Pneumonie à Yersinia enterocolitica

　　1Causes de la maladie

　　Cette bactérie pathogène est une cause commune de l'inflammation gastro-intestinale, de la pneumonie et de l'empyème pulmonaire. Les infections pulmonaires se produisent généralement chez les patients souffrant de cirrhose ou d'une immunité faible. Yersinia enterocolitica appartient à la famille des Enterobacteriaceae, avec plusieurs sérotypes et biotypes répartis dans différentes sources. La plupart des souches ne fermentent pas le lactose ou fermentent faiblement le lactose, sont positives pour l'uréase et microaérobies ou aérobies facultatives, et se développent généralement sur les milieux de culture standards.37°C, et la température appropriée pour isoler les bactéries est22°C. Cette bactérie supporte le froid, elle peut survivre dans l'eau froide6mois, mais est sensible aux températures élevées et aux désinfectants chimiques.

　　2Mécanisme de pathogénie

　　Les bactéries pénètrent dans l'intestin et causent des maladies par les toxines intestinales, les toxines cellulaires et la virulence. Yersinia enterocolitica s'attache d'abord à la muqueuse du bas de l'iléon, du caecum et du côlon, puis envahit la couche des tissus conjonctifs et provoque une inflammation, formant des ulcères superficiels, une enlargement des ganglions lymphatiques collectifs et une lymphadénite péritonéale. Les toxines thermorésistantes qu'il produit inhibent l'absorption des cellules épithéliales de Na et de l'eau, causant la diarrhée. Si la résistance de l'organisme diminue, cette bactérie peut entrer dans la circulation sanguine et causer une sepsis et des foyers éloignés. De plus, cette bactérie peut également provoquer une maladie auto-immune, qui est maintenant considérée comme liée à l'activité des superantigènes. Yersinia pseudotuberculosae pénètre dans l'intestin et se局限 dans les ganglions lymphatiques iléocaecaux et péritonéaux, formant une lymphadénite purulente et des lésions granulomateuses, et parfois pénètre dans la circulation sanguine.

　　Les principaux symptômes incluent l'érythème nodulaire, l'érythème purpura, l'urticaire, l'érythème polymorphe, Stevens-Le syndrome de Johnson, la névralgie articulaire, l'arthrite simple et polyarticulaire, la tendinite, la polymyalgie rhumatismale, la myocardite, l'endocardite, l'uvéite, la glomérulonéphrite vasculaire, la maladie de la thyroïde, la thrombose, etc. Cette période se situe après l'époque aiguë.1～3Les complications apparaissent généralement la semaine suivante, la plupart des complications sont graves, nécessitant souvent un séjour à l'hôpital, les lésions sont facilement situées dans la peau et les tissus conjonctifs, les sites touchés sont généralement stériles, les bactéries sont excrétées dans les selles, le diagnostic dépend des tests sérologiques. Les symptômes cutanés courants incluent l'érythème nodulaire, l'érythème polymorphe et Stevns.-Le syndrome de Johnson, l'urticaire et l'érythème purpura. L'effet pathogène dépend de la formation de complexes immuns. Les complications des tissus conjonctifs sont constituées d'un ensemble de maladies, composées d'arthrite réactive aiguë et de douleurs articulaires, dont l'arthrite polyarticulaire aiguë, l'arthrite simple aiguë, l'arthrite rhumatismale aiguë, l'arthrite juvénile rhumatismale (Still), la tendinite et l'entérite synoviale. D'autres complications incluent la myocardite, l'endocardite, l'uvéite, certaines glomérulonéphrites non streptococciques, des cas de thrombose, qui pourraient être formés par le dépôt de Yersinia enterocolitica.

　　1Il est actuellement considéré que ce pathogène est une cause commune de l'inflammation gastro-intestinale, de la pneumonie et de l'empyème pulmonaire. Les infections pulmonaires se produisent dans le contexte de la sepsie ou d'une infection aiguë par inhalation primaire. Les symptômes cliniques incluent la toux, l'essoufflement et la consolidation pulmonaire. Les symptômes gastro-intestinaux sont fréquents dans l'histoire, l'histoire de contact avec les animaux et l'histoire de consommation d'aliments et d'eau suspectés de contamination, les patients atteints de cirrhose hépatique peuvent présenter une aggravation de la fonction hépatique, l'apparition d'ascite.

　　2Le diagnostic des infections pulmonaires dépend de l'histoire du patient d'avoir inhalé ou mangé des aliments suspectés de contamination, des symptômes cliniques tels que la toux, l'essoufflement, etc., combinés à des manifestations radiologiques et un diagnostic étiologique pour une considération complète.

