Vaginale-Vagina-sindrome delle gengive

　　1, causa di sviluppo

　　L'etologia della malattia non è ancora del tutto chiara. In passato si riteneva che fosse associata a fattori psicologici e disturbi neurologici: come eccessiva fatica, depressione psichica, debolezza neurovegetativa, tensione, eccitazione e insonnia, ecc. Ma ci sono anche casi di insorgenza di malattia senza queste cause, quindi qualcuno pensa che la debolezza neurovegetativa potrebbe essere una complicanza della malattia.

　　La relazione tra questa malattia e l'infezione è strettamente legata, tra i fattori infettivi, sono più propensi alla teoria virale. Ci sono anche alcuni rapporti che segnalano la presenza di batteri o funghi nelle lesioni cutanee, ma la maggior parte non è stata confermata.

　　Negli ultimi anni, alcuni studiosi hanno ritenuto che questa malattia sia una malattia allergica o autoimmune.

　　Recentemente, qualcuno ha riportato una malattia cutanea simile a questa, causata da allergie a certi farmaci o contatto con certi coloranti.

　　Inoltre, disordini nutrizionali, disordini endocrini, disordini della funzione gastrointestinale, lesioni traumatiche, inclusi feriti da lama sulla pelle e dermatite da contatto, consumo eccessivo di alcol, tè forte e caffè, ecc., possono essere cause scatenanti della malattia.

　　La malattia ha occasionalmente una storia familiare.

　　2, meccanismo di sviluppo

　　Prelevando tessuti dalla regione delle linee bianche, è possibile vedere le modifiche patologiche tipiche del lichen planus; prelevando tessuti dalla regione infiammata, si tratta di infiammazione non specifica con un numero variabile di plasmacellule; alcuni sono simili a infezioni virali, pochi pazienti sono stati ritenuti positivi per la presenza di virus tramite esame al microscopio elettronico; la tecnica di immunofluorescenza ha dimostrato che ci sono immunoglobuline e complementi alla giunzione epidermide-derma dei pazienti, senza precipitazione di complessi immunici.

　　Vaginale-Vagina-Le complicanze comuni della sindrome delle gengiveVulva-Vagina-La sindrome delle gengive è associata a fattori psicologici e disturbi neurologici, come eccessiva fatica, depressione psichica, debolezza neurovegetativa, tensione, eccitazione e insonnia, ecc., la debolezza neurovegetativa è una complicanza di questa malattia. La diagnosi è basata sui sintomi clinici di vaginiti erosive, cervicite e gengivite, ma3Le lesioni in più parti non si verificano necessariamente contemporaneamente, potrebbero verificarsi solo1o2La diagnosi si basa sull'anamnesi, i sintomi clinici e i risultati della biopsia patologica. I sintomi clinici che supportano la diagnosi di lichen planus includono: intorno alle lesioni corrosive delle vulve ci sono spesso margini bianchi a rete stretta, nella regione non erosiva del lichen planus della mucosa cutanea è spesso possibile vedere lesioni sulla superficie mucosa dell'lichen planus orale; le biopsie prese dai margini della rete bianca spesso mostrano una struttura tissutale tipica di lichen planus; mentre le biopsie prese dalla superficie della lesione erosiva spesso mostrano una reazione infiammatoria non specifica.

　　L'insorgenza dei sintomi clinici è spesso asincrona, di solito si verificano lesioni in più parti in successione.

　　EisenD su22In uno studio su 33 pazienti, i risultati hanno dimostrato che: tra tutti i pazienti con lichen planus delle gengive,16casi con erosione e eritema,6casi di lesioni reticolari bianche; nella maggior parte dei casi, il lichen planus vaginale è anche manifestato come erosione.

　　Secondo l'osservazione, le caratteristiche cliniche sono:

　　1i pazienti hanno tutti coinvolto la mucosa vaginale, vaginale o gengivale;

　　2solitamente si verifica in determinati momenti;

　　3solo questo3di questi1～2è coinvolto.

