L'hyperfonction de la rate

　　1、l'augmentation de la taille de la rate hémorragique due à l'hypertension portale, l'hypertension portale est également une syndrome clinique, il est souvent secondaire à diverses causes de cirrhose hépatique, l'hépatite virale, la lésion hépatique alcoolique, l'ascariose hépatique ou la schistosomose, l'hépatite autoimmune, le syndrome de Budd-Chiari, la thrombose portale ou la vascularisation caverneuse, etc. sont des causes courantes.

　　2、les maladies hémolytiques chroniques telles que l'hyperplasie érythrocytaire héréditaire, l'hémolyse autoimmune et l'anémie marine, etc.

　　3、l'augmentation de la taille de la rate accompagnée de diverses infections, les infections aiguës sont courantes dans l'hépatite virale ou la mononucléose infectieuse, les infections chroniques sont plus fréquentes dans la tuberculose, la brucellose, la malaria, la schistosomose, l'ascariose hépatique, etc.

　　4、différentes maladies du système immunitaire, les granulomes inflammatoires, tels que la lupus érythémateux systémique, l'arthrite rhumatoïde, le syndrome de Felty et la tuberculose, etc.

　　5、les tumeurs malignes telles que les lymphomes, les leucémies et les tumeurs脾转移等；

　　6、les dépôts lipidiques héréditaires, tels que la maladie de Gaucher et la niemann-la maladie de Pick

　　7、les maladies myéloprolifératives telles que l'hyperplasie myéloïde primaire, la leucémie myéloïde chronique et la fibrose myéloïde, etc.

　　1.Embolie splénique: La thrombose veineuse splénique ou la compression veineuse splénique externe qui entraîne une obstruction partielle ou complète du lumen. L'embolie veineuse splénique est étroitement liée à la pancréatite chronique, environ45.Pour cent à65.Pour cent de la pancréatite peut entraîner une maladie. Environ21.Pour cent à35.Pour cent, c'est commun dans la compression des tumeurs. La hypertension portale non cirrhose est la principale modification pathophysologique de cette maladie. La hypertension portale non cirrhose3.Les caractéristiques principales sont: un foie bon, une veine splénique mauvaise et des varices de la veine gastro-œsophagienne brisée. Cette maladie est fréquente chez les personnes âgées (en particulier45～5.0 ans), principalement chez les hommes.

　　2.La splénomégalie périphérique, ainsi que des douleurs aiguës dans la partie supérieure gauche de l'abdomen ou dans la partie inférieure gauche du thorax, qui s'aggravent avec la respiration, des douleurs locales et un sentiment de friction, et des sons de friction peuvent être entendus.

　　3.Des infections diverses, principalement causées par une réduction des leucocytes.

　　4.Une splénomégalie significative entraîne des symptômes de compression évidents；

　　5.Anémie: Cela fait référence à une symptôme clinique commun où la capacité des globules rouges du sang périphérique de l'homme est réduite, inférieure à la limite inférieure de la normale. En raison de la complexité de la mesure de la capacité des globules rouges, la concentration d'hémoglobine (Hb) est souvent utilisée à la place en clinique. Les hématologues chinois croient que dans les régions de niveau de mer en Chine, la concentration d'hémoglobine des hommes adultes

　　6.Hémorragie: Cette maladie est divisée en trois types: early onset, classic et delayed onset, également appelé late onset.；

　　7.Répétition

　　.Les principaux dangers de l'hyperplasie splénique résident dans deux aspects. D'abord, l'effet de place causé par une splénomégalie, qui peut entraîner un certain inconfort, principalement sous forme de ballonnement abdominal et de sensation de satiété après manger. Cependant, les patients peuvent généralement tolérer cela, et on peut voir des patients atteints de «spleen géant» dans la clinique, même si tout le côté gauche de l'abdomen est occupé par le foie.

　　.Les effets physiologiques principaux sont liés à la fonction du foie脾. Lorsque le sang passe par le foie, les cellules sanguines sont trop endommagées, ce qui entraîne une réduction du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes, accompagnée d'une série de symptômes. En résumé, une réduction des granulocytes peut entraîner des infections, une réduction des globules rouges, c'est-à-dire une anémie, aura des symptômes tels que des lèvres pâles et une faiblesse, et une réduction des plaquettes peut entraîner des saignements.

