Les kystes de chocolat

　　Les cystes de fécondation de l'ovaire sont également appelés cystes endométrioïdes, l'un des symptômes de l'endométriose, en raison de l'endomètre qui s'est déplacé dans l'ovaire, l'endomètre ectopique est influencé par les hormones sexuelles, il se détache et saigne à chaque cycle menstruel, ce qui fait augmenter l'ovaire, formant des cystes contenant du sang ancien. Ce sang ancien est brun, visqueux comme de la pâte, semblable au chocolat, d'où le nom de «cystes de fécondation». Ces cystes peuvent augmenter progressivement en taille, et peuvent parfois se rompre pendant la période menstruelle ou après.

　　Après la rupture de la cyste, le sang qui s'écoule dans la cavité pelvienne irrite la péritonée, provoquant des douleurs abdominales sévères et peut causer des adhésions des organes pelviens. Les cystes de fécondation de l'ovaire peuvent se rompre spontanément sans cause apparente, des rapports sexuels brusques ou violents, en particulier pendant la période prémenstruelle, sont souvent des facteurs déclenchants courants de la rupture des cystes.

　　Les petites cystes de fécondation de l'ovaire ne sont généralement pas sujets à la rupture. Les médicaments pour traiter les cystes de fécondation de l'ovaire sont inefficaces, il est difficile d'éliminer les cystes de fécondation, lorsque les cystes atteignent une taille3cm et plus, le risque de rupture spontanée commence à apparaître et augmente progressivement, une fois qu'il atteint une certaine taille, la rupture spontanée est souvent difficile à éviter. Par conséquent, il est vraiment un «bombe» caché dans la cavité pelvienne, qui pourrait éclater à tout moment.

　　Les cystes de fécondation de l'ovaire se produisent principalement30-4Les femmes de 0 ans entre les jeunes femmes et les femmes adultes. Cela est principalement dû aux fragments de muqueuse endométriale détachés de la paroi utérine pendant la période menstruelle, qui ne peuvent pas être complètement expulsés par le vagin en raison d'une mauvaise drainage, une partie du sang menstruel peut retourner vers la cavité pelvienne par les trompes de Fallope. L'étiologie des cystes de fécondation de l'ovaire n'est pas encore claire, les facteurs environnementaux, les habitudes de vie, l'état mental peuvent tous être liés à l'apparition des cystes ovariens, mais n'ont rien à voir avec le mariage ou le célibat. Par conséquent, les cystes ovariens peuvent se développer à tout âge, généralement à haute incidence20-5Les femmes de 0 ans, les femmes célibataires, doivent être vigilantes et consulter rapidement si elles trouvent des symptômes tels que des déséquilibres menstruels, une réduction de la quantité de sang menstruel, ou des douleurs abdominales, en particulier les adolescentes et jeunes femmes en surpoids qui doivent être plus attentives.

　　1La rupture tumorale : environ3Environ 20% des tumeurs ovariennes peuvent se rompre, y compris la torsion de la tige tumorale et la rupture peut être de deux types : traumatique et spontanée. La rupture traumatique est souvent causée par des coups à l'abdomen, l'accouchement, le rapport sexuel, les examens gynécologiques et les ponctions, etc. La rupture spontanée est souvent due à une croissance rapide de la tumeur, la plupart du temps, la croissance invasive de la tumeur traverse la paroi de la cavité. Les symptômes peuvent varier en fonction de la taille de la fente de rupture, de la nature et de la quantité du liquide contenu dans la cavité腹腔. Lorsque les petites cystes ou les adenomes cystiques simples de sérum se rompent, le patient ne ressent que des douleurs abdominales légères; après la rupture des grandes cystes ou des tératomes matures, des douleurs abdominales sévères, des nausées et des vomissements peuvent survenir, parfois entraînant des hémorragies internes, une péritonite et un choc.

　　L'examen gynécologique peut révéler une douleur abdominale, une tension des muscles abdominaux ou des signes de liquide péritonéal, la masse initiale ne peut pas être palpée ou palpée comme une masse réduite et aplatie. En cas de soupçon de rupture de la tumeur, une exploration péritonéale immédiate doit être effectuée. Pendant l'intervention, il faut essayer de nettoyer le liquide cystique le plus possible, de faire des frottis cytologiques, de nettoyer la cavité péritonéale et pelvienne, d'envoyer les échantillons pour examen pathologique, en particulier pour vérifier les bords de la déchirure pour la métastase maligne.

