Incontinenza urinaria a riempimento

　　Le cause della incontinenza urinaria da riempimento includono:

　　1.Ostruzione dell'apparato urinario inferiore. A causa del flusso di urina non chiaro, l'urina si accumula gradualmente, la vescica si espande eccessivamente a lungo termine, portando a una debolezza della contrazione muscolare vescicale, non può completare la funzione di minzione fisiologica normale, l'urina continua a fuoriuscire con l'aumento della pressione addominale. I pazienti più comuni sono i pazienti con ipertrofia prostatica maschile anziana, seguiti dai pazienti con ostruzione della cervice vescicale femminile, cancro alla prostata maschile e altri.

　　2.Malattie neurologiche variabili. Portano la vescica a uno stato di paralisi, perdendo la funzione di contrazione della muscolatura detrusoria vescicale, non possono completare i movimenti di minzione normali. Si vedono nei pazienti con lesioni periferiche del diabete, pazienti con ictus cerebrale, pazienti con lesioni spinale o malformazioni congenite. Secondo la gravità dell'insorgenza, possono essere classificate in incontinenza urinaria da riempimento acuta e cronica. La prima è più comune nelle malattie del sistema nervoso centrale e nei danni, a causa della paralisi del riflesso della minzione o della spasmolisi dell'uretra esterna, causando l'incontinenza urinaria acuta. Anche nei casi di difficoltà nel riflesso della minzione dopo il parto, la chirurgia addominale e perineale, l'ostruzione dell'uscita della vescica; se non ricevono un trattamento tempestivo, l'urina nella vescica si riempie eccessivamente, la pressione nella vescica è troppo alta, la circolazione del sangue nella parete vescicale sarà disturbata, i recettori nervosi intramurali subiranno degenerazione, le fibre muscolari si romperanno e degradano, la vescica ureterale può verificarsi il reflusso dell'urina anche la pielonefrosi; la seconda è più comune nell'ostruzione dell'uscita della vescica, l'ipertrofia prostatica, la valvola uretrale posteriore, l'ipertrofia del bulbo seminale.

　　L'incontinenza urinaria da riempimento può verificarsi sia negli uomini che nelle donne, specialmente nelle donne anziane, spesso incontrano l'imbarazzo dell'incontinenza urinaria, alcuni amici si sentono molto imbarazzati, non coraggiosi di cercare assistenza medica, né di parlarne con gli altri, continuano a sopportare, alcuni amici pensano che l'incontinenza urinaria è inevitabile con l'invecchiamento, quindi non prestano molta attenzione, in realtà l'incontinenza urinaria non è un piccolo problema, se persiste a lungo può avere un grande impatto sui pazienti, persino causare alcune complicazioni, le complicazioni principali sono:

　　(1Difficoltà nella minzione: È principalmente causata da una sospensione troppo tesa, alcuni pazienti possono essere correlati a una lesione della muscolatura detrusoria della vescica o a un'ostruzione dell'uscita della vescica prima dell'intervento, per le difficoltà nella minzione che si verificano nei primi giorni dopo l'intervento, è possibile utilizzare il metodo di urinazione intermittente. Un piccolo numero di pazienti sviluppa l'ostilità alla minzione e deve interrompere il cinturino, può essere liberato o tagliato sotto anestesia locale attraverso la vagina, le difficoltà nella minzione possono scomparire immediatamente dopo l'intervento, le aderenze generate dal cinturino hanno ancora un effetto terapeutico sulla incontinenza urinaria da sforzo.

　　(2Perforazione della vescica: È più facile verificarsi nei pazienti che hanno subìto interventi chirurgici in precedenza, la revisione endoscopica della vescica durante l'intervento è un passo necessario, se si verifica una perforazione della vescica durante l'intervento, è necessario pungere di nuovo e installare, e mantenere il catetere1-3Se si scopre una perforazione della vescica post-operatoria, è necessario rimuovere il cinturino e posizionare un catetere per una settimana, poi installare il cinturino di nuovo in una fase successiva.

　　(3Emicrania: L'emicrania e il ematoma retropubico sono facilmente trascurabili, la maggior parte dei casi è dovuta a troppa vicinanza alla parte posteriore del pube durante la puncione o alla presenza di tessuto cicatriziale, una volta che si verifica l'emorragia nel spazio retropubico, si può riempire la vescica2ore, contemporaneamente con la pressione sull'addome inferiore, la saetta uterina viene inserita nella vagina, osservazione rigorosa, la maggior parte può essere assorbita spontaneamente.

