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　　A menopausa é o resultado do declínio natural da função ovariana, o que significa que a função reprodutiva dos ovários termina. As ovários das mulheres geralmente começam a envelhecer no meio do ciclo de vida, e o fim da fertilidade ocorre significativamente antes de uma característica biológica distinta humana.

　　1A idade da menopausa
　　A idade da menopausa reflete a vida reprodutiva dos ovários, o envelhecimento celular é o resultado da menopausa, e os fatores que influenciam a idade da menopausa incluem herança, nutrição, peso, altitude da região de residência, fumo, etc.

　　2Os fatores genéticos que afetam as mulheres pós-menopausa
　　A sequência do DNA humano e suas variantes refletem o processo de evolução humana. Estudar as variantes de sequência do DNA em diferentes populações e indivíduos (ou seja, polimorfismos, polymorphisms) ajuda a entender as mudanças fisiológicas humanas, o desenvolvimento de doenças e a resposta ao tratamento medicamentoso.

　　3A idade de envelhecimento dos ovários
　　A diminuição dos folículos e o envelhecimento morfológico dos ovários, e o declínio da função ovariana.

　　Após a menopausa, geralmente haverá várias complicações, como as seguintes comuns:

　　1Vulvovaginitis senil
　　Mulheres em idade fértil liberam estrogenes pelas ovários, que promovem o crescimento e o engrossamento do epitélio da mucosa vaginal, possuindo uma capacidade antibacteriana forte. Após a menopausa, a função dos ovários diminui, o nível de estrogenos diminui, a quantidade de glicogênio dentro das células epiteliais diminui, o pH vaginal aumenta, de ácido para alcalino, o que não é benéfico para a sobrevivência das bactérias lactobacilus no interior da vagina, resultando na diminuição da ação de limpeza natural da vagina. Ao mesmo tempo, devido ao encolhimento e ao emagrecimento da parede vaginal, a insuficiência de circulação sanguínea, reduz a resistência local, facilitando a infecção por outras populações de microrganismos parasitas no interior da vagina, causando vulvovaginitis senil. Comumente, é infectada por bactérias patogênicas comuns, como estafilococos, estreptococos, Escherichia coli ou bactérias anaeróbicas, etc.

　　2, osteoporose
　　Após a menopausa, a falta de estrogeno pode causar um aumento da resorção óssea, dificuldade na absorção de cálcio intestinal, redução da secreção de calcitonina, diminuição da formação óssea e uma redução do efeito inibitório sobre as células ósseas, resultando em um aumento da perda de massa óssea. A partir do período de transição da menopausa, a taxa média de perda de massa óssea é1% a %3%, até5%, continuando5～10anos. Em seguida, a massa óssea mantém-se relativamente estável, perdendo menos aproximadamente10～2anos,7Aperfeiçoamento da perda de massa óssea com o envelhecimento após

　　3, osteoartrite
　　A perda de proteção hormonal e o desequilíbrio dos fatores celulares relacionados em mulheres pós-menopausa desempenham um papel importante no desenvolvimento da osteoartrite. O tratamento de substituição hormonal (HRT) após a menopausa tem um efeito certo na alívio dos sintomas de dor da osteoartrite do joelho.

　　4, incontinência urinária na menopausa
　　As mulheres passam do período perimenopáusico ao período de menopausa, gradualmente entrando na idade avançada, e todos os órgãos do corpo estão mudando, e as mudanças no sistema reprodutivo urinário também se tornam significativas. A falta de estrogeno leva à relaxação dos músculos pubianos, fascículos e ligamentos, o que resulta em uma queda na função de suporte, impossibilitando de manter a posição normal da uretra e a tensão da bexiga. Quando há aumento da pressão abdominal devido ao tossir, esforço para segurar o fôlego ou constipação, o urino pode sair espontaneamente. Sua característica é que não há incontinência urinária em condições normais, mas o urino é liberado automaticamente quando a pressão abdominal aumenta repentinamente.

　　5, infecção urinária em mulheres na menopausa
　　As mulheres idosas têm um risco maior de infecção urinária devido à redução da quantidade de células cornificadas, o que reduz a ação de limpeza da vagina, facilitando a multiplicação de bactérias no vestibulo e na vagina. Embora as mulheres sejam propensas a infecções urinárias, a ocorrência da doença depende principalmente dos fatores internos do organismo, que têm uma relação direta com a fraqueza do sistema imunológico, as mudanças anatômicas e fisiológicas da uretra e o desequilíbrio do ambiente interno.

