Syndrome de compression du nerf péronier

　　En raison de la position fixe et immobile du nerf péronier autour du col du péroné, situé sous la peau, et de la surface profonde du péroné robuste, ce point est le plus susceptible de provoquer une compression. Les causes habituelles de la compression du nerf péronier sont les suivantes :

　　1Blessures :C'est le plus courant, principalement observé dans les fractures du col et du péroné, les fractures des plateaux latéraux du tibia, les lésions de déviation interne du pied, et les lésions des tissus mous latéraux de la gouttière poplitée.

　　2Lésions chroniques :Il est fréquent chez ceux qui restent longtemps en position accroupie, assis les jambes croisées, genoux au sol, ou avec une déviation interne du pied, car cela peut rendre le muscle péronier long trop tendu, entraînant une compression du nerf péronier à la base de la tendine.

　　3Facteurs iatrogènes :C'est également assez courant en clinique, comme la compression par le plâtre, le splint, etc.

　　4Tumeurs :Les tumeurs des os du péroné et du col, telles que les ostéomes gigantesques, les chondro-ostéomes, les angiomes, ainsi que les cystes synoviaux de la tendine du muscle fessier et de l'origine de la tendine du muscle péronier long.

　　5Autres :Compression due à une cause inconnue.

　　La compression du nerf péronier peut directement entraîner des sensations anormales telles que la faiblesse, l'engourdissement et les piqûres dans les muscles innervés par le nerf péronier. En raison de la perte prolongée de nutriments neurologiques aux muscles, cela peut entraîner une atrophie des muscles gastrocnémies. De plus, le nerf péronier a généralement deux branches, latérales et médianes, qui peuvent entraîner des changements dans les pieds en fonction de la gravité de la lésion. Une lésion de la branche latérale entraîne une déviation interne du pied, tandis qu'une lésion de la branche médiane peut entraîner un pied en cheval.

　　Les patients souffrant de lésions chroniques de la compression du nerf péronier commencent par des plaintes de douleurs latérales du mollet, qui s'aggravent pendant la marche et s'améliorent au repos. Par la suite, ils commencent à ressentir une faiblesse et une douleur acide dans le mollet, qui est facile à épuiser, une réduction ou une disparition de la sensibilité latérale du mollet et du dos du pied. Une parésie variable des muscles tibialis antérieur, extenseur du pouce et extenseur du gros orteil, ainsi qu'une parésie variable des muscles péroniers longs et courts, peut entraîner un pied écarté et une légère déviation interne.

　　Dans les cas de patients souffrant de lésions complètes du nerf péronier compressé, on peut observer un pied écarté. Lors de la marche, ils présentent une gaine de saut, une perte de sensibilité latérale du mollet et du dos du pied, des troubles de l'extension du pouce et du gros orteil, de l'extension du dos du pied et de la déviation interne et externe du pied, ainsi qu'une atrophie des muscles antérieurs et latéraux du mollet.

　　La compression du nerf péronier est généralement causée par des blessures, des lésions iatrogènes, des tumeurs compressives et d'autres raisons, principalement prévenue en fonction de la cause. Les travailleurs à haut risque, tels que les ouvriers du bâtiment et les mineurs, sont facilement blessés et doivent protéger leur propre sécurité pendant le travail. Restez calme en cas de problème pour éviter les conflits qui pourraient entraîner cette maladie. Les professionnels de la santé doivent améliorer leurs compétences chirurgicales et protéger le nerf péronier lors de l'immobilisation externe des fractures du genou et du péroné, ainsi que des opérations.

　　Pour le diagnostic de la compression du nerf péronier, en plus de la clinique et des signes, l'électromyographie peut permettre de comprendre la localisation et l'étendue de la lésion, tout en écartant d'autres maladies. Une radiographie du genou peut découvrir des lésions osseuses dans cette maladie.

　　Les patients atteints de compression du nerf péronier devraient manger plus de légumes verts, de laitue (aliments gras), deachetea, de冬瓜, de bambou, de bitter melon, de fresh lotus root, de celery, oflower amaranth, of wheat, of mulberry, of pear, of peach, of sunflower seeds, of mung bean, of longan, of egg, of lamb, of duck, of black bone chicken, of honey (honey food), of glutinous rice, of glutinous rice, of millet, of soybean and its products, of barley, of carrot, of pumpkin, of tomato, of milk, of ginseng (ginseng food), of crucian carp, of mandarin fish, of pork liver, of pork stomach, of beef, of sheep heart, of rabbit meat, of pigeon egg, of glutinous rice, of jujube, of lily, of hawthorn seed, of goji berry, of silver ear, of goose meat, of pork lung, of pork pancreas, of winter melon, of bitter melon, of eggplant, of crucian carp, etc.
　　Les patients doivent également éviter de consommer longtemps des analgésiques. Les recettes alimentaires pour cette maladie incluent les oeufs de pigeon de schisandra:
　　Schisandra5grammes de liquide de schisandra, oeuf de pigeon3pièces, après avoir cuit et épluché, laissez-les cuire légèrement dans le liquide de schisandra et laissez-les tremper dans le liquide2par jour. Chaque fois que vous mangez un oeuf de pigeon3pièces, une fois par jour1―2fois, il est nécessaire de faire bouillir avant de manger.2semaines environ.

　　Dans le traitement conservateur de la compression du nerf péronier, des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, des blocages locaux, un appareil de rééducation correctif fixant l'articulation talienne en position de déviation externe, et une stimulation électrique et une médication nutritionnelle pour le système nerveux doivent être utilisés. Après la relaxation des facteurs de compression externes, une observation est effectuée1Mois sans récupération neurologique et inefficacité du traitement conservateur, une opération chirurgicale précoce doit être effectuée. Cette maladie peut également être traitée par une exploration et un allongement du nerf péronier, si le nerf péronier est complètement dénaturé et fibrosé, une névrectomie et une greffe de nerf doivent être effectuées. Pour les patients avancés, si la fonction de l'articulation talienne est normale et sans changement osseux, une transplantation de tendon peut être effectuée, comme le muscle tibial postérieur en remplacement du muscle extenseur long du doigt. Si l'articulation talienne a déjà des changements osseux, une chirurgie osseuse doit être effectuée, comme une arthroscopie tricompartmentale.