　　2Torsion du pédoncule : courante, l'une des urgences gynécologiques. Environ10Les tumeurs ovariennes ont des torsions de pédoncule. Souvent observées dans les kystes cystiques de grande taille, de taille moyenne, avec une grande mobilité, un centre de gravité décalé vers un côté, souvent observées lors de changements brusques de position, au début de la grossesse ou après l'accouchement. Le pédoncule de la tumeur est composé de ligament fimbrié pelvien, ligament ovarien propre et trompe de Fallope. Après une torsion aiguë, le retour veineux est bloqué, la congestion dans la tumeur est élevée ou les vaisseaux sanguins se rompent, entraînant une augmentation rapide de la taille de la tumeur, des saignements dans la tumeur, au dernier moment, le flux sanguin artériel est bloqué, la tumeur se nécrose et devient pourpre-noire, facile à rompre et à infecter secondairement.

　　Les symptômes typiques sont une douleur aiguë unilatérale dans le bas-ventre, souvent accompagnée de nausées, vomissements, parfois même un choc, causé par une torsion et une strangulation péritonéale. L'examen gynécologique palpe une masse avec une grande tension, une douleur à la pression, la plus évidente au niveau du col de la tumeur, et une tension musculaire. Parfois, la torsion se rétablit naturellement, et la douleur diminue. Une fois la torsion diagnostiquée, une chirurgie abdominale immédiate doit être effectuée.

　　3Infection : rare, souvent due à une torsion ou une rupture de la tumeur, ou peut provenir de foyers d'infection voisins tels que la diffusion d'abcès appendiculaire. Les symptômes cliniques incluent la fièvre, la douleur abdominale, une masse palpable, une douleur à la pression abdominale, une tension des muscles abdominaux et une augmentation des leucocytes. Le traitement doit commencer par des antibiotiques, puis une ablation chirurgicale de la tumeur. Si l'infection ne peut pas être contrôlée dans un court laps de temps, une chirurgie immédiate est recommandée.

　　4Mélanose : La métastase maligne des tumeurs ovariennes bénignes se produit souvent chez les femmes âgées, surtout après la ménopause, la tumeur augmente rapidement en peu de temps, les patients se sentent distendus, une perte d'appétit, l'examen de la tumeur montre une augmentation significative de la taille, une fixation, une accumulation de liquide péritonéal. Les symptômes cliniques incluent la fièvre, la douleur abdominale, une masse palpable, une douleur à la pression abdominale, une tension des muscles abdominaux et une augmentation des leucocytes. Le traitement doit commencer par des antibiotiques, puis une ablation chirurgicale de la tumeur. Si l'infection ne peut pas être contrôlée dans un court laps de temps, une chirurgie immédiate est recommandée.

　　1Infertilité féminine : Les kystes de chocolat de l'ovaire augmentent le taux d'infertilité féminine jusqu'à50.9Les femmes qui n'ont pas réussi à concevoir après plusieurs années de mariage doivent être prises très au sérieux. Environ70-80 % des patients souffrent d'endométriose, les patients peuvent être en raison de l'adhésion des organes pelviens, entraînant une perturbation de la contraction des trompes de Fallope ou un blocage des trompes de Fallope, etc., des facteurs mécaniques qui causent l'infertilité, ou peuvent être liés à des facteurs tels que l'insuffisance fonctionnelle ovarienne, une réaction immunitaire autochtone accrue, une augmentation des prostaglandines, une augmentation de la prolactine, etc.

