Вульвовагинальный-влагалище-Gingival syndrome

　　1, etiology

　　The etiology of the disease has not been fully understood. In the past, it was believed to be related to mental factors and neurological disorders: such as overfatigue, depression, neurasthenia, tension, excitement, and insomnia, etc. But there are also those who develop the disease without the above reasons, so some people believe that neurasthenia may be a kind of complication of the disease.

　　The disease is closely related to infection, and in the factors of infection, it tends to be a viral theory. There are also some reports that bacteria or fungi have been found in the skin lesions, but most have not been confirmed.

　　In recent years, some scholars believe that this disease is a hypersensitive or autoimmune disease.

　　Recently, some have reported a kind of skin disease similar to this disease, which is caused by allergy to certain drugs or contact with certain dyes.

　　In addition, malnutrition, endocrine disorders, gastrointestinal dysfunction, trauma including skin knife injury and contact dermatitis, excessive alcohol consumption, strong tea and coffee, etc., may be the predisposing factors for the disease.

　　The disease has an occasional family history.

　　2, pathogenesis

　　Pathological changes of lichen planus can be seen in the white fine lines, and non-specific inflammation with an unequal number of plasma cells is obtained from the inflammatory site; some are similar to viral infections, and a few patients believe that there is a virus based on electron microscopy; immunofluorescence method proves that immunoglobulins and complement exist at the junction of the epidermis and dermis in patients, without immune complex deposition.

　　Вульвовагинальный-влагалище-Common complications of gingival syndrome: vulva-влагалище-Gingival syndrome is related to mental factors and neurological disorders, such as overfatigue, depression, neurasthenia, tension, excitement, and insomnia, etc., neurasthenia is a kind of complication of the disease. Diagnosis is made according to the clinical manifestations of erosive vulvitis, vaginitis, and gingivitis, but3The lesions in a part may not occur simultaneously, but may only1or2The lesions in a part, based on medical history, clinical manifestations, and pathological biopsy results for diagnosis, the clinical symptoms supporting the diagnosis of lichen planus include: around the damaged areas of the vulva, there are usually narrow white reticulate boundaries, and in the non-ulcerative lichen planus area of the skin and mucosa, it is also often possible to see the routine examination of mucosal lesions in the oral lichen planus; biopsy tissue taken from the white reticulate boundary often shows typical lichen planus-like tissue structure; while biopsy tissue taken from the surface of the erosion center often shows non-specific inflammatory reaction.

　　The appearance of clinical symptoms is often asynchronous, often with the occurrence of lesions in several parts in turn.

　　EisenD on22In the study of 33 patients, it was found that: among all patients with gingival lichen planus,16примеров с糜烂 и эритемой,6примеров - это белые сетчатые изменения; в большинстве пациентов вульвовагинальная лейкоплакия также проявляется в виде糜烂.

　　По наблюдениям, клинические характеристики:

　　1пациенты имеют糜烂或脱屑病变 на эпителиальной поверхности вульвы, влагалища или десен;

　　2чаще всего возникает в определенное время;

　　3только это3из этих1～2область была вовлечена.

　　В любое время, психотерапия и утешение для пациентов с лейкоплакией особенно важны. Вульвовагинальные изменения часто хронические и могут развиваться в злокачественные. Пациенты с лейкоплакией должны быть долгосрочными наблюдаемыми. Прогноз: трудно контролировать заболевания, устойчивые к кортикостероидам, с другими схемами, вероятность самовосстановления очень мала, но риск прогрессирования локальных изменений в рак кератиноцитов также мал. Но пациенты и их семьи должны понимать риск повреждения почек и возможность развития опухолей.

　　Вульвовагинальный-влагалище-Во время использования лекарств для синдрома язвенного гингивита необходимо контролировать полный анализ крови, функцию печени, уровень холестерина, триглицериды (триацилглицериды), электролиты, мочевину, креатинин и почечную clearance rate. Заберите биопсию для диагностики.

　　1. Вульвовагинальный-влагалище-Лечебные食谱 для синдрома язвенного гингивита

　　1и корень горца птичьего с яичным супом: Корень горца птичьего10г варить, процедить, добавить в разбитое яйцо3штук做成荷包蛋，加入蜂蜜3мл. Ешьте на пустой желудок,5дней/курсов. Функция: охлаждать кровь, рассеивать шишки. Применение: при наружных язвах; при сильном жжении и боли во внешних половых органах.