　　In qualsiasi momento, la consulenza psicologica e il conforto sono molto importanti per i pazienti con lichen planus. Le lesioni vaginali sono spesso croniche e possono svilupparsi in malignità. I pazienti con lichen planus dovrebbero essere seguiti a lungo termine. Prognosi: è difficile controllare le malattie resistenti agli steroidi con altri piani, la possibilità di guarigione spontanea è molto piccola, ma il rischio che le lesioni locali si sviluppino in carcinoma squamoso è relativamente basso. Ma i pazienti e i loro familiari dovrebbero essere informati del rischio di danni renali e della possibilità di sviluppare tumori.

　　Vaginale-Vagina-Durante il trattamento con la sindrome di gengiva, è necessario monitorare il conteggio dei globuli rossi totali, la funzione epatica, il colesterolo, il trigliceride (trigliceridi), gli elettroliti, l'urea, la creatinina e la clearance della creatinina. Prendere un biopsia per la diagnosi.

　　1, Vaginale-Vagina-rimedi alimentari per la sindrome di gengiva

　　1、Uova di Gentiana macrophylla: Gentiana macrophylla100g di acqua bollente, rimuovi i residui, sbatta l'uovo3pezzi di uova in forma di sacco, versa il miele30 millilitri. Mangia a stomaco vuoto,5giorni/cicli di trattamento. Funzione: raffreddare il sangue e riportare le ferite. Indicazione: ulcere vulvare; sintomi come dolore vulvare acuto e grave.

　　2、Uova di sarsaparilla: sarsaparilla60g di Rhizoma et radix Scutellariae baicalensis bollito e schiacciato, aggiungi uova sbattute2pezzi, zucchero di canna60g cucite a vapore. Mangia l'uovo e bevi il brodo,1volta/giorni,6giorni/cicli di trattamento. Funzione: raffreddare il sangue e disintossicare, asciugare l'umidità e riportare le ferite. Indicazione: ulcere vulvare di tipo umido e caldo, sintomi come dolore vulvare grave.

　　3、Tè amaro e scaglie di tartaruga: tè, scaglie di tartaruga, angelica sinensis150g mescolati in una pentola, aggiungi acqua e vino a metà, bollire e bere2volta/giorni, fino a quando l'ulcera è guarita. Funzione: raffreddare il sangue e disintossicare, attivare la circolazione del sangue e sciogliere i nodi. Indicazione: ulcere vulvare di tipo umido e caldo, sintomi come gonfiore e dolore vulvare grave, sensazione di bruciore e disagio.

　　4、Uova del generale: su uova crude1ciocchi, batte la punta1piccola buca, versa la polvere di Rhei cruda30g, sigilla con carta la piccola buca, cuoci a vapore fino a che è cotto. Mangia a stomaco vuoto,3volta/giorni,4～5giorni/cicli di trattamento. Funzione: raffreddare il sangue e riportare le ferite. Indicazione: ulcere vulvare; sintomi come la lenta guarigione e il dolore acuto.

　　5、Sorbetti di Atractylodes macrocephala e Poria: Atractylodes macrocephala1strisci (circa250g) pelare, rimuovere l'interno, metterli a bollire in una pentola a vapore, rimuovere le ossa, mescolarli con la Poria100g di fagioli rossi60g di zenzero30g di arance dolci8pezzi (senza nocciolo), pezzi di cetriolo500g mescolati in una pentola, aggiungi acqua sufficiente, cuoci a fuoco vivo e poi a fuoco lento3ore. Regolare il sapore e mangiare. Funzione: raffreddare il sangue e disintossicare, favorire la diuresi. Indicazione: ulcere vulvare di tipo umido e caldo.

　　6Sorbetti di Taraxacum: Taraxacum30g di Lysimachia christinae e Ophiopogon japonicus90g di fiori di loto5015Aggiungi l'acqua sufficiente, cuoci a fuoco vivo e poi a fuoco lento1ore, mescola il succo con lo zucchero di canna a piacere e bevi tutto in una volta, o bevi spesso come tè. Funzione: raffreddare il sangue e disintossicare. Indicazione: ulcere vulvare di tipo connesso al calore e tossicità.

