Infiammazione del cordone ombelicale del neonato

　　La maggior parte dei casi si verifica durante o dopo la sezione del cordone ombelicale, spesso a causa di una gestione inadeguata durante la sezione del cordone ombelicale o dopo la nascita. La mancanza di rigorosa disinfettazione e una cattiva assistenza possono facilmente causare contaminazione batterica, provocando infiammazione del cordone ombelicale. Batteri comuni: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, seguiti da Streptococcus agalactiae, infezione mista batterica, ecc. E l'impatto della stimolazione degli oggetti estranei, che può aumentare la possibilità di infiammazione del cordone ombelicale.

　　I sintomi lievi includono una leggera gonfiore del cerchio del cordone ombelicale e della pelle intorno al cordone ombelicale, con una piccola quantità di secrezioni siero-purulente. I sintomi gravi includono una gonfiore e una rigidità significativa del cordone ombelicale e della pelle intorno al cordone ombelicale, con secrezioni purulente e abbondanti con cattivo odore. Possono diffondersi alla pelle o ai tessuti circostanti, causando cellulite peritoneale, necrosi sottocutanea, peritonite, sepsi, epatite portale, e possono svilupparsi in ipertensione portale, cirrosi epatica.

　　La parte rossa del cordone ombelicale, o la ferita non guarisce dopo la caduta, la conca del cordone ombelicale è umida e scorre, che è la prima manifestazione di infiammazione del cordone ombelicale. Successivamente, la pelle intorno al cordone ombelicale diventa rossa e gonfia, la conca del cordone ombelicale ha secrezioni siero-purulente con cattivo odore, la gonfiore della pelle intorno al cordone ombelicale si aggrava, o si forma un ascesso locale, sequestramento ematico, la situazione è grave può causare peritonite, e ci sono sintomi tossici sistemici. Febbre, non mangiare latte, stato mentale non buono, agitazione e ansia, ecc. Con l'infiammazione cronica del cordone ombelicale, si forma un granuloma locale, un piccolo tumore di colore porpora che fuoriesce, spesso secreta secrezione mucosa, che non guarisce facilmente.

　　La chiave della prevenzione è l'operazione sterile durante la sezione del cordone ombelicale, gli strumenti per la sezione del cordone ombelicale e le linee per legare il cordone ombelicale devono essere disinfettati rigorosamente. In caso di emergenza, se la disinfettazione non è rigorosa durante il parto, è necessario ripetere la sezione del cordone ombelicale e la disinfettazione rigorosa del residuo del cordone ombelicale entro poche ore.

　　Prima e dopo la caduta del residuo del cordone ombelicale, è necessario cambiare frequentemente il pannolino, mantenere il cordone ombelicale pulito e asciutto, e utilizzare ogni giorno752% di alcol medico per strofinare il residuo del cordone ombelicale e le aree circostanti2-3Se si formano croste, è necessario sollevare le croste quando si applica l'alcol, spazzolare dall'interno verso l'esterno, in modo da poter effettivamente disinfettare.

　　È anche necessario prestare attenzione a non utilizzare farmaci colorati come il iodopovidone e il mercurio rosso, poiché il colore del farmaco può influenzare l'osservazione del cordone ombelicale; non utilizzare nemmeno polveri come il talco o il polvere rinfrescante, poiché la stimolazione delle sostanze estranee può causare infiammazione cronica del cordone ombelicale e formare granulomi, che sono difficili da guarire.

　　Se si nota un'infiammazione del cordone ombelicale, come gonfiore o secrezioni purulente, è necessario consultare un ospedale in tempo.

　　1I sintomi clinici includono la parte rossa del cordone ombelicale, o la ferita non guarisce dopo la caduta, la conca del cordone ombelicale è umida e scorre, che è la prima manifestazione di infiammazione del cordone ombelicale. Successivamente, la pelle intorno al cordone ombelicale diventa rossa e gonfia, la conca del cordone ombelicale ha secrezioni siero-purulente con cattivo odore, la gonfiore della pelle intorno al cordone ombelicale si aggrava, o si forma un ascesso locale, sequestramento ematico, la situazione è grave può causare peritonite, e ci sono sintomi tossici sistemici. Febbre, non mangiare latte, stato mentale non buono, agitazione e ansia, ecc. Con l'infiammazione cronica del cordone ombelicale, si forma un granuloma locale, un piccolo tumore di colore porpora che fuoriesce, spesso secreta secrezione mucosa, che non guarisce facilmente.