　　Les mesures de prévention incluent l'évitation de la contamination des ressources en eau par les rongeurs. Les aliments réfrigérés doivent être bouillis et chauffés avant de pouvoir être consommés. Les personnes en contact étroit avec les malades doivent se laver les mains fréquemment et éviter de se contacter avec des animaux malades. Pour les patients atteints de cirrhose hépatique et d'immunodéficience, l'opportunité d'infection par cette maladie augmente, surtout il est nécessaire de garantir l'hygiène des aliments et de l'eau. L'amélioration de l'immunité humaine, les personnes faibles et immunodéprimées sont plus sujettes à l'infection par Yersinia enterocolitica, donc renforcer l'exercice, renforcer la constitution, aide à prévenir cette maladie. Les patients souffrant d'autres maladies chroniques, après l'infection par Yersinia enterocolitica, la gravité de la maladie s'aggrave, ces patients doivent accorder une attention particulière à la prévention et au traitement des complications. Le vaccin bactérien actif d'immunisation contre Yersinia enterocolitica est encore en cours de développement.

　　1、examens de laboratoire

　　La culture du sang ou duexpectorat peut être positive. Les bactéries à Gram négatif peuvent être trouvées dans l'expectorat. Lorsqu'il y a une infection de la gorge, les sécrétions pharyngées peuvent contenir des bactéries pathogènes. Les échantillons de nodules purulents, d'ascite et de péricarde peuvent contenir des bactéries pathogènes.

　　2、autres examens complémentaires

　　L'IRM thoracique montre des taches denses basales nodulaires, causées par la diffusion hémodynamique de la septicémie. Les ombres en plaques distribuées selon les segments pulmonaires indiquent une infection par inhalation. Des lésions floues étendues indiquent la formation de thrombus purulent.

　　I. Recette thérapeutique pour la pneumonie Yersinia enterocolitica intestinale

　　1、poisson carpe en sauce avec chou chinois - ingrédients principaux : poisson carpe250 grammes, chou chinois frais50 grammes, amidon, tranches de gingembre, tranches deail, sauce soja, sucre, vinaigre, sel fin, poudre de sauce soja, vin jaune, piments forts trempés dans du vinaigre, huile de colza. Préparation : coupez le poisson carpe en tranches, coupez les tranches de chou chinois en tranches, mélangez la sauce soja, le sucre, le vinaigre, la poudre de sauce soja, le vin jaune, le sel, l'amidon et le bouillon pour obtenir une sauce. Mettez une casserole sur le feu vif, versez de l'huile, chauffez jusqu'à ce que l'huile soit chaude, mettez les tranches de poisson carpe, égouttez l'excès d'huile, mettez les tranches de gingembre et les piments forts trempés dans du vinaigre. Faites sauter les tranches de chou chinois jusqu'à ce qu'elles aient un bon goût, ajoutez la sauce liée, ajoutez de l'huile brillante, éteignez le feu.5chaud, mettez les tranches de poisson en filet pour qu'elles se dissipent, égouttez l'excès d'huile, mettez des tranches de gingembre et des piments forts trempés dans du vinaigre. Faites sauter les tranches de chou chinois jusqu'à ce qu'elles aient un bon goût, ajoutez la sauce liée, ajoutez de l'huile brillante, éteignez le feu. Effets : le poisson carpe a des effets bénéfiques pour éliminer le feu et le poison, favoriser l'élimination de l'eau et réduire les gonflements, arrêter la toux et éliminer le vent; les tranches de chou chinois ont des effets bénéfiques pour apaiser le foie et éliminer le feu, éliminer le vent et l'humidité, nourrir l'esprit et renforcer l'énergie. La consommation conjointe de poisson carpe et de tranches de chou chinois est appropriée pour le traitement adjoint de la pneumonie aiguë et chronique.

　　2、lanières de lapin et de champignons - ingrédients principaux : lapin cuit100 grammes, champignons50 grammes, blanc d'oignon252 grammes, poudre de piments forts, sauce soja, vinaigre, sucre, huile de sésame, pâte de sésame, poudre de poivre de Sichuan, sauce soja, sauce soja, vinaigre, sel fin, poudre de sauce soja, vin jaune, piments forts trempés dans du vinaigre, huile de colza. Préparation : coupez les morceaux de viande de lapin cuit et les blancs d'oignon en fines tranches, faites cuire les champignons. Placez les oignons et les champignons au fond, couvrez de tranches de lapin, servez dans un bol. Mélangez la sauce soja pour disperser progressivement la pâte de sésame, mélangez l'huile de sésame pour obtenir une sauce, arrosez les tranches de lapin. Effets : la viande de lapin a des effets bénéfiques pour éliminer le feu et le poison, renforcer l'énergie et renforcer le foie, éliminer l'humidité et rafraîchir le sang, favoriser la digestion intestinale; les champignons ont des effets bénéfiques pour éliminer le poison et adoucir la sécheresse, renforcer l'énergie et renforcer le foie, éliminer l'humidité et arrêter la diarrhée. La consommation conjointe de viande de lapin et de champignons est appropriée pour le traitement de la pneumonie aiguë.

