Gastrite reflusso biliare dopo la resezione gastrica

　　Le operazioni gastriche che rimuovono il cardias o tagliano il nervo vago, facendo perdere al cardias la innervazione, aumentano significativamente le opportunità di reflusso del contenuto del duodeno nel stomaco. Il bile può dissolvere le lipoproteine e danneggiare la barriera mucosa gastrica, H+Entra nella cavità gastrica, mentre H+Entra nella mucosa gastrica.+Può anche stimolare la liberazione di istamina dalle cellule mastocitarie. Quest'ultima stimola ulteriormente la secrezione di acido gastrico e pepsina, aggravando il danno alla mucosa gastrica e causando infiammazione, erosione e ulcere. Il succo pancreatico e l'acido biliare nel liquido del duodeno hanno un'azione sinergica nel danneggiamento della mucosa gastrica. Inoltre, le operazioni gastriche, in particolare la tecnica di Billroth II, rafforzano la barriera mucosa gastrica e sono in grado di resistere a H+La riduzione della secrezione di gastrina con effetto di dispersione inversa indebolisce la funzione di barriera della mucosa gastrica, che è anche un fattore di sviluppo della gastrite reflusso.

　　In particolare, le cause che portano al reflusso biliare gastrico sono:

　　1Dopo la resezione maggiore dello stomaco, la muscolatura liscia del cardias è stata rimossa, perdendo la struttura che impedisce il reflusso del bile.

　　2La disfunzione della muscolatura liscia del cardias, con lo stato di apertura del cardias, l'intestino tenue è più libero, il bile refluisce nel stomaco, questo stato è comune nei pazienti. O potrebbe essere dovuto all'infezione da Helicobacter pylori, che provoca infiammazione, edema e infezione del cardias, e la disfunzione della muscolatura liscia del cardias.

　　3, la colecistite, il fumo a lungo termine, l'alcolismo, la dieta ad alta percentuale di grassi possono anche causare il reflusso biliare.

　　Questa malattia può causare complicazioni come stenosi esofagea, emorragia, ulcere e altri, e il liquido gastrico refluito può侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。Gastric acid reflux and aspiration into the respiratory tract can also cause aspiration pneumonia.

　　1, dolore persistente di bruciore al midollo spinale o dietro lo sterno, peggiora dopo il pasto, la terapia antisettica non è efficace.

　　2, vomito biliare, che si verifica spesso di notte, i sintomi non si alleviano dopo il vomito, e i vomiti possono contenere cibo.

　　3, possono presentare sintomi cronici di gastrite atrofica come anemia, deplezione, glossite e diarrea.

　　1, perché si verifica il reflusso biliare:

　　Normalmente, l'orifizio pylorico è contratto e chiuso, quando il cibo nel stomaco viene espulso nel duodeno attraverso la peristalsi gastrica, l'orifizio pylorico si dilata e si apre, e dopo che il cibo è stato espulso, l'orifizio pylorico si contrae e si chiude di nuovo, prevenendo così il reflusso biliare nel stomaco. Tuttavia, quando si verificano situazioni come la resezione parziale dello stomaco, la resezione della vagoascesa e la plastyco del pilor, la gastroenterostomia, la colecistectomia, l'ipertrofia congenita dell'orifizio pylorico e la degenerazione fisiologica degenerativa degli organi degli anziani, può danneggiare l'azione di 'controllare' dell'orifizio pylorico, e così può verificarsi il reflusso biliare.