　　2e esami del sangue completo.

　　1pulizia e asciugatura del residuo del cordone ombelicale. Se ci sono fenomeni di infiammazione e aumento delle secrezioni nella conca del cordone ombelicale, è possibile utilizzare il batuffolo disinfettante inumidito con752% di alcol per eliminare le secrezioni, quindi applicare1Il 2% di acqua di iodio e l'attenzione alla benda per il cordone ombelicale, non deve essere troppo lassa o spostata, e se viene contaminata da urine o feci, deve essere sostituita tempestivamente.

　　2、Se si trova un secreto siero-putrefattivo bianco alla radice del cordone ombelicale con un cattivo odore, potrebbe esserci infiammazione del cordone ombelicale, dovrebbe essere portato in ospedale per il trattamento immediato.

　　3、Allattamento al seno

　　（1）Vantaggi: il latte materno è il cibo naturale ideale per il bambino. I suoi vantaggi: promuove la relazione madre-bambino; conveniente, economico, igienico, sicuro; rafforza la resistenza; promuove la crescita del cervello; sviluppa l'intelligenza; favorevole alla ripresa post-partum della madre, ecc.

　　（2）Attenzione alla dieta: dovrebbe essere alimentato ogni giorno10Volte, ogni volta15—20 minuti, non dovrebbe controllare il numero di volte di alimentazione.

　　4、Allattamento artificiale

　　Attenzione alla dieta: se la madre non ha latte materno, deve dare al bambino prodotti lattiero-caseari - principalmente latte. Ma dovrebbe essere dato in dosi, orari e concentrazioni specifici al bambino,2Settimane2：1La concentrazione；3Settimane3：1；4Settimane4：1La concentrazione,应根据孩子的适应程度适当调整浓度，根据粪便来调整，注意不要喂过量，少量加入白糖即可，如果喂养甜奶粉，则不需加糖。

　　5、Allattamento misto

　　Attenzione alla dieta: se il latte materno è insufficiente, dovrebbe essere fornito l'allattamento artificiale per integrare la parte insufficiente. Ogni giorno, a seconda della situazione del latte materno, aggiungere latte in polvere o latte in polvere in modo appropriato.

　　Trattamento locale primario, di solito non è necessario utilizzare antibiotici.

　　1、Gestione in fase acuta: controllo delle infezioni e mantenimento della secchezza locale

　　（1）Gestione lieve: rimuovere le croste locali, utilizzare3％Soluzione di idrogeno perossido e75％Etanolo per lavaggio in qualsiasi momento; gli adulti possono usare il bagno caldo con acqua salata; mantenere l'ombelico asciutto.

　　（2）Gestione delle emorragie: se l'ematoma non è limitato, si può applicare la benda dorata intorno all'ombelico o fare la fisioterapia per limitare l'infezione e promuovere la formazione dell'ematoma e la溃破向外的形成。Ematoma形成后应切开引流。

　　（3）Gestione delle infezioni generalizzate: con grande quantità di pus, o complicata per peritonite e sepsi, si dovrebbe somministrare una quantità sufficiente di antibiotici a largo spettro come la penicillina, e scegliere antibiotici efficaci in base ai risultati delle analisi batteriologiche.

　　（4）Terapia di supporto:时应注意补充水及电解质，为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。

　　2、Gestione delle ferite di granulazione in fase cronica10％Burning with silver nitrate and then applying an antibiotic ointment. Large granulating wounds can be surgically removed or granulation tissue removed by electrocautery. Keeping the umbilical fossa clean and dry is enough for healing. Wounds with secretions should not use talcum powder to avoid stimulating granulation tissue growth.