La trombosi venosa pelvica purulenta

　　La trombosi venosa pelvica purulenta può verificarsi nelle infezioni post-operatorie pelviche, in pochi casi nelle cisti pelviche ovariche, e più spesso nelle infezioni post-partum e nelle infezioni da aborto. La malattia è principalmente causata da infezioni da anaerobi gram-negativi e da anaerobi a polisaccaridi, i batteri e le loro endotossine attivano direttamente il fattore VIII attraverso le cellule endoteliali danneggiate dei vasi sanguigni per avviare il sistema di coagulazione intracellulare.

　　La trombosi venosa pelvica purulenta è una grave complicazione dell'infezione pelvica. Se non controllata in tempo, può portare a sepsi e morire. Pertanto, la scoperta precoce e il trattamento tempestivo sono essenziali per evitare il peggioramento della malattia.

　　La trombosi venosa pelvica purulenta si manifesta principalmente con febbre alta, che può raggiungere40～41℃，in forma fluttuante, con fluttuazioni elevate e basse, con grandi oscillazioni e frequenti recidive, spesso accompagnate da brividi. I battiti del paziente sono rapidi e continuamente accelerati, la maggior parte dei pazienti avverte solo leggeri dolori addominali inferiori. Se c'è un dolore acuto e un dolore alla percussione nel quadrante superiore destro e nella regione renale costale, si dovrebbe considerare la presenza di trombosi venosa ovarica.

　　La trombosi venosa pelvica purulenta si verifica più spesso nelle infezioni post-partum e nelle infezioni da aborto spontaneo. Pertanto, la malattia è principalmente prevenibile attraverso la causa, come prevenire le infezioni post-operatorie pelviche, le infezioni post-partum e le infezioni da aborto.

　　La diagnosi di trombophlebiti pelviche suppurative si basa principalmente su esami diagnostici ausiliari, tra cui esami del sangue completo, coltura del sangue, ecc. sono comuni esami clinici.
　　1、esame del sangue completo, Velocità di sedimentazione del sangue:Prova l'esistenza dell'infiammazione.
　　2、coltura del sangue:Quando la febbre è alta, il prelievo di sangue per coltura batterica è spesso negativo, occasionalmente si trova Streptococcus solutus e Escherichia coli positivi, ma la coltura anaerobica può rilevare Streptococcus anaerobici e Bifidobacterium fragilis.
　　3、test di sensibilità agli antibiotici:Fornisce una base per la scelta degli antibiotici.
　　4、radiografia del torace:Può fornire indizi, se ci sono emboli polmonari o ascessi polmonari, può essere utile per la diagnosi.
　　5、immagini a ultrasuoni Doppler del flusso sanguigno:La risonanza magnetica può determinare se le vene sono libere e se si è verificata la formazione di trombi.

　　Per i pazienti con trombophlebiti pelviche suppurative, è necessario fornire una dieta ricca di vitamine, proteine, calorie elevate e grassi bassi, fornire alla paziente cibo leggero liquido o semiliquido. I pazienti dovrebbero bere latte caldo o ascoltare musica leggera per rilassare il cervello e promuovere il sonno. I pazienti dovrebbero evitare di mangiare prodotti piccanti, dolci e grassi, per evitare di aumentare la viscosità del sangue e aggravare la malattia; è vietato mangiare qualsiasi prodotto lattiero-caseario, cibo fritto, cibo salato e cibo elaborato.

　　Il trattamento della trombophlebiti pelvica suppurativa include il trattamento medico e chirurgico, i metodi specifici di trattamento sono i seguenti:

　　Primo, trattamento medico
　　1、terapia sperimentale: infusione endovenosa di eparina36Ore dopo, la temperatura corporea diminuisce, la malattia migliora.
　　2、trattamento antibiotico e anticoagulante: trattamento antibiotico: applicare antibiotici ad alta efficacia e largo spettro per il trattamento48～72Ore dopo che la febbre non si riduce, i segni clinici migliorano significativamente, dovrebbe essere considerata la terapia anticoagulante; Terapia anticoagulante: per ottenere un effetto terapeutico buono, deve essere iniziata il più presto possibile, la dose deve essere sufficiente, attraverso la prevenzione della coagulazione continua, alla fine raggiungere l'obiettivo di diluire il coagulo.

　　Secondo, trattamento chirurgico
　　L'intervento chirurgico è indicato solo per i pazienti con controindicazioni alla terapia anticoagulante, espansione continua della trombosi tossica o inefficacia della terapia medica. L'intervento include la ligatione delle vene ovariche bilateralmente e la ligatione della vena cava inferiore. Poiché si forma rapidamente un circolo collaterale dopo l'intervento, di solito non si verificano conseguenze avverse, e il gonfiore del piede può essere...6Scompare entro una settimana, di solito non ha influenze sulla funzione ovarica.