　　7Sorbetti di Taraxacum e lattuga dolce: Taraxacum10Estrai il succo con l'acqua bollente, aggiungi il lattuga dolce50～100g per fare la zuppa, la zuppa è diventata zucchero a cristalli mescolato con una quantità adeguata. Funzione raffreddare il sangue e disintossicare, dissolvere il fango. Principale per l'ulcera vaginale di tipo calore tossico.

　　2. Vulva-Vagina-Sindrome gengivale Cosa mangiare è buono per la salute

　　1、Mangiare più cibi ricchi di proteine e carboidrati. Ad esempio, latte, latte di soia, uova, carne, ecc.

　　2、Bevare più acqua, mangiare più frutta e verdura fresca. Ad esempio, mela, pera, banana, fragola, kiwi, cavolo, cavolo verde, lattuga, funghi, wakame, alghe, ecc.

　　3、Meglio mangiare cibi che raffreddano il sangue e disintossicano. Ad esempio, lenticchie, riso, cetriolo, bitter melon, ortica, tè verde, ecc.

　　3. Vulva-Vagina-Sindrome gengivale Meglio non mangiare quei cibi

　　1、Evitare di mangiare alimenti irritanti. Ad esempio, pesce, gamberi, granchi, testa di pollo, carne di maiale, pollo, ali di pollo, zampe di pollo, ecc., Dopo aver mangiato, può aggravare il prurito e l'infiammazione della regione pelvica.

　　2、Evitare di mangiare cibi piccanti e irritanti. Ad esempio, cipolla, pepe, peperoncino, fieno, senape, anice, ecc.

　　3、Evitare di mangiare cibi fritti e grassi. Ad esempio, frittelle, burro, burro di cacao, cioccolato, ecc., Questi cibi hanno l'effetto di aumentare l'umidità e il calore, aumentando la secrezione di secrezione, non favorevole alla cura della malattia.

　　4、Smettere di fumare e bere alcolici. Il fumo e l'alcol sono molto irritanti e possono aggravare l'infiammazione.

　　1. Terapia farmacologica

　　La maggior parte dei pazienti risponde bene alla terapia farmacologica, se si utilizzano più farmaci insieme, spesso si può ottenere un effetto terapeutico soddisfacente.

　　1、Corticosteroidi: clobetasolo (clobetasolo propionato), i tipi di applicazione sono lo schiuma e la crema, molti medici di famiglia preferiscono la crema, poiché la crema è meno irritante rispetto allo schiuma.2volta/d,1mesi dopo, cambiare a1volta/d, prima di coricarsi, applicare in continuazione2mesi,77％ dei pazienti possono alleviare i sintomi;18％ dei pazienti hanno avuto una parte di sollievo dei sintomi; l'uso a lungo termine di corticosteroidi può causare atrofia e screpolature della pelle vaginale, mentre l'uso a lungo termine di clobetasolo (clobetasolo propionato) non ha mostrato alcuna variazione. Dopo il trattamento regolare sopra menzionato, i pazienti devono essere controllati di nuovo, se necessario, possono continuare a utilizzare, ogni settimana1～2volte. Non è raro che i pazienti con questo sintomo si lamentino di prurito vaginale improvviso, che di solito è correlato a altre cause pruriginose, come l'infezione da Candida, quando questo accade, di solito si deve fare la coltura di Candida, prima della principale cura, è necessario eliminare qualsiasi infezione simile.

　　2、Dopo il trattamento sopra menzionato, se ci sono pazienti con prurito persistente lieve, è possibile utilizzare i seguenti2Metodo:

　　（1）Woodruff e Thompson suggeriscono che5mg di sospensione di triamcinolone acetonide con2ml di soluzione salina fisiologica diluita, iniezione sottocutanea sulle labbra maggiore e minore. Il metodo è: usare21Numero di ago per la puncione lombare, dalla parte superiore della labbro maggiore lungo la cute verso la regione perineale; quando si ritira l'ago, iniettare lentamente il sospensione. Dopo di che, massaggiare i tessuti per promuovere la loro diffusione, può alleviare il prurito del paziente e controllare la malattia attraverso l'uso locale dei farmaci.

