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Syphilis primaire

  La syphilis est une maladie sexuellement transmissible chronique systémique causée par l'infection de la spirille de syphilis. Elle est principalement transmise par le sexe. Cette maladie est extrêmement complexe, elle peut presque envahir tous les organes du corps, entraînant des lésions de multiples organes. Comme les ulcères ou les chancres du pénis dur des sites d'infection de la syphilis primaire ; les lésions cutanées et muqueuses et l'augmentation des ganglions lymphatiques de la syphilis secondaire ; les lésions cardiaques, neurologiques, gastro-intestinales, oculaires, auditives et la lésion du granulome de la syphilis tertiaire, etc. La syphilis peut également être transmise à la génération suivante par le placenta, entraînant une syphilis congenitale chez les nouveau-nés, ce qui est extrêmement dangereux.

 

Table des matières

1.Quelles sont les causes de la syphilis primaire?
2.Quelles sont les complications possibles de la syphilis primaire?
3.Quels sont les symptômes typiques de la syphilis primaire?
4.Comment prévenir la syphilis primaire?
5.Les examens de laboratoire nécessaires pour la syphilis primaire
6.Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints de syphilis primaire
7.Les méthodes conventionnelles de traitement de la syphilis primaire en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la syphilis primaire?

  Après que la syphilis pénètre dans le corps humain, après2-3La période d'incubation de deux semaines (dénommée première période d'incubation), c'est-à-dire la lésion cutanée (les lésions typiques sont les chancres du pénis dur), c'est la syphilis primaire. Après la lésion cutanée, l'organisme produit des anticorps, et selon les études expérimentales de syphilis expérimentale sur les lapins, les caractéristiques histologiques du début de la syphilis sont l'invasion des monocytes, au cours des premiers jours d'infection,6Deux jours, il y a déjà une infiltration de lymphocytes13Le pic atteint après deux jours, suivi de la présence de macrophages, les lymphocytes infiltrés dans les lésions sont principalement des cellules T, à ce moment-là, les spirilles de syphilis sont observées dans les espaces intercellulaires des cellules épithéliales des chancres du pénis dur, ainsi que dans les invaginations ou les corpuscules phagocytaires des cellules épithéliales, ou entre les fibroblastes, les plasmocytes, les cellules endothéliales des capillaires petits et les vaisseaux lymphatiques et les ganglions lymphatiques locaux.

 

2. Quelles sont les complications possibles de la syphilis primaire?

  Lorsque l'organisme est dans un état de santé médiocre à un certain stade, avec une fonction immunitaire réduite, la spirille de syphilis peut prendre l'occasion de circuler largement dans le corps humain et de nuire à divers tissus. Les complications sont les suivantes :

  1、Les lésions muqueuses sont faciles à évoluer en glossite interstitielle chronique, qui est une lésion précancéreuse, et doit être observée de manière stricte.

  2、Les maladies cardiovasculaires syphilitiques peuvent se développer en succession en endocardite aiguë, insuffisance aortique, infarctus du myocarde, anévrisme aortique ou mort subite, etc.

  3、La syphilis neurologique se développe lentement, peut entraîner une méningite médullaire, et peut comprimer la moelle épinière, entraînant des spasmes et une paralysie.

  4、Syphilis ostéo-chondrite : principalement observée après six mois de naissance, les bactéries envahissent souvent les extrémités des os longs des membres, formant localement des granulomes syphilitiques, détruisant les lignes épiphysaires, et donc empêchant le développement osseux.

3. Quelles sont les symptômes typiques de la syphilis primaire?

  La période d'incubation moyenne3-4Les lésions typiques commencent par une petite éruption cutanée ou une bosse rouge au site d'invasion de la spirille, qui évolue ensuite en une lésion érosive, formant une ulcère superficielle, rigide, sans douleur, en forme de cercle ou d'ellipse, avec des contours clairs, des bords réguliers, des bosses en talus, entourées d'une infiltration de couleur pourpre, avec une dureté charnue distinctive, une base plate, sans pus, recouverte d'une membrane semblable à des fibres protoplasmiques, difficile à enlever, et en cas de légère compression, peut produire une petite quantité de sécrétion sérifique, contenant une grande quantité de spirilles de syphilis, constituant une source importante de transmission, les chancres du pénis dur sont généralement uniques, mais peuvent également être observés.2-3Ce qui précède est un exemple typique de chancre du pénis dur.

