Η ραχίδα του μηρού

　　Οι αιτίες της ραχίδας του μηρού είναι κυρίως η απευθείας δύναμη, η ξαφνική στροφή του ποδιού, η πτώση με ισχυρή εσωτερική ή εξωτερική διάταση, ή η απευθείας σύγκρουση μπορεί να προκαλέσει, λόγω της τοπικής οστεοπόρωσης και της ευάλωσης του οστού, οι κάταρτιες κακώσεις είναι συνήθως τριτογενείς, η οστεοπόρωση των ηλικιωμένων, όταν το πόδι κάνει μια ξαφνική στροφή, η πτώση είναι πολύ εύκολη να προκαλέσει κακώσεις, λόγω της εσωτερικής στροφής του粗隆, προκαλεί την εκτροπή της άκρης του οστού.

　　Οι συνεπαγόμενες παθήσεις της ραχίδας του μηρού είναι κυρίως συνεπαγόμενες παθήσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση, λόγω της παραδοσιακής χρήσης της κρανιωτικής θεραπείας, η οποία μπορεί να επιτύχει τη γιούση της majority των ασθενών, αλλά η μακροχρόνια αναπαύσεις στο κρεβάτι μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, πυοδέρμα, λοιμώξεις των ουρογεννητικών οδών και τη δημιουργία θρομβώσεων των φλεβών των ποδιών, με υψηλή στάθμη αναπηρίας και θανάτου.

　　Στην χειρουργική, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε εσωτερική ρύθμιση συχνά αντιμετωπίζουν συνεπαγόμενες παθήσεις όπως η διάτρηση των βιβλιοθηκών του κεφαλιού του μηρού και η εκτροπή της άκρης του οστού.

　　Η ράγες της βάσης του γονατοκεφάλου αναφέρεται στη ράγες στην περιοχή από τη βάση του γονατοκεφάλου μέχρι την κάτω άκρη του μικρού ροτούρου, είναι η εξωκοιλιακή ράγες. Είναι πιο συχνή στην περιοχή.65) ηλικίας 65 ετών και άνω, οι γυναίκες είναι περισσότερες από τους άνδρες. Επειδή η ράγα του ροτούρου είναι πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία, η ράγες μετά την ράγες είναι πολύ σπάνια να μην επούλωνται, αλλά είναι πολύ εύκολο να προκαλέσει την εξωκλίση του οστέου του θυρεοειδούς. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς που παραμένουν στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν πολλά επιπλοκές. Παρακάτω θα παρουσιαστεί η ράγες της βάσης του γονατοκεφάλου και τα κλινικά σημεία.

　　1) τα συμπτώματα της ράγας της βάσης του γονατοκεφάλου

　　(1) οι ασθενείς είναι κυρίως ηλικιωμένοι, η ράγες προκαλείται από σοβαρές πόνους στο οστέο του θυρεοειδούς μετά το τραύμα.

　　(2) η κίνηση του γονάτου περιορίζεται, δεν μπορεί να σταθεί, να περπατήσει.

　　(3) η ράγες χωρίς μετακίνηση ή η ράγες με μικρή μετακίνηση, τα παραπάνω συμπτώματα είναι σχετικά ήπια.

　　2) τα σημεία της ράγας της βάσης του γονατοκεφάλου

　　(1) κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η μεγάλη ράγα του πάσχοντος αυξάνεται, η μεγάλη ράγα του πάσχοντος είναι διόγκωτη, η τοπική υποδέρθεια έχει κουρασμό.

　　(2) η κάτω άκρης του μηρού90° εξωκλίση, σημαντική συchromatismos.

　　(3) η περιοχή μπροστά του οστέου του θυρεοειδούς έχει έντονο πιεστικό πόνο, οι πόνους συχνά βρίσκονται στη μεγάλη ράγα.

　　(4) η μεγάλη ράγα έχει κτυπτική.

　　(5) η κατευθυνόμενη από το κάτω προς το πάνω απόκλιση της κάτω άκρης του μηρού.

　　Τα παραπάνω είναι τα συμπτώματα και τα κλινικά σημεία της ράγας της βάσης του γονατοκεφάλου, πολύ χρήσιμα για τη διάγνωση της νόσου, αν υπάρχουν τα παραπάνω σημεία, μπορεί να υποψιαστείτε τη ράγες της βάσης του γονατοκεφάλου, και μπορεί να επιβεβαιωθεί με την CT ή την MRI.