　　（2）Iniezione sottocutanea di etanolo, il metodo è: disegnare sulla vulva spazi di1cm di un disegno a griglia, con intervallo di1cm iniettare etanolo anidro 0.1～0.2ml, poi massaggiare delicatamente per diffondere l'alcol, di solito può alleviare il prurito e può continuare dopo che la vulva ha gradualmente ripreso la sensibilità.6～12Un mese, di solito non si ripete. Questo metodo è inefficace per i pazienti con sintomi principali di bruciore vaginale.

　　3、Antibiotici: per il lichen planus erosivo, possono essere usati doxiciclina100mg,2volta/、L'uso degli antibiotici: per il lichen planus erosivo, possono essere usati doxiciclina150mg,2volta/d, o clindamicina

　　4d e altri antibiotici, possono essere utilizzati a lungo termine.2、Hydroxychloroquine2volta/00mg,

　　5d)40mg,2volta/、Acido retinoico11d; o acido retinoico (25egison)1～2volta/mg,

　　6d, può essere utilizzato per trattare il lichen planus orale, una volta interrotto il farmaco, può recidivare. L'uso a lungo termine di farmaci come la vitamina A può causare disfunzione epatica, quindi deve essere testata la funzione epatica, il colesterolo, i trigliceridi (trigliceridi) e il conteggio dei globuli bianchi totali, poiché questi farmaci hanno la possibilità di causare difetti congeniti, quindi devono essere adottate misure di contraccezione durante l'uso del farmaco.250mg,2volta/、Trichophytum griseum: ci sono stati rapporti di successo nella cura con trichophytum griseum orale, il metodo di somministrazione è

　　7、Toluidina: d, ma ha un effetto significativo solo sulle malattie erosive delle vie genitali.50～100mg/d, è stato utilizzato per glucosio-6-Desidrogenasi fosforica (G6PD) negativo, è necessario monitorare il conteggio dei globuli bianchi totali durante l'uso del farmaco.

　　8、Ciclosporina: per le malattie della pelle e delle mucose, l'uso locale di ciclosporina è un metodo sicuro ed efficace, ma è costoso. Pe-lisse e altri hanno utilizzato inizialmente farmaci orali o iniezione100mg,4volta/d della dose agisce sulla pelle interessata, se più parti della mucosa cutanea sono interessate, può essere utilizzato il pavimento pelvico100mg, impiantato vaginale100mg, in gola100mg, una volta controllato, i sintomi si attenueranno. Nei pazienti deboli o con dolore più grave, quando i metodi sopra descritti non possono controllare, possono essere usati ciclosporina orale. Durante il processo di somministrazione del farmaco, è necessario monitorare la funzione renale, poiché può aumentare il rischio di linfoma a latenza. La dose è1mg/(kg/d)(può essere ogni2～4settimana aumentare 0.5mg/(kg/d), la dose massima è3～5mg/(kg/d))

　　9、Farmaci antimetabolici sistemici: ciclofosfamide, azatioprina.

　　10、Sedativi ansiolitici: recentemente è stato scoperto che hanno un effetto benefico sulla lichen planus erosivo orale. Ma non ci sono stati rapporti sulla cura del lichen planus vulvare.

　　Qualsiasi trattamento sopra descritto che non venga seguito è facile da recidivare.

　　Secondo, il trattamento chirurgico

　　Le operazioni devono essere eseguite dopo che la malattia acuta è stata controllata, altrimenti, le cicatrici si formeranno rapidamente di nuovo. Dopo l'operazione, è necessario espandere la vagina con un dilatatore vaginale ogni giorno per mantenere una certa larghezza e profondità, e deve essere seguita strettamente.