　　(4)Altre complicazioni: includono la reazione all'oggetto inserito nella cintura, la guarigione ritardata delle ferite, l'erosione della cintura nel tratto urinario o nella vagina, perforazione intestinale e infezione, ecc., la più grave è il danno alle arterie iliache.

　　L'incontinenza urinaria non è un piccolo problema, molti giovani possono incontrare questo problema, non dovete avere paura di cercare aiuto medico, la cura tempestiva è la chiave per risolvere il problema, altrimenti potrete pentirvi delle complicazioni menzionate sopra.

　　L'incontinenza urinaria da sovradimensionamento è più comune nei pazienti con ipertrofia prostatica, quindi questi pazienti dovrebbero avere sintomi di difficoltà ad urinare. I sintomi clinici precoci prima che si verifichi l'incontinenza urinaria includono difficoltà a urinare, aumento della frequenza urinaria, urgenza urinaria, flusso urinario debole, sensazione di non svuotamento completo, aumento del numero di minzioni notturne e altri sintomi di ostruzione urinaria. Con il peggioramento dell'ostruzione, si verifica un aumento della urina residua, e poi si verifica una disfunzione funzionale vescicale, portando all'incontinenza urinaria senza che il paziente se ne renda conto. Questo tipo di incontinenza urinaria è spesso intermittente. Quando la pressione nella vescica sale a un certo livello, c'è una fuoriuscita di urina, ma poi si ferma rapidamente a causa della riduzione della pressione nella vescica, e poi si verifica di nuovo dopo un po'. Così, va avanti in un ciclo. Se l'ostruzione è causata da calcoli vescicali, possono verificarsi sintomi come dolore alla minzione e interruzioni della minzione. Negli stadi finali possono verificarsi sintomi di danni renali.

　　Durante l'esame fisico, la parte inferiore dell'addome è significativamente gonfia, si può toccare la vescica ingrandita, con leggera sensazione di dolore e disagio. I pazienti si manifestano con un numero infinito di volte di andare in bagno, persino senza interruzioni di giorno e di notte, la perdita di urina iniziale è spesso dopo il sonno, con il peggioramento della malattia, anche durante la veglia si verifica l'incontinenza urinaria. Gli acuti possono avere un forte desiderio di urinare e dolore addominale inferiore. L'incontinenza urinaria da sovradimensionamento è più comune nei maschi, generalmente correlata all'ostruzione uretrale causata dall'ipertrofia prostatica, seguita da stenosi uretrale, lesioni nervose diabetiche, lesioni nervose e alcuni farmaci. Fra tutte le forme di incontinenza urinaria, l'incontinenza urinaria da sovradimensionamento è la più dannosa per l'organismo. I pazienti hanno un forte dolore addominale inferiore, ansia, il desiderio di urinare ma non essere in grado di farlo, ma a volte l'urina fuoriesce dalla uretra.

　　L'incontinenza urinaria da sovradimensionamento è causata dalla vescica sovradimensionata, la pressione interna supera la capacità di controllo del muscolo sfinterico uretrale, costringendo l'urina a fuoriuscire a gocce. È comune nei casi di ostruzione delle vie urinarie inferiori come l'ipertrofia prostatica, stenosi uretrale, lesioni nervose e atonia vescicale. La cateterizzazione tempestiva è la chiave per prevenire l'incontinenza urinaria da sovradimensionamento. Di solito dopo l'intervento chirurgico8ore non si è ancora urinato, è chiaro che la vescica è significativamente sovradimensionata, con un suono cupo durante il palpaggio, quindi dovrebbe essere deciso di fare la cateterizzazione. Se il tempo si prolunga troppo, può causare la stasi dell'uretere, la stasi renale e altri danni alla funzione renale. Durante la cateterizzazione, la velocità del flusso urinario non dovrebbe essere troppo rapida, generalmente con una velocità di20-30ml è ideale. Se la velocità di urinazione è troppo rapida, può causare la rottura delle capillari mucosali a causa del calo improvviso della pressione interna, portando a ematuria. Allo stesso tempo, se dopo1La quantità di urina dev'essere controllata300-4Circa 00ml, e non è consigliabile rimuovere immediatamente il catetere dopo averlo svuotato, perché la vescica, dopo essere stata sovradimensionata (la quantità di urina totale può superare1000ml), la muscolatura muscolare vescicale può perdere temporaneamente la capacità di contrazione a causa della lunga trazione, quindi è necessario lasciare il catetere in posa per diversi giorni, in modo che la muscolatura muscolare vescicale possa ripristinare la sua tensione. La rimozione prematura del catetere può prolungare il tempo di recupero della tensione muscolare muscolare vescicale.