　　2Douleur dysménorée anormale : La douleur dysménorée est le symptôme le plus évident de l'endométriose, mais il est aussi le plus facile à ignorer comme prémisse, la plupart des femmes pensent qu'il s'agit d'une douleur dysménorée normale et ne sont pas prises au sérieux. En réalité, ces endomètres ectopiques contrôlés par les hormones peuvent également survenir des saignements locaux cycliques, entraînant une inflammation des tissus environnants et une douleur. Par conséquent, les caractéristiques de la douleur dysménorée de l'endométriose commencent souvent avant les règles ou à la moitié du cycle menstruel, et disparaissent après plusieurs jours après les règles. La douleur se situe généralement dans la partie centrale du bas-ventre, ou d'un côté, et lésion impliquant l'utérus et le rectum. Une menstruation abondante, une quantité de sang menstruel élevée, est également l'un des symptômes cliniques courants, généralement une période menstruelle régulière se manifeste par une perte de sang excessive ou une période menstruelle prolongée.

　　3.Douleur pendant les rapports sexuels : En raison de la contraction des muscles utérins et des adhésions pelviennes, l'endométriose peut survenir dans les zones telles que le plexus hypogastrique, le cul-de-sac recto-vaginal, le ligament utéro-sacré, etc., ce qui peut entraîner des douleurs pendant les rapports sexuels, et cela est souvent plus prononcé avant la menstruation. Pendant les rapports sexuels,50% des femmes souffrent de douleurs évidentes.

　　4.Douleur aiguë abdominale en bas à l'estomac : La douleur aiguë abdominale en bas à l'estomac représente71.3%, surtout les premiers jours de la menstruation, la douleur est plus intense, ce symptôme est également un signal明显的, nécessitant une attention suffisante des femmes.

　　Les causes de la cyste ovarienne à mucine ne sont pas encore claires, mais elles sont étroitement liées aux opérations de cavité utérine principalement liées à l'avortement. Il est donc clair que la clé de la prévention de la cyste ovarienne à mucine réside dans la manière d'éviter l'apparition de l'endométriose. Selon les 'facteurs de risque' associés à l'apparition de l'endométriose, des mesures de prévention doivent être prises à partir des aspects suivants:

　　Premièrement, ajuster l'émotion, maintenir un état d'esprit optimiste et joyeux, pour que les fonctions du système immunitaire du corps fonctionnent normalement. Prêter attention à l'isolation thermique, éviter de prendre froid;

　　Deuxièmement, éviter de pratiquer une gynécologie bimanuelle à proximité de la période menstruelle, pour éviter que l'endomètre ne soit comprimé dans les trompes de Fallope, provoquant une plantation péritonéale. En même temps, interdire toutes les activités剧烈es, les rapports sexuels et le travail physique intense pendant la période menstruelle. Faire une bonne hygiène personnelle pendant la période menstruelle, contrôler ses émotions, ne pas se fâcher, sinon cela peut entraîner des changements dans l'endocrinologie;

　　Troisièmement, si vous avez déjà été diagnostiqué avec une endométriose, la cyste ovarienne à mucine est supérieure à6Au-dessus de cm pendant la période menstruelle ou à la mi-cycle menstruel, il est nécessaire de maintenir une stabilité émotionnelle, éviter un travail excessif, une fois que la tension dans la cavité cystique augmente soudainement, la paroi cystique se rompt, cela peut former une appendicite aiguë;

　　Quatrièmement, éviter d'effectuer des opérations gynécologiques à proximité de la période menstruelle, si cela est nécessaire, effectuer des opérations douces pendant l'opération, éviter de comprimer fortement le corps utérin, sinon il est possible que l'endomètre soit comprimé dans les trompes de Fallope, l'abdomen. Faire le moins possible d'avortement et d'ablation de la grossesse, bien faire la planification familiale;

　　Cinquièmement, corriger à temps une uterus hyperflexion et une sténose du canal cervical utérin, pour que le sang menstruel circule librement, éviter l'obstruction ou le reflux;

　　Sixièmement, maîtriser strictement les procédures d'essai de perméabilité des trompes de Fallope (ventilation, irrigation) et de radiographie, ne pas les effectuer juste après la fin de la menstruation ou directement pendant le cycle d'ablation de la grossesse, pour éviter que les fragments de l'endomètre ne soient pressés dans l'abdomen par les trompes de Fallope;

　　Septièmement, lors de la césarienne et de l'extraction du fœtus par césarienne, il faut veiller à éviter que le contenu de l'utérus ne s'échappe dans l'abdomen. Lors du suture de la côte utérine, ne laissez pas la suture traverser la couche endométriale. Avant de suture de la côte abdominale, utilisez de l'eau salée pour rincer, pour éviter la plantation de l'endomètre;

　　Huitièmement, les femmes mariées tardivement, en particulier celles qui souffrent de dysménorrhée, devraient avoir des enfants le plus tôt possible. Si elles ne peuvent pas avoir d'enfant un an après leur mariage, elles doivent consulter un hôpital pour des examens sur l'infertilité.

