Diseasewiki.com

Αρχική - Κατάλογος ασθενειών Σελίδα 9

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού

  Η ράβδος της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα συμβαίνει συχνά στους παιδικούς ασθενείς, είναι λιγότερο συχνή. Η περιοχή που επηρεάζεται περιλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της εσωτερικής ελκής και του ραβδίσκου, η αιτία της βλάβης, ο τύπος και η θεραπεία είναι πολύ παρόμοια με τη ράβδο της εξωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα. Επομένως, τα δύο σχηματίζουν μια αντιμεταθετική 'εικόνα' βλάβης.

  Στην αιτία της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού, η έμμεση εξωτερική δύναμη αποτελεί την πλειοψηφία. Μετά την πτώση, η παλάμη στηρίζεται στο έδαφος, η δύναμη μεταφέρεται στο βραχίονα, η επιφάνεια του κόλπου του οστεώματος του οστεώματος του οστεώματος του οστεώματος μπορεί να προκαλέσει ραβδομυωλίας. Υπάρχουν επίσης ταυτόχρονα το γόνατο στο έδαφος και η δύναμη που προκαλεί την πλάτη του οστεώματος να γυρίζει προς τα εσωτερικά, η δύναμη που συγκρούεται με το οστό του οστεώματος του οστεώματος μπορεί να προκαλέσει ραβδομυωλίας.

  Η ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού είναι πιο συχνή στους παιδιούς από τους ενήλικες, μετά από τραυματισμό, η περιοχή του εσωτερικού πλευράς του αγκώνα και γύρω από τον εσωτερικό μυοτύπο είναι απόφραση, ή μπορεί να σχηματιστεί μεγάλο αιμάτωμα, η κλινική εξέταση του ελύσματος του αγκώνα υπάρχει η σχέση του ισογώνου, ο ασθενής εκφράζει πόνο.

Περιεχόμενο

1Τι είναι οι αιτίες της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;
2.Τι είναι οι πιθανές επιπλοκές της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;
3.Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;
4.Πώς πρέπει να προληφθεί η ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;
5.Ποια εργαστηριακά τεστ πρέπει να γίνουν για την ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;
6.Τι πρέπει να αποφεύγεται και τι πρέπει να καταναλώνεται από τους ασθενείς με ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;
7.Η συνήθης μέθοδος θεραπείας της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού στη δυτική ιατρική;

1. Τι είναι οι αιτίες της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού;

  Η ράβδος της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα συμβαίνει συχνά στους παιδικούς ασθενείς, είναι λιγότερο συχνή. Η περιοχή που επηρεάζεται περιλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της εσωτερικής ελκής και του ραβδίσκου, η αιτία της βλάβης, ο τύπος και η θεραπεία είναι πολύ παρόμοια με τη ράβδο της εξωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα. Επομένως, τα δύο σχηματίζουν μια αντιμεταθετική 'εικόνα' βλάβης.

  Η αιτία της ραβδομυωλίας του εσωτερικού ελυμπού είναι κυρίως η εύθραυστη προκαλούμενη από έμμεση βία.

  Pathogenesis

  Most injuries are caused by indirect external forces. After falling, the palm of the hand supports the ground, and the external force is transmitted along the forearm to the elbow. The articular surface of the olecranon of the ulna collides with the trochlea, which can lead to a fracture. It can also be a fracture caused by the elbow flexion position landing with a stress that causes the distal end of the humerus to varus, causing the olecranon of the ulna to collide with the trochlea and resulting in a fracture. In addition, the fracture of the medial epicondyle of the humerus may be a avulsion fracture, similar to the fracture of the superior medial epicondyle. As for the specific way of collision between the olecranon of the ulna and the trochlea, it may also be due to the rotation of the ulna, where the半月切迹 of the olecranon of the ulna collides with the medial side of the humerus horizontally.

2. What complications can fractures of the medial epicondyle of the humerus easily lead to?

  Fractures of the medial epicondyle of the humerus are the most common type of elbow injury, more common in adolescents, accounting for10%, ranking second only to supracondylar fracture of the humerus and lateral epicondyle fracture, accounting for the third place among elbow injuries.

