Υψηλός κίνδυνος εγκυμοσύνης

　　Η μήτρα της υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνης συχνά δεν μπορεί να επικοινωνήσει με την άλλη πλευρά της καλά αναπτυγμένης κοιλίας, ώστε η παραμορφωμένη μήτρα να αποκτήσει την γονιμοποίηση με δύο πιθανές τρόπους: ο ένας είναι ο σπέρμας να περάσει μέσω της άλλης πλευράς της οοτοειδούς και να συναντήσει το αυγό στο οοτοειδή της πλευράς και να εισέλθει στην παραμορφωμένη μήτρα; ο άλλος είναι το τελικό αυγό να περάσει μέσω της άλλης πλευράς της οοτοειδούς και να εισέλθει στην παραμορφωμένη μήτρα για να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί. Η μυϊκή τοιχώματα της παραμορφωμένης μήτρας της υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνης δεν αναπτύσσεται καλά, δεν μπορεί να αντέξει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του φόρου, και οι περισσότεροι από αυτούς πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης14—20 ημέρα παρατηρείται πλήρης ή μη πλήρης ρήξη του μυϊκού τοιχώματος, προκαλώντας σοβαρή ενδοαποφύλαξη αίματος, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη ρήξη της ενδομητρίου γονιμοποίησης. Σπάνια, η εγκυμοσύνη φτάνει σε πλήρη μήνα, και κατά τη διάρκεια της διάστασης μπορεί να εμφανιστούν κράσεις, αλλά λόγω της αδυναμίας να γεννηθεί μέσω της κόλπου, ο φόρος συχνά πεθαίνει κατά τη διάρκεια της διάστασης. Μετά την επιβεβαίωση της υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνης, πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατόν, με την παρακολούθηση της ηλεκτρολαπαροσκοπίας και τη συνδυασμένη τομή της κύστης και της κοιλίας, αν είναι ζωντανός φόρος, πρέπει να γίνει πρώτα τομή κόλπου και στη συνέχεια να αφαιρεθεί η παραμορφωμένη μήτρα. Υπό κανονικές συνθήκες, η εμβρυοποίηση της γυναίκας μετά την εγκυμοσύνη ονομάζεται εσωτερική εγκυμοσύνη, αν εμφανίζεται σε κάποιο άλλο σημείο του κόλπου, τότε ονομάζεται εξωτερική εγκυμοσύνη, στην ιατρική ονομάζεται επίσης εξωμητρίωνη εγκυμοσύνη. Οι περιοχές με υψηλό κίνδυνο εγκυμοσύνης (εξωμητρίωνη εγκυμοσύνη) εμφανίζονται συχνότερα στις οοτοειδείς, και σε ελάχιστους περιπτώσεις και στις ωοθήκες, το κόλπο της μήτρας κ.λπ. Αν η εμβρυοποίηση στον οοτοειδή αποσπαστεί και επανεμφανιστεί στο κοιλιακό κεφάλι, ή αν συνεχίσει να αναπτύσσεται σε όργανα του κοιλιακού σώματος όπως το μεγάλο μεσεντέριο, τότε σχηματίζεται κοιλιακή εγκυμοσύνη. Αν η εμβρυοποίηση στο οοτοειδή αποσπαστεί και ρέει στο κοιλιακό κεφάλι, τότε σχηματίζεται αποβολή του οοτοειδούς εμβρύου; Αν το κύτταρο της εμβρυοποίησης π穿孔 το τοίχωμα και ρωγμάτισε, τότε σχηματίζεται ρήξη του οοτοειδούς εμβρύου; Και τα δύο μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία στο κοιλιακό κεφάλι, αλλά το δεύτερο είναι πιο σοβαρό, συχνά προκαλεί σοβαρή αιμορραγία που μπορεί να οδηγήσει σε σοκ και ακόμη και να απειλήσει τη ζωή.

　　Οι ασθενείς με υψηλή κίνδυνο εγκυμοσύνης (εκτός του ωοθηρικού κόλπου) συχνά έχουν εγκυμοσύνη12περίπου την εβδομάδα, η κύρια παρατήρηση είναι σοβαρή δυσκολία στην κοιλιά, μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία ή όχι από το κόλπο, η μήτρα είναι ασύμμετρης αύξησης. Αν δεν συμβεί αποβολή κατά των αρχικών ετών της εγκυμοσύνης, αυτές οι συμπτώματα θα εξαφανιστούν μέχρι τη μεσαία εγκυμοσύνη, στην πραγματικότητα η εγκυμοσύνη του κόλπου και η κανονική εγκυμοσύνη δεν έχουν绝对的 όρια ανατομικά. Επομένως, η συχνότητα της εγκυμοσύνης του κόλπου θα βασιστεί σε πολύ ελαφριά συμπτώματα των αρχικών ετών της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να γίνει περαιτέρω έλεγχος για να αναγνωριστεί.

　　Η υπέρταση της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανωμαλία της πλακούντας, η καθυστέρηση της εγκυμοσύνης, η υπερβολική ποσότητα αμνιονίου, το μεγάλο ή μικρό έμβρυο, η αναστενάγξη του εμβρύου εντός του μητρικού οργανισμού, η καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του μητρικού οργανισμού, η ανωμαλία της θέσης της πλακούντας, η μη συμβατότητα του αίματος του μητρικού και του εμβρύου είναι συχνές επιπλοκές της υψηλής κινδύνου εγκυμοσύνης.

