī gōngzǐ wèizhì biàn huà, gōngzǐ yuán yīn dǎo xiàng yīn dào fāngxiàng xià yídòng, chéngjiàn le gōngzǐ tuī chù.

　　3、rǔxiān yán

　　Chǎn hòu1—4La zhou è duōfā qíng de jīxìng rǔxiān yán, yóu yú rǔzhī páitōng bù chǎng xùn yú yúrén nèi, jiāochéng jūn bīn rǎn rù, xīn māmā huì chūxiàn rǔbāng tòng, fāshāo zhèngzhuàng zhèngshù.

　　4、ostacolo all'urinazione

　　Alcune neomamme non osano urinare per paura del dolore alle ferite dopo il parto, o la lunga durata del parto può comprimere la vescica, causando debolezza dell'urinazione post-partum, la vescica è gonfia, l'urinazione è molto difficile, questo è l'ostacolo all'urinazione.

　　5、dolore alla schiena

　　I legamenti pelvici delle neomamme sono ancora in uno stato di rilassamento nei primi periodi dopo la nascita del bambino, i muscoli addominali sono deboli e debole, l'utero non è completamente ristabilito, in questo momento, se non si presta attenzione, piegarsi improvvisamente per raccogliere oggetti, o rimanere in piedi per troppo tempo, o sedersi per troppo tempo, le neomamme sentiranno dolore alla schiena.

　　6、mano della madre

　　La salute fisica post-partum è debole, l'uso del latte artificiale o alcune faccende domestiche che sembrano facili nel quotidiano, se non si presta attenzione durante il periodo del parto, può sentirsi debole e dolorante alle dita, i punti di debolezza e dolore sono spesso localizzati dalla punta del pollice alla metà del dito medio. Principalmente causato dall'uso eccessivo delle parti del polso e del pollice, causando infiammazione delle due tendini del polso. Differisce dalla sindrome del tunnel carpale causata dalla lentezza della circolazione sanguigna durante la gravidanza, l'edema, l'aumento della pressione nel tunnel carpale e la compressione del nervo mediano.

　　7、dolore muscolare e osseo post-partum

　　Poiché il bambino dorme mentre beve latte, il tempo di allattamento è lungo, la madre mantiene la postura seduta per troppo tempo, e molti bambini hanno il fenomeno di inversione diurna e notturna, piangendo senza sosta di notte, nei casi gravi, i genitori devono portare il bambino a camminare tutta la notte, quindi dopo un mese, il dolore alla schiena e alle spalle, ai gomiti e ai polsi è insopportabile. Per evitare questo fenomeno di dolore muscolare e osseo, la madre deve prestare attenzione alla postura quando tiene il bambino, la schiena deve avere un punto di appoggio; riposarsi di più, muoversi di meno, non uscire dalla cama oltre1ore. Può cucinare la zuppa di agnocisco e agnello, dopo che il lochial è pulito, può mangiare la zuppa di ricostituzione integrale (contiene agnocisco e续断), ha un buon effetto sul sollievo del dolore muscolare e osseo.

　　La depressione post-partum è una sindrome psichica che si verifica nelle donne dopo il parto, è uno dei tipi più comuni di sindrome psichica del periodo puerperale. Riguardo alla sua incidenza, le informazioni in Cina sono rare. Di solito dopo il parto2settimana si manifestano sintomi, come irritabilità, terrore, ansia, depressione e preoccupazione eccessiva per la salute della madre e del bambino, spesso perdendo la capacità di auto-cura e di prendersi cura del bambino, a volte cadendo in uno stato di confusione o sonnolenza.

　　1、rafforzare l'educazione sanitaria per il periodo perinatale, mantenere la pulizia del corpo e dell'area genitale, evitare il coito durante la tarda gravidanza, migliorare l'alimentazione, fare attività appropriate durante la gravidanza, rafforzare la salute fisica, trattare prontamente le infezioni vaginali e cervicali.

　　2、prevenire la rottura prematura delle membrane fetali prima del parto, trattare prontamente i casi di parto anormale, evitare le cause di infezione come il parto prolungato, lesioni del canale del parto e emorragia post-partum. Operare in modo strettamente sterile durante il parto, e padroneggiare correttamente i criteri di indicazione chirurgica.

