Fistola congenita del rene posteriore

　　Questa malattia è solitamente dovuta a una chiusura incompleta delle pieghe urinogenitali durante lo sviluppo embrionale o a una mancata separazione del seno urinogenitale dal retto, causando una comunicazione tra l'uretra e il retto o il perineo. Può essere suddivisa in quanto segue3Tipo:

　　1、fistola uretrale e anale con blocco anale e rettale

　　La fine del retto diventa sottile e comunica con l'uretra posteriore. Alcuni comunicano con l'uretra prostatica, altri con l'uretra membranosa. Senza ano, le feci meconiate vengono espulse attraverso l'uretra, e può anche verificarsi una stenosi uretrale congenita, che è il tipo più comune in clinica.

　　2、fistola uretrale e anale a forma di 'H'

　　Il retto anale è normale, tra l'uretra posteriore e il retto esiste un fistolo, che è a forma di 'H'.

　　3、fistola uretrale e anale posteriore

　　Il fistolo parte dall'uretra posteriore e comunica con la pelle del perineo.

　　La fistola uretrale congenita è rara e si suddivide in fistola uretrale anteriore e fistola uretrale posteriore. La fistola uretrale anteriore è estremamente rara, la fistola uretrale posteriore è più comune della fistola uretrale anteriore e spesso si accompagna a畸形的recto-anale.

　　1、infezioni secondarie

　　La pelle esterna, glutei, interiori delle cosce, a causa dell'essiccamento a lungo termine dell'urina, sviluppano皮炎, eruzioni cutanee e eczemi in diverse gravi, causando prurito e bruciore locale. Se vengono sfregate, possono causare infezioni secondarie, formando cisti. I pazienti con fistola urinaria possono avere sintomi di infezione delle vie urinarie in diverse gradi. Se c'è un fistolo ureterale con stenosi locale dell'uretere che porta all'espansione e alla raccolta della cistite renale, è più facile causare infezioni. Alcuni formano prima un urine extravasate retroperitoneali, con infezioni concomitanti, poi si verifica la fuoriuscita vaginale, occasionalmente dopo la resezione radicale del cancro alla cervice uterina.

　　2、menopausa secondaria, sterilità

　　Tra i pazienti con fistola urinaria ci sono1/2～1/3C'è una menopausa secondaria, ma la causa è ancora senza una spiegazione precisa. Alcuni pensano che sia dovuta a una funzione ovarica ridotta da fattori psicologici, senza ovulazione durante la fuoriuscita di urina, e dopo la riparazione e la cura c'è nuovamente l'ovulazione, il ciclo mestruale può tornare. Circa il 50% dei pazienti con fistola urinaria ha una sterilità secondaria.40％.

　　3Sintomi psichici e neurologici

　　I pazienti con fistola urinaria spesso non osano uscire per partecipare a attività collettive e lavorative, né desiderano visitare parenti e amici, il che influisce gravemente sul lavoro e sull'apprendimento. I pazienti con stenosi o ostruzione vaginale, perdono la capacità sessuale e di procreare, e influenzano anche il sentimento coniugale e la relazione familiare. Alcuni pazienti non possono sopportare la sofferenza fisica e mentale per lungo tempo, portando a depressione, persino con il pensiero di suicidio.

　　Il blocco anale e rettale neonatale, la fuoriuscita di urina uretrale durante la minzione, la urine torbide e la presenza di feci meconiate possono essere diagnosticati. Inoltre, il fimosi uretrale e anale a forma di 'H' oltre ai sintomi menzionati può anche causare l'urina non essere espulsa attraverso l'uretra, ma attraverso il retto, formando feci acquose. Poiché l'urina entra nel retto attraverso il fistolo, può causare acidosi iperclorica. La maggior parte dei pazienti sviluppa pielonefrite, che si ripete. I fistoli perineali, principalmente la fuoriuscita di urina durante la minzione nel perineo, di solito i fistoli sono piccoli, il flusso urinario non è lineare, ma a gocce, e deve essere osservato attentamente per vedere l'apice del fistolo. Alcuni pazienti possono avere un'ernia cistica nel perineo durante la minzione, con un piccolo foro apicale che fuora urina. I bambini possono avere infezioni delle vie urinarie inferiori, ma se non ci sono畸形的upper urinary tract e reflusso vescico-ureterale, non rappresentano un grande pericolo.

　　Questa malattia si forma durante lo sviluppo embrionale, le donne in gravidanza devono prestare attenzione alla prevenzione durante la fase embrionale, assumere abbastanza minerali e vitamine e altri nutrienti. Le donne in gravidanza devono anche prestare attenzione a non venire a contatto con sostanze chimiche, astenersi dal fumo e dall'alcol, non abusare di farmaci, mantenere un umore felice e così via.

　　La fistola uretrale posteriore congenita può essere vista attraverso la cistografia renale, il grande foro può essere determinato dalla endoscopia, il piccolo foro è difficile da vedere con l'endoscopia. Il tubo fistola 'H' può essere visto attraverso il rettoscopio, dopo l'irrigazione rettale con metil blu l'urina diventa blu.

　　I pazienti devono prestare attenzione a una dieta leggera, mangiare più verdure e frutta, astenersi dal fumo e dall'alcol, mangiare meno cibo piccante e irritante, ecco la ricetta dietetica per questa malattia.

　　Ingredienti:Gouqizi50 grammi, Fuling100 grammi, tè nero100 grammi.

　　Metodo:Macinare Gouqizi e Fuling in polvere grossolana, prendere5-10grammi, aggiungere tè nero6grammi, in infusione con acqua calda10minuti.

　　Modalità di utilizzo:Giorno per giorno2Una volta, bevuta come tè.

　　Commento：Gouqizi dolce e leggero, può rinforzare i reni e migliorare la vitalità, Fuling dolce e leggero può migliorare la funzione epatica e diuretica, il tè nero può migliorare la diuresi e l'energia. Questa bevanda è un bevanda ideale per trattare la difficoltà di urinare.

　　Questa malattia ha tre tipi: fistola uretrale anale con atresia anale rettale, fistola uretrale anale H, fistola perianale posteriore uretrale, e i trattamenti variano a seconda del tipo.

　　1、fistola uretrale anale con atresia anale rettale:Esegui prima cecostomia, se necessario eseguire contemporaneamente cistostomia suprapubica, attendere che l'individuo diventi più grande e possa sopportare interventi chirurgici più grandi, eseguire separazione anale uretrale, riparare la fistola e eseguire plastica anale.

　　2、fistola uretrale anale H：Esegui prima cecostomia e cistostomia suprapubica, seconda fase eseguire cecostomia per fistola perianale, rispettivamente eseguire riparazione uretrale e anale.

　　3、fistola perianale posteriore uretrale：Esecuzione di cecostomia per fistola perianale, contemporaneamente eseguire cistostomia temporanea.