　　3、soupes de faisan aux fleurs de laitue - ingrédients principaux : faisan1seulement, les fleurs de laitue252 grammes de gingembre, 2 grammes d'oignon, 1 grammes de sauce soja, 1 grammes de sel fin. Préparation : après avoir tué le faisan, retirez les plumes, les pattes et les intestins, rincez-les et mettez-les dans de l'eau bouillante pour blanchir, retirez-les et coupez-les en morceaux. Séparez les fleurs de laitue, rincez-les et réservez-les. Rincez le gingembre et l'oignon, écrasez le gingembre et coupez l'oignon en tranches. Mettez une casserole sur le feu vif, versez de l'eau, mettez le faisan, portez à ébullition, ajoutez les fleurs de laitue, les morceaux de gingembre et les tranches d'oignon, réduisez le feu et faites mijoter jusqu'à ce que le faisan soit cuit, salez, ajoutez de la sauce soja et laissez mijoter quelques minutes, servez dans un bol. Effets : la viande de faisan a des effets bénéfiques pour les six organes internes, renforce le foie et nettoie les poumons, nettoie le feu et élimine l'humidité, élimine les accumulations et arrête la diarrhée; les fleurs de laitue ont des effets bénéfiques pour adoucir les poumons et arrêter la toux, nourrir l'humidité et nettoyer le feu, apaiser l'esprit et calmer le feu. Les deux peuvent être consommés ensemble, ils sont appropriés pour la pneumonie aiguë et chronique.

　　4、瘦肉白菜汤——原料瘦肉、大白菜心各10、汤——原料瘦肉、大白菜心各

　　0g, ail, garlic, sel, un peu de sauce de poulet. Couper les viandes maigres en fines tranches, laver les choux, les couper en tranches, les mettre dans l'eau bouillante, les retirer lorsque elles sont juste cuites, les tremper dans l'eau froide pour nettoyer, égoutter l'eau, puis préparer. Mettez le beurre de poulet dans une grande casserole et faites-le fondre à moitié, ajoutez l'ail et faites-le dorer, ajoutez les viandes maigres et faites-les sauter ensemble, ajoutez du sel fin, mettez du bouillon pour cuire, ajoutez le cœur de chou vert et faites bouillir, puis ajoutez de l'assaisonnement à l'ail et servez. Effet: les viandes maigres ont des effets tonifiants, hydratants et lubrifiants; le chou chinois est doux en nature et sucré en goût, a des effets apaisants, détoxifiants, expectorants, apaisants et laxatifs. La consommation conjointe de viande maigre et de chou chinois est adaptée à la pneumonie aiguë et chronique.

　　1二、小肠结肠炎耶尔森菌肺炎吃哪些食物对身体好

　　2、Les aliments devraient être riches en nutriments, légers et faciles à digérer, principalement en pâtes liquides, surtout le jus;

　　3、fruits et légumes frais;

　　、poisson riche en huile, œufs et d'autres aliments riches en vitamine A.

　　1三、小肠结肠炎耶尔森菌肺炎最好不要吃哪些食物

　　2、Interdiction de manger des aliments épicés et gras. Ne pas manger de grandes quantités de poissons, de viande et de produits gras. Les patients atteints de pneumonie ne devraient pas ajouter des épices comme le piment, le poivre, le wasabi, le poivre de Sichuan, etc. à leur alimentation. Arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

　　3、Ne pas manger des fruits sucrés et warms: comme les peaches, les prunes, les prunes, les oranges, etc.

　　）Tous les boissons glacées;1、Interdiction de manger des aliments froids et froids:

　　）Tous les boissons glacées;2（

　　4）Les fruits et légumes de nature froide et froide: y compris les melons d'eau, les pommiers, les bananes, les fruits de la passion, etc.;

　　1Méthodes conventionnelles de traitement médical occidental de la pneumonie due à Yersinia enterocolitica.

　　、traitement6Certaines souches sont résistantes aux chloramphénicol, streptomycine, sulfamides, tétromycine, kanamycine et ampicilline. Par conséquent, il est préférable d'utiliser des médicaments anti-infectieux de la quatrième génération, tels que la norfloxacine/00mg2～3d, divisé-β-lactamases, en présence de cas de sepsie, il est préférable d'utiliser des agents résistants à β comme le cefuroxime, le cefotaxime, le cefoperazone et le cefepime.-Les antibiotiques β-lactamases. La durée totale du traitement3～6Semaine.

　　2、pronostic

　　Les patients atteints de cirrhose hépatique peuvent présenter une aggravation de la fonction hépatique et une mauvaise pronostic.