  Fractures of the medial epicondyle of the humerus can be complicated by partial dislocation of the elbow joint. Fractures of the medial epicondyle of the humerus can also be complicated by other injuries, such as fractures of the radial head, neck, and olecranon process of the ulna. In addition, since the fracture of the medial epicondyle of the humerus is both an intra-articular fracture and an epiphyseal injury, when the reduction is not satisfactory, it not only hinders the recovery of joint function but may also cause growth and development disorders, leading to limb deformities (such as genu varum) and traumatic arthritis. In some severe cases, complete dislocation of the bone fragments can occur, leading to ischemic necrosis of the bone fragments.

  Clinical manifestations of partial dislocation of the elbow joint:

  1The special manifestations of dislocation are obvious deformity of the elbow, fullness of the elbow fossa, the appearance of the forearm becomes shorter, the olecranon of the ulna is prominent posteriorly, the back of the elbow is empty and concave. The joint is elastically fixed at120~140 degrees, only minor passive range of motion. The relationship between the bony landmarks at the back of the elbow changes. Normally, when the elbow is extended, the olecranon of the ulna and the superior and inferior epicondyles of the humerus form a straight line; when the elbow is flexed, it forms an isosceles triangle. When dislocated, the above relationship is destroyed. In the case of supracondylar fracture of the humerus, the triangular relationship is maintained normal, and this sign is the key to distinguishing the two.

  2The complications of elbow dislocation sometimes occur with ulnar nerve injury and other nerve injuries, fracture of the olecranon process of the ulna, and in the case of anterior dislocation, it is often accompanied by fractures of the olecranon process of the ulna, etc.

  3The X-ray examination of the anteroposterior and lateral views of the elbow joint can show the type of dislocation, the condition of associated fractures, and distinguish it from supracondylar fractures.

3. What are the typical symptoms of the fracture of the medial epicondyle of the humerus?

  Fractures of the medial epicondyle of the humerus are more common in children than in adults. After injury, there is swelling of the soft tissues around the medial side of the elbow and the superior medial malleolus, or the formation of a large hematoma. Clinical examination shows that the isosceles triangle relationship of the elbow joint exists, and the patient presents with pain, especially local swelling and tenderness on the medial side of the elbow. The outline of the normal superior medial epicondyle disappears, the movement of the elbow joint is limited, the forearm is supinated, the wrist is flexed, the fingers are flexed, and there is weakness. In cases with dislocation of the elbow joint, the shape of the elbow joint is obviously changed, and the dysfunction is more obvious. It often occurs with symptoms of ulnar nerve injury. The type of injury is similar to that of the lateral epicondyle of the humerus, and the fracture is divided into three degrees.

  The Ⅰ fracture: The fracture is without displacement, the fracture line extends from the superior epicondyle above to the outside and down to the trochlear joint.

  The Ⅱ fracture: The fracture line is similar to that of Ⅰ, the fracture fragments have lateral or slightly upward displacement, but no rotation.

  The Ⅲ fracture: The bone fragments have obvious rotational displacement, most commonly rotation on the coronal plane, sometimes reaching180度,致使骨折面完全对向内侧,也可在矢状面上旋转,导致骨折面向后,而滑车关节向前,有时尺骨可随骨折块向内移位而导致肘关节半脱位。诊断:肘关节肿胀,疼痛,伸屈受限,关节内侧压痛明显,有时局部可触及骨摩擦感,摄肘关节正侧位X线片可以证实诊断,尤以正位片为明显。

4. Πώς να προλάβουμε τη ράβδο της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα;

  Η ράβδος της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα είναι η πιο συχνή βλάβη του γονάτου, συχνά εμφανίζεται στους νέους, περίπου καταλαμβάνει το10%, δεύτερη μετά την ράβδο του οστού του ελκής και την ράβδο του εξωτερικού οστού του βραχίονα, καταλαμβάνει την τρίτη θέση στις βλάβες του γονάτου.

  Στην πρόληψη, επειδή η νόσος αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τραυματισμό, η προσοχή στην ασφάλεια της παραγωγής και της ζωής είναι η κλειδιά για την πρόληψη της νόσου.