　　A menopausa representa o declínio da função ovariana, a esgotamento da secreção de estrogeno, a interrupção da menstruação e o fim da função reprodutiva. Geralmente, é dividida em três estágios: pré-menopausa, menopausa e pós-menopausa. A menopausa é caracterizada por4Mulheres acima de 0 anos têm a última vez que a menstruação veio, a maioria das mulheres está45～55anos entre a menopausa.
　　Após a menopausa, a falta súbita e significativa de estrogeno pode causar alguns sintomas de dor e desconforto, que podem ocorrer antes da menopausa. Os pacientes geralmente apresentam mudanças de humor e emoções, como irritabilidade, excitação fácil, insônia, ansiedade, inquietude interna, depressão, rubor facial espontâneo, ondas de calor, suor. Além disso, há a secura da pele, perda de elasticidade da pele, aumento das rugas, relaxamento gradual dos músculos, fadiga ou fraqueza, dor de cabeça, tontura e pressão arterial instável.

　　Para prevenir a menopausa precoce, é necessário manter o hábito de beber leite frequentemente, consumir alimentos como peixe, camarão e outros. Praticar exercícios físicos regularmente, promover um estilo de vida saudável e benéfico, especialmente evitar fumar em locais públicos e em casa, e evitar a inalação passiva de fumaça de cigarro. Além disso, após o parto, é recomendado amamentar o recém-nascido e prolongar o tempo de amamentação o mais possível. As mulheres em idade fértil podem usar pílulas anticoncepcionais para evitar os danos à saúde causados pela menopausa precoce.

　　O diagnóstico da menopausa além de depender dos sintomas clínicos, também é essencial a realização de exames complementares para o diagnóstico. As verificações comuns são as seguintes:
　　1、medição dos hormônios sexuais Inclui a hormone foliculoestrotálica (FSH), a hormone luteinizante (LH), o total de estrogenos (TE), o estrone (E) e o estradiol (E2) para medir.
　　2、ultrassonografia pélvica Para entender a situação do útero e dos órgãos pélvicos, excluir doenças orgânicas ginecológicas.
　　3、exame de células epiteliais vaginais A observação da morfologia das células pode refletir o nível de estrogeno no corpo.
　　4、radiografia A radiografia pode mostrar que a cápsula óssea está enfraquecida, as porosidades entre a cápsula óssea das estruturas tubulares aumentaram, a estrutura específica das estruturas ósseas das extremidades dos ossos longos (vértebras) foi perdida, o que pode indicar osteoporose.

　　Além dos tratamentos convencionais, a dieta também é uma medida de tratamento auxiliar indispensável para a menopausa. As principais atenções à dieta são as seguintes:

　　一、Alimentos apropriados
　　1、consumir mais vegetais, frutas e raízes e tubérculos como batatas e cenouras para suprir vitaminas, fibras, sais minerais e água. Além disso, deve-se consumir alimentos ricos em tiamina e niacina, como grãos integrais, arroz branco e alimentos de feijão. A tiamina tem um efeito calmante, enquanto a niacina pode dilatar os vasos sanguíneos, o que é benéfico para a redução da pressão arterial.
　　2、pode-se consumir alimentos como algas marinhas, wakame, cogumelos, funcho, cebola, alho, que são benéficos para reduzir os níveis de gordura no sangue. Ao cozinhar, usar óleo vegetal e consumir menos alimentos fritos. Além disso, deve-se reduzir a ingestão de sal, não deve exceder10克为宜。
　　3、deve-se consumir alimentos suficientes ricos em vitaminas do complexo B, como grãos integrais, aveia, milho e outros cereais, bem como folhas verdes, como espinafre, que são ricos em vitaminas do complexo B. Outros alimentos como cebola, alho não só contêm vitaminas do complexo B, mas também minerais e têm um bom efeito na redução de gordura, que também podem ser consumidos em maior quantidade. Além disso, alimentos frescos, frutas e outros alimentos ricos em vitaminas e baixos em colesterol也应多吃, especialmente frutas como kiwi, maçã, ananás e outros que podem ser consumidos em maior quantidade.
　　4、devido ao nível reduzido de estrogeno nas mulheres na menopausa, há um risco aumentado de osteoporose, portanto, as mulheres na menopausa devem consumir alimentos ricos em cálcio regularmente, como tofu, fideos de feijão, leite de soja, leite de feijão branco e outros produtos à base de soja, bem como alimentos marinhos como algas.

