Inflamación de los ganglios linfáticos retroperitoneales

　　La cavidad retroperitoneal es un espacio potencial, cuya parte superior llega hasta el diafragma, y la parte inferior hasta el diafragma pélvico; las principales fronteras delantera incluyen la cápsula peritoneal parietal del muro posterior abdominal, la zona desprovista del hígado derecho, parte del duodeno, el colon ascendente y el recto; por detrás están los vértebras, los músculos lumbares grandes, los músculos lumbares cuadrados y el punto de origen del músculo transversal abdominal proveniente de la fascia lumbosacra. Debajo de la cresta ilíaca también hay hueso sacro, músculos lumbares grandes y músculo piramidal. El lado se delimita por el músculo ilíaco y el músculo obturador. Los órganos principales dentro del espacio son los riñones, el uréter, la glándula suprarrenal y el páncreas, así como grandes vasos sanguíneos, tejidos linfáticos y nerviosos, y una gran cantidad de tejido adiposo y conjuntivo laxo.

　　Algunos órganos son fáciles de mostrar externamente a través de la cápsula peritoneal, como la glándula suprarrenal, los riñones, el uréter, la cadena nerviosa lumbosacra, las arterias y venas renales, la aorta abdominal, la vena cava inferior, las arterias y venas ilíacas comunes, las arterias y venas ilíacas internas, el páncreas y el conducto inguinal, etc.

　　Hay muchas teorías diferentes, generalmente se considera que:

　　1Infección bacteriana:La mayoría de las veces proviene de infecciones gastrointestinales o infecciones de otros órganos que se propagan a través de la circulación sistémica.

　　2Infección viral:La mayoría de las veces es causada por infecciones respiratorias superiores o parotiditis, etc.

　　3Infección por bacteria tuberculosa:La linfadenitis retroperitoneal tuberculosa es más común, puede originarse en las adenopatías retroperitoneales, o ser secundaria a tuberculosis gastrointestinal, peritoneal y pulmonar.

　　Gastrointestinal, peritoneal y tuberculosis pulmonar, parálisis intestinal, obstrucción del píloro, hipertensión portal, obstrucción de las vías biliares y formación de fístulas, etc.

　　La tuberculosis linfática retroperitoneal puede diseminarse a nivel sistémico, causando tuberculosis en otras partes del cuerpo. En los casos graves, las bacterias y sus toxinas pueden causar desórdenes funcionales gastrointestinales, lo que lleva a una disminución o desaparición de la peristalsis intestinal, acumulación de gas en el intestino, aumento de la presión, trastornos circulatorios gastrointestinales, falta de suministro de sangre y oxígeno, formando un ciclo vicioso, síntomas graves de distensión abdominal, etc. signos de parálisis intestinal, obstrucción de las vías biliares, etc.

　　1Linfadenitis retroperitoneal aguda

　　Los síntomas principales son fiebre alta y escalofríos, acompañados de dolor abdominal y distensión abdominal, dolor en la espalda y la cintura, náuseas y vómitos, etc., la temperatura puede alcanzar39～40°C, con fiebre remitente o persistente, al presionar el abdomen se siente dolor y reacción de rebote, pero la tensión muscular no es obvia, en los casos graves puede haber signos de parálisis intestinal, dolor de espalda y cintura, y los leucocitos pueden aumentar.

　　2Linfadenitis retroperitoneal crónica o tuberculosa

　　La bacteria tuberculosa puede invadir las adenopatías retroperitoneales, que pueden ser una parte de la sindrome primaria o una consecuencia de la diseminación generalizada de la bacteria tuberculosa. Las adenopatías afectadas pueden ser tratadas sin síntomas, y finalmente calcificarse. Algunas adenopatías pueden hinchar, experimentar necrosis seca y hasta formar abscesos. La enfermedad tiene un inicio latente, con síntomas vagos o ausentes, los síntomas principales son dolores abdominales persistentes o intermitentes o dolor abdominal distensivo, acompañados de fiebre baja, náuseas, vómitos, distensión abdominal, falta de apetito, etc. La dolor abdominal puede presentar ataques intermitentes, y los tratamientos antibióticos o antituberculosos y antiespasmódicos a menudo no son efectivos. Se han reportado casos en los que se encuentra que la uretera proximal y el riñón están comprimidos o desplazados, obstrucción del píloro, rigidez de la pared gástrica, fosa duodenal con incisión o estrechamiento, dilatación de la rama duodenal y desplazamiento del colon transverso, manifestaciones poco comunes incluyen hinchazón de las piernas, ascitis de aspecto de queso de ternera, hipertensión portal, obstrucción de las vías biliares y formación de fístulas, el examen abdominal puede tocar una masa o una plenitud limitada, con dolor profundo, sin tensión muscular abdominal, y ruido de intestino activo.

