阴茎结核

　　阴茎结核主要通过阴茎与结核分枝杆菌直接接触感染，少数为血行感染，严重的尿道结核也可波及阴茎。

　　主要通过阴茎与结核杆菌直接接触发生感染。Lewis（1946）统计的65％的原发阴茎结核皆因宗教割礼包皮环切时，用口吸吮阴茎止血所引起，这种方法已弃用。阴茎头与有病变的子宫颈接触，亦可引起阴茎结核。血行感染则可直接侵犯阴茎海绵体，引起结核性海绵体炎。另一种传染方式为严重的尿道结核发展成尿道周围炎，最后侵及阴茎海绵体及阴茎头。直接接触感染病变多发生在阴茎头、阴茎系带或外尿道口，最初为结核结节，以后成为溃疡，溃疡境界清楚，周边硬，基底部有干酪样坏死或肉芽组织。溃疡逐渐扩大可侵及阴茎头全部，腹股沟淋巴结亦常有继发结核性感染。海绵体结核多表现为结节性增生，纤维组织可使阴茎变形弯曲，有时可形成瘘管。

　　阴茎海绵体受累时，阴茎勃起弯曲和疼痛，有时可形成瘘管。结核杆菌可以经尿道上行性感染影响膀胱、输尿管、肾脏，导致膀胱结核、输尿管结核、肾结核，可以出现血尿、脓性尿以及尿频等改变，同时可并发输尿管堵塞（称作肾自截）、膀胱挛缩，使膀胱容积减小，并发严重的尿频。

　　临床表现有继发于泌尿生殖系结核的尿频、血尿病史。病变开始于阴茎头、系带、冠状沟等处。初期为绿豆大小的硬结，周围肿胀变硬，无疼痛，逐渐形成溃疡，形状不规则，边缘呈潜入性，溃疡表面有脓苔，不易剥除，无触痛。血沉快。华康氏反应阴性。

　　预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。

　　1Infektionsquelle beseitigen:Ein Netzwerk zur Überwachung der Tuberkulose zu etablieren, um Patienten frühzeitig zu entdecken und aktiv und gründlich zu behandeln, kann die Infektionsquelle schnell kontrollieren. Obwohl eine wirksame Chemotherapie mehrere Monate dauern kann, um die Bakterien im Sputum negativ zu machen, aber2Wochen können die Ansteckungsfähigkeit der Patienten fast vollständig verringern.

　　2Schutz der anfälligen Bevölkerung:Die Impfung mit BCG ist die wirksamste Methode zur Prävention von Tuberkulose. Neugeborene werden bei der Geburt geimpft und dann alle5Jahre nach der Impfung, bis15Jahre. Die chemische Prävention mit INH kann bei positiven Purpura-Tests bei Jugendlichen angewendet werden, täglich300mg, für halbe Jahr bis1Jahre.

　　3Übertragungsweg unterbrechen:Patienten im aktiven Stadium sollten Masken tragen, auf den Boden niesten, Lachen und emotionale Reden vermeiden: Innenluft sollte gut gelüftet und sauber gehalten werden, Desinfektion durch UV-Strahlung und andere sind wirksame Mittel, um die Übertragungsweg zu unterbrechen.

　　Bei der Diagnose der Penis-Tuberkulose, abgesehen von den klinischen Symptomen, muss auch auf ergänzende Untersuchungen zurückgegriffen werden. Es gibt keine spezifischen diagnostischen Tests für die Penis-Tuberkulose. Man kann die Tuberkulosebakterien durch die direkte Aufnahme von Ulkusflüssigkeit oder durch Tuberkulosekulturen finden, oder lokale Biopsien durchführen, um die Diagnose zu stellen.

　　Was ist die Ernährung von Patienten mit Penis-Tuberkulose, eine gute Ernährungsweise kann helfen, die Behandlung und Genesung der Patienten zu unterstützen. Folgende Ernährungsweisen können nützlich sein, um die Nährstoffe, die dem Körper fehlen, zu regulieren und zu ergänzen.

　　1In der Ernährung sollten Anti-Infektions-Lebensmittel hinzugefügt werden, wie Walnüsse, Guolou, Douzi, Oliven, Mandeln, Luffa, Jiyu.

　　2Um die Immunität zu stärken, können Ameisenigel, Krokodile, Schrimpen, Sandwurmer, Qingyu, Shayu, etc. gewählt werden.

　　3Symptomatisch können Anti-Ulkus-Lebensmittel ausgewählt werden, wie Dünnpflanzen, Schrauben, Jinsencai, Haishao, Laizhou, Lüdou, Lidou, Shudou, Chénxiaomai, Malantou, Niusi, Shiyu.

　　Die gebräuchlichen westlichen Behandlungsmethoden bei der Tuberkulose des Penis, sind wie folgt:

　　1Die Suche nach anderen Tuberkuloseherden im Körper,首先要处理肾结核、前列腺结核、附睾结核。

　　2Medikamentöse Behandlung gegen die Tuberkulose

　　3Wenn die medikamentöse Behandlung gegen die Tuberkulose des Penis nicht wirksam ist, kann eine lokale Resektion der Läsionen durchgeführt werden.