La distensión abdominal en niños

　　Primero, las causas de la enfermedad

　　Generalmente, los gases intestinales se originan en los gases deglutados y los gases producidos en el tracto digestivo (especialmente el gas producido por la fermentación bacteriana), y las fuentes de líquidos intestinales incluyen saliva, jugo gástrico, bilis, jugo pancreático, líquido intestinal, etc. En personas sanas, estos líquidos y gases pueden ser absorbidos o parte de ellos expulsados a través del proceso digestivo normal.

　　La acumulación de gases y líquidos en el intestino, principalmente3de: obstrucción intestinal mecánica, estasis intestinal funcional (obstrucción intestinal parética), acumulación de líquidos peritoneales. Las causas que pueden causar distensión abdominal se pueden dividir aproximadamente en los siguientes6de:

　　1、enfermedades gastrointestinales

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.1Las enfermedades gastrointestinales: comunes en la gastritis crónica, úlcera gástrica, gastroptosis, dilatación gástrica y obstrucción pilórica, etc.

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.2）enfermedades intestinales: comunes en tuberculosis intestinal, disentería, obstrucción intestinal y estreñimiento crónico, etc.

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.3）otros: trastornos funcionales gastrointestinales.

　　2、enfermedades del hígado, bazo y páncreas

　　como hepatitis aguda y crónica, cirrosis hepática, colecistitis crónica, cálculos biliares y pancreatitis, etc.

　　3、enfermedades peritoneales

　　Es común en peritonitis aguda, peritonitis tuberculosa, etc.

　　4、enfermedades cardiovasculares

　　Es común en insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial mesentérica, infarto de arteria mesentérica, etc. La angina de pecho y las arritmias pueden causar hinchazón de manera refleja.

　　5、enfermedades infecciosas agudas

　　como sepsis, neumonía grave y fiebre tifoidea, etc.

　　6、otros

　　Puede ocurrir en el síndrome de parálisis intestinal posoperatoria, neumonía, asma, hipopotasemia, síndrome de malabsorción, lesión de la médula espinal, reacción a medicamentos, inflamación pélvica crónica, inflamación de los apéndices, enfermedades de los tejidos conjuntivos y hipotiroidismo, etc.

　　2. Mecanismo de desarrollo

　　1、obstrucción intestinal mecánica

　　La reabsorción y la excreción de gases y líquidos en el intestino proximal se ven obstaculizadas, las bacterias intestinales producen una gran cantidad de gases debido a los cambios en el entorno intestinal, lo que provoca hinchazón. La exploración por ultrasonido, el enema de bario, la radiografía de posición vertical o la radiografía de penetración de rayos X pueden ver múltiples planos líquidos en el intestino delgado y el colon colapsado, lo que puede ser diagnosticado.

　　2、hinchazón intestinal funcional

　　La hinchazón abdominal en niños es fácilmente susceptible a complicaciones como la peritonitis y las lesiones abdominales (incluidas las lesiones quirúrgicas) después de la peritonitis y las lesiones abdominales, la dificultad para absorber el gas también puede causar hinchazón. Especialmente la hinchazón del colon es la principal, la exploración por ultrasonido y la enema de bario pueden ver que el colon se hincha y se expande.

　　3、ascitis abdominal

　　La hinchazón abdominal causada por ascitis es generalmente debido a bajos niveles de proteínas plasmáticas, cirrosis hepática, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión portal, inflamación abdominal o tumor. Los signos son diferentes de la hinchazón. La exploración por ultrasonido y la radiografía de penetración de rayos X muestran que las intestinas flotan en el líquido abdominal.

