Les maladies hémorragiques de la moelle épinière sont des hémorragies extramedullaires, sous-arachnoïdiennes et intramedullaires, qui peuvent survenir soudainement avec des douleurs lombaires aiguës, une paraplegie, une dysfonction vésico-sphinctérienne, une perte de sensibilité en dessous du niveau de la lésion, et d'autres manifestations aiguës de lésions transversales de la moelle épinière. L'hématome sous-arachnoïdien est beaucoup plus rare que l'hématome extradural. Les hémorragies sous-arachnoïdiennes de la moelle épinière se manifestent par une douleur cervicale et lombaire aiguë, des symptômes de stimulation méningée et une paraplegie. Si elles sont causées par une rupture des vaisseaux superficiels de la moelle épinière, il peut n'y avoir que des douleurs lombaires sans symptômes de compression de la moelle épinière. Les hémorragies extradurales ou sous-arachnoïdiennes doivent être traitées par une opération d'urgence pour éliminer l'hématome et soulager les symptômes de compression de la moelle épinière. D'autres types d'hémorragies intradurales doivent être traités en fonction de la cause, en utilisant des diurétiques et des agents hémostatiques.
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Maladie hémorragique de la moelle épinière
- Sommaire
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1.Quelles sont les causes de la maladie hémorragique médullaire
2.Quelles complications peuvent être causées par la maladie hémorragique médullaire
3.Quelles sont les symptômes typiques de la maladie hémorragique médullaire
4.Comment prévenir la maladie hémorragique médullaire
5.Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour la maladie hémorragique médullaire
6.Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints de maladie hémorragique médullaire
7.Les méthodes de traitement conventionnelles en médecine occidentale pour la maladie hémorragique médullaire
1. Quelles sont les causes de la maladie hémorragique médullaire
L'étiologie de la maladie n'est pas connue, elle inclut différents syndromes cliniques, tels que l'encéphalomyélite post-infection, l'encéphalomyélite post-vaccination, l'encéphalomyélite démyélinisante (sclérose en plaques aiguë et multiple), l'encéphalomyélite nécrosante et l'encéphalomyélite paratumorale, etc. La plupart des patients ne présentent pas de symptômes médullaires avant1-4Il y a des symptômes d'infection respiratoire supérieure, de fièvre, de diarrhée et d'autres symptômes d'infection virale, mais les anticorps dans le liquide céphalo-rachidien n'ont pas été détectés, les virus n'ont pas été isolés dans la moelle épinière et le liquide céphalo-rachidien, ce qui pourrait être lié à une réaction allergique après l'infection virale, et non à une infection directe, il s'agit d'une encéphalomyélite inflammatoire non infectieuse.
2. Quelles complications peuvent être causées par la maladie hémorragique médullaire
La maladie hémorragique médullaire est principalement caractérisée par une hémorragie épidurale, sous-durale et intramedullaire, ses complications incluent les symptômes de traumatisme et les infections secondaires telles que la pneumonie secondaire, l'érysipèle, l'infection urinaire due à l'alitement.
3. Quelles sont les symptômes typiques de la maladie hémorragique médullaire
La maladie hémorragique médullaire est une hémorragie épidurale, sous-durale et intramedullaire, qui peut survenir soudainement avec une douleur lombaire aiguë, une parapléjies, une dysfonction des muscles sphinctériens, une atrophie de la maladie, etc. Les hémorragies sous-durales sont plus rares que les hémorragies épidurales ; les hémorragies sous-arachnoïdiennes dans le腔 vertébral peuvent présenter une douleur cervicale et lombaire aiguë, des signes de stimulation méningée et une parapléjies, etc. Si l'hémorragie est due à une rupture des vaisseaux superficiels de la moelle épinière, il n'y a que une douleur lombaire sans signes de compression de la moelle épinière.
4. Comment prévenir la maladie hémorragique médullaire
Les causes de cette maladie sont complexes, il n'existe pas de méthode de prévention efficace. Pour prévenir les maladies hémorragiques médullaires causées par des blessures, il est nécessaire de veiller à la sécurité productive, à la sécurité sportive, à éviter les blessures, en particulier pour les personnes âgées, il faut prêter une attention particulière à la sécurité.
5. Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour la maladie hémorragique médullaire
Les examens cliniques des maladies hémorragiques médullaires incluent les éléments suivants :
1、examen électrophysiologique
L'électroencéphalogramme visuel (VEP) est normal, il peut être différencié de la polyradiculonévrite optique et de la sclérose en plaques ; l'amplitude de l'électroencéphalogramme somato-sensoriel (SEP) des membres inférieurs peut être significativement réduite ; l'électroencéphalogramme moteur (MEP) est anormal, il peut être utilisé comme indicateur de jugement de l'efficacité et de la pronostic ; l'électromyogramme montre des changements de perte de neurologie.
2、puncture lombaire
L'examen de compression cervicale est fluide, dans quelques cas, l'oedème médullaire est sévère et peut ne pas être complètement obstrué. La pression du CSF est normale, l'apparence est incolore et transparente, le nombre de cellules et la teneur en protéines sont normaux ou légèrement élevés, principalement des lymphocytes, le sucre et le chlorure sont normaux.
3、Examen radiologique
L'IRM montre que la moelle épinière de la zone pathologique est épaissie, et les lésions multiples en plaques ou en taches dans les segments pathologiques sont T1Signal faible, T2Signal haut, intensité inégale, peut y avoir une fusion. Dans certains cas, il peut y avoir des anomalies sans cesse.
6. Repas à éviter pour les patients atteints de maladies hémorragiques de la moelle épinière
La diète des patients atteints de maladies hémorragiques de la moelle épinière devrait être légère, et il est interdit de manger des aliments épicés et irritants. Voici quelques recommandations de recettes de médecine traditionnelle :
Soupe d'arachide :Les arachides entières200 grammes, avec la colonne vertébrale osseuse500 grammes ou le foie de porc additionné d'eau pour faire un bouillon à manger.
Riz au shiitake :Le shiitake10Grammes lavés et trempés4Heures, le riz glutinosa100 grammes, les datilles10Les échalotes sont ajoutées d'abord, puis le shiitake et du sucre à poudre en quantité appropriée sont ajoutés et cuits en riz. La méthode de consommation est la même que ci-dessus.
Boisson à deux ingrédients frais :La racine fraîche de muguet150 grammes de morceaux, les échalotes fraîches200 grammes de tranches, boire le jus de cuisson.
7. Les méthodes conventionnelles de traitement médical des maladies hémorragiques de la moelle épinière
Il n'existe pas de traitement spécifique pour cette maladie, le principe de traitement vise principalement les symptômes, y compris la réduction des lésions de la moelle épinière, la prévention des complications et la promotion de la récupération fonctionnelle.
1、Thérapie médicale : utiliserLes corticostéroïdes, les immunoglobulines, les antibiotiques, les vitamines du groupe B et autres médicaments aident à la récupération des fonctions nerveuses.
2、Maintenir la perméabilité respiratoire :La poliomyélite ascendante aiguë et la myélite cervicale haute peuvent entraîner une parésie des muscles respiratoires, une呼吸困难 légère peut être traitée avec des expectorants et l'inhalation de brume ultrasonore, une呼吸困难 sévère doit être traitée rapidement en éliminant les sécrétions respiratoires, en maintenant la perméabilité; en cas de nécessité, une trachéotomie peut être pratiquée, et un respirateur artificiel peut être utilisé pour maintenir la respiration.
3、Prévention des complications :Tourner, frapper le dos, prévenir la pneumonie atrophique, maintenir la position fonctionnelle des membres paralysés; placer des boules à air sur les bosses osseuses, masser la peau, activer les membres paralysés; appliquer une pommade à la peau rouge70% d'alcool frotté doucement, appliqué3.5Tincture de benzoin 0%, changement local de la déchirure de la plaie par écharpe, renforcement de l'alimentation; éviter l'utilisation de sacs d'eau chaude pour prévenir les brûlures; urination difficile avec cathétérisme urinaire, prévention des infections urinaires; difficulté à avaler avec pose de sonde gastrique.
4、Rééducation précoce :Aide à la récupération fonctionnelle et à l'amélioration des pronostics.
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