　　3、osservazione rigorosa post-partum, per le infezioni puerperali potenziali, l'uso preventivo di antibiotici deve essere applicato. Controllare il numero e il tempo dei visitatori post-partum, fornire istruzioni mediche necessarie ai accompagnatori.

　　4、la sala di parto e la sala operatoria devono essere disinfettate rigorosamente ogni giorno, la concentrazione del disinfettante e il tempo di immersione degli strumenti devono essere verificati ogni giorno. Le lenzuola dei letti dei pazienti e i vestiti dei pazienti devono essere cambiati ogni giorno nella stanza di degenza, e le lenzuola devono essere pulite con il metodo di pulizia a umido; il pavimento deve essere pulito ogni giorno con1/5000“84disinfezione umida con solvente disinfettante2P. Il monitoraggio regolare della superficie degli oggetti, delle mani dei medici e dell'aria della stanza di malattia tramite la coltura batterica, ogni mese2volte.}}

　　Fino ad ora non esiste un criterio di diagnosi unificato per la depressione post-partum. L'Accademia Americana di Psichiatria (1994) Nel libro 'Manuale di Diagnosi e Statistica dei Disturbi Mentali', è stato stabilito lo standard di diagnosi della depressione post-partum.

　　1dopo il parto2Apparso nelle seguenti settimane5o5Se ci sono più di 2 sintomi, devono essere presenti ① e ②

　　① Depressione dell'umore

　　② Mancanza di interesse o piacere in molte attività o la maggior parte delle attività

　　③ Diminuzione o aumento significativo del peso

　　④ Insonnia o sonno eccessivo

　　⑤ Eccessiva eccitazione o inibizione psicomotoria

　　⑥ Affaticamento o debolezza

　　⑦ Sentirsi senza senso o senso di colpa in ogni situazione

　　⑧ Diminuzione della capacità di pensiero o dissoluzione dell'attenzione

　　⑨ Ripetute idee di morte

　　2dopo il parto4Settimane di insorgenza

　　Attenzione alla dieta durante la dieta del puerperio: evitare cibi freddi, caldi e piccanti, dieta equilibrata. Durante il periodo di riposo post-partum, oltre a mangiare più cibi nutrienti, è necessario prestare attenzione al metodo di cottura, cercare di evitare di mangiare cibi fritti e affumicati, che possono influenzare gravemente la ripresa fisica delle partorienti. Poiché le partorienti tendono a sudare molto durante il periodo di riposo post-partum, è necessario bere più brodi e zuppe per补充 perdite idriche, ma non dimenticare di mangiare più carne durante la bevuta, la carne è più nutriente rispetto alle zuppe. La funzione digestiva di molte partorienti è stata influenzata, il metodo di cottura dovrebbe essere principalmente vapore, bollito, cotto e cotto.

　　La depressione post-partum di solito richiede trattamento, incluso trattamento psicologico e farmacologico.

　　1e la psicoterapia attraverso la consulenza psicologica, per liberarsi dei fattori psicologici patogeni (come relazioni coniugali inadeguate, desiderio di avere un maschio ma è nata una femmina, storia pregressa di disturbi mentali, ecc.). Prendere maggiore cura delle donne in puerperio e dare un'attenzione dettagliata, cercare di regolare bene le varie relazioni nella famiglia, guidarle a sviluppare abitudini di sonno buone.

　　2e l'applicazione della farmacoterapia con farmaci antidepressivi, principalmente la selezione5-Inibitori della ricaptazione della serotonina, farmaci antidepressivi triciclici, ecc. Ad esempio, paroxetina con20mg/d come dose iniziale, aumentata gradualmente a50mg/d orale; citalopram a50mg/d come dose iniziale, aumentata gradualmente a200mg/d orale; fluoxetina a20mg/d come dose iniziale, aumentata gradualmente a80mg/d orale; amitriptilina a50mg/d come dose iniziale, aumentata gradualmente a150mg/d orale e altri. Questi farmaci hanno l'virtù di non entrare nel latte materno, quindi possono essere utilizzati durante il periodo post-partum per la depressione post-partum.