　　Las causas de la enfermedad primaria varían. Puede acompañarse de náuseas, vómitos, aumento del sonido de la peristalsis intestinal, estreñimiento, etc. El aumento del sonido de la peristalsis intestinal: cuando la peristalsis intestinal se intensifica, el número de sonidos de la peristalsis intestinal aumenta y el sonido es brillante y fuerte, incluso puede ser un sonido de golpeteo o un sonido metálico, lo que se llama aumento del sonido de la peristalsis intestinal, que se ve en el obstrucción intestinal mecánica. Estos pacientes tienen el intestino ampliado, la pared intestinal hinchada y delgada y extremadamente tensa, y puede resonar con el sonido de la peristalsis intestinal aumentada, por lo que se puede escuchar un tono metálico fuerte en el abdomen. Durante el examen físico, generalmente se puede usar el abdomen inferior derecho como el punto de escucha de la peristalsis intestinal, en condiciones normales, el sonido de la peristalsis intestinal es aproximadamente cada minuto4—5La frecuencia, el sonido y la tonalidad varían mucho, son más frecuentes y evidentes después de las comidas, y escasos y débiles en el descanso, solo se puede juzgar si es normal basándose en la experiencia del examinador.

　　1. Manifestaciones clínicas

　　Los niños con frecuencia tienen un aspecto agudo o crónico, con el abdomen hinchado que se eleva por encima del pecho. La hinchazón abdominal grave puede afectar la respiración y no poder dormir boca arriba.

　　Hay dos tipos de hinchazón gaseosa, generalmente el hinchazón gastrointestinal, pero también hay algunos casos de abdomen gaseoso. En estas dos situaciones, además de la radiografía de posición vertical del X-ray para detectar el gas subcostal, en el diagnóstico clínico, el tacto abdominal ligero puede sentir que el abdomen gaseoso es más suave y blando, mientras que el hinchazón intestinal puede ser palpado como una forma intestinal.

　　二、Related examinations

　　1、Abdominal examination

　　Tapping the abdomen, tympanic sound is gas, solid sound is solid mass, solid sound with conduction tremor is effusion. Abdominal auscultation during mechanical intestinal obstruction shows hyperactive bowel sounds, while paralytic intestinal obstruction shows decreased or absent bowel sounds.

　　2、Clinical physical examination

　　Clinical physical examination is very important for abdominal distension in children. Through careful and detailed clinical physical examination, a general diagnosis of the disease can often be made, or a way to further assist in examination can be found. Conversely, it may lead to misdiagnosis, causing damage to the child or even endangering life.

　　1、Eating less gas-producing foods

　　Such as potatoes, starchy foods, sugar, etc., are easy to produce gas in the gastrointestinal tract, leading to abdominal distension in the end.

　　2、Avoiding difficult-to-digest foods

　　Fried beans, hard pancakes, and other hard foods are not easy to digest, stay in the gastrointestinal tract for a long time, and may produce more gas, causing abdominal distension.

　　3、Good eating habits

　　Change the habit of eating too fast, as eating too fast or eating while walking is easy to swallow a lot of air; drinking beverages with a straw often allows a large amount of air to enter the stomach, causing abdominal distension.

　　4、Preventing negative emotions

　　Anxiety, worry, sadness, depression, and other negative emotions may weaken digestive function or stimulate the stomach to produce too much stomach acid.

　　5、Strengthening physical fitness

　　Pay attention to physical exercise,坚持适量室外运动 every day, not only helps to overcome negative emotions, but also helps the digestive system maintain normal function.

　　6、Moderate supplementation of fiber foods

　　High-fiber foods sometimes have the effect of reducing abdominal distension, especially after consuming high-fat foods. This is because high-fat foods are difficult to digest and absorb, and therefore they often stay in the gastrointestinal tract for a longer time. Once fiber is added, the blocked digestive system is likely to be quickly unblocked.

　　7、Prevention of gastrointestinal diseases

　　For some diseases, abdominal distension may be a sign or one of the symptoms, such as allergic colitis, ulcerative colitis, etc.

　　一、Blood routine

　　Abdominal distension caused by various infections can be seen in infectious blood pictures, such as accelerated erythrocyte sedimentation rate, positive blood culture, and increased acute phase proteins. B-ultrasound, barium enema, erect X-ray photographs, or fluoroscopy can be performed. Multiple liquid levels and atrophic colon can be diagnosed as mechanical intestinal obstruction; paralytic intestinal obstruction can be seen with colonic inflation and expansion; floating bowel in peritoneal fluid is a characteristic of ascites.

