Malformations sexuelles

　　1、Anomalie chromosomique sexuelle-

　　Durant le processus de développement embryonnaire, la différenciation des organes sexuels en mâles ou en femmes est déterminée initialement par les facteurs génétiques, comme le type de chromosome du nouveau-né46XX, ils se développeront en femmes ; le type de chromosome est46XY, ils se développeront en mâles. Parce que le chromosome Y contient le gène réside决定 l'homéostasie des glandes germinales primaires en direction des testicules, et le chromosome X manque de ce genre de gène. Si le nombre et la structure des chromosomes sexuels sont anormaux, cela entraînera nécessairement un désordre de la différenciation sexuelle.

　　2、Sécrétion anormale d'androgènes pendant la période embryonnaire-

　　Lorsque les glandes germinales s' différencient vers les testicules sous le contrôle des facteurs génétiques, la couche corticale se rétrécit, mais la couche médullaire se développe bien, donc les cellules interstitielles et la couche corticale surrénale produisent une quantité considérable d'androgènes. En raison de l'effet des androgènes, il stimule la différenciation des conduits génitaux primaires et des organes génitaux externes primaires vers le côté mâle. Si les glandes germinales primaires se différencient en ovaires, la couche corticale surrénale produit peu d'androgènes, et les conduits génitaux et les organes génitaux externes primaires se différencient vers le côté féminin. Lorsque le sexe génétique est mâle, en raison de certaines raisons, l'androgène est insuffisant, ou le sexe génétique est féminin, en raison de l'excès d'androgènes, cela peut entraîner une différenciation désordonnée des conduits génitaux et des organes génitaux externes primaires.

　　3、Autres facteurs-

　　La réduction du nombre de cellules germinales embryonnaires peut également rendre le géniteur féminin mâle. La réduction du nombre de cellules germinales primaires peut entraîner un retard de développement de la couche corticale des glandes germinales primaires, la formation de composants testiculaires dans la couche médullaire profonde, et les cellules interstitielles produisent des androgènes, ce qui fait que les conduits génitaux primaires et les organes génitaux externes primaires se différencient vers le côté mâle.

　　La sécrétion anormale d'androgènes pendant la période embryonnaire, lorsque les glandes germinales s' différencient vers les testicules sous le contrôle des facteurs génétiques, la couche corticale se rétrécit, mais la couche médullaire se développe bien, donc les cellules interstitielles et la couche corticale surrénale produisent une quantité considérable d'androgènes. En raison de l'effet des androgènes, il stimule la différenciation des conduits génitaux primaires et des organes génitaux externes primaires vers le côté mâle. Si les glandes germinales primaires se différencient en ovaires, la couche corticale surrénale produit peu d'androgènes, et les conduits génitaux et les organes génitaux externes primaires se différencient vers le côté féminin. Lorsque le sexe génétique est mâle, en raison de certaines raisons, l'androgène est insuffisant, ou le sexe génétique est féminin, en raison de l'excès d'androgènes, cela peut entraîner une différenciation désordonnée des conduits génitaux et des organes génitaux externes primaires.

　　1Observation des caractéristiques extérieures du patient, du développement physique, de la barbe, des poils axillaires, des poils pubiens, du développement des seins et de la voix, etc. des caractères secondaires. Connaître le statut menstruel du patient.

　　2、Les organes génitaux externes des hérmafrodites sont divisés artificiellement en5Type I : les organes génitaux externes ne sont que l'agrandissement du clitoris; Type II : l'agrandissement du clitoris, avec un sinus urinaire en forme de fuseau large, et une ouverture commune pour la vagine et l'urètre; Type III : le sinus urinaire est plus étroit, mais toujours en forme de fuseau; Type IV : la base du pénis a une petite ouverture du sinus urinaire; Type V : l'ouverture du sinus urinaire est au sommet du pénis, comme un homme normal.

　　1、Hermaphrodisme mâle vrai-Si les organes génitaux externes sont proches de ceux des femmes, les excroissances mâles doivent être enlevées, et si les organes génitaux internes féminins se développent bien, il n'y a pas nécessairement de pression pour la fertilité. Pour les autres, ils doivent être traités en fonction de la situation.

　　2、Hermaphrodisme mâle pseudo-Les glandes reproductrices du patient et le groupe chromosomique sont tous deux mâles, les testicules sécrètent des androgènes, mais l'organisme n'est pas sensible aux androgènes mâles. Ses organes génitaux internes ne se sont pas développés ou ne se sont pas développés complètement, et ses organes génitaux externes sont de type féminin. Les testicules sont recouverts de lèvres labiales, de la fessière ou de l'abdomen. Ces testicules sont faciles à apparaître et à maligniser après la puberté, ils devraient être retirés dès que possible et traités dans le sens féminin.

　　Première section : observation des caractéristiques extérieures du patient

　　Développement physique et des caractéristiques secondaires telles que la barbe, les poils sous les aisselles, les poils pubiens, les seins et la voix, etc. Comprendre la situation menstruelle du patient.

　　Deuxième section : examen des organes génitaux externes

　　Les organes génitaux externes des anomalies de genre sont divisés artificiellement en5Type I : les organes génitaux externes ne sont que l'agrandissement du clitoris; Type II : l'agrandissement du clitoris, avec un sinus urinaire en forme de fuseau large, et une ouverture commune pour la vagine et l'urètre; Type III : le sinus urinaire est plus étroit, mais toujours en forme de fuseau; Type IV : la base du pénis a une petite ouverture du sinus urinaire; Type V : l'ouverture du sinus urinaire est au sommet du pénis, comme un homme normal.

　　Troisième section : examinations de laboratoire

　　1、examen des chromatines sexuelles et analyse de la karyotype.

　　2、mesurer le plasma de testostérone,5a-Dihydrotestostérone, éstradiol sérique, progestérone et hormone lutéinisante.24h urinaire17-Corticostéroïdes et孕三醇. H-Examen sérologique des antigènes Y.

　　Quatrième section : radiographie.

　　Cinquième section : radiographie X du poignet, angiographie du sinus urinaire, hémato-angiographie post-peritoneale, imagerie par résonance magnétique des肾上腺 de la taille.

　　Sixième section : exploration chirurgicale et biopsie des glandes sexuelles.

　　L'alimentation des patients souffrant d'anomalies de genre doit être légère et facile à digérer, avec une consommation accrue de légumes et de fruits, une combinaison rationnelle des aliments, et une attention à l'apport suffisant en nutriments. De plus, les patients doivent éviter les aliments épicés, gras, froids et crus. Les patients devraient manger des aliments riches en protéines, des aliments riches en vitamines et des aliments riches en calories.

　　Les anomalies trueux de genre, comme les organes génitaux externes proches des femmes, les dessins de mâles sont excisés, et si les organes génitaux internes féminins se développent bien, il n'y a pas nécessairement de pression de fertilité. Les autres sont traités en fonction de la situation. Les anomalies de genre mâles, les gonades et les chromosomes de la maladie sont tous mâles, les testicules sécrètent des androgènes, mais l'organisme n'est pas sensible aux androgènes. Les organes génitaux internes ne se développent pas ou ne se développent pas suffisamment, et les organes génitaux externes sont de type féminin. Les testicules sont repliés dans les lèvres labiales, le creux inguinal ou l'abdomen. Ces testicules sont plus sujets à la malignité après la jeunesse, ils doivent être excisés à temps et traités de manière féminine.