Cisti urinaria

　　Le cisti urinarie sono di due tipi, congenite e acquisite, e i fattori patogeni specifici sono i seguenti:

　　Una, la cisti urinaria congenita, nota anche come cisti urinaria primaria o vera, la vera causa è ancora sconosciuta, potrebbe essere dovuta alle seguenti4Queste cause causano.

　　1、La cisti cavernosa uretrale congenita è mal sviluppata: il tessuto addominale laterale uretrale è debole, la pressione del flusso urinario fa espandere e sporgere la parete anteriore, formando una cisti.

　　2、La fusione del solco uretrale non è avvenuta: come il cloacogenita, la parete uretrale ha una porzione difettosa, ma i tessuti circostanti si sviluppano bene, formando una cisti.

　　3、Gruppo cellulare residuo paruretrale durante l'embriogenesi: si sviluppa in una sacca, e poi si comunica con il solco uretrale, diventando una cisti.

　　4、La porzione distale della cisti è spesso stenotica uretrale: di conseguenza, l'ostruzione uretrale distale della cisti di Campbell gioca un ruolo nella formazione della cisti. Se la stenosi distale è associata a uretra duplicata, l'apice è un tubo cieco, l'uretra accessoria si espande gradualmente formando una cisti.

　　Due, la cisti uretrale acquisita è anche conosciuta come cisti uretrale secondaria o cisti fittizia, e le sue cause sono le seguenti3Punto.

　　1、Trauma uretrale: questa è la causa più comune. Dopo il trauma uretrale, il ematoma periuretrale, l'eccezione urinaria e l'infezione non sono stati drenati in tempo e in modo sufficiente, le tissue circostanti si organizzano, formando la parete della cisti.

　　2、Calcoli uretrali: i calcoli si accumulano nell'uretra, comprimono l'uretra, causano necrosi locale e perforazione, formando una cisti.

　　3、Piombo periuretrale: il piombo periuretrale può penetrare l'uretra, formando una cisti. L'infezione è una mistura di bacilli Gram-negativi, in Egitto sono stati riportati casi causati da schistosomiasi. Le cisti localizzate nella prostata sono spesso causate da un ascesso prostatico, e sono relativamente comuni clinicamente.

　　Le cisti con aperture grandi causano solitamente solo ostruzione delle vie urinarie. A causa dell'aumento della pressione intracistica, la filtrazione glomerulare renale diminuisce, causando ulteriormente una riduzione della quantità di urina. Le cisti con collo stretto, a causa della scarsa drenaggio, possono complicarsi con infezioni e calcoli. Se la cisti si infetta secondariamente, ci sono dolore, arrossamento e dolore alla compressione locale, e la compressione della cisti può produrre urine purulente. Quando la cisti si perfora nella pelle, può formare un fistola urinaria. Nei casi con calcoli, la cisti diventa dura, e quando si tocca, si ha una sensazione di sabbia e pietre.

　　Le piccole cisti non presentano sintomi clinici, sono difficili da rilevare. Quando le cisti sono più grandi, l'urina residua infettiva accumulata all'interno può causare recidive di infezioni delle vie urinarie, causando poliedria, urgenza urinaria e dolore renale. Le cisti più grandi possono causare dolore locale e dolore durante il coito. Alcuni pazienti possono manifestare gocciolamento urinario, ossia, dopo aver urinato, c'è una piccola quantità di urina che si spruzza involontariamente in piedi. Le cisti più grandi possono essere palpate come masse cistiche nella parete anteriore della vagina durante l'esame fisico, spesso associate a dolore alla palpazione. Nei casi con calcoli, possono manifestare sensazioni di calcoli. La compressione delle masse può portare a una fuoriuscita di urine torbide o pus dall'apice uretrale.

　　La causa effettiva della cisti congenita uretrale non è chiara, quindi non ci sono misure preventive efficaci, l'attenzione è posta sulla scoperta precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce. Durante la gravidanza, è necessario rafforzare l'alimentazione, mangiare più frutta e verdura per fornire una quantità sufficiente di vitamine, promuovendo lo sviluppo benigno del feto. Per la cisti uretrale secondaria, l'attenzione è posta sulla prevenzione delle infezioni delle vie urinarie.

