Ulcère vulvaire aigu

　　1、Causes

　　L'étiologie n'est pas complètement clarifiée, certains ont soupçonné l'infection virale, mais n'a pas été prouvé. Lipschutz pense que cette maladie est une maladie indépendante, avec certaines caractéristiques cliniques, les sécrétions locales contiennent des bactéries grèses à Gram positives massives, considérées comme l'agent pathogène de la maladie. Certains auteurs ont formulé des objections à ce point de vue, considérant que les ulcères eux-mêmes manquent de caractéristiques suffisantes pour prouver qu'ils sont une maladie indépendante, les bactéries massives et les lactobacilles sont très similaires, considérés comme appartenant au groupe des lactobacilles, sans pathogénicité pour l'homme, existant dans la plupart des parties génitales des femmes. La résistance générale ou locale réduite, comme l'anémie, la malnutrition, les troubles endocriniens, etc., jouent un certain rôle dans l'apparition et le développement de la maladie. Certaines maladies infectieuses aiguës telles que la fièvre typhoïde, la varicelle, la variole, la grippe peuvent également déclencher l'apparition de la maladie. Quelqu'un pense que cette maladie est une manifestation clinique de la maladie de Behcet, de l'herpès génital, de l'érythème nodosum.

　　2、Mécanisme de développement

　　La résistance générale ou locale réduite, comme l'anémie, la malnutrition, les troubles endocriniens, etc., jouent un certain rôle dans l'apparition et le développement de la maladie. Certaines maladies infectieuses aiguës telles que la fièvre typhoïde, la varicelle, la variole, la grippe peuvent également déclencher l'apparition de la maladie.

　　L'ulcère vulvaire aiguë a souvent des symptômes systémiques, une tendance à la récurrence, cliniquement ressemble à un chancre Soft. Les symptômes du type nécrotique sont plus graves, souvent avec de la fièvre élevée, développement rapide, souvent causant de grandes déficits de tissu, douleur intense ressentie. Souvent observés chez les patients avec une mauvaise condition nutritionnelle générale, ou avec le diabète, une fonction immunitaire réduite, etc. Souvent accompagnés de la résistance générale ou locale réduite, comme l'anémie, la malnutrition, les troubles endocriniens, etc.

　　Principalement survenant chez les femmes jeunes, avant l'apparition, il y a des symptômes primitifs de gravité inégale, les patients se sentent malades dans tout le corps, fatigués, la température corporelle augmente, la sécrétion vaginale augmente, puis le perineum brûle, démange, se forme rapidement des ulcères, selon les caractéristiques cliniques des ulcères, ils peuvent être divisés en trois types :

　　1、Nécrose (type nécrotique):Généralement atteint l'intérieur des petites lèvres vaginales, principalement symétrique, le nombre d'ulcères est faible, grand et profond, avec une rougeur et un gonflement marqués, les bords non nets, couverts de grandes quantités de pus ou de croûtes jaunes et bleu-gris, après enlever, on voit que la base est molle et inégale, les symptômes de ce type sont plus graves, souvent avec de la fièvre élevée, développement rapide, souvent causant de grandes déficits de tissu, douleur intense ressentie, souvent observés chez les patients avec une mauvaise condition nutritionnelle générale, ou avec le diabète, une fonction immunitaire réduite, etc.

　　2、Chancré (type sexuel):Prévalent dans l'intérieur des lèvres vaginales grandes et petites, peuvent également se voir autour du perineum et de l'anus, extérieurement très semblable à la chancre Soft, le cours est plus lent, les ulcères peuvent varier en taille de haricot à la taille de l'ongle, principalement circulaire ou elliptique, de profondeur inégale, avec des bords non nets, des phénomènes de forage, de nature douce, avec une infiltration inflammatoire évidente aux bords, des sécrétions muqueuses blanchâtres et grises sur la surface, peuvent guérir d'une part, émerger de nouvelles de l'autre, un nombre unique ou multiple, douleur intense ressentie.

