ménopause

　　La ménopause est le résultat de la défaillance naturelle de la fonction ovarienne, ce qui signifie que la fonction reproductrice ovarienne est terminée. Les ovaires des femmes commencent généralement à vieillir au milieu de leur vie, et l'arrêt de la fécondité se termine avant le traité biologique distinct de l'homme.

　　1、l'âge de la ménopause
　　L'âge de la ménopause reflète la durée de vie reproductrice des ovaires, la sénescence cellulaire est le résultat de la ménopause, et les facteurs qui influencent l'âge de la ménopause incluent les facteurs génétiques, la nutrition, la corpulence, l'altitude de la région de résidence, le tabagisme, etc.

　　2、l'influence des facteurs génétiques sur les femmes ménopausées
　　La séquence du DNA humain et ses variations reflètent le processus d'évolution humaine. L'étude des variations des séquences du DNA chez différentes populations et individus (c'est-à-dire les polymorphismes, polymorphismes) aide à comprendre les changements physiologiques humains, l'apparition et le développement des maladies et la réponse aux traitements médicamenteux.

　　3、aging des ovaires
　　La réduction des follicules ovariens et l'aging morphologique des ovaires, la défaillance de la fonction ovarienne.

　　Après la ménopause, il y aura généralement plusieurs complications, parmi lesquelles les plus courantes sont les suivantes :

　　1、vaginite senile
　　Les femmes en âge de procréer sécrètent des œstrogènes par les ovaires, ce qui provoque l'hyperplasie et l'épaississement de l'épithélium muqueux vaginal, ce qui confère une forte capacité antibactérienne. Après la ménopause, la fonction ovarienne diminue, le niveau d'œstrogènes diminue, la teneur en glycogène des cellules épithéliales diminue, le pH vaginal augmente, passant de l'acide à l'alcalin, ce qui est défavorable à la survie des lactobacilles vaginaux, ce qui affaiblit l'action de nettoyage spontanée de la vagina. En même temps, en raison de la rétraction et de l'amincissement des parois vaginales, l'insuffisance de la circulation sanguine locale diminue la résistance locale, ce qui rend facile l'infection par d'autres bactéries parasites vaginales, entraînant une vaginite senile. Elle est souvent causée par une infection bactérienne de conditions générales, telles que les staphylocoques, les streptocoques, les Escherichia coli ou les anaérobies, etc.

　　2, l'ostéoporose
　　Après l'amenorrhée, la carence en oestrogène peut entraîner une augmentation de l'absorption osseuse, une altération de l'absorption intestinale du calcium, une réduction de la sécrétion de calcitonine, une réduction de la formation osseuse et une diminution de l'effet inhibiteur sur les ostéoclastes, ce qui entraîne une augmentation de la perte de masse osseuse. À partir de la transition vers l'amenorrhée, le taux de perte moyen de la masse osseuse par an1% à3%, même5%, continuant5～10ans. Ensuite, la masse osseuse reste relativement stable, avec une perte relativement faible d'environ10～2ans,7ans après 50 ans, avec une perte accélérée de la masse osseuse.

　　3, l'arthrite rhumatoïde
　　La perte de protection des hormones sexuelles et l'altération du niveau des facteurs cellulaires associés chez les femmes ménopausées jouent un rôle important dans l'apparition de l'arthrite rhumatoïde. Le traitement de remplacement hormonal (HRT) après l'amenorrhée peut réduire les symptômes de douleur de l'arthrite rhumatoïde des genoux.

　　4, l'incontinence urinaire chez les femmes en période d'amenorrhée
　　Les femmes passent de la période prémenopausique à la période menopausique et entrent progressivement dans la période de vieillesse, pendant laquelle tous les organes du corps changent progressivement, et les changements dans le système urinaire et reproducteur deviennent de plus en plus évidents. La carence en oestrogène rend les muscles pubiens, les fascias et les ligaments relâchés, la fonction des tissus de soutien diminue, et ils ne peuvent pas maintenir la position normale de l'urètre et la tension de la vessie. Lorsque la pression abdominale augmente soudainement lors de la toux, de l'effort de retenir son souffle ou de l'obstruction intestinale, l'urine peut s'échapper involontairement. Les caractéristiques sont que l'incontinence urinaire n'est pas présente dans l'état normal, mais l'urine s'échappe automatiquement lorsque la pression abdominale augmente soudainement.

　　5, les infections urinaires chez les femmes en période d'amenorrhée
　　Les infections urinaires chez les femmes âgées sont causées par une réduction du nombre de cellules cornées, ce qui réduit l'effet de nettoyage vaginal, facilitant la prolifération bactérienne dans le vestibule et le vagin. Bien que les femmes soient sujettes aux infections urinaires, l'apparition ou non de la maladie dépend principalement des facteurs internes de l'organisme, qui sont étroitement liés à une diminution de la résistance de l'organisme, aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de l'urètre et aux anomalies de l'environnement interne.

