Fibroma ovariano

　　Primero, causas de desarrollo

　　La etiología del fibroma ovariano aún no se conoce.

　　Segundo, mecanismo de desarrollo

　　1、apariencia macroscópica

　　Aproximadamente6/7Es unilateral, el ovario puede estar parcial o completamente afectado, el ovario afectado se agranda, el diámetro6～12cm, con un promedio de8cm, la superficie es blanca, lisa o nodular, lobulada, la sección es sólida, la consistencia es dura, la mayoría es blanca, algunas son grises o amarillas, aproximadamente1/3Se pueden ver cápsulas pequeñas, el diámetro máximo de las cápsulas puede alcanzar2.5cm。

　　2、histomorfología

　　La proliferación de células fibrosas en forma de huso en el sitio de la lesión produce colágeno en diferentes grados, rodeando la estructura ovárica normal, incluyendo los folículos y corpos luteales en todas las etapas, las cápsulas pequeñas visibles al ojo desnudo son folículos ováricos residuales en el sitio de la lesión, las células intersticiales flúorinas se encuentran ocasionalmente en las células fibrosas proliferadas o en el intersticio ovárico normal, en algunos casos, en el foco de proliferación fibrosa aparecen agrupamientos de células granulosas o estructuras tubulares huecas similares a células de soporte, en aproximadamente la mitad de los casos se acompaña de edema intersticial focal.

　　Algunos estudios han informado1Un caso en el que la embolia de la arteria pulmonar derecha debido a la fibromatosis fibrosa difusa intraabdominal, la embolia multifocal periférica bilateral del pulmón y el infarto segmentario del lóbulo inferior derecho del pulmón resultó en la muerte.

　　Alrededor de la mitad de los pacientes con fibroma ovariano tienen infertilidad, y el resto también solo tiene1～2Esta gestación, más del 50% de las mujeres experimentan trastornos menstruales, incluyendo sangrado vaginal irregular, menstruación abundante o amenorrea, en algunos casos con virilización y hipertricosis, como el torsión del tallo del tumor, que puede causar dolor abdominal, y en la exploración ginecológica se pueden palpar tumores de los apéndices úteros en un lado o ambos lados.

　　El fibroma ovariano es una enfermedad poco común que ocurre en mujeres jóvenes, la etiología del fibroma ovariano aún no se conoce. Por lo tanto, se debe hacer el diagnóstico temprano, el tratamiento temprano y realizar un buen seguimiento.

　　1Signos

　　La tumoración es unilateral en la mayoría de los casos, bilateral en4Por ciento a10Por ciento. Nódulos redondos, renales o lobulados. La superficie es lisa, la cáscara es completa, sólida, de consistencia dura. El corte es sólido, la estructura de tejido de urdimbre es evidente, de color grisáceo o pálido, a veces hay hemorragia o cambio cístico.

　　2Examen microscópico

　　Las células tumorales son alargadas, la citoplasma es escasa, sin gotitas de grasa. La disposición de las células es densa, en forma de tejido de urdimbre o de lienzo. Hay abundantes fibras colágenas, que pueden acompañarse de una transformación vidriosa amplia. Las células tumorales no tienen forma atípica, ni hay metástasis nuclear.

　　3Otras pruebas

　　Ecografía, TC, examen laparoscópico.

　　1En la dieta, se debe prestar atención a la ligereza, preferiblemente alimentos fáciles de digerir y absorber como sopa de verduras, sopa de fideos, etc.

　　2Puede comer más frutas y verduras frescas para asegurar la ingesta de vitaminas.

　　3Dar alimentos líquidos o semilíquidos, como todo tipo de arroz, caldo de arroz, etc.

　　1Tratamiento

　　Young y otros informaron14Ejemplo, además de2Además de la extirpación quirúrgica total del útero y de los apéndices laterales bilaterales, el resto se realizó resección unilateral de los apéndices o resección de cuña ovárica, entre los cuales1Ejemplo, la extirpación de los apéndices laterales izquierdos se realizó durante la primera cirugía, se observó que el ovario derecho se había agrandado sin tratamiento, la menstruación postoperatoria seguía siendo irregular, postoperatorio3Años de dolor abdominal progresivo en la parte inferior del abdomen y una cirugía nuevamente, durante la cirugía se observó que el ovario derecho se había agrandado hasta6cm, se realizó la extirpación quirúrgica total del útero y de los apéndices laterales derechos, la biopsia microscópica postoperatoria mostró fibroma ovariano lateral, seguimiento de Young10Ejemplo, después de la cirugía, desequilibrio menstrual, signos de masculinización, hipertricozis pueden mejorar, amenorrea2Ejemplo, de los cuales1Ejemplo, pacientes con hipertricozis1Ejemplo, también obtuvo el embarazo, debido a que esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en mujeres jóvenes, se puede considerar una cirugía conservadora, extirpación unilateral de los apéndices o resección de cuña ovárica, si se realiza resección de cuña ovárica, se debe hacer una biopsia congelada durante la cirugía para descartar lesiones malignas.

　　2Pronóstico

　　La evolución de esta enfermedad es lenta y el pronóstico es bueno.