　　二、Routine radiological examination

　　1、Abdominal plain film

　　Abdominal plain films should be the first choice for diagnosing pneumoperitoneum. In addition to suggesting different sites of intestinal obstruction, it may also suggest the size and location of abdominal space-occupying lesions. Abdominal plain films are also easy to show calcification and skeletal shadows of teratomas with different characteristics of meconium peritonitis and neuroblastoma, thus suggesting a diagnosis.

　　2、Gastrointestinal造影

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.1）Barium meal：

　　Barium meal is used to determine the size and location of abdominal space-occupying lesions.

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.2）Barium enema：

　　In children with intestinal obstruction, barium enema can be used to observe the presence of gas in the colon to determine whether the obstruction is complete. Pelvic tumors and rectal lesions may also be diagnosed by barium enema.

　　3、Urography

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.1）静脉肾盂造影(IVP)：

　　）Reconocimiento venovenoso renal (IVP):

　　Se utiliza a menudo para diagnosticar defectos congénitos del sistema urinario o tumores, como el diagnóstico de hidronefrosis renal y tumor de células germinales renal.2(

　　（Reconocimiento retrógrado de la vejiga:)

　　Es de gran importancia para el diagnóstico de válvulas uretrales, quistes de ureteropieliales y tumores de vejiga.

　　Tercero, Examen de TC

　　A través de esta prueba, no solo se puede medir el tamaño del tumor, sino también determinar si es sólido o cístico, la grosor de la pared del saco y la apariencia general del contenido. La TC también puede sugerir la fuente del tumor de un órgano o mostrar su relación con otros órganos.

　　Cuarto, Ultrasonido

　　Alimentos y tabúes en la dieta de los pacientes con hinchazón abdominal en niños

　　1Primero, remedios caseros para el hinchazón abdominal en niños

　　、Sopa de melón y ciruelas ácidas25Rábano fresco

　　2Aproximadamente 0 gramos, cortado en láminas delgadas; dos ciruelas ácidas. Fervir tres tazas de agua con las ciruelas ácidas hasta obtener una taza y media, filtrar y endulzar con un poco de sal. Tiene efectos de aliviar el estómago, regular el qi, disolver la acumulación, generar saliva, y aliviar la tos. Es adecuado para síntomas como opresión en el pecho, pirosis, hinchazón abdominal, dolor en el hígado, irritabilidad, y reversión del qi, causados por la acumulación de alimentos o comer en exceso.

　　、Tratar el hinchazón abdominal y el deseo de comer poco10Obtener la piel de melón1gramos, pescado de río1vez, usar consecutivamente3～5vez.

　　3、Pato con arroz

　　Pato1Sólo quitar el pelo y las vísceras intestinales, cortar en trozos pequeños, arroz100 gramos, cocido con arroz, sazonado con aceite y sal al gusto. Tiene efectos de fortalecer el qi y el sistema digestivo, nutrir la sangre y el qi, y eliminar la humedad y acumulación. Puede tratar la anemia en niños, hinchazón abdominal, falta de apetito, debilidad del sistema digestivo, diarrea, etc. Puede ser consumido como desayuno o cena, una vez al día o cada dos días.

　　Primero, qué alimentos son beneficiosos para los niños con hinchazón abdominal

　　1Segundo, ¿qué alimentos son beneficiosos para los niños con hinchazón abdominal? Los alimentos ricos en fibra no solo pueden causar 'hinchazón abdominal', a veces incluso pueden aliviarla, especialmente después de consumir alimentos ricos en grasas. Esto se debe a que los alimentos ricos en grasas son difíciles de digerir y absorber, por lo que permanecen en el intestino durante más tiempo, y una vez que se añade fibra, el sistema digestivo obstruido puede疏通 rápidamente.