　　3、Gouttelettes:Les ulcères sont petits, en nombre élevé, de la taille d'une aiguille à celle d'un riz, principalement de forme circulaire ou irrégulière, de taille généralement constante, rarement fusionnés, le centre de l'ulcère est profondement凹陷, avec une rougeur inflammatoire autour, une petite quantité de pus sur la surface, une plaque jaune de pus à la base, les symptômes subjectifs sont légers.

　　Attention à l'alimentation et à l'hygiène, renforcer l'alimentation, renforcer le système immunitaire, éviter les infections de maladies infectieuses aiguës telles que la fièvre typhoïde, la varicelle, la variole, la grippe, etc. Éviter les aliments et les boissons irritants tels que le piment, le poivre de Sichuan, l'oignon frais, l'ail frais, le vin de riz, etc., ainsi que les produits de la mer tels que le poisson et le虾, etc. Si vous trouvez des symptômes d'inconfort vaginale, allez rapidement à l'hôpital gynécologique régulier pour consulter, faire des examens pertinents pour diagnostiquer à temps et commencer un traitement régulier pour éviter de retarder la maladie.

　　Frottis de cellules vaginales de巴斯德涂片检查：

　　1、溃疡处分泌物涂片，用革兰染色后镜检易查见粗大杆菌，部分患者淋转等细胞免疫功能低下。

　　2、les changements pathologiques histologiques de tous les types sont基本相同，溃疡处有组织缺损，深达真皮以至皮下，缺损部组织高度坏死，并有大量中性粒细胞及少量浆细胞和淋巴细胞浸润，溃疡周围的胶原纤维排列错乱不整，革兰染色可在坏死组织间见到革兰染色阳性粗大杆菌。

　　Première, alimentation et nutrition pour l'ulcère vulvaire féminin aigu

　　1、生橄榄500g, écraser, ajouter de l'eau500g, cuire à feu doux jusqu'à ce que le bouillon soit vert comme l'herbe, appliquer à l'extérieur pour traiter les maladies cutanées aiguës (comme les ulcères superficiels des scrotum, l'ulcère vulvaire féminin aigu, l'eczéma, la dermatite, l'érythème).

　　2、黑豆50g, racine de Sophora, oignon rouge et gingembre.30g, rameau de sophora.60g. Faites bouillir les herbes avec de l'eau, laissez refroidir, puis laver l'endroit malade. Chaque jour2次。解毒、消肿、敛疮。适用于软下疳、硬性下疳。证见阴茎龟头、包皮内侧部位发生大小不等的溃疡，疼痛或不痛，可单发也可多发。

　　3、绿豆60g, une petite quantité de thé. Faites bouillir les haricots mungo jusqu'à ce qu'ils soient extrêmement tendres, réduisez le thé en poudre, versez-le chaud sur le WC depuis longtemps, et le fumez pour faire transpirer.

　　Deuxième, ce que les patients atteints d'ulcère vulvaire féminin aigu devraient manger

　　Manger plus de fruits et légumes riches en vitamines et en protéines, ce qui aide à la guérison de la maladie, et la médecine traditionnelle chinoise considère que les aliments frais et équilibrés devraient être les premiers choix.

　　Troisième, ce que les patients atteints d'ulcère vulvaire féminin aigu ne devraient pas manger

　　Éviter les aliments et les boissons irritants tels que le piment, le poivre de Sichuan, l'oignon frais, l'ail frais, le vin de riz, etc., ainsi que les produits de la mer tels que le poisson et le虾, etc., et ne pas les manger.

　　Mises en garde avant le traitement de l'ulcère vulvaire féminin aigu:

　　Première, insuffisance yin

　　1、治法：滋补肝肾，清热解毒。

　　2、方药：滋补肝肾汤加减：北沙参15g,麦冬10g,当归10g,熟地10g,陈皮10g,首乌藤15g,川断10g,女贞子15g,旱莲草10g,苦参1Og,公英15g. Faites bouillir l'eau, quotidiennement1剂，分2服次。

　　Deuxième, traitement externe

　　1、蛇床子、甘参煎水坐浴后，外用冰硼散撒布。或外用阴蚀黄连膏，后期可用黄连甘乳膏。

　　2、腐烂者，先以苦参汤薰洗，再用青八宝、青黛膏外敷。

　　3、腐脱新生者，可用生肌散、青黛膏外敷。

　　Troisième, formules spéciales et recettes.