　　2и горький корень с яичным супом: Горький корень60г варить, процедить, добавить в взбитое яйцо2штук, красный сахар6г煮熟. Ешьте яйцо и пейте суп1раз/дней,6дней/курсов. Функция: охлаждать кровь, выводить毒, сушить влажность, рассеивать шишки. Применение: при наружных язвах, вызванных влажностью и жарами; при сильной боли и жжении во внешних половых органах.

　　3и горький чай с костяной скорлупой: Чай, костяная скорлупа, дангgui15г вместе положить в кастрюлю, добавить воды и вина по половине, варить и пить2раз/дней, до полного заживления язвы. Функция: охлаждать кровь, выводить毒,活血化瘀. Применение: при наружных язвах, вызванных влажностью, жарами и токсинами; при сильной отечности и жжении во внешних половых органах.

　　4и яичное варево: В свежее куриное яйцо1раз бить в верхнюю часть1отверстия, положить в отверстие порошок свежего желтого солодки3г, закрыть отверстие бумагой, варить до готовности. Ешьте на пустой желудок,3раз/дней,4～5дней/курсов. Функция: охлаждать кровь, рассеивать шишки. Применение: при наружных язвах; при длительном заживлении, жжении и боли.

　　5Узи и корень тувани: Узи1штук (примерно250г) удалить кожуру, внутренности, положить в кипящую воду, варить до готовности, удалить кости, добавить в корень тувани100г, красная фасоль60г, имбирь30г, красный дракон8штук (удалить косточки), кубики огурца500г вместе положить в кастрюлю, добавить适量的 воды, вскипятить на сильном огне, затем уменьшить огонь и варить3часов. Приправить и съесть. Функция: охлаждать кровь, выводить毒, рассеивать шишки,消除疮口. Применение: при наружных язвах, вызванных влажностью и жарами.

　　6Пырей и мунг-бобовая фасоль: Пырей30г, полевая лилия, белая крапива90г, жимолость50г, лук-порей15г, вместе положить в кастрюлю, добавить适量的 воды, вскипятить на сильном огне, затем уменьшить огонь и варить1часов, извлечь сок, растворить适量的 красный сахар, сразу же принять, или как чай часто пить. Функция: охлаждать кровь, выводить毒, рассеивать шишки,消除疮口。Применение: при наружных язвах, вызванных избытком жара и токсинов.

　　7Пырей и мунг-бобовая фасоль: Пырей10Кипятить на медленном огне, извлечь сок, добавить мung-бобовую фасоль50～100 г варить суп, суп готовить冰糖适量拌匀食用。功能清热解毒消疮。主治热毒型外阴溃疡。

　　Второй, вульва-влагалище-синдром пародонта, что можно есть, чтобы быть полезным для здоровья

　　1есть больше продуктов, богатых белками и углеводами. Например, молоко, соевый молоко, яйца, мясо и т.д.

　　2пить много воды, есть свежие фрукты и овощи. Например, яблоки, груши, бананы, малина, киви, белокочанная капуста, зелень, салат, горчица, лук-шалот, ламинария, морская капуста и т.д.

　　3полезно есть охлаждающие и дезинфицирующие продукты. Например, зеленая фасоль, длиннозерновая рисовая каша, огурец, тыква, щавель, зеленый чай и т.д.

　　Третий, вульва-влагалище-синдром пародонта лучше не есть такие продукты

　　1запрещается есть аллергены. Например, рыба, креветки,螃蟹, гусятина, свиное мясо, гусиные крылья, куриные лапы и т.д., после того, как их съедят, они加重 зуд и воспаление в области гениталий.

　　2снижение потребления острых и раздражающих продуктов. Например, лук, перец, перец чили, кориандр, горчица, фенхель.

　　3избегать употребления жареных и жирных продуктов. Например, фриттаты, сливки, масло, шоколад и т.д., эти продукты способствуют увеличению выделения белей, что不利于 лечение заболевания.

　　4отказ от курения и алкоголя. Табак и алкоголь очень раздражающие, они могут加重 воспаление.

　　Лекарственная терапия

　　большинство пациентов реагируют на药物治疗, если несколько препаратов используются вместе, это часто приводит к более удовлетворительным результатам.