　　2Usar cítricos como las naranjas agrias y las higos para regular el qi y aliviar la depresión.

　　Tercero, qué alimentos no deben comer los niños con hinchazón abdominal

　　1Evitar alimentos que contienen gases, como huevos y lácteos, crema espumosa, proteínas azucaradas espumosas y refrescos. Algunas personas creen que beber refrescos ayuda a eructar, pero aunque los eructos pueden ser perceptibles, la mayor parte del gas sigue en el intestino.

　　2Evitar alimentos que generan gases fácilmente, como el repollo, cebolla, col rizada, legumbres, batatas, miel, ajos verdes, cebollas verdes, ajo, berenjena, apio, etc. El hinchazón abdominal después de comer repollo se debe a que el repollo contiene compuestos sulfurosos picantes, que, después de la fermentación intestinal, producen hidrógeno sulfuroso y compuestos de azufre, inhibiendo la absorción de dióxido de carbono. Las batatas contienen enzimas de gasificación y fibra vegetal, por lo que en el intestino se produce gas, y la fibra vegetal no se digiere fácilmente, se degrada por las bacterias en dióxido de carbono y hidrógeno. Los alimentos de soja generan gases debido a que contienen mucílagos y isomaltosa, que no se pueden digerir y, por lo tanto, se fermentan fácilmente por microorganismos, generando gas, pero estos azúcares se disuelven y pierden al hacer tofu, por lo que es menos probable que cause hinchazón abdominal.

　　3、Evitar la dispepsia, cuando la dispepsia se puede realizar un control dietético razonable. La distensión abdominal debe reducir la cantidad de azúcar de remolacha y otros alimentos de gas en la dieta.

　　4、Algunas personas tienen gases gastrointestinales habituales, además de los alimentos mencionados anteriormente, también deben prestar atención a qué alimentos pueden causar distensión abdominal, reducir la ingesta de estos alimentos lo más posible, ya que debido a las diferencias individuales, cada persona tiene diferentes niveles de sensibilidad a los alimentos, por lo que se debe observar con atención.

　　1、Reducir la ingesta de alimentos que producen gases en el tracto gastrointestinal Como las patatas, los alimentos de harina y el azúcar, todos son fáciles de producir gases en el tracto gastrointestinal, lo que finalmente puede causar distensión abdominal.

　　2、No comer alimentos difíciles de digerir Los alimentos duros como el frijol frito y el pan crujiente no son fáciles de digerir y permanecen en el intestino un tiempo más largo, lo que puede causar más gases y distensión abdominal.

　　3、Buenos hábitos alimenticios Cambiar el hábito de comer rápidamente, ya que comer demasiado rápido o mientras se camina puede llevar a tragar mucho aire; también, beber a través de una pajita puede hacer que entre mucho aire en el estómago, lo que puede causar distensión abdominal.

　　4、Prevenir malos estados de ánimo La ansiedad, la preocupación, la tristeza, la desesperanza, la depresión y otros malos estados de ánimo pueden debilitar la función digestiva o estimular la producción de ácido gástrico en el estómago.

　　5、Fortalecimiento de la constitución Prestar atención al ejercicio físico, mantener un ejercicio al aire libre moderado cada día, no solo ayuda a superar malos estados de ánimo, sino que también puede ayudar al sistema digestivo a mantener una función normal.

　　6、Suplemento moderado de alimentos ricos en fibra Los alimentos ricos en fibra a veces pueden aliviar la distensión abdominal, especialmente después de consumir alimentos ricos en grasas. Esto se debe a que los alimentos ricos en grasas son difíciles de digerir y absorber, por lo que también permanecen en el intestino un tiempo más largo, y una vez que se añade fibra, el sistema digestivo obstruido puede desobstruirse rápidamente.

　　7、Para ciertas enfermedades, la distensión abdominal puede ser un síntoma o un signo temprano, como la enteritis alérgica, la colitis ulcerosa, etc.