　　2, come il reflusso biliare danneggia la mucosa gastrica:

　　Il reflusso biliare (più esattamente, il reflusso del liquido duodenale contenente bile) può rompere la barriera della mucosa duodenale (contenente acido biliare, enzimi pancreatici e fosfolipidi) e danneggiare la mucosa gastrica. La causa è che l'acido biliare può dissolvere il muco gastrico (che ha un'azione protettiva sulla mucosa gastrica) e danneggiare le cellule superficiali della mucosa, causando così che l'acido gastrico stimoli direttamente la mucosa gastrica e la danneggi. Inoltre, la bile che entra nello stomaco può attivare l'acido lisofosforico, trasformando i fosfolipidi in lisofosfolipidi e danneggiando la membrana cellulare. Inoltre, quando il liquido duodenale alcalino e il liquido gastrico acido si neutralizzano, il valore pH del pilor gastrico (acidità-bazicità) si avvicina alla neutralità, può attivare gli enzimi pancreatici e causare danni alla mucosa gastrica. Inoltre, dopo la colecistectomia, l'incidenza di questa malattia aumenta (alcuni studi hanno riportato,60% dei pazienti con questa malattia hanno una storia di colecistectomia), che corrisponde a una giornata in cui la bile entra nel duodeno nel tratto duodenale:24Ogni ora c'è un flusso continuo di bile nei relativi (normalmente, la bile entra nel duodeno in modo programmato dopo il pasto).

　　L'analisi del contenuto gastrico mostra una carenza di acido gastrico, la radiografia a barium non mostra ostruzione del lume, la gastroscopia mostra reflusso di bile nel stomaco, la mucosa gastrica residua è gialla, la biopsia mostra che la mucosa gastrica è cambiata in forma atrofica.

　　Prima di tutto, rimedio dietetico per la gastrite reflusso biliare:

　　1, zuppa di riso con metà di fiori di osmanthus

　　Riso glutinoso50 g, metà di fiori di osmanthus2Poriae2C. Riso glutinoso lavato. Metà di fiori di osmanthus, Poriae in pentola, aggiungere acqua sufficiente, con fuoco forte portare a ebollizione, poi passare a fuoco lento20分钟，滤渣，留汁。粳米，汤汁放入锅内，加适量清水，用武火烧沸后，转用文火煮，至米烂成粥即可。每日1次，早晚餐服用。

　　2、鲜藕粥

　　鲜藕适量，粳米100克，红糖少许。将鲜藕洗净，切成薄片，粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日2次，早晚餐食用。

　　3、桔子蜂蜜饮

　　橙子1只，蜂蜜50克。将橙子用水浸泡去酸味，然后带皮切成4瓣。橙子、蜂蜜放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮20-25分钟，捞出橙子，留汁即成。代茶饮。

　　4、枸杞藕粉汤

　　枸杞25克，藕粉50克。先将藕粉加适量水小火煮沸后，再加入枸杞，煮沸后，可食用。每日2次，每次100-150克。

　　5、桔皮粥

　　鲜桔皮25克，粳米50克。先将鲜桔皮洗净后，切成块，与粳米共同煮熬，待粳米熟后食用。每日1次，早餐食用。

　　6、蜂蜜桃汁饮

　　蜂蜜20克，鲜桃1个。先将鲜桃去皮，去核后压成汁，再加入蜂蜜和适量温开水即成。每日1～2次，每次100毫升。

　　7、胡萝卜炒陈皮瘦肉丝

　　配方：胡萝卜200克，陈皮10克，瘦猪肉100克。

　　制法：胡萝卜切丝，猪肉切丝后加盐、黄酒拌匀，陈皮浸泡至软切丝。先炒胡萝卜至成熟后出锅，再用油炒肉丝、陈皮3分钟，加入胡萝卜丝、少许盐、黄酒同炒至干，加水少量焖烧3～5分钟，撤入香葱即成。

　　功效：宽胸理气。

　　8、丁香鸭

　　配方：公丁香5克，肉桂5克，草豆蔻5克，鸭子1只(约1000克)。

　　制法：鸭子洗净，公丁香、肉桂、草豆蔻用清水3500毫升煎熬2次，每次20分钟，滤出汁，约3000毫升，将药汁倒人砂锅，放入鸭子，加葱、姜，用文火煮至七成熟，捞出晾凉。在锅中放卤汁，将鸭子人卤汁煮熟，捞出，卤汁中加冰糖10克及少许盐、味精，再放入鸭子，用文火边滚边浇卤汁，皮色红亮时捞出，抹麻油即成。