　　L'amenorrhée représente le déclin de la fonction ovarienne, l'épuisement de la sécrétion d'oestrogène, l'arrêt des menstruations et la fin de la fonction reproductrice. Elle est généralement divisée en trois phases : la phase prémenopausique, la phase menopausique et la phase postmenopausique. L'amenorrhée est définie par4ans, la plupart des femmes sont45～55ans entre l'amenorrhée.
　　Après l'amenorrhée, la défaillance soudaine et évidente de l'oestrogène peut entraîner des douleurs et des inconforts, qui peuvent survenir même avant la phase prémenopausique. Les patients peuvent présenter des changements d'humeur et d'émotion, tels que l'irritabilité, la nervosité, l'insomnie, l'anxiété, l'inquiétude intérieure, la dépression, des bouffées de chaleur soudaines, des sueurs froides. De plus, il y a une sécheresse de la peau, une perte d'élasticité de la peau, une augmentation des rides, une relaxation progressive des muscles, une fatigue ou une faiblesse, des maux de tête, des vertiges et une instabilité de la tension artérielle.

　　Pour prévenir l'amenorrhée précoce, il est nécessaire de boire du lait régulièrement, d'ingérer des poissons, des crevettes et d'autres aliments. Faire de l'exercice régulièrement, promouvoir un mode de vie sain et bénéfique, en particulier arrêter de fumer dans les lieux publics et à la maison, et éviter l'exposition passive au tabagisme. De plus, il est recommandé de poursuivre l'allaitement maternel après l'accouchement, en prolongeant le temps d'allaitement le plus possible. Les femmes en âge de procréer peuvent utiliser des pilules contraceptives orales pour éviter les effets néfastes de l'amenorrhée précoce sur la santé.

　　Le diagnostic de la ménopause, en plus des symptômes cliniques, dépend également de l'examen complémentaire, qui est un méthode indispensable pour le diagnostic. Les examens courants incluent :
　　1、Dosage des hormones sexuelles Il inclut principalement la hormone fœtale (FSH), la hormone lutéinisante (LH), la teneur totale d'oestrogène (TE), l'oestrogène (E) et l'oestrogène (E2) pour déterminer.
　　2、B Ultra du vagin ou pelvien Pour comprendre la situation de l'utérus et des appendices, et exclure les maladies organiques gynécologiques.
　　3、Examen cytologique vaginal L'observation de la morphologie cellulaire peut refléter le niveau d'oestrogène dans le corps.
　　4、Radiographie Il est possible de constater une minceur de la corticale osseuse, une augmentation des pores entre la corticale des os tubulaires, une perte de la structure spécifique des trabéculaires de la tête fémorale et des trabéculaires vertébraux (corps vertébral), ce qui peut indiquer une ostéoporose.

　　En plus des traitements conventionnels, la diététique est une mesure d'assistance essentielle pour la ménopause. Les principales précautions diététiques sont les suivantes :

　　一、适宜饮食
　　1、Il est recommandé de consommer en grande quantité des légumes, des fruits et des tubercules tels que les patates douces, les carottes, etc., pour补充 vitamines, fibres, sels minéraux et eau. En outre, il est recommandé de consommer en grande quantité des aliments riches en thiamine et en nicotinamide, tels que les grains entiers, le riz brun et les produits à base de légumineuses. La thiamine a une certaine action sédative, et la nicotinamide peut dilater les vaisseaux sanguins, ce qui est bénéfique pour réduire la pression artérielle.
　　2、Il est recommandé de consommer des aliments tels que le kombu, le wakame, les champignons, les truffes, l'oignon, l'ail, etc., qui sont bénéfiques pour réduire le cholestérol. Utilisez des huiles végétales pour la cuisson et réduisez la consommation de plats frits à la poêle. De plus, il est nécessaire de réduire la consommation de sel, en ne dépassant pas10Grammes.
　　3、Il est recommandé de consommer suffisamment d'aliments riches en vitamines du groupe B, tels que les céréales complètes, l'avoine, le maïs et les grains entiers, ainsi que les légumes à feuilles vertes comme la laitue, qui sont riches en vitamines du groupe B. D'autres aliments tels que l'oignon, l'ail, etc., non seulement contiennent des vitamines du groupe B, mais aussi des minéraux, et ont également une bonne action hypolipidémique, peuvent également être consommés en grande quantité. De plus, il est recommandé de consommer en grande quantité des aliments riches en vitamines et faibles en cholestérol tels que les légumes frais et les fruits, en particulier les fruits tels que les kiwis, les pommes, les ananas, etc., qui peuvent être consommés en grande quantité.
　　4、En raison du faible niveau d'oestrogène dans le corps des femmes ménopausées, il est facile de développer une ostéoporose. Par conséquent, les femmes ménopausées devraient consommer régulièrement des aliments riches en calcium, comme le tofu, le tempeh, le lait de soja, le beurre de soja et les produits à base de soja, ainsi que les aliments à base d'algues.