　　Le esami diagnostici per la cisti uretrale includono l'esame delle urine, la detezione di agenti patogeni e la cistografia uretrale. La cistografia uretrale può visualizzare la cisti, e per le cisti del tratto uretrale posteriore è necessario eseguire una cistografia uretrale con urina. L'esame endouretrale, anch'esso utile per la diagnosi, deve evitare di penetrare la cisti. Altri esami come la cistografia uretrale e la膀胱ografia seguita da una TAC o una RM possono anche chiarire la situazione.

　　Ecco le linee guida dietetiche per le cisti urinarie:
　　1Cibi adatti
　　Scelta degli alimenti principali e delle leguminose: i cibi adatti ai calcoli alcalini come i cereali, i carboidrati, le arachidi, i piselli, ecc.; i cibi adatti ai calcoli acidi come il riso nero, il mais, il riso integrale, il mais, il grano, il frumento, le soia e i prodotti a base di soia, ecc.
　　Scelta della carne, uova e latticini: i cibi adatti ai calcoli alcalini come lo spiedo di maiale, le ostriche, le vongole, il pollo, le uova, ecc.; i cibi adatti ai calcoli acidi come le uova, il latte, il pollo, ecc.
　　Scelta delle verdure: i cibi adatti ai calcoli alcalini come le verdure, è consigliabile scegliere quelle con un'alta percentuale di acqua come cetrioli, luffa, zuccherina, ecc.; i cibi adatti ai calcoli acidi come il tarassaco, il rafano, le melanzane, la zuccherina, gli asparagi, lo zucchero di canna, il melone, le patate dolci, i cetrioli, ecc.
　　Scelta dei frutti: i cibi adatti ai calcoli alcalini come il melone, la pera, la mela, le prugne, ecc.; i cibi adatti ai calcoli acidi come le fragole, le banane, le arance, le persime, l'uva, ecc.
　　2Cibi proibiti
　　I calcoli alcalini vietano patate dolci, carote, spinaci, asparagi, broccoli, senape, fagioli, sedano, cetrioli, carote, gamberi, alghe, pinne di pesce spada, ecc.; cioccolato, caffè, cioccolato, tè nero intenso, noci, prugne, arance, ecc. sono cibi ricchi di ossalati, non devono essere mangiati in grandi quantità. Uva verde, arance acide, funghi, noci, spinaci, pomodori, pere ecc. sono cibi ricchi di acido etilico, non devono essere mangiati in grandi quantità. I calcoli acidi vietano maiale, vitello, anatra, anatra, organi interni degli animali, cibi salati o fritti, pesce azzurro, sardine, biancospino, conserve di carne, vari brodi di carne, brodo di cipolla, molluschi, granchi, ecc.; verdure come spinaci, vari fagioli, broccoli, asparagi e funghi; bevande alcoliche, tè forte, caffè, cioccolato, ecc.; spezie e condimenti forti.

　　Il trattamento delle cisti urinarie, in linea di principio, dovrebbe essere completamente rimosso. Le cisti con l'apice piccolo, dopo la rimozione, il canale urinario viene cucito; le cisti con un apice ampio, dopo la rimozione della cisti, il canale urinario viene eseguito la plastica del canale urinario di Cecil per compensare la lacuna del canale urinario. Se la rimozione della cisti è difficile, la maggior parte della cisti viene rimossa, e la parte residua viene cucita in modo inverso. La semplice incisione per drenare spesso forma fistole urinarie ricorrenti. Tutti i tipi di resezione delle cisti urinarie devono essere eseguiti per via suprapubica cystostomia o uretrostomia perineale, e dopo la completa guarigione del canale urinario, rimuovere il catetere di drenaggio. Al momento, esiste una tecnica di trattamento che prevede l'incisione delle labbra anteriori e posteriori della cisti urinaria per via uretrale, che può immediatamente alleviare l'obstruizione.