　　.Lors de l'hyperplasie splénique, si elle est accompagnée d'une inhibition de la moelle osseuse, la fonction de production de sang peut être renforcée, et les fonctions immunitaires et sécrétories seront également affectées. Mais par rapport à la réduction du nombre de cellules sanguines, cela est souvent négligé.

　　.En raison de la diversité et de la complexité des maladies primitives, il est pratiquement impossible de prévenir. En raison de la prévalence élevée de l'hépatite virale en Chine, prévenir la propagation de l'hépatite et une thérapie antivirale active ont un sens.

　　1.Prévenir activement la cirrhose hépatique causée par diverses causes (en particulier la cirrhose hépatique parasitaire), les infections chroniques telles que le paludisme, la tuberculose, les tumeurs malignes telles que les lymphomes, la leucémie lymphocytaire chronique, la fibrose médullaire et l'anémie hémolytique chronique, ainsi que les maladies rares du système reticulo-endothélial.

　　2.Prévenir et traiter le cancer de foie à un stade précoce, et agir activement pour empêcher sa progression.

　　3.Vivre une vie régulière, arrêter de fumer et de boire de l'alcool, éviter les médicaments qui peuvent nuire au foie. Prendre régulièrement des médicaments antiviraux pour l'hépatite B pour inhiber l'activité du virus de l'hépatite B, les herbes médicinales pour protéger le foie peuvent avoir un certain effet thérapeutique, mais il est nécessaire de consulter un médecin dans un hôpital régulier, choisir des herbes médicinales appropriées et sans effet secondaire sur le foie.

　　4.定期检查非常重要。乙肝患者和乙肝病毒携带者最好每半年作一次乙肝病毒检测、肝功能、AFP（甲胎蛋白，一种肿瘤标志物）定量及B超检查，必要时还要作MRI或CT和胃镜检查，评估乙肝毒的活动状态和肝功能代偿情况。

　　1.脾脏肿大几乎大部分病例的脾脏均肿大对于肋下未触到脾脏者应进一步通过其它检查证实是否肿大应用99m锝198金或113m铟胶体注射后脾区扫描有助于对脾脏大小及形态的估计电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例

　　2.血细胞减少红细胞白细胞或血小板可以单独或同时减少一般早期病例只有白细胞或血小板减少晚期病例发生全血细胞减少

　　3.骨髓呈造血细胞增生象部分病例还可同时出现成熟障碍也可能因外周血细胞大量被破坏成熟细胞释放过多造成类似成熟障碍象

　　4.脾切除的变化脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常除非骨髓造血功能已受损害

　　5.放射性核素扫描51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描发现脾区的51Cr量大于肝脏2～3倍提示血小板或红细胞在脾内破坏过多

　　1、鸡肉配栗子

　　Les experts disent que le poulet peut renforcer la fonction de formation du sang de l'homme, le marron est bon pour le système digestif, il est avantageux d'absorber les nutriments du poulet, il est préférable de choisir le bouillon de poulet de vieille poule pour mijoter le marron.

　　2、鱼肉配豆腐

　　Les poissons sont riches en méthionine, mais pauvres en phénylalanine, tandis que le tofu est inversement proportionnel, les deux peuvent se compléter mutuellement, le tofu contient plus de calcium, il peut utiliser la vitamine D dans le poisson pour améliorer l'absorption du calcium par l'organisme, ce qui est approprié pour les personnes âgées et les femmes enceintes.

　　3、羊肉配生姜

　　Le mouton peut nourrir le sang et réchauffer le yang, le gingembre peut soulager la douleur et éliminer le rhumatisme, ensemble, le gingembre élimine l'odeur nauséabonde du mouton, aide le mouton à jouer un rôle de réchauffement et de décongestion; le mouton avec le yam peut nourrir le sang, renforcer le corps et faciliter la défécation ; avec la coriandre, il peut ouvrir l'appétit et renforcer le yang.