　　Η ράγες της βάσης του γονατοκεφάλου προκαλείται κυρίως από τραυματικές αιτίες, οπότε η προσοχή στην ασφάλεια της παραγωγής και της ζωής είναι η κλειδί της πρόληψης της νόσου, άλλες είναι να δοθεί προσοχή στην γενική κατάσταση του σώματος, να προληφθούν οι διάφορες επιπλοκές που απειλούν τη ζωή λόγω της παραμονής στο κρεβάτι μετά την ράγες, όπως η πνευμονία, η ραβδοκυστίτιδα και η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ., οι ασθενείς πρέπει να κάνουν άσκηση στις αρθρώσεις από νωρίς, για να αποφύγουν την σκληρότητα των αρθρώσεων.

　　Η βοηθητική μέθοδος εξέτασης της ράγας της βάσης του γονατοκεφάλου είναι η ιατρική εικόνα, περιλαμβάνει τον έλεγχο της ρεντίνας, τον έλεγχο της CT και τον έλεγχο της MRI:

　　1、Ρεντίνα έλεγχος:

　　Ο έλεγχος της ράγας της βάσης του γονατοκεφάλου χρησιμοποιείται συχνά στη ρεντίνα, μπορεί να εμφανίσει την κατάσταση της ράγας, αλλά σε ορισμένα ειδικά τύπου ράγες, όπως μη πλήρως κατεστραμμένες ράγες, εξαντλητικές ράγες, λόγω της μη μετακίνησης των ράγων, της ράγας χωρίς τάση, η ρεντίνα δεν μπορεί να εμφανιστεί. Επιπλέον, η ρεντίνα αναπαράγει τη σκιά των οστών του γονατοκεφάλου, των μικρών ροτούρων, της γραμμής μεταξύ των ροτούρων, της κορυφής κ.λπ., και η ράγες είναι ευκολότερα να παραβλέψουν τη διάγνωση.

　　2、CT έλεγχος:

　　Η CT μειώνει σημαντικά την επίπτωση της άρνησης της διάγνωσης στις ράγες της βάσης του γονατοκεφάλου, των ροτούρων και των σπασμών μεταξύ τους, μπορεί να εμφανίσει τη συνεχήτητα της κερατίνας των οστών και την εσωτερική δομή της κλίσης των οστών, αλλά λόγω της ανισομορφίας των οστών της βάσης του γονατοκεφάλου, των ροτούρων και των σπασμών μεταξύ τους, της παρέμβασης των αιμοφόρων αγγείων, των επιπτώσεων της μη σάρωσης κ.λπ., δυσκολεύει την διάγνωση.

　　3、MRI έλεγχος:

　　Η MRI εξέταση είναι σαφώς καλύτερη από τη ρεντίνα και τη CT. Οι μη πλήρως κατεστραμμένες ράγες, οι εξαντλητικές ράγες κ.λπ. στις ράγες της βάσης του γονατοκεφάλου, των ροτούρων και των σπασμών μεταξύ τους, που δεν μπορούν να εμφανιστούν στη ρεντίνα, έχουν σαφή πλεονεκτήματα στη δοκιμή MRI. Οι μικρές ράγες που δεν μπορούν να εμφανιστούν στη ρεντίνα, η MRI εμφανίζει τις αλλαγές στο μυελό των οστών. Υψηλή ευαισθησία. Αλλά πρέπει να δοθεί προσοχή στις μικρές βλάβες, οι τοπικές εκκρίσεις μπορούν να προκαλέσουν οπτικές εντυπώσεις παρόμοιες με τις ράγες. T1 T2 Η γραμμή της ράχης έχει χαμηλή σημαία, η απεντολισμός λίπους μπορεί να βελτιώσει την επίτευξη της διάγνωσης. Αλλά πρέπει να δώσει προσοχή στις ψευδαισθήσεις του όγκου, μπορεί να αποφευχθεί με την τοπική σάρωση, μην αναγνωρίσετε τη γραμμή της οστεοκυττάρου ως γραμμή της κήλης.

　　Το παραπάνω είναι τα συνηθισμένα έλεγχοι για την κήλη του γυμναρίου του μηρού, αυτοί οι έλεγχοι μπορούν να επιβεβαιώσουν την ακριβή διάγνωση, αν έχουν αυτό το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί ενεργά, να προληφθούν οι επιπλοκές.

　　Η κήλη του γυμναρίου του μηρού είναι συχνή στους ηλικιωμένους. Επειδή το γυμνάριο είναι πλούσιο σε αίμα, η κήλη είναι σπάνια αναισθητική μετά τον τραυματισμό, αλλά είναι πολύ εύκολο να αναπτυχθεί η παραμόρφωση του εσωτερικού μηρού. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς που παραμένουν στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν πολλά επιπλοκές. Οι ασθενείς με κήλη του γυμναρίου του μηρού κατά τη διάρκεια του μακρού ανακεφαλαιωτικού διαστήματος, οι οικογένειες των ασθενών και οι ασθενείς πρέπει να δώσουν προσοχή στην καλή διατροφή.

