Dermatite umbilicale néonatale

　　Dans le cas de la coupe du cordon ombilical, ou après la coupe du cordon ombilical, elles sont souvent causées par une mauvaise gestion à la coupe du cordon ombilical ou après la naissance. Un traitement de désinfection insuffisant et une mauvaise soins peuvent facilement entraîner une contamination bactérienne, provoquant une inflammation de l'ombilicule. Les bactéries communes incluent le Staphylococcus aureus, Escherichia coli, puis Streptococcus hemolytique, ou infection bactérienne mixte, etc. De plus, l'irritation par des corps étrangers peut augmenter la probabilité d'ombilicite.

　　Les cas légers peuvent présenter une légère rougeur et gonflement autour du nœud ombilical et de la peau autour, avec une petite quantité de sécrétions sero-purulentes. Les cas graves peuvent présenter une rougeur et un gonflement marqués autour de l'ombilicule et de la peau autour, avec des sécrétions purulentes et abondantes, souvent avec une odeur. Ils peuvent se propager autour de la peau ou des tissus, entraînant une cellulite de la paroi abdominale, une nécrose sous-cutanée, une péritonite, une sepsis, une phlébite portale, qui peut évoluer vers une hypertension portale, une hépatite, etc.

　　La racine du cordon ombilical est rouge, ou la plaie ne guérit pas après la chute, le creux ombilical est humide et coule, c'est la première manifestation de l'inflammation du cordon ombilical. Par la suite, la peau autour du cordon ombilical peut devenir enflée, le creux ombilical a des sécrétions sero-purulentes, avec une odeur, la peau autour du cordon ombilical peut devenir enflée et rouge, ou former une abcès localisée, sepsis, la maladie est grave peut entraîner une péritonite, et des symptômes de中毒 systémique. Fièvre, ne mange pas de lait, l'esprit n'est pas bon, inquiet, etc. Lorsque l'ombilicite chronique, la formation de granulome ombilical, est un petit gonflement de couleur cerise, souvent coule du sécrétion visqueuse, guérir longtemps.

　　La clé de la prévention réside dans l'opération stérile stricte lors de la coupe du cordon ombilical, les outils de coupe du cordon ombilical et les cordes de ligature doivent être désinfectés strictement. En cas d'urgence, si la désinfection n'est pas stricte lors de l'accouchement, il est nécessaire de couper à nouveau le cordon ombilical et de désinfecter strictement le bout du cordon ombilical dans les heures qui suivent.

　　Avant et après la chute du bout du cordon ombilical, il est nécessaire de changer fréquemment les couches, pour maintenir la propreté et la sécheresse de l'ombilicule, et utiliser quotidiennement75Le pourcentage d'alcool médical pour frotter le bout du cordon ombilical et autour2-3Si des croûtes se forment, il est nécessaire de lever les croûtes lors de l'application d'alcool, de frotter de l'intérieur vers l'extérieur, pour véritablement jouer un rôle de désinfection.

　　Il faut également éviter d'utiliser des médicaments colorés tels que le vert de gentiane, le mercure rouge, etc., car la couleur des médicaments peut affecter l'observation de l'ombilicule. De plus, ne pas utiliser de poudre de pin, de poudre rafraîchissante, etc., car les substances poudreuses peuvent irriter l'ombilicule et former un granulome chronique, qui est difficile à guérir.

　　Si vous remarquez une rougeur ou des sécrétions purulentes autour de l'ombilicule, ou d'autres symptômes d'ombilicite, il est important d'aller à l'hôpital pour un traitement à temps.

　　1、les symptômes cliniques tels que la racine du cordon ombilical est rouge, ou la plaie ne guérit pas après la chute, le creux ombilical est humide et coule, c'est la première manifestation de l'inflammation du cordon ombilical. Par la suite, la peau autour du cordon ombilical peut devenir enflée, le creux ombilical a des sécrétions sero-purulentes, avec une odeur, la peau autour du cordon ombilical peut devenir enflée et rouge, ou former une abcès localisée.

　　2、examen de la numération sanguine complète, etc.

