两性畸形是在胚胎发育期间分化异常所致的性别畸形,一般根据性染色体、梁色质、性腺及外生殖器的不一致,可分型为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
两性畸形是在胚胎发育期间分化异常所致的性别畸形,一般根据性染色体、梁色质、性腺及外生殖器的不一致,可分型为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形。
1Аномалии половых хромосом:
В процессе развития эмбриона половые органы дифференцируются в мужские или женские, и решающий фактор в начале контролируется генетическими факторами, если кариотип новорожденного:46XX, развивается в женщину; кариотип:46XY, развивается в мужчину. Потому что на хромосоме Y есть генетические факторы, определяющие дифференциацию примитивных половых желез в яички, а на хромосоме X такого гена нет. Если количество и структура хромосомных абберантций发生变化, это неизбежно приведет к紊乱у дифференциации пола.
2Аномальное выделение андрогенов в период эмбриогенеза:
При разделении примитивных половых желез под контролем генетических факторов в сторону яичек, кора атрофируется, но мозговое вещество развивается хорошо, поэтому интерстициальные клетки и кора надпочечников производят значительное количество андрогенов. Из-за действия андрогенов стимулируется дифференциация примитивных половых путей и прототипов внешних половых органов в мужском направлении. Если примитивные половые железы дифференцируются в яичники, кора надпочечников производит мало андрогенов, половые пути и прототипы внешних половых органов дифференцируются в женском направлении. При генетическом性别е мужском, из-за недостатка андрогенов по некоторым причинам или при генетическом性别е женском, из-за избытка андрогенов, это может привести к дисфункции дифференциации половых путей и прототипов внешних половых органов.
3Другие факторы:
Уменьшение количества примитивных половых клеток в период эмбриогенеза также может привести к маскулинизации наследственного женского пола. Уменьшение количества примитивных половых клеток может阻碍 развитие коры примитивных половых желез, глубокое мозговое вещество образует состав яичек, а интерстициальные клетки производят андрогены, что стимулирует дифференциацию примитивных половых путей и прототипов внешних половых органов в мужском направлении.
Аномальное выделение андрогенов в период эмбриогенеза, при разделении примитивных половых желез под контролем генетических факторов в сторону яичек, кора атрофируется, но мозговое вещество развивается хорошо, поэтому интерстициальные клетки и кора надпочечников производят значительное количество андрогенов. Из-за действия андрогенов стимулируется дифференциация примитивных половых путей и прототипов внешних половых органов в мужском направлении. Если примитивные половые железы дифференцируются в яичники, кора надпочечников производит мало андрогенов, половые пути и прототипы внешних половых органов дифференцируются в женском направлении. При генетическом性别е мужском, из-за недостатка андрогенов по некоторым причинам или при генетическом性别е женском, из-за избытка андрогенов, это может привести к дисфункции дифференциации половых путей и прототипов внешних половых органов.
1Осматривать внешние черты пациента, физическое развитие, развитие вторичных половых признаков, таких как борода,腋евые волосы, волосатость лобка, грудь и голос, и понимать менструальный цикл пациента.
2Внешние половые органы интерсекса искусственно делятся на:5Тип: у первого типа наружные половые органы имеют только увеличение клитора; у второго типа клитор увеличивается, и есть более широкий мочеполовой канал, уретра и влагалище имеют одно общее отверстие; у третьего типа мочеполовой канал уже, но все еще фаллический; у четвертого типа у основания полового члена есть маленькое отверстие мочеполового канала; у пятого типа отверстие мочеполового канала находится на вершине полового члена, как у нормального мужчины.
1Истинный интерсекс:Если внешние половые органы близки к женским, то удаляют мужские контуры, если женские внутренние половые органы хорошо развиты, то не всегда есть давление на репродукцию. В других случаях следует решать по ситуации.
2Мужской интерсекс:Больной имеет мужские половые железы и хромосомный набор, яички секретируют андрогены, но организм не чувствителен к мужским гормонам. Внутренние половые органы не развились или развились неполноценно, внешние половые органы имеют женский тип. Яички спрятаны в больших половых губах, паху или брюшной полости. Этот яичек после юношеского периода легко может развиваться злокачественно, поэтому его следует удалить рано и начать лечение в сторону женского пола.
Первое: наблюдение за внешними признаками пациента
Развитие физического развития, усов, подмышечных и лобковых волос, груди и голоса и других вторичных признаков. Понимание менструального цикла пациента.
Второе: исследование наружных половых органов
Внешние половые органы интерсексуальности искусственно делятся на5Тип: у первого типа наружные половые органы имеют только увеличение клитора; у второго типа клитор увеличивается, и есть более широкий мочеполовой канал, уретра и влагалище имеют одно общее отверстие; у третьего типа мочеполовой канал уже, но все еще фаллический; у четвертого типа у основания полового члена есть маленькое отверстие мочеполового канала; у пятого типа отверстие мочеполового канала находится на вершине полового члена, как у нормального мужчины.
Третье: лабораторные исследования
1Определение половых хромосом и кариотипирование.
2Определение уровня тестостерона в плазме5a-Дигидротестостерон, сывороточный эстрадиол, прогестерон и лютеинизирующий гормон.24h моча17-Кетостероиды и прогестерон. H-Серологическое исследование на Y-антитело.
Четвертое: рентгенологическое исследование.
Пятое: рентгенография запястья, урография, пневмоангиография за брюшиной, КТ-сканирование для определения изменений размеров надпочечников.
Шестое: хирургическое исследование и биопсия половых желез.
Питание пациентов с интерсексуальностью должно быть легким, легко перевариваемым,多吃 фрукты и овощи, разумно搭配饮食,注意营养充足. В дополнение к этому, пациенты должны избегать острой, жирной, холодной пищи. Пациенты должны есть продукты с высоким содержанием белка, продукты с высоким содержанием витаминов, продукты с высоким содержанием калорий.
Истинная интерсексуальность, если наружные половые органы близки к женским, то удаляют мужские черты, если женские внутренние половые органы хорошо развиты, то не обязательно есть давление на деторождение. Другие случаи обрабатываются по усмотрению. У男性的 ложной интерсексуальности половые железы и хромосомный набор оба мужские, яички секретируют андрогены, но организм не чувствителен к андрогенам. Внутренние половые органы не развиты или развиты неполно, наружные половые органы женского типа. Яички спрятаны в больших половых губах, в паху или брюшной полости. Эти яички после юношества легко превращаются в злокачественные новообразования, их нужно удалять как можно раньше, лечить в сторону женщин.