　　La diagnosi dell'incontinenza urinaria di riempimento include i seguenti aspetti:

　　Primo, esame fisico

　　1Storia clinica: I pazienti con incontinenza urinaria di riempimento possono avere una storia di malattie ostruttive della vescica o dell'uretra, come la stenosi dell'uretra, la valvola posteriore dell'uretra, l'ipertrofia prostatica; possono avere una storia di malattie del sistema nervoso, come la spina bifida, il tumore midollare spinale, la lesione spinale, la ectopia del menisco spinale; possono avere una storia di cistiureterite tuberosa. I pazienti spesso presentano sintomi di ostruzione delle vie urinarie come difficoltà nella minzione, debolezza del getto urinario, minzione frequente, minzione urgente, seguiti da ritenzione urinaria, dolore addominale inferiore. L'incontinenza urinaria inizia spesso dopo il sonno, peggiora gradualmente, può anche apparire quando si è svegli.

　　2Esame clinico: Durante l'esame clinico, è possibile palpare un tumore sferico liscio e ingrandito nella parte inferiore dell'addome, con dolore alla pressione, colpo sonoro torbido, la base della vescica può raggiungere il pube persino più in alto. L'esame del sistema nervoso può suggerire la riduzione della sensibilità del perineo, la scomparsa dei riflessi muscolari del muscolo bulbocavernoso e del muscolo levator ani, la rilassamento del muscolo sfinterico anale; l'esame digitale anale suggerisce l'ingrandimento della prostata, la superficie liscia, la consistenza elastica, la depressione del solco centrale o la scomparsa.

　　Secondo, esami di attrezzature

　　1Esame ecografico: L'esame ecografico indica che la vescica è piena di urina, la vescica è estremamente piena.

　　2Altri esami: Per chiarire la causa, è possibile eseguire esami corrispondenti dopo la cura dell'incontinenza urinaria di riempimento. Ad esempio, la cistografia renale e la cistoureterografia possono mostrare la cistiureterite, la stenosi dell'uretra; la cistoscopia e l'uretrocistoscopia possono rilevare le malattie ostruttive della vescica e dell'uretra, come l'ernia del collo vescicale, la protuberanza del prostata nella cavità vescicale, l'ipertrofia delle vasi urinari, la granuloma sollevato nell'uretra, il polipo infiammatorio o il residuo della sutura; la misurazione della pressione vescicale indica che la pressione vescicale è proporzionale alla quantità di liquido. Durante il riempimento, non ci sono contrazioni inibite. I pazienti con fattori nervosi hanno una pressione vescicale molto bassa e una capacità di vescica residua e capacità di vescica spesso molto grande.

 Per i pazienti con incontinenza urinaria di riempimento, è possibile consumare frutti acidi e astringenti come il芡实、莲子、山楂、石榴、乌梅、樱桃等 per ridurre la minzione; è consigliabile consumare cibi come la carne di agnello, la carne di cane, le uova di piccione, le gamberi, il aglio, le arance dolci, le noci, le castagne e le biancospini, evitando di bere troppa acqua, brodo, succo di frutta, caffè e altri bevande. Bere il tè con le foglie di ginkgo può prevenire la minzione frequente causata dal freddo. Inoltre, i cibi con efficacia di rinforzo dei reni sono utili per prevenire e trattare la minzione frequente, come i gamberi, le noci, il manduò e altri. Tra cui, i gamberi possono curare la minzione frequente notturna, le noci possono curare la minzione frequente causata dall'invecchiamento. Le ricette di medicina tradizionale includono:

    Sottoporre la carne di litchi al brodo di vesciche di maiale: carne di litchi30g, glutine30g, vesciche di maiale (vescica di maiale)1Solo. Prima di tutto, pulisci bene le vesciche di maiale per rimuovere l'odore dell'urina, tagliala a striscioline; pulisci e lavaggio il carne di litchi, mettili insieme con il glutine lavato a lungo, mettili in una pentola, aggiungi acqua a sufficienza, cuoci a fuoco vivo fino a che bolle, aggiungi le striscioline di vesciche di maiale e il vino, riduci il fuoco a basso e cuoci a fuoco lento fino a che le vesciche di maiale sono cotte e il glutine è cotto e la salsa è viscosa. Bevilo caldo ogni sera. È particolarmente adatto per gli anziani con incontinenza urinaria di tipo di deficit di qi di polmone e stomaco e con urina notturna frequente.

