阴茎结核

　　阴茎结核主要通过阴茎与结核分枝杆菌直接接触感染，少数为血行感染，严重的尿道结核也可波及阴茎。

　　主要通过阴茎与结核杆菌直接接触发生感染。Lewis（1946）统计的65％的原发阴茎结核皆因宗教割礼包皮环切时，用口吸吮阴茎止血所引起，这种方法已弃用。阴茎头与有病变的子宫颈接触，亦可引起阴茎结核。血行感染则可直接侵犯阴茎海绵体，引起结核性海绵体炎。另一种传染方式为严重的尿道结核发展成尿道周围炎，最后侵及阴茎海绵体及阴茎头。直接接触感染病变多发生在阴茎头、阴茎系带或外尿道口，最初为结核结节，以后成为溃疡，溃疡境界清楚，周边硬，基底部有干酪样坏死或肉芽组织。溃疡逐渐扩大可侵及阴茎头全部，腹股沟淋巴结亦常有继发结核性感染。海绵体结核多表现为结节性增生，纤维组织可使阴茎变形弯曲，有时可形成瘘管。

　　阴茎海绵体受累时，阴茎勃起弯曲和疼痛，有时可形成瘘管。结核杆菌可以经尿道上行性感染影响膀胱、输尿管、肾脏，导致膀胱结核、输尿管结核、肾结核，可以出现血尿、脓性尿以及尿频等改变，同时可并发输尿管堵塞（称作肾自截）、膀胱挛缩，使膀胱容积减小，并发严重的尿频。

　　临床表现有继发于泌尿生殖系结核的尿频、血尿病史。病变开始于阴茎头、系带、冠状沟等处。初期为绿豆大小的硬结，周围肿胀变硬，无疼痛，逐渐形成溃疡，形状不规则，边缘呈潜入性，溃疡表面有脓苔，不易剥除，无触痛。血沉快。华康氏反应阴性。

　　预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。

　　1、Αποκατάσταση της πηγής μετάδοσης:Δημιουργία δικτύου παρακολούθησης της φυματίωσης, ανιχνεύοντας έγκαιρα τους ασθενείς, θεραπεύοντας ενεργά και πλήρως, μπορεί να ελέγξει γρήγορα τον πόρο μετάδοσης. Η αποτελεσματική χημειοθεραπεία χρειάζεται αρκετούς μήνες για να κάνει τα βακτήρια της φλέμματος να εξαφανιστούν, αλλά2Εβδομάδες μέσα μπορεί να μειώσει την μεταδοτικότητα του ασθενούς σε σχεδόν μηδέν.

　　2、Προστασία ευάλωτων ομάδων:Εμβολιασμός με BCG είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης, εμβολιάζεται κατά την γέννηση του νεογνού, μετά από κάθε5Ετών επαναφέρεται, μέχρι15Ετών. Η εμβολιασμός με BCG έχει δύο μεθόδους, την μεθόδο της γραμμής και την μεθόδο της ενδοδερμικής ένεσης. Στους νέους, οι θετικοί στο δοκιμασμό του PPD, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η χημική πρόληψη INH, καθημερινά300mg, συνεχίζοντας για έως και1Ετών.

　　3、Διακοπή της διαδρομής μετάδοσης:Οι ασθενείς με ενεργή φάση να φορούν μάσκα, να μην βγάζουν φlemma στο έδαφος, να αποφεύγουν τον γέλιο και τις συναγερτικές συζητήσεις: να διατηρούνται τα δωμάτια αερισμένα, οι ατμοσφαιρικές καθαριότητες, η απολύμανση με υπεριώδη ακτινοβολία είναι αποτελεσματικά μέσα για τη διακοπή της διαδρομής μετάδοσης.

　　Η φυματίωση του πениσού στη διάγνωση, εκτός από την κλινική εκδήλωση, απαιτείται και η βοήθεια των βοηθητικών εξετάσεων. Η φυματίωση του πениσού δεν έχει ειδικές σχετικές εξετάσεις. Μπορεί να βρεθεί το βακτήριο της φυματίωσης από την τοπική λήψη της έκκρισης ή την καλλιέργεια του βακτηρίου της φυματίωσης, ή να γίνει τοπική βιοψία, η παθολογική εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

　　Τι είναι η διατροφή των ασθενών με φυματίωση του πениσού, οι καλές μεθόδους διατροφής μπορούν να βοηθήσουν στην ιατρική και την αποκατάσταση του ασθενούς, οι παρακάτω διατροφές μπορούν να είναι χρήσιμες για τη ρύθμιση και την ενίσχυση των θρεπτικών συστατικών που λείπουν από το σώμα του ασθενούς.

　　1、Πρέπει να προσθέσετε τρόφιμα που μειώνουν τη λοίμωξη στη διατροφή, όπως φιστίκια, κουκουνάρι, αμύγδαλα, βερίκοκα, σιτάρι, γαρίδες.

　　2、Για να ενισχύσετε την ανοσία, μπορείτε να επιλέξετε κριδλιά, χελώνα, γαρίδες, σπανάκι, σπανάκι, κόκκινο σπανάκι.

　　3、Αναλογικά επιλέξτε τρόφιμα που μειώνουν την φλεγμονή, όπως σπαράγγια, σπασμό, χρυσό φυλλόχορτο, θαλάσσιο σίδερο, σπανάκι, τσουκαλιά, λεμόνι, κόκκινη φασόλια, καστανή σιταριά, μαραθόκυθος, σπανάκι, γαρίδες, σπανάκι.

　　Οι συνήθεις μεθόδους της δυτικής ιατρικής για τη θεραπεία της φυματίωσης του πениσού, συγκεκριμένα όπως ακολουθεί:

　　1、Αναζήτηση άλλων φυματίων στον οργανισμό, πρώτα να χειριστεί την φυματίωση των νεφρών, την φυματίωση του προστάτη, την φυματίωση του επιπεράτη.

　　2、Θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή της φυματίωσης.

　　3、Όταν η θεραπεία της λύσης της φυματίωσης είναι ανεπαρκής, μπορεί να γίνει η απομάκρυνση της τοπικής βλάβης.