　　1и глюкокортикоиды: хлорметазон (пропионат хлорметазона), применяемые формы включают мазь и крем, многие клиницисты предпочитают крем, так как крем менее раздражает, чем мазь2раз/д,1месяцев改为1раз/д, перед сном, продолжайте использовать2месяцев,77％ пациентов могут облегчить симптомы;18％ пациентов имеют частичное облегчение симптомов; длительное применение глюкокортикоидов, кожа во влагалище часто может развиваться атрофия и трещины, а длительное применение хлорметазона (пропионат хлорметазона) не видоизменяется. После обычного лечения пациенты должны быть проверены, при необходимости можно продолжать использовать, каждую неделю1～2раз. У пациентов с внезапным зудом во влагалище не редкость, это часто связано с другими причинами зуда, такими как кандидоз, при этом обычно проводят культуру кандидоза, перед основным лечением необходимо устранить любую подобную инфекцию.

　　2после вышеуказанного лечения, если у пациентов все еще есть продолжительный легкий зуд, можно использовать следующие2метод:

　　（1）Woodruff и Thompson предлагают,5мг тринаксазона суспензии с2мл физиологического раствора разбавить, в подкожной инъекции больших и малых половых губ. Метод: использовать21номер спинномозговой иглы, от верхней части большой половой губы к области промежности подкожно; при извлечении иглы, медленно вводите суспензию. После этого, массируйте ткани, чтобы стимулировать их распространение, это может уменьшить зуд пациента, и заболевание можно контролировать местным применением лекарств.

　　（2Внутрикожная инъекция этанола, метод: на вульве нарисуйте интервал1см сетчатой карты, с интервалом1см инъекция безводного этанола 0.1～0.2мл, затем аккуратно массируйте, чтобы этанол распространился, обычно это можно сделать зуд уменьшается, и можно продолжать после того, как во влагалище постепенно восстановится чувствительность6～12Месяц, обычно не рецидивирует. Этот метод неэффективен для пациентов с основными симптомами жжения во влагалище.

　　3Антибиотики: для язвенного лейкоплакии можно использовать доксициклин100mg,2раз/d, или клиндамицин150mg,2раз/d и другие антибиотики, можно использовать длительно.

　　4Гидроксихлорохин200mg,2раз/d.

　　5Изотретиноин40mg,2раз/d11d; или тетраизоат25egison)1～2раз/mg,

　　6d, можно использовать для лечения язвенного лейкоплакии полости рта, после отмены препарата может рецидивировать. Долгое время использование витаминов A может вызвать нарушение функции печени, поэтому необходимо проверять функцию печени, холестерин, триглицериды (триглицериды) и полный анализ крови, так как эти препараты могут вызывать畸胎, поэтому в период приема препаратов необходимо предохраняться.250mg,2раз/Гризеофульвин: есть сообщения о успешном лечении гризеофульвином, метод введения

　　7Аминофеназон: d, но только при язвенных заболеваниях репродуктивных путей有明显疗效.50～100mg/d, ранее использовалась для лечения глюкозы-6-Фосфогидролаза (G6PD)negative patients need to monitor the complete blood count during medication.

　　8Сиклоспорин: для кожных и слизистых заболеваний местное использование циклоспорина является безопасным и эффективным методом, но он дорог. Pe-lisse и др. используют пероральные или инъекционные формы с начальной100mg,4раз/d в дозе, действующей на пораженную кожу, если поражены несколько кожных и слизистых оболочек, можно использовать вульвальную100mg, вставить во влагалище100mg, держать во рту100mg, после контроля симптомов они уменьшатся. В случае слабости или сильной боли, когда вышеуказанные методы не могут контролировать, можно использовать пероральный циклоспорин. Во время приема препарата необходимо контролировать функцию почек, так как может увеличиться риск развития позднего лимфомы. Доза составляет1mg/(kg/d)(можно каждый2～4в неделю увеличивается на 0.5mg/(kg/d)，максимальная доза составляет3～5mg/(kg/d))

　　9Системные антиметаболические препараты: циклофосфамид, азатиоприн.

　　10Седативные и снотворные средства: недавно было обнаружено, что они эффективны для лечения язвенного лейкоплакии полости рта. Однако не было сообщений о лечении вульвального лейкоплакии.

　　Любой из перечисленных методов лечения, если его не придерживаться, легко рецидивирует.

　　Второй раздел: оперативное лечение

　　Операции можно проводить только после контроля острого заболевания,否则, рубцы быстро заживут заново. После операции每天需要使用扩张器扩张阴道，以保持一定的宽度和深度，并需密切随访。