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La cistite cistica cronica

  La cistite cistica cronica è causata da attacchi ricorrenti di cistite acuta o subacuta o da calcoli biliari persistenti che causano anomalia funzionale della cistifellea, circa25% dei pazienti presentano infezione batterica, la base di sviluppo è l'ostruzione del dotto cistico o del dotto cistico comune. Secondo la presenza di calcoli biliari, si divide in cistite cistica calcifica e non calcifica. La cistite cistica non calcifica è causata da infezioni batteriche, virali o da bile e enzimi pancreatici.

Indice

1.Quali sono le cause di sviluppo della cistite cistica cronica
2.Cosa possono causare le complicanze della cistite cistica cronica
3.Quali sono i sintomi tipici della cistite cistica cronica
4.Come prevenire la cistite cistica cronica
5.Esami di laboratorio che devono essere effettuati per la cistite cistica cronica
6.Dieta e astensione da parte dei pazienti con cistite cistica cronica
7.Metodi di trattamento convenzionali della cistite cistica cronica in medicina occidentale

1. Quali sono le cause di sviluppo della cistite cistica cronica

  La cistite cistica cronica è l'infiammazione cronica della cistifellea, è una delle malattie più comuni della cistifellea, generalmente causata da una cistite acuta non completamente curata.

  1、la cistite cistica cronica calcifica può causare attacchi acuti ricorrenti di cistite cistica cronica, come la cistite cistica cronica e la cistite acuta sono fasi diverse della stessa malattia.

  2、la cistite cistica cronica non calcifica è stata trovata durante l'autopsia o l'intervento chirurgico, rappresenta una quota di tutte le lesioni cistiche del2%~10%

  3、la cistite cistica cronica atrofica con calcoli è anche chiamata cistifellea di porcellana, l'infiammazione stimolata dai calcoli porta alla calcificazione della parete cistica e alla formazione, la calcificazione può essere limitata alla mucosa, alla muscolatura o entrambe, è più comune in65pazienti femminili di età superiore a

  4、la cistite cistica cronica giallogrigia è rara, è causata da una reazione infiammatoria della tessuto connettivo dovuta all'ingresso del lipide del bile nella cavità cistica.

2. Cosa possono causare le complicanze della cistite cistica cronica

  Il trattamento della cistite cistica cronica deve essere personalizzato in base ai fattori scatenanti e alle complicanze associate, le complicanze comuni includono:

  1、cisti biliare

  La cistite cistica cronica è caratterizzata da una secrezione eccessiva di muco da parte dell'epitelio mucoso della cistifellea, quando i calcoli biliari ostruiscono le vie biliari della cistifellea, l'aumento progressivo del muco porta alla dilatazione lenta e senza dolore della cistifellea (la dilatazione rapida può causare dolore), se non si verifica un'infiammazione acuta, il bile è sterile, in questo caso è possibile palpare una cistifellea ingrandita senza dolore nel quadrante superiore destro dell'addome, la cisti biliare deve essere distinta dalla dilatazione della cistifellea causata da un'ostruzione lenta del dotto cistico, l'espansione dell'ultimo non è causata dalla secrezione di muco e si accompagna a ittero, mentre la cisti biliare non è accompagnata da ittero.

  2、bile bianca

  Quando l'accumulo di bile nella colecisti dura settimane, la bilirubina viene degradata e assorbita, la bile diventa trasparente e incolore.

  3、bile latte di calce

  La bile latte di calce è definita come la沉淀azione di calcare in poltiglia o latte nella colecisti,1.3%~3.4% dei pazienti operati per calcoli biliari mostrano bile di latte di calce, il rapporto maschi-femmine è1∶2.7,1911Da quando Churchman ha riportato il primo caso di bile latte di calce nel 1965, fino ad oggi, è stata fatta una comprensione approfondita di questa malattia.

  4、 colecisto di porcellana

  Il cosiddetto colecisti di porcellana è la calcificazione della parete colecistica, simile alla durezza della porcellana e fragile, il colecisto di porcellana si trova in 0.06%~0。8% di colecistectomia, il rapporto maschi-femmine è1∶3l'età media di insorgenza è54anni, il tasso di cancro è superiore a25%

3. Quali sono i sintomi tipici della colecistite cronica

  La colecistite cronica è una delle malattie più comuni della colecisti, i pazienti di solito hanno anche calcoli biliari, ma i pazienti con colecistite cronica senza calcoli non sono rari in Cina. Dopo aver sviluppato la colecistite cronica, i pazienti possono avere i seguenti due gruppi di sintomi:

  1、un blocco temporaneo del dotto cistico della colecisti può causare un attacco di colica biliare, il dolore è spesso localizzato nell'addome superiore o superiore destro, può durare da pochi minuti a diverse ore, il dolore può irradiarsi alla schiena o alla scapola destra, può essere accompagnato da nausea e vomito.

  2、ci sono sintomi come gonfiore addominale, disagio superiore o superiore destro, bruciore di stomaco, eruttazione e altri sintomi di dispepsia, spesso aggravati dall'ingestione di cibo fritto o grasso.

