Peritonite acuta diffusa

　　⑴ La perforazione e la rottura acuta degli organi interni dell'addome: è la causa più comune di peritonite acuta diffusa. La perforazione degli organi cavi spesso si verifica improvvisamente a causa della progressione delle lesioni ulcerative o gangrenose, ad esempio, le ulcere peptiche, la colecistite acuta, l'ulcera tubercolare, il cancro gastrico o del colon, la colite ulcerosa, la tubercolosi intestinale ulcerativa, la malattia amebica intestinale, la colecistite, ecc., causando peritonite acuta diffusa.

　　⑵ L'espansione delle infezioni acute degli organi interni dell'addome: ad esempio, l'appendicite acuta, la colecistite, la pancreatite, la colite, l'infezione ascendente delle vie genitali femminili (come la salpingite puerperale), ecc., può diffondersi fino alla parete peritoneale causando peritonite acuta diffusa.

　　⑶ Ostruzione intestinale acuta: l'ostruzione intestinale causata da intussuscezione, torsione intestinale, ernia inguinale, embolizzazione o trombosi delle arterie mesenteriche può causare ostruzione intestinale strangolante. A causa del danno alla parete intestinale, viene perso il normale effetto di barriera, e i batteri intestinali possono entrare nell'addome attraverso la parete intestinale, causando una peritonite diffusa acuta.

　　⑷ Condizioni chirurgiche addominali: quando strumenti o proiettili penetrano la parete addominale, possono rompere organi cavi, o introdurre batteri esterni nell'addome; a volte, un trauma addominale può causare la rottura degli organi interni, portando a una peritonite diffusa acuta. Durante un intervento chirurgico addominale, i batteri esterni possono essere portati nell'addome a causa di una disinfezione imperfetta; può anche verificarsi la diffusione di infezioni locali a causa di mancanza di cautela operatoria, o lo sfarfallamento delle suture di stomaco, intestino, colecisti e pancreas; talvolta, l'ignoranza dell'asepsi durante la puncione per il drenaggio addominale o la dialisi peritoneale può causare la peritonite diffusa acuta.

　　A causa dell'infezione su vasta scala dell'addome, la sepsi e la septicemia sono le complicanze più comuni.

　　Nella fase avanzata della peritonite diffusa acuta, possono insorgere un fallimento circolatorio periferico, una insufficienza renale o polmonare, portando alla morte.

　　A seconda della causa, la peritonite può insorgere improvvisamente o gradualmente. Ad esempio, la peritonite causata da perforazione acuta di ulcere gastriche e duodenali o da rottura di organi cavi può insorgere improvvisamente, mentre quella causata da appendicite acuta si manifesta spesso con sintomi primari della malattia, seguiti poi dalla comparsa dei segni di peritonite.

　　La peritonite acuta si manifesta principalmente con sintomi di irritazione peritoneale come (dolore addominale, dolore alla pressione, tensione dei muscoli addominali e dolore di scoppio). In seguito, a causa dell'assorbimento di infezioni e tossine, si manifestano sintomi di infezione sistemica e tossicosi.

　　(1) Dolore addominale:

　　Questo è il sintomo principale della peritonite. La gravità del dolore varia a seconda della gravità dell'infiammazione. Tuttavia, di solito è molto intenso e insopportabile, con una natura persistente. La respirazione profonda, la tosse e il movimento del corpo possono aggravare il dolore. Pertanto, i pazienti preferiscono non cambiare posizione, e il dolore inizia generalmente dalla lesione primaria, diffondendosi poi a tutto l'addome, ma rimanendo più evidente nella regione della lesione primaria.

　　(2) Nausea e vomito:

　　Questo è un sintomo comune iniziale. All'inizio, la cute è stimolata dalla peritonite, causando nausea e vomito riflessi, con vomito contenente sostanze gastriche. In seguito, con l'insorgenza di un'ostruzione intestinale paralitica, il vomito diventa giallo-verde e può contenere contenuti intestinali di colore bruno simili a feci. A causa del vomito frequente, può manifestarsi una grave disidratazione e disordine degli elettroliti.