　　二、Alimentos proibidos
　　1、reduzir o consumo de carne gordurosa, reduzir a ingestão de alimentos ricos em colesterol, como ovos de peixe, pele de frango e pele de pato.
　　2、reduzir a ingestão de alimentos ricos em cafeína, como café, álcool e chá forte.
　　3、deve-se controlar o sal e consumir menos doces, pois as mulheres na menopausa apresentam mudanças no sistema endócrino, desequilíbrio no metabolismo de sais, o que pode levar a inchaços, e até mesmo a aumento da pressão arterial, portanto, o consumo de sal deve ser controlado ao máximo. Devido ao desequilíbrio no metabolismo de açúcar e gordura das mulheres na menopausa, há um aumento no risco de diabetes, aumento do nível de açúcar no sangue, aumento dos níveis de gordura no sangue, aumento do peso e obesidade, portanto, deve-se controlar a ingestão de açúcar e consumir menos doces.

　　O tratamento da menopausa deve ser conduzido com o objetivo de manter a saúde do organismo, como prevenção das doenças degenerativas pós-menopausa, é necessário o uso contínuo de medicamentos.

　　1Tratamento etiológico
　　As mulheres em idade reprodutiva participam da coordenação das atividades fisiológicas do corpo devido às mudanças cíclicas de estrogeno e progestágeno no sangue, tornando-se um fator importante para estabilizar o ambiente interno feminino e manter a saúde. Após a menopausa, devido à queda contínua de estrogeno e progestágeno, a função psicológica e física das mulheres está desequilibrada, o corpo produz uma série de lesões degenerativas que resultam em um estado de saúde físico de algumas mulheres. Tratar essas doenças relacionadas à falta de estrogeno com tratamento etiológico.

　　2Suplementação fisiológica
　　O objetivo é permitir que os órgãos de mulheres pós-menopausa funcionem fisiologicamente tanto quanto possível, para manter a saúde do corpo, não para restaurar o estado endócrino do ciclo ovariano da fase reprodutiva, que é a suplementação fisiológica. A suplementação fisiológica é frequentemente recomendada usar estrogeno natural, ou seja, a estrutura química de estrona, estrógeno e estriol.

　　3No período de transição da menopausa, a terapia de substituição hormonal (HRT) deve ser principalmente suplementada com progestágenos
　　No período de transição da menopausa, a disfunção do crescimento e desenvolvimento dos folículos aumenta gradualmente, e finalmente, os folículos funcionais desaparecem do ovário. Nesta fase, as mudanças nos estrogenos e progestágenos correspondentes são: primeiramente, a deficiência relativa de progestágenos, seguida pela falta; a falta de variação cíclica de estrogenos, embora possa haver um aumento relativo transitório, a quantidade total diminui gradualmente, finalmente até a falta, formando um estímulo de estrogeno relativamente excessivo ou único sem contração por um longo período de tempo. Algumas mulheres podem desenvolver mudanças proliferativas endometriciais em diferentes graus, até a maldição. Portanto, neste período, deve-se suplementar principalmente com progestágenos cíclicos para ajustar o ciclo menstrual e prevenir lesões proliferativas endometriciais. Com a falta gradual de estrogeno, é necessário suplementar estrogeno e outros.

　　4A fase pós-menopausa deve ser suplementada principalmente com estrogeno
　　A atividade folicular ovariana durante a fase inicial da menopausa基本上停止。A concentração de estrógeno no sangue1～2No ano a partir do período reprodutivo150～1500pmol/L cai para80pmol/A diminuição da base de manutenção da função fisiológica dos órgãos do corpo está abaixo de L.2～3A perda óssea aumenta após a menopausa1～3A mudança degenerativa de todos os órgãos do corpo ocorre mais rapidamente no ano. Portanto, para prevenir as lesões degenerativas pós-menopausa, é necessário suplementar estrogenos a tempo e em longo prazo. Para combater os efeitos colaterais do estrogeno na hiperplasia endometrial, as mulheres com útero precisam usar progestágenos.