  Pertanto, alcuni pazienti possono non avere attacchi di colica biliare, ma possono avere sintomi come disagio addominale superiore, bruciore di stomaco, eruttazione e altri sintomi di dispepsia, spesso confusi con una malattia gastrica. Questi pazienti, anche se i sintomi sono nel 'gastrico', la 'radice' della malattia è nella 'bile', anche se sono stati trattati 'simmetricamente' come malattia gastrica per un lungo periodo, poiché non hanno eliminato la 'radice' della malattia, la malattia non guarisce per un lungo periodo.

4. Come prevenire la colecistite cronica

  La colecistite è una delle malattie più comuni. Durante la fase acuta, il trattamento con farmaci dovrebbe essere sotto la guida del medico. Ma durante la fase cronica o di recupero, una cura adeguata è cruciale per accelerare la guarigione della malattia e prevenire l'attacco acuto.

  1、bisogna prestare attenzione alla dieta. È meglio mangiare cibo leggero, evitare cibi grassi e fritti.

  2、bisogna mantenere la defecazione regolare. I sei visceri funzionano meglio quando sono liberi, l'umidità del fegato e della cistifellea e la stitichezza possono aggravare i sintomi, mantenere la defecazione regolare è molto importante.

  3、bisogna cambiare lo stile di vita sedentario, muoversi di più, fare più esercizio.

  4、bisogna mantenere la natura. Chi vive in una famiglia non armoniosa e ha un malumore può scatenare o aggravare questa malattia, è necessario mantenere un cuore aperto e una mente serena.

5. Cosa fare per le analisi di laboratorio per la colecistite cronica

  Secondo la storia clinica, i sintomi e l'esame di ecografia del paziente con colecistite cronica, è possibile fare una diagnosi, come segue:

  1、ecografia

  di maggiore valore diagnostico, che può visualizzare le dimensioni della cistifellea, lo spessore della parete cistica, i calcoli intracistici e la condizione di contrazione della cistifellea.

  2、rilevamento a raggi X dell'addome

  I segni possono includere la visualizzazione di calcoli biliari positivi, calcificazione della cistifellea e dilatazione della cistifellea; la cistografia può visualizzare i calcoli, le dimensioni e la forma della cistifellea, la contrazione e la concentrazione della cistifellea e altri segni.

  3Iniezione endovenosa e orale di ialografina

  Oltre a poter mostrare segni di calcoli, dimensioni della colecisti, calcificazione della colecisti, dilatazione della colecisti, può anche osservare la forma della cistifellea comune e i segni di calcoli, vermi, tumori e altri nella cistifellea comune, che hanno valore diagnostico per questa malattia.

6. Diete raccomandate e vietate per i pazienti con colecistite cronica

  Poiché i sintomi della colecistite hanno molte caratteristiche, non possono essere ignorati e meglio recarsi in ospedali specializzati per esami standardizzati. Meglio mangiare una varietà di frutta e verdura fresca, alimenti a basso contenuto di grassi e colesterolo come: funghi, funghi shiitake, sedano, germogli di soia, alghe, renon, pesce, carne di coniglio, carne di pollo, verdure fresche, ecc. Meglio mangiare legumi secchi e i loro prodotti. Scegliere oli vegetali, non oli animali. Durante l'acqua, prenda una piccola quantità di frutti di bosco, frutti di mirtillo, ginkgo, erba di pueraria, metteteli in una tazza di acqua e bevveli come tè.

7. Metodi di trattamento convenzionali della colecistite cronica in medicina occidentale

  Alcune colecistiti croniche non calcifiche possono essere mantenute non iniziate attraverso la restrizione della dieta e il trattamento interno, ma l'efficacia non è affidabile. Chi ha già calcoli ha più opportunità di attacchi acuti e può causare una serie di complicazioni gravi, occasionalmente portando al cancro della colecisti. Pertanto, la migliore cura per questa sindrome, indipendentemente dal fatto che ci siano o meno calcoli, è la chirurgia, e il miglior metodo chirurgico è la colecistectomia, solo eliminando la colecisti si può rimuovere radicalmente il focolaio di infezione, prevenire tutte le complicazioni. Ma i pazienti con sintomi lievi o che non sono mai stati attaccati a lungo, specialmente gli anziani con altre malattie organiche gravi, non dovrebbero fare la laparotomia a caso, per prevenire complicazioni e conseguenze più gravi a causa dell'intervento chirurgico.

  Di solito, chi ha sintomi di colecistite cronica evidenti, frequenti e gravi, specialmente quelli con calcoli biliari, ha un'efficacia operativa buona; al contrario, se i sintomi sono lievi, specialmente la colecistite cronica senza calcoli, l'efficacia della colecistectomia potrebbe essere scarsa, dovrebbe essere prestata attenzione. Per i pazienti anziani con condizioni fisiche peggiori, si può adottare un trattamento conservativo integrato, come limitare l'assunzione di grassi, assumere farmaci colagogo, trattamenti combinati di medicina cinese e occidentale, che aiutano a mitigare i sintomi. Clinicamente ci sono alcune malattie della colecisti, come manifestazioni infiammatorie evidenti, come colecistite ematica, colecistopatia adenomiosica, colecistopatia di deposito di colesterolo, colecistopatia neuroblastica, ecc., i cui sintomi sono simili a quelli della colecistite, se i sintomi sono gravi, dovrebbe essere eseguita la colecistectomia.

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