  Les chancre du pénis dur sont couramment observés sur les lèvres labiales, le clitoris, l'orifice urinaire, le mons veneris, et sont particulièrement fréquents autour du col utérin, ils sont faciles à rater.

  Les caractéristiques de l'ulcère chancre sont les suivantes :

  1、La blessure est souvent unique ;

  2、Durée软骨样 ;

  2、Pas de douleur ;

  3、Nettoyer la surface de la blessure.

  Après une semaine de l'apparition de l'ulcére chancre, les ganglions lymphatiques à proximité sont enflés, leurs caractéristiques sont sans douleur, la peau superficielle n'est pas enflée et rouge, ne s'attache pas aux tissus environnants, ne se fend pas, ce qui est appelé érythème pustuleux sans douleur (phlegmon lymphatique sans douleur).

4. Comment prévenir le syphilis de premier stade

  Comme pour la prévention d'autres maladies infectieuses, il faut d'abord renforcer l'éducation sanitaire et hygiénique, s'opposer aux comportements sexuels inappropriés, puis prendre les mesures de prévention suivantes.

  1、Pour tous les patients suspects, des examens de prévention doivent être effectués, des tests sériques du syphilis doivent être effectués, afin de découvrir les nouveaux patients à un stade précoce et de traiter à temps;

  2、Les patients atteints de syphilis doivent être obligés de se séparer pour le traitement, les vêtements et les articles du patient, tels que les serviettes, les vêtements, les rasoirs, les ustensiles de cuisine, les couvertures et les draps, doivent être désinfectés strictement sous la direction des personnels médicaux pour éliminer la source de transmission;

  3、Suivre les partenaires sexuels des patients, y compris ceux signalés par les patients et les visites des médecins, rechercher tous les contacts sexuels du patient, effectuer des examens de prévention, suivre et observer, et administrer un traitement nécessaire, il est strictement interdit d'avoir des rapports sexuels avant guérison;

  4、Pour les femmes enceintes soupçonnées de syphilis, un traitement préventif doit être administré à temps pour éviter l'infection du fœtus; les patients célibataires ne peuvent pas se marier avant guérison.

 

5. Quelles analyses de laboratoire doit-on faire pour le syphilis de premier stade

  1、Examen au microscope à champ scellé : sur le site de la lésion cutanée, utiliser une lamelle pour gratter le liquide de suintement des tissus ou percer les ganglions lymphatiques, voir des spirochètes du syphilis en activité.

  2、Cytologie fluorescente : sous le microscope à fluorescence, les spirochètes du syphilis peuvent être vus en vert.

  3、Examen histologique des spirochètes du syphilis, comme le traitement au chromate d'argent ou la coloration par anticorps fluorescent, les spirochètes du syphilis peuvent être vus, ils sont de couleur brun foncé, avec une structure en spirale, situés autour des capillaires dermiques.

  4、Le test de réaction en chaîne de l'antigène VDRL non chauffé n'est qu'une amélioration de l'antigène VDRL, sa sensibilité et sa spécificité sont similaires à celles du VDRL.

6. Les aliments recommandés et à éviter pour les patients atteints de syphilis de premier stade

  一、梅毒食疗方(Les informations suivantes sont à titre indicatif, pour des détails, veuillez consulter un médecin)

  1、方一

  Composition : fleurs de hêtre120 grammes, vin de moutarde en quantité raisonnable. Utilisation : faire frire les fleurs de hêtre, ajouter deux verres de vin, faire bouillir pendant une dizaine de minutes, boire chaud. Principaux effets : syphilis.

  2、方二

  Composition : gingembre, racine de reine-des-prés en quantité raisonnable. Utilisation : écraser et appliquer extérieurement. Principaux effets : escroquerie transversale éclatée, ne pas guérir depuis longtemps, ressemblant à la bouche de poisson, également connue sous le nom de bouche de poisson.

  3、方三

  Composition : gingembre300 grammes, le poria cocos300 grammes, le saponin noir100 grammes. Utilisation : faire bouillir le bouillon pour le lavage externe. Principaux effets : syphilis à l'étape initiale.