　　1、肌蚀黄连膏：粉末乳香。10g, poudre de indigo.10g, huile de Coptis.80g. Fonction : apaiser la fièvre et解毒, régénérer les tissus et soulager la douleur. Traitement : ulcère vulvaire féminin.

　　2、黄连甘乳膏；黄连粉10g, Huanglian Ganru膏；黄连粉10g, poudre de myrrha2g, poudre de calcaire70g, vaseline

　　30g. Fonction : purifier et contracter, soulager la douleur et former des tissus. Traitement : ulcère vulvaire.6、Kushen decoction : Kushen30g, cyperus rotundus150g, bletilla striata3g, flos lonicerae60g, phellodendron amurense150g, chrysanthème15g, kudzu9g, acorus calamus1g. Fonction : éliminer le vent et l'humidité, tuer les parasites et arrêter le démangeaison. Traitement : érosion vaginale. Utilisation : faire bouillir l'eau, puis filtrer et boire.2～3fois.

　　4剂洗3、Qingbailiuangao (recette d'expérience) : talc volant30g, talc calciné40g, verdâtre50g, talc40g, verdâtre5.

　　5、poudre de verdâtre (recette d'expérience) : verdâtre, 0g, talc, 0g, gypse, 0g, poudre de verdâtre (recette d'expérience) : verdâtre, 0g. Fonction : élever le pus et éliminer la corruption ; traiter l'érosion vaginale. Utilisation : appliquer uniformément la poudre sur la plaie.60g, gypse120g, talc120g, phellodendron amurense60g, phellodendron amurense, 0g, talc, 0g, gypse, 0g, poudre de verdâtre (recette d'expérience) : verdâtre, 0g. Fonction : absorber l'humidité et arrêter le démangeaison, apaiser la fièvre et purifier le sang. Utilisation : appliquer sec ou avec de l'huile de ricin, quotidiennement1fois.6.Gel de verdâtre : poudre de verdâtre75g, vaseline300g. Avant de fondre la vaseline et de la refroidir, ajouter lentement la poudre de médicament, puis elle est prête. Utilisez-le pour appliquer sur la plaie, quotidiennement1fois. Recherche de médicaments traditionnels chinois pour les méthodes médicales occidentales de traitement des ulcères vulvaires aigus chez les femmes

　　Troisièmement, traitement systémique

　　1、repos au lit, attention à la nutrition, maintenir la propreté locale, dissiper les préoccupations mentales, encourager la confiance en la guérison.

　　2、compléments vitaminiques B en doses élevées, chaque fois2comprimés, quotidiennement3fois ; vitamine C, chaque fois 0.2g, quotidiennement3fois ; injection de pénicilline, d'érythromycine, de kanamycine, etc. Les patients atteints de gangrène doivent utiliser des corticostéroïdes et des antibiotiques systémiques (généralement la pénicilline est la première option), et injecter de l'immunoglobuline gamma si nécessaire. Les patients avec des ulcères graves peuvent recevoir des perfusions intraveineuses de pénicilline ou d'érythromycine, de kanamycine, etc.

　　Quatrièmement, traitement local

　　1、application externe1：6000bain de siège au permanganate de potassium, chaque fois20 minute, puis appliquer la pommade à la néomycine composée. Ou la pommade d'érythromycine, la pommade tétracycline, etc.

　　2、bain de siège après usage5％de nitrate d'argent frotté sur la surface des ulcères, puis appliqué un onguent à nitrate d'argent composé. Ou d'abord5％de solution de carbonate de carbone appliquée sur la surface des ulcères, puis saupoudrée de poudre de iodure de plomb, enfin appliquée une pommade douce (comme la pommade d'érythromycine) pour maintenir la surface des plaies.

　　3、méthodes physiques : hélium-Irradiation locale par laser à néon, quotidiennement1fois, chaque fois10～15Minute.