阴茎结核

　　阴茎结核主要通过阴茎与结核分枝杆菌直接接触感染，少数为血行感染，严重的尿道结核也可波及阴茎。

　　主要通过阴茎与结核杆菌直接接触发生感染。Lewis（1946）统计的65％的原发阴茎结核皆因宗教割礼包皮环切时，用口吸吮阴茎止血所引起，这种方法已弃用。阴茎头与有病变的子宫颈接触，亦可引起阴茎结核。血行感染则可直接侵犯阴茎海绵体，引起结核性海绵体炎。另一种传染方式为严重的尿道结核发展成尿道周围炎，最后侵及阴茎海绵体及阴茎头。直接接触感染病变多发生在阴茎头、阴茎系带或外尿道口，最初为结核结节，以后成为溃疡，溃疡境界清楚，周边硬，基底部有干酪样坏死或肉芽组织。溃疡逐渐扩大可侵及阴茎头全部，腹股沟淋巴结亦常有继发结核性感染。海绵体结核多表现为结节性增生，纤维组织可使阴茎变形弯曲，有时可形成瘘管。

　　阴茎海绵体受累时，阴茎勃起弯曲和疼痛，有时可形成瘘管。结核杆菌可以经尿道上行性感染影响膀胱、输尿管、肾脏，导致膀胱结核、输尿管结核、肾结核，可以出现血尿、脓性尿以及尿频等改变，同时可并发输尿管堵塞（称作肾自截）、膀胱挛缩，使膀胱容积减小，并发严重的尿频。

　　临床表现有继发于泌尿生殖系结核的尿频、血尿病史。病变开始于阴茎头、系带、冠状沟等处。初期为绿豆大小的硬结，周围肿胀变硬，无疼痛，逐渐形成溃疡，形状不规则，边缘呈潜入性，溃疡表面有脓苔，不易剥除，无触痛。血沉快。华康氏反应阴性。

　　预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。

　　1Éliminer la source de contamination :Créer un réseau de surveillance de la tuberculose, détecter rapidement les patients, traiter activement et complètement, peuvent contrôler rapidement la source de contamination. Bien que les chimiothérapies efficaces nécessitent plusieurs mois pour faire disparaître les bactéries dans les expectorations, mais2semaines, la contagiosité du patient peut être réduite à presque disparaitre.

　　2Protéger les populations vulnérables :La vaccination contre la BCG est la méthode la plus efficace pour prévenir la tuberculose, administrée à la naissance du nouveau-né, puis toutes les5ans de vaccination, jusqu'à15ans. Pour les sujets jeunes, pour ceux qui sont positifs au test de tuberculin, on peut utiliser la prévention chimique par INH, tous les jours300mg, pendant six mois à1ans.

　　3Couper les voies de transmission :Les patients en phase active doivent porter un masque, ne pas cracher au sol, éviter de rire et de parler avec excitation : maintenir une bonne ventilation, une bonne qualité de l'air, désinfecter avec de l'ultraviolet, etc. sont des moyens efficaces pour couper les voies de transmission.

　　Lors du diagnostic de la tuberculose pénienne, en plus de la manifestation clinique, il est nécessaire de recourir à des examens complémentaires. Il n'existe pas de tests spécifiques pour la tuberculose pénienne. Les tuberculoses peuvent être trouvées par le biais de l'examen direct des sécrétions ulcéreuses ou de la culture bactérienne des tuberculoses, ou par une biopsie locale, l'examen pathologique peut confirmer le diagnostic.

　　Quelle est la diète pour les patients atteints de tuberculose pénienne, une bonne méthode de diète peut aider à traiter et à guérir les patients, voici quelques diètes qui peuvent aider à réguler et à compléter les nutriments manquants dans le corps du patient.

　　1Ajouter des aliments antiviraux à la diète, tels que les noix, les melons, les haricots, les olives, les amandes, les loofah, les carpes.

　　2Pour renforcer le système immunitaire, vous pouvez choisir des tortues, des tortues, des crevettes, des vermicelles de sable, des carpes, des carpes.

　　3Choisir des aliments antivertigineux pour les symptômes spécifiques, tels que les plantes sauvages, les tiges de poulpe, les légumes sauvages, les poissons de mer, les choux de Bruxelles, les taros, les haricots, les haricots rouges, la farine de blé ancien, le sommaire, les carpes, les carpes.

　　Les méthodes médicales occidentales couramment utilisées pour traiter la tuberculose pénienne sont les suivantes :

　　1Recherche d'autres foyers tuberculeux dans le corps, traiter d'abord la tuberculose rénale, la tuberculose de la prostate et la tuberculose des appendices testiculaires.

　　2Médicaments antituberculeux.

　　3Lorsque les médicaments antituberculeux sont inefficaces dans le traitement de la tuberculose pénienne, une résection locale de la lésion peut être réalisée.