    Cuscino di Huangqi e Sanguisuga: Huangqi30g, Sanguisuga15g, glutine100g. Prima di tutto, pulisci e lava Huangqi e Sanguisuga, taglia Huangqi a fette, trita Sanguisuga, mettili in un sacchetto di tessuto, chiudi la bocca, mettili in una casseruola con il glutine lavato e pulito, aggiungi acqua sufficiente, portare a ebollizione a fuoco alto, ridurre il fuoco a basso e cuocere a fuoco lento3minuti, togli il sacchetto delle erbe, continua a cuocere a fuoco lento fino a quando il glutine è cotto e pronto. La mattina e la sera2volte, bevi in parti. Adatto per l'incontinenza urinaria senile di tipo renale e polmonare debole.

    Decoction of Codonopsis and walnut: Prendi la Codonopsis20g, nocciolo di mandorlo15g, aggiungi acqua sufficiente per fare brodo, bevi tutto in un giorno. Questa ricetta ha l'effetto di nutrire il qi e rafforzare i reni, ha un effetto significativo sulla incontinenza urinaria senile causata da una debolezza renale.

    Stufato di ginseng e yam con carne di agnello: Radice di ginseng10g, yam30g, carne di agnello200g. Prima di tutto, lavare e asciugare la radice di ginseng e il yam, tagliare a fette per uso medicinale, lavare il carne di agnello, tagliare a fette con un coltello veloce, metterlo in una casseruola, portare a ebollizione a fuoco alto, aggiungere cipolla tritata e aglio tritato, versa il vino di riso, aggiungi la radice di ginseng e le fette di yam, riduci il fuoco a basso e cuoci a fuoco lento fino a quando la carne di agnello è tenera, aggiungi un po' di sale, zucchero, polvere di cinamomino, mescola bene, versa l'olio di sesamo e poi è pronto. Mangia come un piatto, bevi con i pasti. Adatto per l'incontinenza urinaria senile di tipo renale e polmonare debole e l'incontinenza notturna.

    Decoction of Codonopsis and laurel: Prendi la Codonopsis20g, foglie di alloro10g, arancia amara7g, aggiungi acqua sufficiente, cuoci e prendi il brodo, versa un po' di zucchero al placebo, bevi tutto in un giorno. Questa ricetta ha l'effetto di rafforzare i polmoni, restringere l'urina, aprire il petto e alleviare il respiro. Ha un buon effetto sui pazienti anziani con debolezza polmonare, tosse e incontinenza urinaria.

    Cuscino di renella di agnello: Renella di agnello (renella di agnello)2solo, nocciolo di mandorlo30g, riso100g. Prima di tutto, lavare e aprire la renella di agnello, rimuovere il midollo, tagliare a fette o a piccoli cubi, metterli in una casseruola con il nocciolo di mandorlo e il riso lavato e pulito, aggiungere acqua sufficiente, portare a ebollizione a fuoco alto, ridurre il fuoco a basso e cuocere a fuoco lento fino a quando il riso è denso e pronto. Colazione1volte, o la mattina e la sera2volte, bevi in parti. Adatto per l'incontinenza urinaria senile di tipo renale instabile.

    Frutta secca di jujube e euryale e euryale: Frutta secca di jujube20g, frutta secca di jujube15g, euryale12g, aggiungi acqua sufficiente, cuoci e prendi il brodo, bevi tutto in un giorno. Questa ricetta ha l'effetto di nutrire il sangue, calmare lo spirito, rafforzare i reni e fissare il seme e restringere l'urina. (

    Torte di ginkgo e nocciolo di mandorlo: Polpa di ginkgo120g, nocciolo di mandorlo120g, miele250g. Dopo aver pulito e lavato la polpa di ginkgo e il nocciolo di mandorlo, frullali fino a ottenere una pasta liscia, aggiungi miele e forma dolci di miele. Ogni giorno2次，每次15g, come bevanda dolce. Adatto per l'incontinenza urinaria senile di tipo renale instabile.