　　4、牛肉配土豆

　　Les experts disent que la viande de bœuf est riche en nutriments, elle peut renforcer les poumons et l'estomac, manger de la viande de bœuf en hiver peut encore réchauffer l'estomac, mais les fibres de la viande de bœuf sont grossières, elles peuvent irriter la muqueuse gastrique, il est préférable d'ajouter des pommes de terre pour protéger l'estomac, et les pommes de terre sont également riches en nutriments ; la viande de bœuf avec le taro, peut renforcer le système digestif et améliorer la santé, elle peut également soulager la constipation.

　　5、猪肉配洋葱

　　Les experts présentent que l'oignon peut promouvoir la métabolisme des graisses, réduire la viscosité du sang, atténuer les effets secondaires de la consommation de porc gras, le porc est considéré comme un plat hétéroclite, avec le冬瓜、百合，有润肠效果；加海带，祛湿止痒；加南瓜，降血糖；加豆苗，利尿、消肿。

　　6、鸭肉配山药

　　Les experts indiquent que le canard peut补充人体水分、补阴、消热、止咳，山药的补阴之力更强，与鸭肉伴食，可消除油腻，补肺。

　　1Méthodes conventionnelles de traitement médicamenteux pour l'hyperplasie fonctionnelle splénique en médecine occidentale

　　.Thérapie médicamenteuse

　　2Pour l'hyperplasie fonctionnelle splénique secondaire, il est nécessaire de traiter activement la maladie primitive. Par exemple, si l'infection est contrôlée, la leucémie est atténuée, et la hypertension portale est réduite, la splénomégalie peut être atténuée à un certain degré. Cependant, si la splénomégalie reste difficile à contrôler après le traitement non chirurgical, étant donné qu'il n'existe pas de médicament spécifique pour l'arrêter, une fois que cela cause une anémie sévère, une thrombopénie et des saignements graves, la chirurgie ou l'intervention est le choix préféré. Cela inclut généralement l'ablation de la rate, l'ablation partielle de la rate, l'intervention (actuellement principalement l'embolisation de l'artère splénique), où l'ablation de la rate est la plus efficace et la plus précise.

　　.Chirurgie

　　（1En dehors de l'hyperplasie fonctionnelle primaire de la rate et des maladies de la rate elle-même telles que les tumeurs de la rate qui sont appropriées pour l'ablation de la rate, l'ablation de la rate en raison de l'hyperplasie fonctionnelle de la rate doit répondre à des indications strictes. Les maladies principalement incluses sont les suivantes:

　　（2）Hypertension portale causant une splénomégalie congestive;

　　（3）Hémolyse autoimmune, thrombocytopenie hémolytique héréditaire, etc.;

　　（4）Thérapie médicamenteuse inefficace pour l'anémie hémolytique primaire;

　　（5）Anémie aplasique chronique;

　　（6）Gros spleen causé par la leucémie myéloïde chronique;

　　（7）Maladie de Gaucher；

　　（8）Certains types de maladie de Hodgkin.

　　Il faut particulièrement insister sur le fait que l'ablation de la rate ou l'embolisation de l'artère splénique ne peut que soulager l'impact de la rate sur le système sanguin, mais ne peut pas guérir la maladie primitive. En particulier, certaines maladies du système sanguin comme l'hyperplasie fonctionnelle splénique de la leucémie aiguë myéloïde peuvent atténuer les symptômes de la maladie elle-même, les patients atteints de myélodysplasie chronique peuvent transférer la fonction de production de sang à la rate lors de la spondylarthrite ankylosante, ou la maladie de Gaucher peut empirer les lésions hépatiques après l'ablation de la rate, et l'ablation de la rate peut être plus mauvaise que bonne.

　　Pour les hyperplasies fonctionnelles de la rate causées par d'autres causes, le choix du traitement doit être fait en tenant compte des avis spécialisés en hématologie, rhumatologie et infections, en évaluant pleinement l'impact de l'ablation de la rate, puis en décidant de la chirurgie.

　　3.Thérapie par intervention

　　Pour les patients qui sont appropriés pour l'ablation de la rate, il est nécessaire d'évaluer si les conditions personnelles sont appropriées, s'il y a des contre-indications opératoires, et d'évaluer spécifiquement dans les hôpitaux spécialisés. Si la chirurgie n'est pas tolérée, le traitement par intervention, qui est moins traumatisant, est une option appropriée.