　　(3) Febbre:

　　La peritonite acuta può insorgere improvvisamente, con una temperatura corporea inizialmente normale che poi aumenta gradualmente. Nei pazienti anziani e deboli, la temperatura non aumenta necessariamente con il peggioramento della malattia. Il battito cardiaco di solito aumenta con la temperatura corporea. Se il battito cardiaco aumenta mentre la temperatura corporea diminuisce, è un segno di aggravamento della malattia che richiede misure efficaci anticipate.

　　1Per condizioni comuni come l'appendicite, le ulcere gastriche e duodenali, se si riscontrano, è necessario trattarle tempestivamente.

　　2I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico addominale devono mantenere la pulizia delle ferite per prevenire il riflusso dei liquidi gastrici e il loro ingresso nell'addome.

　　3Evitare le infezioni respiratorie superiori di solito, contemporaneamente rafforzare la体质, migliorare la capacità di resistenza del corpo alle malattie.

　　La puncione addominale diagnostica ha un ruolo molto importante, come il prelievo di liquido purulento, persino gocce di liquido osservate sotto un microscopio a vista possono trovare un gran numero di globuli bianchi o cellule purulente, che possono essere diagnosticati. Se necessario, si può eseguire una puncione in diverse parti dell'addome con ago sottile senza anestesia, il liquido prelevato può riflettere meglio la situazione intra-abdominale.

　　L'infiammazione diffusa addominale acuta richiede una dieta povera di sale e grassi,少吃刺激性食品, può consumare cibi ricchi di proteine e vitamine.

　　Cottura di zenzero: zenzero15g (tritato), metti in una ciotola, aggiungi zuppa bollente, copri e fai bollire per un momento, aggiungi sale e servire.

　　Acqua di miele e rame: rame15g, aggiungi acqua bollente20 ml in infusione15Aggiungi miele a piacere, bevi come tè.

　　Trattamento diagnostico cinese dell'infiammazione diffusa addominale acuta:

　　(Uno) Tipo di blocco improvviso di qi e sangue

　　Sintomi principali: Dolore addominale improvviso e intenso, come se tagliato a coltello, che si diffonde rapidamente a tutto l'addome; dolore addominale diffuso, dolore di rimbalzo evidente, rigido, resistente, margine sonoro epatico ridotto o scomparso. Accompagnato da nausea e vomito, feci dure, urina scarsa. La consistenza della lingua è pallida e rossa, il tasso è teso e debole e veloce.

　　Metodo di trattamento: Promuovere la circolazione del sangue e dissolvere i coaguli, promuovere la circolazione del qi e alleviare il dolore.

　　Ricetta rappresentativa: Decoction per promuovere la circolazione del sangue e dissolvere i coaguli, con aggiunta e rimozione

　　(Due) Tipo di calore reale nel sistema gastrointestinale

　　Sintomi principali: Dolore addominale persistente e intenso, distensione addominale, dolore addominale diffuso, dolore di rimbalzo, tensione muscolare addominale evidente, suono intestinale debole o assente, accompagnato da febbre, brividi, nausea e vomito, pienezza del petto e dell'addome, costipazione, urina gialla e rossa. La consistenza della lingua è rossa o rossa e rossa, il tasso è denso e veloce.

　　Metodo di trattamento: Aprire l'intestino e attaccarsi, decontaminare il fuoco e解毒.

　　Ricetta rappresentativa: Decoction per portare il grande qi e Decoction per decontaminare il yin, con farmaci comuni

　　(Tre) Tipo di collasso

　　Sintomi principali: Distensione addominale, dolore addominale diffuso, dolore di rimbalzo, tensione muscolare addominale evidente, debolezza spirituale o incoscienza, mani e piedi freddi, persino ipotermia degli arti inferiori, respirazione superficiale e rapida, o macchie e emorragia nasale, vomito di sangue, emorragia intestinale, urina difficile, persino assenza di urina. La consistenza della lingua è lucida e rossa, il tasso è giallo secco e denso, il polso è profondo, sottile e veloce o nascosto e debole.

　　Metodo di trattamento: Purificare il yin e decontaminare, disperdere il calore e nutrire l'yin.

　　Ricetta rappresentativa: Decoction per purificare il veleno e il freddo combinato con Decoction per purificare il yin, con aggiunta e rimozione.