  Για τους ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία, πρέπει να δοθεί προσοχή στην άσκηση της λειτουργίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το εξοπλισμός άσκησης της λειτουργίας του γονάτου για την αποκατάσταση της άσκησης μετά την επέμβαση (CPM), μπορεί να κινήσει αργά την αγκώνα, να εξαλείψει την αντίσταση της προστατευτικής μυϊκής συστοχής, να προχωρήσει σταδιακά, να επιτύχει καλή επίδοση. Για τους παιδικούς ασθενείς με ράβδο του γονάτου, πρέπει να επιταχύνεται η παθητική άσκηση της λειτουργίας, ιδιαίτερα για τους μικρότερους ηλικιακά ασθενείς, η ενεργή δραστηριότητα βρίσκεται σε δευτερεύουσα θέση.

5. Τι εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνουν για τη ράβδο της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα;

  Η ράβδος της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα συμβαίνει συχνά στους παιδικούς ασθενείς, είναι λιγότερο συχνή. Η περιοχή που επηρεάζεται περιλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της εσωτερικής ελκής και του ραβδίσκου, η αιτία της βλάβης, ο τύπος και η θεραπεία είναι πολύ παρόμοια με τη ράβδο της εξωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα. Επομένως, τα δύο σχηματίζουν μια αντιμεταθετική 'εικόνα' βλάβης.

  Η κύρια μέθοδος εξέτασης της νόσου είναι η ακτινογραφία.

  Η διάγνωση της νόσου απαιτεί λεπτομερείς ερωτήσεις για την ιστορία του τραυματισμού, τις κλινικές εκδηλώσεις και κάποιες φυσικές εξετάσεις. Για τους ασθενείς με κλινική υποψία, πρέπει να γίνει ακτινογραφία της αντίθετης αγκώνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί η θετική κατάσταση του σημείου του λιπώδους στρώματος στην αγκώνα. Για τους ασθενείς με σημαντική διόγκωση του εσωτερικού μέρους της αγκώνα πριν από την εμφάνιση του κεντρικού οστού της εσωτερικής ελκής, πρέπει να υπάρχει υψηλή επιτήρηση και προσεκτική εξέταση της περιοχής πόνου και της παρουσίας ανώμαλης δραστηριότητας στην εσωτερική ελκή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει χειρουργική εξετάση για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Ωστόσο, πρέπει να δοθεί προσοχή ότι η διάγνωση της ράβδου της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα που εμφανίζεται πριν από την εμφάνιση του κεντρικού οστού της εσωτερικής ελκής είναι δύσκολη. Επειδή η οστεοποίηση δεν έχει ολοκληρωθεί, το χόνδρο δεν είναι ορατό στις ακτινογραφίες Χ και η γραμμή του σπάσματος μέσω του χόνδρου δεν μπορεί να εμφανιστεί απευθείας. Αυτή η τραυματισμός δεν εμφανίζει καμία θετική ενδείξεις στις ακτινογραφίες Χ (μην υπάρχει τραυματισμός ούτε αποστροφή εικόνας). Επομένως, η λεπτομερής εξέταση είναι απαραίτητη για να αποφευχθούν τα λάθη και οι παραλείψεις στη διάγνωση. Για τους ασθενείς με δύσκολη διάγνωση, μπορεί να γίνει φωτογράφιση της ίδιας θέσης της υγιούς πλευράς για την διάγνωση, και είναι απαραίτητο να γίνει CT ή MRI για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

  Η ακτινογραφία ακτίνων Χ ροής μπορεί να δείξει την κατεύθυνση της γραμμής του σπάσματος, το μέγεθος των οστούνων και το βαθμό της μετατόπισης; Η ακτινογραφία πλευρικής όψης μπορεί να δείξει την κατάσταση της μετατόπισης των οστούνων προς τα μπροστά και τα πίσω. Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, πρέπει να δοθεί προσοχή, ότι πριν από την εμφάνιση του κεντρικού οστού της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα, η διάγνωση της ράβδου σε αυτή την περιοχή πρέπει να γίνει με βάση άλλες ανατομικές σημαίες, όπως η θέση του κεφαλιού του οστού του βραχίονα και της εσωτερικής ελκής του οστού του βραχίονα και του κεφαλιού του οστού του ραβδίσκου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει φωτογράφιση της ακτίνων Χ της αντίθετης αγκώνα σε ίδιες συνθήκες, για να διευκολυνθεί η σύγκριση και η παρατήρηση.