　　1、nettoyer et sécher le bout du cordon ombilical. Si le creux ombilical a des signes de rougeur et une augmentation des sécrétions, utiliser une baguette de coton désinfectante pour y tremper.75Le pourcentage d'alcool pour éliminer les sécrétions, puis appliquer1Le pourcentage de solution de pommade bleue doit être observé et le coton pour bandager le cordon ombilical ne doit pas être relâché ni déplacé. S'il est contaminé par les urines ou les selles, il doit être changé à temps.

　　2、si vous trouvez une sécrétion sèche et purulente à la base du cordon ombilical avec une odeur nauséabonde, il peut y avoir une omphalite, il est nécessaire de consulter immédiatement un hôpital pour un traitement.

　　3、allaitement au sein

　　(1)Avantages : le lait maternel est le meilleur aliment naturel pour les nourrissons. Ses avantages : promouvoir les relations entre la mère et l'enfant; pratique, économique, hygiénique, sûr; renforcer l'immunité; promouvoir le développement cérébral; développer l'intelligence; favoriser la récupération post-partum de la mère, etc.

　　(2)Précautions alimentaires : il faut nourrir quotidiennement10fois, chaque fois15-20 minutes, il ne faut pas contrôler le nombre de fois de l'alimentation.

　　4、alimentation artificielle

　　Précautions alimentaires : si la mère n'a pas de lait maternel, elle ne peut que nourrir l'enfant avec des produits laitiers - principalement du lait. Mais il est nécessaire de donner à l'enfant une quantité, un temps et une concentration déterminés,2semaines2:1la concentration ;3semaines3:1;4semaines4:1La concentration, selon l'adaptabilité de l'enfant, doit être ajustée de manière appropriée, ajustée en fonction des selles, en évitant de donner trop, une petite quantité de sucre ajouté est suffisante, si le lait en poudre sucré est utilisé, il n'est pas nécessaire d'ajouter du sucre.

　　5、allaitement mixte

　　Précautions alimentaires : si le lait maternel est insuffisant, il est nécessaire de compléter avec de l'alimentation artificielle pour compenser l'insuffisance. Ajoutez du lait ou du lait en poudre selon la situation du lait maternel chaque jour.

　　Le traitement local est principalement utilisé, et généralement, il n'est pas nécessaire d'utiliser des antibiotiques.

　　1、traitement de l'état aigu : contrôler l'infection locale et maintenir la sécheresse

　　(1)Traitement léger : enlever les croûtes locales, utiliser3Solution d'hydrogène peroxide et75Nettoyer à tout moment avec de l'éthanol à 50%; les adultes peuvent utiliser un compresse chaude avec de l'eau salée; maintenir la partie umbilicale sèche.

　　(2)Traitement des abcès : en cas d'abcès non localisé, il est possible d'appliquer une pommade jaune à l'extérieur de la ceinture umbilicale ou de faire une physiothérapie pour limiter l'infection et promouvoir la formation d'abcès et leur ébullition vers l'extérieur. Après la formation de l'abcès, il est nécessaire de faire une incision et de drainer.

　　(3)Traitement des infections systémiques globales : en cas de grande quantité de pus ou de péritonite et de sepsis concomitants, il est nécessaire de donner une quantité suffisante d'antibiotiques à large spectre tels que la pénicilline, et de choisir des antibiotiques efficaces en fonction des résultats des tests bactériologiques.

　　(4Thérapie de soutien : en cas d'infection systémique concomitante, il est nécessaire de补充水及电解质, pour augmenter l'immunité de l'organisme, il est approprié de donner du sang frais, du plasma ou de l'albumine.

　　2、traitement des petites plaies de granulation chroniques10Brûler avec de l'argent nitrate à 50% puis appliquer une pommade antibiotique. Pour les grandes plaies de granulation, il est possible de les enlever chirurgicalement ou d'éliminer les tissus de granulation par électrocoagulation. Le rétablissement peut être obtenu en maintenant la cavité umbilicale propre et sèche. Les plaies sécrétant des fluides ne devraient pas être traitées avec du talc pour éviter l'hyperplasie des granulations.