　　二、禁忌饮食
　　1、Réduire la consommation de viande grasse, réduire la consommation de produits riches en cholestérol tels que les œufs de poisson, la peau de poulet et la peau de canard.
　　2、Réduire la consommation de boissons riches en caféine, telles que le café, l'alcool et le thé fort.
　　3、Il est recommandé de contrôler la consommation de sel et de réduire la consommation de sucreries, car les femmes ménopausées subissent des changements hormonaux, une déséquilibre métabolique de l'eau et du sel, ce qui peut entraîner des gonflements, et même une augmentation de la pression artérielle. Par conséquent, il est préférable de contrôler la quantité de sel. En raison de la déséquilibre du métabolisme du sucre et des graisses des femmes ménopausées, il est facile de développer une augmentation du glucose, une augmentation du cholestérol, une obésité et un risque de diabète. Par conséquent, il est recommandé de contrôler la consommation de sucre et de réduire la consommation de sucreries.

　　Le traitement de la ménopause devrait principalement viser à maintenir la santé du corps, et pour prévenir les maladies dégénératives post-ménopausiques, un traitement à long terme peut être nécessaire. Les méthodes de traitement spécifiques sont les suivantes :

　　1、Thérapie étiologique
　　、Thérapie étiologique

　　2Chez les femmes en âge de procréer, les changements cycliques des hormones oestrogènes et progestatifs dans le sang participent à la coordination des activités physiologiques du corps, deviennent un facteur important pour stabiliser l'environnement interne féminin et maintenir la santé. Après la ménopause, en raison du faible niveau continu des hormones oestrogènes et progestatifs, les fonctions psychophysiologiques des femmes sont perturbées, et le corps subit une série de lésions régressives, entraînant une faible santé physique chez certaines femmes. Ces problèmes de santé liés à la carence en estrogenes doivent être traités de manière pathogénique.
　　、Supplémentation physiologique

　　3Le but est de permettre à chaque organe des femmes post-ménopausales de fonctionner de manière physiologique dans le corps, pour maintenir la santé du corps, et non de ramener l'état endocrinien à la période d'ovulation des ovaires pendant la période de fertilité, c'est-à-dire une supplémentation physiologique. La supplémentation physiologique recommande souvent l'utilisation d'estrogènes naturels, c'est-à-dire des estrogènes whose structure chimique est estrone, estradiol et estrone.
　　、Dans la période de transition de la ménopause, la thérapie de remplacement hormonal (HRT) devrait principalement补充孕激素.

　　4Dans la période de transition de la ménopause, les troubles de la croissance et du développement des follicules augmentent progressivement, et finalement, les follicules fonctionnels disparaissent de l'ovaire. Pendant cette période, les changements des hormones oestrogènes et progestatifs sont les suivants : d'abord, une insuffisance relative de progestatifs, puis une carence; l'estrogène manque de variations cycliques, bien que la concentration relative puisse être élevée temporairement, la quantité totale diminue progressivement, finalement, une carence, formant une stimulation excessive ou unique des hormones oestrogènes sans opposition pendant une longue période. Certaines femmes peuvent présenter des changements hyperplastiques différents de l'endomètre, menant à des métastases. Par conséquent, pendant cette période, il est principalement nécessaire de补充孕激素周期iquement pour ajuster le cycle menstruel et prévenir les lésions hyperplastiques de l'endomètre. Avec la diminution progressive de l'estrogène, il est nécessaire de补充雌激素en même temps.
　　、La période post-ménopausale devrait être principalement补充雌激素.1～2Au début de la ménopause, l'activité des follicules ovariens dans l'ovaire est presque arrêtée. La concentration d'oestrogène dans le sang150～1500pmol/L diminue80pmol/inférieur à L, inférieur au niveau de base nécessaire pour maintenir les fonctions physiologiques des organes du corps. L'atrophie de l'endomètre se produit après la ménopause2～3Les pertes osseuses s'accélèrent après la ménopause1～3Les organes de l'organisme subissent des changements régressifs correspondants dans l'année. Par conséquent, pour prévenir les lésions régressives post-ménopausales, il est nécessaire de补充雌激素à long terme et de manière continue. Pour contrer les effets secondaires de l'estrogène sur l'hyperplasie endométriale, les femmes avec un utérus doivent utiliser des progestatifs.