　　1Examen complet du corps : la plupart des patients peuvent sentir des masses de différentes tailles dans l'abdomen, telles que la taille d'une main fermée ou d'une tête d'enfant, généralement cystiques, mobiles, et les tumeurs bénignes n'ont généralement pas de signes d'ascite, mais les tumeurs fibroses et les tumeurs mucineuses peuvent présenter des signes d'ascite.

　　2. Histoire et symptômes : les patients peuvent se plaindre de malaise dans la partie inférieure de l'abdomen, des douleurs abdominales, ou de toucher un kyste mobile dans la partie inférieure de l'abdomen; ou des symptômes de compression; des règles anormales ou une absence de règles; une maladie longue, le kyste grandit progressivement.

　　3. Ultrasons : l'ultrasons est une méthode efficace d'aide au diagnostic de la maladie d'endométriose, principalement utilisé pour observer les kystes d'endométriose ovarienne, les caractéristiques de l'image ultrasonore sont : kyste solide, bord clair ou flou. Si les adhésions autour du kyste sont graves, le bord est flou; si le kyste et les tissus autour de l'utérus ou d'autres tissus sont peu adhésifs, le bord est clair. Les kystes sont généralement de taille moyenne, on peut voir des échos en grains dans le kyste, ce qui est une manifestation de la viscosité du liquide du kyste. Parfois, en raison de la concentration et de la sclérose des caillots sanguins anciens, une image de points lumineux épais plus denses peut apparaître, se présentant sous la forme d'un tumor mixte. Les tumeurs sont souvent situés à l'arrière de l'utérus, on peut voir les symptômes associés au kyste utérin. Lorsque le kyste spontanément romp, l'image ultrasonore montre une dépression postérieure, le kyste est plus petit que auparavant.

　　4. Examen laparoscopique : l'examen laparoscopique est le nouveau standard de diagnostic de la maladie d'endométriose, on peut directement observer le pelvis par laparoscopie, voir les lésions ectopiques pour poser un diagnostic, et procéder à la phase clinique, pour déterminer le traitement.

　　5. Examen radiologique : les radiographies abdominales sont des méthodes d'examen courantes : si c'est une tumeur ovarienne mature kystique tératome, elle peut montrer des dents et des os, la paroi kystique est une couche de calcification densifiée, et le kyste est une ombre transparente de rayonnement.

　　6. Marqueurs tumoraux Certaines tumeurs ovariennes peuvent produire et libérer des antigènes, des hormones, des enzymes. Ces substances peuvent être détectées dans le sérum des patients par des méthodes immunologiques et biochimiques, et devenir des marqueurs tumoraux. La détection de ces marqueurs peut découvrir le cancer ovaire préclinique, améliorer l'effet thérapeutique. La protéine alpha-fétoprotéine (AFP) est un bon marqueur pour la tumeur mésodermique, la tumeur mésodermique immature a une valeur d'AFP élevée, la hormone chorionique gonadotrophine est un marqueur spécifique de haute sensibilité pour la maladie trophoblastique, la lactate déshydrogénase (LDH) est l'enzyme principale dans le métabolisme des tumeurs malignes ovariennes, une augmentation de ces marqueurs indique la présence d'une certaine tumeur dans le corps.

　　7. Examen cytologique Les experts en gynécologie indiquent que les ovaires sont situés dans le pelvis, les cellules décollées s'accumulent dans la dépression recto-utérine, et l'abdomen est pincé pour aspirer le liquide péritonéal pour faire un examen cytologique, trouver des cellules cancéreuses, ce qui peut aider à diagnostiquer, en particulier les patients de la première étape, ce qui a une certaine signification pour la détermination de la phase et le traitement. Les patients suspectés d'avoir un cancer de cellules germinales peuvent également faire un examen cytologique vaginal pour évaluer le niveau d'oestrogène.