　　1Γενικά, οποιοσδήποτε τραυματισμός έχει1Από2Η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι ελαφριά, εύκολα απορροφήσιμη και εύκολα επούλωση, πρέπει να τους δώσουμε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, κουταλιές κότας, αυγά, προϊόντα σόγιας κ.λπ., και πρέπει να χρησιμοποιήσουμε πλέον κύρια πυρός ή κύρια βρασμό, να μειώσουμε τη κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών και τηγανητών τροφών. Ειδικά μπορούν να φάγουν μέλι και μπανάνα, επειδή οι ασθενείς που παραμένουν στο κρεβάτι θα εμφανίσουν συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα, αυτά τα τρόφιμα μπορούν να βοηθήσουν στην καθαρισμό του εντέρου.

　　2Οποιοσδήποτε τραυματισμός έχει2Από4Οι ασθενείς με κήλη του γυμναρίου του μηρού για μια εβδομάδα, η σωματική τους κατάσταση δεν είναι τόσο αδύναμη, η όρεξή τους και η λειτουργία του γαστρικού τους συστήματος έχουν αποκατασταθεί, τότε μπορεί να συμπληρώσουν την τροφή τους με τρόφιμα όπως κρέας κρανίου, ψάρια, αυγά και ήπαρα ζώων, και πρέπει επίσης να φάγουν περισσότερα ράβδο, κόκκινες πιπεριές κ.λπ., αυτά τα τρόφιμα μπορούν να ικανοποιήσουν τις ανάγκες της ανάπτυξης των οστών, να προωθήσουν την επούλωση των τραυμάτων.

　　3Στις μέρες που ακολουθούν, οι ασθενείς με κήλη του γυμναρίου του μηρού δεν χρειάζεται να αποφεύγουν περισσότερα τρόφιμα που δεν είναι χρήσιμα. Ορισμένοι ασθενείς με σοβαρές ασθένειες και ασθενείς με επιπλοκές που προκαλούνται από κήλη του γυμναρίου του μηρού δεν μπορούν να αναφέρονται γενικά στην διατροφή τους, πρέπει να λάβουν υπόψη τη κατάσταση της ασθένειας και τις οδηγίες του γιατρού.

　　4Η κήλη του γυμναρίου του μηρού υπερβαίνει5Μετά από μια εβδομάδα, οι ασθενείς μπορούν να καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα υψηλής θρεπτικής αξίας και τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο, μαγγάνιο, χαλκό κ.λπ., όπως το ήπαρ των ζώων, τα αυγά, τα πράσινα λαχανικά, το ψωμί περιέχει χαλκό σε μεγάλη ποσότητα, τα θαλάσσια προϊόντα, η φασόλια περιέχουν πολλά ψευδάργυρο, τα ψωμιά, τα αυγά κ.λπ. περιέχουν μαγγάνιο σε μεγάλη ποσότητα. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιήσουν κουταλιές κύπελλο κότας, κουταλιές ψαριού, όλες οι τύποι κρανίου κ.λπ., και μπορούν να προσθέσουν δαμάσκονα, σπόρους γκότζι κ.λπ.

　　5Τα τρόφιμα που δεν πρέπει να καταναλώνουν οι ασθενείς με κήλη του γυμναρίου του μηρού, τα πρώτα στάδια πρέπει να αποφεύγουν τα λιγνάνια, τα πικάντικα και τα λιπαρά πράγματα, και δεν πρέπει να καταναλώνουν πρόωρα λιπαρά και ενισχυτικά προϊόντα, όπως κρέας κρανίου, παχύς κοτόπουλο, ψωμί ψαριού κ.λπ. Επιπλέον, δεν πρέπει να καταναλώνουν σιρόπι φρούτων, σακχαρόζη.

　　Το παραπάνω είναι τα ζητήματα που πρέπει να λάβουν υπόψη οι ασθενείς με κήλη του γυμναρίου του μηρού σχετικά με τη διατροφή τους, η επιστημονική και λογική διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη αποκατάσταση της κήλης, και μπορεί να μειώσει τον χρόνο αποκατάστασης.

　　Οποιοσδήποτε ασθενής με κήλη του γυμναρίου του μηρού, είναι συνήθως ηλικιωμένος, πρέπει πρώτα να λάβει υπόψη τη γενική του κατάσταση, να προλάβει τις διάφορες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την παραμονή στο κρεβάτι μετά τον τραυματισμό, όπως πνευμονία, φλεγμονές της δέρματος και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η παραμόρφωση του εσωτερικού μηρού, η συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας πρέπει να προσαρμοστεί ανάλογα με τον τύπο της κήλης, τη μορφή της μετατόπισης, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική του κατάσταση.