　　El paciente debe prestar atención a la protección laboral en su vida diaria, evitar lesiones, y tratar de inmediato cualquier lesión de la piel para evitar la propagación de la infección. Si tiene amigdalitis, caries, infección de las manos, tinea pedis, carbunculo, etc., también debe recibir antibióticos y antiinflamatorios o tratamiento adecuado para controlar la infección. Debe prestar atención a ejercitar el cuerpo y fortalecer la constitución.

　　Controlar la fuente de infección, especialmente que los pacientes con tuberculosis bacteriana positiva reciban quimioterapia razonable en una etapa temprana, lo que hace que la tuberculosis bacteriana en la saliva disminuya y desaparezca en un corto período de tiempo. Prohibir escupir en cualquier lugar, desinfectar y manejar adecuadamente la saliva, los artículos de uso diario y las cosas cercanas de los pacientes con bacterias positivas, y usar rayos ultravioletas para desinfectar el interior.

　　1、Rayos X:La radiografía tradicional de rayos X de grandes vasos sanguíneos es el método de imagen más común y el método de elección, que puede diagnosticar claramente muchas enfermedades.

　　2、Ecografía tipo B:Se puede obtener imágenes de secciones de órganos a ser inspeccionados, que pueden realizarse observaciones morfológicas directas, y pueden mostrar claramente la estructura de los ganglios linfáticos retroperitoneales.

　　3、CT:La CT es diferente de la imagen por rayos X, ya que utiliza rayos X para escanear capas del cuerpo humano, obtener información, y obtener imágenes reconstruidas después de ser procesadas por el ordenador. Lo que muestra son imágenes anatómicas transversales, que tienen una resolución de densidad significativamente mejor que las imágenes de rayos X. Por lo tanto, se amplía significativamente el rango de inspección del cuerpo humano, mejora la tasa de detección de lesiones y la precisión del diagnóstico.

　　4、Pruebas de anticuerpos contra la tuberculosis o prueba de tuberculina.

　　Recetas de食疗 para la linfadenitis retroperitoneal

　　1、Flor de búfalo al vapor con azúcar moreno:Flor de búfalo30 gramos, azúcar moreno al gusto (molido), agua300 ml, poner en un bol, vaporizar, dividir1-2Tomar. Adecuado para el principio de la linfadenitis aguda.

　　2、Flor de búfalo y dátiles:Flor de búfalo25gramos, dátiles secos5piezas, agua400 ml, hervir300 ml. Dividir1-2Comer dátiles y beber caldo. Adecuado para el principio de la linfadenitis aguda.

　　3、Almejas y alga:Carne de almeja100 gramos, alga50 gramos, agua500 ml, hervir, luego agregar jengibre en rodajas y sal, y hervir20 minutos, agregar glutamato monosódico, rociar aceite de mostaza. Dividir1-2Comer la carne de almejas calientes y el alga, beber el caldo. Adecuado para la hinchazón de los ganglios linfáticos, la hinchazón de la glándula tiroides.

　　I. Tratamiento farmacológico:

　　Principalmente, se administra tratamiento antibiótico o fitoterapéutico según la naturaleza de la infección. Para los casos tuberculosos, se debe administrar tratamiento antituberculoso regular, pero el curso debe ser1～2Años, para los abscesos grandes, se debe hacer drenaje. Tomar isoniazida por vía oral1-2Años, con síntomas tóxicos sistémicos o lesiones tuberculosas en otras partes del cuerpo. Tomar ácido aminosalicílico o rifampicina o inyectar penicilina glicerolftaláica muscularmente.

　　II. Tratamiento quirúrgico:

　　Para los tumores limitados o los órganos adyacentes que no responden al tratamiento no quirúrgico, se puede recurrir a la resección quirúrgica.