阴茎结核

　　阴茎结核主要通过阴茎与结核分枝杆菌直接接触感染，少数为血行感染，严重的尿道结核也可波及阴茎。

　　主要通过阴茎与结核杆菌直接接触发生感染。Lewis（1946）统计的65％的原发阴茎结核皆因宗教割礼包皮环切时，用口吸吮阴茎止血所引起，这种方法已弃用。阴茎头与有病变的子宫颈接触，亦可引起阴茎结核。血行感染则可直接侵犯阴茎海绵体，引起结核性海绵体炎。另一种传染方式为严重的尿道结核发展成尿道周围炎，最后侵及阴茎海绵体及阴茎头。直接接触感染病变多发生在阴茎头、阴茎系带或外尿道口，最初为结核结节，以后成为溃疡，溃疡境界清楚，周边硬，基底部有干酪样坏死或肉芽组织。溃疡逐渐扩大可侵及阴茎头全部，腹股沟淋巴结亦常有继发结核性感染。海绵体结核多表现为结节性增生，纤维组织可使阴茎变形弯曲，有时可形成瘘管。

　　阴茎海绵体受累时，阴茎勃起弯曲和疼痛，有时可形成瘘管。结核杆菌可以经尿道上行性感染影响膀胱、输尿管、肾脏，导致膀胱结核、输尿管结核、肾结核，可以出现血尿、脓性尿以及尿频等改变，同时可并发输尿管堵塞（称作肾自截）、膀胱挛缩，使膀胱容积减小，并发严重的尿频。

　　临床表现有继发于泌尿生殖系结核的尿频、血尿病史。病变开始于阴茎头、系带、冠状沟等处。初期为绿豆大小的硬结，周围肿胀变硬，无疼痛，逐渐形成溃疡，形状不规则，边缘呈潜入性，溃疡表面有脓苔，不易剥除，无触痛。血沉快。华康氏反应阴性。

　　预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。

　　1、Eliminare la fonte di trasmissione:Eseguire la sorveglianza della tubercolosi, rilevare prontamente i pazienti, trattare attivamente e completamente, può controllare rapidamente la fonte di trasmissione. Sebbene la chemioterapia efficace richieda mesi per far scompareere i batteri della tosse,2Settimane può ridurre la trasmissibilità dei pazienti a quasi scomparire.

　　2、Proteggere le persone suscettibili:Vaccinare il BCG è il metodo più efficace per prevenire la tubercolosi, vaccinare il neonato alla nascita, poi ogni5Anni di vaccinazione, fino a15Anni. La chemoprevenzione chimica con INH può essere utilizzata per i positivi al test di tuberculoche, ingerire ogni giorno300mg, per sei mesi a1Anni.

　　3、Interrompere il percorso di trasmissione:I pazienti in fase attiva devono indossare la maschera, non spargere saliva a terra, evitare di ridere e parlare con emozioni alte: mantenere l'aria interna ventilata, pulita, disinfettare con raggi ultravioletti sono misure efficaci per interrompere il percorso di trasmissione.

　　Quando si diagnostica la tubercolosi peniana, oltre a dipendere dalle sue manifestazioni cliniche, è necessario utilizzare esami diagnostici ausiliari. La tubercolosi peniana non ha esami diagnostici specifici. È possibile trovare il bacillo tubercolare direttamente sulla piastra di secrezione ulcerosa o coltura del bacillo tubercolare, o fare biopsia locale, la biopsia patologica può diagnosticare.

　　Qual è la dieta per i pazienti con tubercolosi peniana, una buona dieta può aiutare la cura e la guarigione dei pazienti, le seguenti diete possono essere utili per regolare e integrare i nutrienti mancanti nel corpo del paziente.

　　1、Aggiungere cibi antinfettivi nella dieta, come il nocciolo, il luffa, il fagiolo nero, l'oliva, l'amandola, il luffa, il carassio.

　　2、Per rafforzare il sistema immunitario, è possibile scegliere l'astragalo, la tartaruga, il gambero, il vermi di sabbia, il pesce gatto, il pesce spada.

　　3、Scegliere cibi ant溃疡 come il bok choy, il gambo di aglio, il kimchi, il pescato, il cavolo cinese, il taro, il lenticchia verde, il fagiolo rosso, la farina di frumento vecchio, il licheno, il mudfish, il pesciolino d'acqua dolce.

　　Le terapie occidentali più comuni per la tubercolosi peniana, come segue:

　　1、Cercare altre focolai di tubercolosi nel corpo, trattare prima la tubercolosi renale, la tubercolosi prostatale e la tubercolosi dei testicoli.

　　2、Trattamento con farmaci antitubercolari.

　　3、Quando i farmaci antitubercolari non sono efficaci nel trattamento della tubercolosi peniana, è possibile eseguire la resezione locale della lesione.