　　1Θεραπεία κρανιομηχανοθεραπείας

　　Αντιστοιχεί σε όλους τους τύπους φRACTURE του μεταμετατάχισμα του μηρού. Ειδικά για τους ασθενείς χωρίς μετατόπιση και σταθερούς τύπους φRACTURE με σοβαρές εσωτερικές ασθένειες που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση. Τα πλεονεκτήματα της κρανιομηχανοθεραπείας είναι η έλεγχος της εξωτερικής στροφής του άκρου, για την τύπο I, II σταθερούς φRACTURE, η κρανιομηχανοθεραπεία8Εβδομάδες, μετά από την κίνηση των αρθρώσεων, τη χρήση των μπαταριών, τη βάρη του μηρού πρέπει να περιμένουν12Εβδομάδες, μετά την αρχική σφράγιση της φRACTURE, για να αποφύγουμε την επανεμφάνιση της ασθένειας της ισχιακής πλάγιας κάμψης.

　　Τα κριτήρια για την κρανιομηχανοθεραπεία της μη σταθερής φRACTURE είναι:

　　(1) του βάρους της κρανιομηχανοθεραπείας, περίπου το βάρος του σώματος1/7.

　　(2) Μετά την ανόρθωση της ασθένειας της ισχιακής πλάγιας κάμψης, πρέπει να διατηρηθεί το βάρος του σώματος1/7～1/10) του βάρους της κρανιομηχανοθεραπείας, για να αποφύγουμε την επανεμφάνιση της ασθένειας της ισχιακής πλάγιας κάμψης.

　　(3) Η κρανιομηχανοθεραπεία πρέπει να διατηρηθεί για αρκετό χρόνο, συνήθως πρέπει να ξεπεράσει8～12Εβδομάδες, μετά την αρχική σφράγιση της φRACTURE, αφαιρείται η κρανιομηχανοθεραπεία.

　　2Κλείσιμο φλεβικών πιρούνι ενδοσφράγισης

　　Προηγουμένως διεξάγεται η κρανιομηχανοθεραπεία, η αποκατάσταση, η σύστηματική έλεγχος του οργανισμού, μετά τον τραυματισμό3～7d内在骨折台上手术。用4Διαμέτρος3.5mm Stryker πιρούνι με την φRACTURE του γόνδου του κεφαλιού του μηρού πολλαπλών Stryker πιρούνι ασφάλιση.

　　3Και πιρούνι-Τύπος πλάκας ενδοσφράγισης

　　Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για όλους τους τύπους φRACTURE των ενηλίκων, οι συνηθέστερες εσωτερικές ασφάλισης είναι το DHS (δυναμικό οστεοσφαιρίδιο) και το Charnley κινούμενο πιρούνι κ.λπ.

　　4Σφράγιση Ender πιρούνι

　　Κατατίθεται από τον εσωτερικό οστού του μηρού2Κατασκευή οπής στο μέτρο του cm, παρακολουθώντας το Ender πιρούνι στο τηλεοπτικό荧光ικό οθόνη, περνώντας μέσω της φRACTURE και φτάνοντας κάτω από το επιφανειακό επίπεδο του γόνδου του κεφαλιού του μηρού 0.5Άλλαχον μέτρο. Αποτελείται από αρκετά καρφιά που ανοίγουν σε σχήμα σφηνοειδή ή ραβδοειδές, για να σφράγισουν τα κοντινά οστά.

　　5Σφράγιση γωνιόμετρου

　　9Κατά τη δεκαετία του 2000, μερικές χώρες χρησιμοποιούσαν γωνιόμετρο, δηλαδή μια λοξή σπασμένη οδοντοδύναμη που περνάει από το κεφάλι του μηρού μέσω μιας τρύπας, από την αναλυτική άποψη της βιομηχανικής μηχανικής, η γραμμή δύναμης είναι κοντά στο κέντρο του κεφαλιού του μηρού, οπότε η εσωτερική γωνία του γωνιόμετρου μπορεί να υποστεί μεγαλύτερη πίεση,可以达到早期下地负重的目的。

　　Τεχνικές θεραπείας της φRACTURE του μεταμετατάχισμα του μηρού, οι συγκεκριμένες μεθόδους των ασθενών με φRACTURE του μεταμετατάχισμα του μηρού πρέπει να καθοριστούν από τους γιατρούς σύμφωνα με την συγκεκριμένη κατάσταση της νόσου για την καλύτερη θεραπευτική στρατηγική.