    Spore di loto stufate con fiocco di baco: Spore di loto3g, fiocco di baco15g. Prima di tutto, fritti i fiocchi di baco da seme con olio di fagiolo, poi immergili in acqua pulita, mettili in un piatto; avvolgi le spore di loto in un sacchetto di stoffa, mettili nel piatto contenente il fiocco di baco, aggiungi brodo di gallina o acqua calda sufficiente, cuoci a vapore fino a quando il fiocco di baco è tenero e pronto. Mangia il giorno stesso. Adatto per l'incontinenza urinaria senile di tipo renale instabile.

    Zhiyi stufato con renella di maiale: Zhiyi20g, renella di maiale (renella di maiale)1Solo. Prima di tutto, apri la renella di maiale, rimuovi il midollo, lavala, tagliala a fette, mettila in una casseruola con l'ingrediente Zhiyi lavato e pulito, aggiungi acqua sufficiente, fai bollire a fuoco alto, versa il vino di riso, aggiungi cipolla tritata e aglio tritato, riduci il fuoco a basso e cuoci a fuoco lento fino a quando le fette di renella sono tenere, aggiungi un po' di sale e zucchero, cuoci ancora per un breve periodo e poi è pronto. Mangia le fette di renella, bevi la zuppa,1次服完。Adatto specialmente all'incontinenza urinaria senile con debolezza del yang dei reni.

    Polvere di Fructus Psoraleae e Fructus Euryales: Fructus Psoraleae2g, Fructus Euryales3g, Fructus Psoraleae, Fructus Euryales, pulito, essiccato o essiccato in forno, macinato in polvere fine, conservato asciutto e pronto all'uso. Ogni giorno2次，每次10g, somministrato con acqua tiepida salata.2mesi per1Ciclo di trattamento. Adatto per l'incontinenza urinaria senile con debolezza del yang dei reni.

　　La medicina cinese ha una certa efficacia nel trattamento dell'incontinenza urinaria a riempimento:

　　1、Terapia agopunturistica

　　Puntura di acupoint come Zhongji, Guanyuan, Zusanli, Sanyinjiao, ecc., può anche migliorare la tensione dei muscoli del pavimento pelvico, migliorando così la funzione della vescica.

　　2、Trattamento con erbe medicinali--Capsulo di Xuefu Zhuyu

　　La formula del capsulo di Xuefu Zhuyu è originaria del Qing Dynasty e è uno dei farmaci tradizionali cinesi comunemente usati nel dipartimento di malattie degli anziani degli ospedali cinesi per trattare le malattie cardiovascolari. Attualmente, ha alcune nuove applicazioni.

　　Trattamento dell'ipertrofia prostatica: L'ipertrofia prostatica è una malattia comune negli anziani, che si manifesta con pollachiuria, difficoltà progressiva di minzione, ritenzione urinaria e incontinenza urinaria, la malattia appartiene alla categoria di 'Shi Zheng'. La medicina cinese considera che la causa della malattia sia complessa, ma molti pazienti cronici hanno sintomi come endogeno umido, blocco del qi e del sangue, e blocco dei meridiani, che portano a difficoltà di minzione e difficoltà di minzione.2次，每次3~6粒，并用炒王不留行10g di decotto, somministrato con polvere di Wangbuluohxing fritta. Può attivare la circolazione del sangue, aprire i canali e migliorare l'eliminazione dei liquidi.

　　3、Alimentazione tradizionale cinese

　　Zucchero e tartaruga

　　Ingredienti: Ginseng15g, goji10g, una tartaruga di tartaruga,生姜, sale e vino giallo a piacere.

　　Preparazione: Uccidere e pulire il tartaruga, cucinarla con il ginseng e il goji, aggiungere il生姜, sale e vino giallo alla fine della cottura, regolare a piacere.

　　Effetti: Nutrire il yin e rafforzare il rene, fornire qi e rafforzare lo脾. Adatto ai pazienti con incontinenza urinaria dovuta a yin debole e corpo debole.

　　Cereal e riso

　　Ingredienti: Carne di agnello500g, piselli1000g, riso200g, sale, zucchero, pepe a piacere.

　　Preparazione: Lavare la carne di agnello, tagliarla in piccoli pezzi, aggiungere piselli, riso e una quantità adeguata di acqua, portare a ebollizione con fuoco vivo, poi cuocere a fuoco lento fino a che è tenero, aggiungere sale, zucchero e pepe macinato a piacere.

　　Effetti: Rafforzare il midollo e il qi. Prevenire e trattare l'incontinenza urinaria dovuta a debolezza del qi del midollo.