　　功效：理气温中止痛。

　　9、陈皮油淋鸡

　　配方：公鸡1只(约1500克)，陈皮20克。

　　制法：清水1000～1500毫升，加入一半陈皮及姜、葱、花椒、盐少量，把洗净的鸡放入煮至六成熟，捞出。卤汁入锅，烧沸，再入鸡，用文火煮熟，捞出待用。锅内留卤汁少许，放入10～30克冰糖及少许味精、盐收成汁，涂抹在鸡表面上。菜油入锅内，烧熟，另一半陈皮，切丝炸酥。将鸡倒提，用热油反复淋烫至颜色红亮为度，再往鸡的表面抹上麻油，然后切成小块装盘，撒上炸酥的陈皮丝即成。

　　Effetto: Regolare il Qi e aprire l'appetito.

　　10e due tè verdi

　　Composizione: Fiore di prunus mume6grammi, tè verde6grammi.

　　Preparazione: Metti i due ingredienti sopra in acqua bollente5minuti.

　　Effetto: Svolgere la funzione del fegato, regolare il Qi, calmare la gastrite e alleviare il dolore.

　　Seconda parte: Quali cibi sono buoni per la gastrite reflusso biliare?

　　1Preferire una dieta a basso contenuto di grassi e ad alta proteina, come latte, legumi e pesce.

　　2Mangiare più cibi che proteggono la funzione del sistema digestivo, come la betulla, il mirtillo, la yam, il yu mi e la radice di rapa.

　　3Mangiare alcune frutta gialla: la frutta gialla contiene un alto contenuto di carotene, che ha attività fisiologiche antiossidanti, come il mandarino, la mango, il cachi, e l'albicocca contengono β-La beta-carotene si trova nel carotene, la papaya, la zucca, e la pomodoro rosso.

　　4Mangiare più cibi leggeri e nutrienti, come pesce, carne magra, uova, tofu e altri.

　　Terza parte: Quali cibi non dovrebbe mangiare la gastrite reflusso biliare?

　　1Non mangiare cibi grassi, per evitare di aumentare la secrezione della bile, aggravare il reflusso e la malattia.

　　2Evitare cibi freddi e crudi. Un consumo eccessivo di cibi freddi e crudi può causare il raffreddamento del torace e dell'addome, il blocco del Qi e del sangue, vomito di acqua limpida o acida, e aggravamento del dolore gastrico. Evitare di bere bevande gassate, Coca-Cola e mangiare cibi piccanti e irritanti.

　　3Evitare grandi pesci e carne, e prodotti fritti e affumicati. Poiché i grandi pesci e la carne contengono grassi in eccesso, sono difficili da digerire e assorbire, e possono causare dolori gastrici.

　　4Evitare il fumo e l'alcol. Se si beve alcol in grandi quantità, può causare iperemia e edema della mucosa gastrica, persino erosione, e può causare gastrite acuta. Un consumo prolungato di alcol forte può causare danni gravi alle cellule della mucosa gastrica, aumentando significativamente l'incidenza della gastrite cronica. Gli ingredienti dannosi del tabacco possono aumentare la secrezione di acido gastrico, irritare la mucosa gastrica. Un'eccessiva assunzione di tabacco può causare una disfunzione della muscolatura del cardias, causando il reflusso biliare, danneggiando la mucosa gastrica. Secondo le indagini, il fumo quotidiano2Oltre 0 grammi, ci sono40％ svilupperanno infiammazione della mucosa gastrica.

　　1Evitare di mangiare grassi e cibi abbondanti, preferire pasti leggeri e frequenti.

　　2Eliminare alcuni fattori che aggravano la malattia, inclusi smettere di fumare, evitare di essere tesi e non assumere farmaci che irritano la mucosa gastrica.

　　3La regolazione psicologica è molto importante, tra le persone con malattie gastrointestinali, la gastrite reflusso biliare è molto comune, comune nei pazienti con resezione maggiore dello stomaco, calcoli biliari, infiammazione della cistifellea, pazienti con ulcere gastriche.