  4、方四

  Pulmonary colique en bouillie, pulmonary colique40-60 grammes, usage de produits frais60--90 grammes, riz glutinosa30-60 grammes, laver les herbes médicinales, les hacher, faire bouillir le liquide médicamenteux, éliminer les résidus, ajouter du riz glutinosa pour cuire en riz.3—5Un jour pour un traitement, chaque jour2—3Prendre en déjeuner. Fonction : apaiser la fièvre et解毒, dissoudre les masses, peut être utilisé dans tout le processus de syphilis.

  Deuxièmement, quels aliments sont bons pour le corps :

  1Les aliments riches en vitamine A incluent le carotte, les épinards, la laitue chinoise, l'ail sauvage, le chou chinois, le brocoli, le chou blanc, le chou chinois, la fève de moutarde, le moutarde, la pâquerette, le chou-fleur, la coriandre, la ciboulette, le chou chinois, le prune et d'autres.

  2、Vitamine B6Il joue un rôle important dans la régulation de la synthèse des graisses et des acides gras, l'inhibition de la sécrétion de sébum et la stimulation de la repousse des cheveux.

  3、riche en vitamine B6comme les pommes de terre, les fèves, le poisson jade, l'orange, les graines de sésame, etc.

  4、de plus, mangez plus de nourriture riche en vitamine B2et les aliments riches en vitamine C ont également un certain effet sur la chute de cheveux séborrhéique.

  Troisième, les aliments à éviter :

  1、il est préférable de limiter la consommation de graisses animales, de sucreries et de nourriture piquante et irritante.

  2、éviter de fumer et de boire de l'alcool.

7. Méthode conventionnelle de traitement de la syphilis primaire par la médecine occidentale.

  Plan de traitement à la pénicilline pour le syphilis.

  1、syphilis précoce :Incluant les patients atteints de syphilis primaire, secondaire et de syphilis latente avec une période de maladie inférieure à deux ans, on peut administrer de la pénicilline par injection intramusculaire dans chaque fessier120 millions d'unités, au total240 millions d'unités, injecté une seule fois.

  2、syphilis avancée :Incluant les patients avec des lésions cutanées, mucosales, osseuses de stade III, des syphilis latentes avec une période de maladie supérieure à deux ans, des syphilis cardiovasculaires et des syphilis neurologiques, etc. Pour le syphilis avancé bénin (vaisseaux sanguins, muqueuses, os, etc.), on peut administrer de la pénicilline G par injection intramusculaire une fois par jour, chaque fois60 millions d'unités, au total15fois, dose totale900 millions d'unités. Ou utiliser la pénicilline benzathine par injection intramusculaire une fois par semaine, chaque fois240 millions d'unités, trois fois au total, dose totale720 millions d'unités.

  3、traitement des patients enceintes atteints de syphilis :Les patients atteints de syphilis précoce peuvent prévenir le syphilis congénital par un traitement précoce.

  Dans les zones épidémiques de syphilis, les femmes enceintes suspectées de syphilis doivent subir au moins une fois un examen sérologique pendant les trois premiers mois de la grossesse et les trois derniers mois avant l'accouchement.

  4、traitement des patients avec syphilis congénitale précoce :Pour les nourrissons nés de femmes enceintes traitées pour le syphilis, des examens cliniques et sérologiques doivent être effectués jusqu'à ce que les examens sérologiques deviennent négatifs ou restent négatifs pendant plus de trois mois.

  5、traitement du syphilis congénital à stade avancé :Les méthodes de traitement du syphilis congénital chez les enfants de plus de deux ans peuvent être similaires à celles des adultes pour la même période de maladie, et la dose ne doit pas dépasser la dose des adultes.

  Autres antibiotiques :Il existe de nombreux antibiotiques autres que la pénicilline pour traiter la spirille du syphilis. Ces antibiotiques incluent les erythromycines telles que l'azithromycine, la roxithromycine, la ribavirine; les tétracyclines telles que la doxycycline, la tétracycline, la streptomycine. Dans les dernières années, des essais ont été faits avec le céftriaxone, le céfotaxime, qui ont donné de bons résultats cliniques.

 

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