6. Dietary taboos for patients with humeral medial epicondyle fracture

  The treatment principle for the humeral medial epicondyle fracture is to determine the treatment method according to the type of fracture, the degree of displacement, and the general condition of the patient. Most cases can be treated by manual reduction in traditional Chinese medicine. After reduction,配合中药调理, it has a significant effect on promoting the healing of fractures. In addition to drug adjustment, diet also plays a vital role.

  What foods are good for the humeral medial epicondyle fracture?

  1, early stage (1-2, one week): the injured part has ecchymosis and swelling, meridians and collaterals are blocked, Qi and blood are stagnant. During this period, the main treatment is to promote blood circulation and remove blood stasis, and to dissipate Qi. Traditional Chinese medicine believes that "if the blood stasis does not go away, the bone cannot grow" and "if the blood stasis goes away, new bone will grow". It can be seen that removing blood stasis and promoting the formation of new tissue is the primary factor in the healing of fractures. The principle of diet coordination should be light in taste, such as vegetables, eggs, soy products, fruits, fish soup, lean meat, etc.

  2, middle stage (2-4, one week): most of the ecchymosis is absorbed, during this period of treatment, the main focus is on harmonizing the营 and relieving pain, removing blood stasis and promoting new tissue growth, and connecting bones and tendons. In terms of diet, it should shift from light to moderate high-nutrition supplementation to meet the needs of callus growth, and can add bone soup, Tianqi chicken stew, animal liver, and other foods to the initial diet to provide more vitamin A, D, calcium, and protein.

  3, late stage (5Above one week): injury5After one week, the ecchymosis of the fracture site is basically absorbed, and the callus has begun to grow, which is the late stage of fracture. Treatment should be supplemented, through tonifying the liver and kidney, Qi and blood, to promote the formation of a more solid callus, and to relax the tendons and collaterals, so that the adjacent joints of the fracture site can move freely and flexibly, restoring the past function. Diet can be relaxed.

  What foods should be avoided for the humeral medial epicondyle fracture?

  (1Avoid early consumption of sour, spicy, dry, and greasy foods. It is especially not appropriate to apply rich and nourishing tonics prematurely, as this may delay the course of the disease, slow down the growth of calluses, and affect the recovery of joint function in the future.

  (2Avoid eating too much meat bones. Eating too much meat bones by fracture patients cannot only not heal early but may also delay the healing time of the fracture.

  (3Avoid excessive eating. The key to the smooth healing of a fracture is nutrition.

  (4Avoid indigestible foods. Fracture patients are restricted in movement due to the fixation of plaster or splints, and with swelling and pain at the injury site, mental distress, the appetite is often poor, and constipation occurs occasionally.

  (5Avoid excessive consumption of sugar. After excessive intake of sugar, glucose metabolism will increase rapidly, thus producing intermediate metabolites such as pyruvate and lactic acid, causing acidosis in the body.

  (6Avoid long-term use of Sanqi tablets. The use of Sanqi tablets in the early stage of fracture can contract local blood vessels, shorten the clotting time, increase thrombin, which is very appropriate. However, after one week of fracture reduction, if Sanqi tablets are continued to be taken, the local blood vessels are in a state of contraction, blood circulation is not smooth, and it is not beneficial to the healing of the fracture.

  (7Fractures are prohibited from drinking fruit juice. The raw materials for fruit juice are made up of sugar water, flavoring, pigments, and other ingredients. It does not contain the vitamins and minerals needed by the human body. Because it contains a lot of sugar, it is physiologically acidic after drinking.

