Tumor mixto mesenquimal maligno de ovario

　　La causa del tumor mixto mesenquimal maligno de ovario es desconocida. Muchos estudiosos creen que puede originarse de la epidermis superficial del ovario, el estroma ovárico o el endometrio ectópico en el ovario. Algunos estudiosos informaron que el sarcoma de ovario puede estar relacionado con el tratamiento de radiación, y su causa exacta aún necesita ser investigada.1988En 1996, la OMS clasificó el sarcoma de ovario como una subespecie de adenocarcinoma endometriótico de ovario, que pertenece a los tumores malignos epiteliales de ovario. Recientemente, Moritani y otros informaron sobre un caso de adenocarcinoma endometriótico de ovario que recidivó y se convirtió en sarcoma de ovario, lo que sugiere que el sarcoma de ovario puede originarse de adenocarcinoma endometriótico en términos de desarrollo tisular.

　　Los síntomas comunes en la clínica son dolor abdominal, distensión abdominal, malestar gástrico, masa abdominal y otros síntomas de metástasis del cáncer. Algunos pacientes pueden presentar sangrado vaginal anormal y secreción al buscar tratamiento.80％ de los pacientes ya están en estadio avanzado. Metástasis de superficie serosa y plantación peritoneal.

　　El tumor mixto embrionario maligno de ovario se desarrolla rápidamente. Los síntomas clínicos son comunes, como dolor abdominal, distensión abdominal, malestar gástrico, masa abdominal, etc., y algunos pacientes pueden tener hemorragia vaginal anormal y secreción al presentar80％ de los pacientes ya están en estadio avanzado. El examen físico puede detectar masas pélvicas, generalmente en10cm, pueden haber ascitis, anemia, etc.

　　1、promover la difusión de la propaganda, promover la dieta alta en proteínas, alta en vitamina A, C, E, evitar la dieta alta en colesterol. Las mujeres en riesgo de alto riesgo deben usar anticonceptivos orales.

　　2、3años deben realizarse exámenes ginecológicos una vez al año, y las personas en riesgo deben comenzar a hacer un examen general desde la infancia, se puede realizar una ecografía, y se puede realizar una prueba de la α-fetoproteína fetal de rutina.

　　3、descubrir temprano, tratar temprano. Los tumores quísticos de ovario con diámetro mayor que6cm deben ser extirpados quirúrgicamente y enviados para examen patológico de rutina. Porque el tumor benigno también tiene la posibilidad de metástasis si sigue creciendo. Los tumores sólidos de ovario deben ser operados lo antes posible, realizarse el examen de congelación de cortes durante la operación para determinar el rango de la operación. Los tumores pélvicos diagnosticados de manera uncleara o los tratamientos conservadores sin efecto deben realizarse una laparoscopia o laparotomía tempranamente. Los pacientes con cáncer de mama, cáncer gastrointestinal deben realizarse un examen ginecológico de rutina después de la cirugía, y seguir un seguimiento regular para detectar la metástasis del cáncer de manera temprana.

　　4、El selenio como medio auxiliar juega un papel tan importante en el tratamiento del cáncer, y el selenio es uno de los componentes principales de la glutatión peroxidasa, puede evitar la formación de peróxidos y radicales libres en el cuerpo, puede oxidar peróxidos de lípidos o peróxido de hidrógeno, y así proteger las células del cuerpo, inhibir la aparición del cáncer.

　　Primero, examen de patología

　　1、características macroscópicas

　　Generalmente son sólidos o quísticos, con superficie irregular, de color grisáceo, con áreas de hemorragia. Sección:

　　（1）Generalmente hay infiltración generalizada en la pelvis y el abdomen, y hay ascitis hemática.

　　（2）Puede aparecer como áreas amarillentas y blancas sólidas, puede haber hemorragia y necrosis generalizados.

　　2、características microscópicas

　　（1）Composición: compuesta por componentes epiteliales malignos (adenocarcinoma) y componentes de sarcoma.

　　①Principal: adenocarcinoma endométrico diferenciado pobre y adenocarcinoma seroso

　　②Otro: puede haber adenocarcinoma mucinoso o carcinoma de células claras.

　　（2）Componentes de sarcoma heterólogo: puede contener tejido cartilaginoso inmaduro y otros componentes ajenos.