　　Pour ce qui est de la diète de la cyste de chocolat, quels sont les points à noter ? Il est recommandé de ne pas manger de miel ou de lait en poudre, de maintenir une diète légère, de s'assurer que la diète soit riche en nutriments, de corriger les habitudes alimentaires unilatérales et anormales, et de ne pas manger fréquemment des aliments irritants et des produits marins. Voici quelques méthodes de diète pour la cyste de chocolat de l'ovaire :

　　Méthodes de régime alimentaire pour les kystes de cholécystine des ovaires-Il est recommandé

　　1、drainage de l'ovaire de la cyste de chocolat, il est recommandé de manger plus de aliments ayant une action antitumorale : les holothuries, les hippocampes, les tortues, le thé de perle, les hawthorns.

　　2、drainage de l'ovaire de la cyste de chocolat, la diète recommandée comprend du sang de mouton, des escargots, des algues, des calmar, desachillea, des lotus, des champignons, de la tête de moutarde, de l'oreille de pierre, des huzhou, des dattes.

　　3、abdominal douleur, distension, il est recommandé de manger des reins de porc, des myrtilles, des hawthorns, des bonbons d'orange, des noix de caryade, des marrons.

　　4Les aliments à manger pour les kystes de cholécystine infectieux incluent le poisson anguilla, l'huître, le serpent d'eau, le poisson àiguille, le poisson carpe, le wakame, le persil, le sésame, le blé noir, le colza, le chou chinois, le chou rouge, les haricots rouges, les haricots mungo.

　　Méthodes de régime alimentaire pour les kystes de cholécystine des ovaires-Éviter

　　1Éviter les aliments刺激性 comme l'oignon, l'ail, le poivre, le cinnamomum et d'autres.

　　2Éviter le tabac et l'alcool.

　　3Éviter les aliments gras, frits, pourris, salés.

　　4Éviter les aliments échauffants comme le mouton, le chien, le poireau, le poivre et d'autres aliments qui stimulent le sang.

　　5Éviter le stress intense et les stimulations psychologiques, maintenir une attitude optimiste et suffisamment de sommeil.

　　L'endométriose est une lésion bénigne, mais elle ne peut pas être guérie définitivement. Du point de vue physiologique, c'est quand la menstruation cesse, c'est quand l'endomètre ectopique cesse de croître. Tant que les ovaires fonctionnent, les kystes de cholécystine peuvent récidiver à tout moment. Les kystes de cholécystine se développant dans les ovaires sont plus susceptibles de devenir cancéreux, car ils causent une stimulation chronique et continue aux ovaires, ce qui peut déclencher un cancer endomédullaire.

　　Les kystes de cholécystine avec des symptômes légers peuvent être inhibés par des pilules contraceptives orales pour ralentir la croissance de l'endomètre et soulager les symptômes. Mais ce mode de traitement est inapproprié pour les diamètres supérieurs5cm de kyste de cholécystine n'est pas efficace, les kystes de cholécystine plus grands doivent être traités par chirurgie.

　　Pour guérir complètement, la seule solution est de retirer l'utérus et les ovaires, ce qui fait que de nombreuses femmes perdent le droit d'être mère. Pour les jeunes femmes qui n'ont pas d'enfant, seule l'ablation des kystes peut être faite.

　　Actuellement, la laparoscopie est largement utilisée pour traiter les kystes de cholécystine, cette méthode peut facilement séparer les kystes sans blesser les ovaires et sans affecter la fonction de fertilité future. Mais cela a un préalable : ce n'est que5cm de kyste de cholécystine, ce traitement est approprié. Il est nécessaire de noter que deux mois après la laparoscopie, il est nécessaire de consulter un hôpital pour un contrôle médical. De plus, les femmes devraient tomber enceinte le plus tôt possible après l'opération, car tant que les ovaires sont présents, il y a toujours un risque de récidive.

　　En plus des traitements chirurgicaux, les femmes ont un moyen naturel de guérison, c'est la grossesse normale. Parce que pendant au moins une année après l'accouchement, ces tissus endométriaux peuvent se décomposer progressivement sans œstrogène et être absorbés, donc la grossesse est le meilleur traitement.