7. The conventional method of Western medicine for the treatment of the fracture of the medial epicondyle of the humerus

  The treatment principle for the fracture of the medial epicondyle of the humerus is to determine the treatment method according to the type of fracture, the degree of displacement, and the general condition of the patient. Most cases can be treated by manual reduction.

  The type I fracture without displacement is fixed at the elbow joint with a long arm splint in flexion90°前臂旋前位4~5周,拆除石膏托进行功能锻炼。期间每周照片一次复查。骨折如有移位应采取相应措施。

  1、闭合复位外固定术

  Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位,采用局麻或臂丛麻醉,助手将伤肢置屈肘90°、前臂旋前位。术者一手的大鱼际肌抵住肘关节外侧,另一只手用拇指按压移位骨片复位。复位后再用鱼际肌抵住肘内侧,相当肱骨内髁部,并向桡侧上方加压保持复位,用长臂石膏托或超关节小夹板压垫固定,4~5周后拆除外固定进行功能锻炼。

  2、经皮撬拔复位固定

  闭合复位失败,在X光机电视荧屏监视下,用一枚克氏针从骨片的内上方经皮插入,针尖抵住骨片,纠正旋转移位及侧方移位并推骨片向外方直至解剖复位。再选一枚克氏针向内髁的内下方经皮穿入将内髁固定于骨折近端上,将针尾折弯剪断埋入皮下或留于皮外,用石膏外固定,4~5Μετά από μια εβδομάδα να αφαιρεθεί το βίον από το γυαλιστόχαρτο για την άσκηση της λειτουργίας. Αυτή η μέθοδος αποτυγχάνει αμέσως να εκτελέσει την ανοιχτή επαναφορά και την εσωτερική ροή.

  3、Ανοιχτή επαναφορά και εσωτερική ροή

  Απαιτείται για τους ασθενείς που αποτυγχάνουν στη θεραπεία ή που επανατοποθετούνται, η χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται από το εσωτερικό του γόνου του ελβίσκου, να προστατευτεί το τραχειομήλους, να καθαριστεί ο θρόμβος ή η γόνιωσις στο σημείο της ρωγμής, να καθοριστεί η κατεύθυνση της ρωγμής μετά την επαναφορά της ρωγμής, αν είναι δύσκολο να επαναφέρει λόγω της κλίσης των μυών του κόλπου, μπορεί να αφαιρεθεί η μαλατή οργάνωση από τα οστά που συνδέονται με την οστική φύλλα, αλλά πρέπει να διατηρηθεί το σημείο προσάρτησης των μυών, για να αποφύγουμε την απομόνωση των οστών που προκαλεί την ισχαιμία της ρωγμής. Μετά την επαναφορά της ρωγμής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δύο κλασικές βελόνες ή βίδες οστού για την εσωτερική ροή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η κλωστή για να προσκολληθεί η ρωγμή του οστού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, να χρησιμοποιηθεί το γυαλιστόχαρτο για τη σταθεροποίηση,4~5Μετά από μια εβδομάδα να αφαιρεθεί το γυαλιστόχαρτο για την άσκηση της λειτουργίας.

  Παλιές ρωγμές, η επαναφορά τους θα είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία, λόγω της λεπτής κερατώδους στοιβάδας της αρθρικής θύρας του κάτω οστού του humeri, είναι δύσκολο να καθοριστεί η κατεύθυνση της αρχικής ρωγμής, οπότε η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να προσαρμοστεί στο βαθμό της δυσλειτουργίας του γόνου του ελβίσκου, οι ασθενείς με έντονη δυσλειτουργία συνήθως μπορούν να χειριστούν την αρθρολυτική χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής με έντονη παραμόρφωση του ελβίσκου μπορεί να κάνει την αρθροτομή του οστού του humeri στην κορυφή του οστού.

Επικοινωνία: Η ρήξη του εξωτερικού εστίων του οστού του humerus , Proximal humerus fracture , Κατάρρευση του κεφαλιού του ομώπου , Οστεοχονδρίτιδα του εσωτερικού οστού του ομόπλαστου , Ελβετίτιδα του εξωτερικού οστού του ωμοπλάστου , Συμπτώματα κεφαλής και ώμου

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com