　　（3）Componentes de sarcoma homólogo: similar a sarcoma fibroso, sarcoma del estroma endometrial o sarcoma liso muscular.

　　Segundo, análisis de heterogeneidad genética

　　Fenómeno de pérdida de homología de alelos homólogos. La cultivo celular, la inmunohistoquímica y la investigación genética molecular demuestran que tiene un origen monoclonal.

　　Tercero, detección de marcadores tumorales

　　Cuarto, examen腹腔镜

　　1、xing ren3gramos, gan cao6gramos, gui ji10gramos, mang xiao10gramos, shui zhi10gramos, da huang16gramos.

　　Uso: tomar en forma de infusión, diariamente1dosis, tomar diariamente2segundo.

　　2、gan cao6gramos, tao ren9、xing ren, jing pi, dan pi, gui ji cada9gramos, da huang10gramos, vinagre30 gramos, miel (disolver en el agua)30 gramos.

　　Uso: tomar en forma de infusión, diariamente1dosis, tomar diariamente2segundo.

　　3、guan gui3Cilantro, anisum, y jiangjiang cada6gramos, Chuanxiong, Chishao, Puhuang, Youlingzi, Wu ye cada uno10gramos, Cyperus rotundus12gramos, Corydalis yanhusuo15gramos, Angelica sinensis20 gramos.

　　Uso: cada día1dosis, hervir en400ml, dividir2tomar una vez al día, no detener el medicamento durante el período menstrual.

　　1、tratamiento quirúrgico

　　El tratamiento quirúrgico es la principal, el rango de cirugía es igual al de cáncer de ovario epitelial, se realiza cirugía bilateral de útero y apéndices uterinos en etapas tempranas+mayordomo+apéndice+de resección de ganglios linfáticos pélvicos y ganglios linfáticos adrenales, se realiza resección de tumores de células malignas en estadio avanzado debido a que la enfermedad se desarrolla rápidamente y tiene un alto grado de malignidad, la mayoría de los pacientes ya están en estadio avanzado al momento del diagnóstico y es difícil alcanzar los efectos de tratamiento quirúrgico ideales. Le et al. informaron que los pacientes en estadio III-IV alcanzan los efectos de tratamiento ideales por primera vez en la cirugía15por ciento. Yang Yue et al. informaron7de ellos solo4cirugías satisfechas.

　　1994años Prendiville et al. informaron sobre el Hospital St. Mary de Manchester10años2experiencia de tratamiento de 0 casos de sarcoma de ovario de células mesenquimales malignas en estadio avanzado los pacientes se dividen3grupo, que utiliza respectivamente la cirugía simple, la quimioterapia simple y la combinación de cirugía y quimioterapia como tratamiento de combinación, los resultados encontraron45por ciento de los pacientes después de la cirugía1años murió, la supervivencia media del paciente es14meses, pero2pacientes después de la cirugía10ciclos de la combinación de quimioterapia con PC (c铂和环磷酰胺) después de obtener la remisión clínica completa seguir103y106meses aún están vivos.

　　2、quimioterapia y radioterapia

　　El sarcoma de mezodermo maligno es diferente en la sensibilidad a la quimioterapia del sarcoma de tejido blando en adultos, el uso de c铂 y iposfamida en dosis única es superior al de doxorubicina (adriamicina), la quimioterapia combinada basada en c铂 y doxorubicina (adriamicina) tiene la esperanza de mejorar la tasa de eficacia de la quimioterapia en pacientes con sarcoma de mezodermo maligno, prolongar la supervivencia del paciente.

　　Mdilli resume el papel de la quimioterapia en el tratamiento del sarcoma de mezodermo maligno ovárico, los resultados muestran que c铂 y iposfamida pueden mejorar la condición de supervivencia del paciente. Harris realiza un análisis retrospectivo de los casos más numerosos hasta la fecha (40 casos), en los resultados de la experiencia de tratamiento de los pacientes con sarcoma de ovario de células mesenquimales malignas en los últimos años, se considera que la resección quirúrgica de tumores satisfactoria es la base para mejorar la tasa de supervivencia de los pacientes con sarcoma de mezodermo maligno ovárico basado en compuestos de platino y quimioterapia combinada, la tasa de eficacia de la quimioterapia combinada basada en c铂和多柔比星 (adriamicina) es42．．．mientras que la tasa de eficacia de otros planes es solo33．．．