　　1Προβλέπεται δυσκολία στη διαδικασία της γέννησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:όπως η στενότητα του οστικού πυθίοντος, η μη κανονική θέση του εμβρύου, η ανωμαλία του ομφάλιου κορδόνιου, η μη συμβατότητα κεφάλι-οστικό πυθίοντος και η πιθανότητα αιμορραγίας μετά τη γέννηση, λοιμώξεις μετά τη γέννηση ή σοκ μετά τη γέννησης.

　　2Σύνδεση εγκυμοσύνης με νόσους της εσωτερικής ιατρικής:όπως η καρδιακή νόσος, η υπέρταση, η νόσος των νεφρών, ο διαβήτης, η ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.

　　3Λοιμώξεις από ιούς:όπως ο ιός των κυτταρικών, ο ιός του ιώσιγμου, ο ιός της ρίτς κ.λπ., μπορεί να προκαλέσει αποβολή του εμβρύου, πρόωρη γέννηση, νεκρός εμβρύος, νεκρός τοκετός κ.λπ.

　　Η κλινική εκδήλωση της υψηλής κινδύνου εγκυμοσύνης διαιρείται σε δύο περιπτώσεις: πριν από την εγκυμοσύνη και μετά την εγκυμοσύνη.

　　Πρώτο: υψηλός κίνδυνος πριν από την εγκυμοσύνη

　　Έλεγχος πριν από την εγκυμοσύνη:

　　Έχει ανωμαλία της εγκυμοσύνης και του τοκετού: όπως η υπερβολική αριθμός αποβολών; Έχει πρόωρη γέννηση, καθυστέρηση της εγκυμοσύνης, νεκρός εμβρύος και όλες οι μορφές δύσκολες γέννησης; Έχει γεννηθεί μεγάλο ή μικρό έμβρυο, γεννητικός δυσμορφισμός; Έχει χειρουργική γέννηση (μητράνθης, τοκετός με τομή) και έχει συμπτώματα προ-εclampsi ή ιστορικό εclampsi κ.λπ.

　　Φυσική κατάσταση:

　　1、υπερβολική βαρύτητα, οι γυναίκες με υπερβολική βαρύτητα έχουν περισσότερες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η υπέρταση της εγκυμοσύνης.

　　2、πρώην ασθένεια που επηρεάζει την ανάπτυξη των οστών, όπως η ραβδοίωση, η τεμπλώωση κ.λπ.

　　3、πλακούντας ανωμαλία, εύκολα εμφανίζονται στενότητα του οστικού πυθίοντος, ανωμαλία του τοκετικού δρόμου που επηρεάζει τη φυσιολογική πρόοδο της διαδικασίας του τοκετού, προκαλώντας κακές καταστάσεις όπως η καθυστέρηση του τοκετού, η αναστενάγξη του εμβρύου κ.λπ.

　　4、ιστορικό γενετικής νόσου της οικογένειας

　　5、κακή κατάσταση θρέψης

　　Δεύτερο: υψηλός κίνδυνος μετά τη γέννηση

　　Ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σύνδρομο υπέρτασης της εγκυμοσύνης, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανωμαλία της πλακούντας, καθυστέρηση της εγκυμοσύνης, υπερβολική ποσότητα αμνιονίου, μεγάλο ή μικρό έμβρυο, στενότητα του οστικού πυθίοντος, μη κανονική θέση του εμβρύου, ανωμαλία της θέσης της πλακούντας, μη συμβατότητα του αίματος του μητρικού και του εμβρύου. Προβλέπεται δυσκολία στη διαδικασία της γέννησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: όπως στενότητα του οστικού πυθίοντος, μη κανονική θέση του εμβρύου, ανωμαλία του ομφάλιου κορδόνιου, μη συμβατότητα κεφάλι-οστικό πυθίοντος και πιθανή αιμορραγία μετά τη γέννηση, λοιμώξεις μετά τη γέννηση ή σοκ μετά τη γέννηση.

　　Σύνδεση εγκυμοσύνης με νόσους της εσωτερικής ιατρικής: όπως η καρδιακή νόσος, η υπέρταση, η νόσος των νεφρών, ο διαβήτης, η ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.

　　Άλλες λοιμώξεις: όπως ο ιός των κυτταρικών, ο ιός του ιώσιγμου, ο ιός της ρίτς κ.λπ.

　　Επαφή με επιβλαβείς ουσίες κατά των αρχικών ετών της εγκυμοσύνης: όπως η ακτινοβολία, οι χημικές λιπαρές, τα χημικά τοξικά και τα φάρμακα που είναι επιβλαβή για το έμβρυο.

　　Άλλες περιπτώσεις: μεγάλες γονιμοσύνες, πολυκύστης κ.λπ.

　　Πρέπει να γίνει πρόληψη από πολλές πλευρές για την υψηλή κίνδυνο εγκυμοσύνη, από την έλεγχο πριν την εγκυμοσύνη μέχρι την περιποίηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνει προσεκτική πρόληψη.

　　First, nursing skills

　　1, sleep on the side

　　Let the mother sleep on her side, avoid standing or sitting for a long time to reduce the pain in this area, and placing a cushion under the buttocks of the mother when sitting can also be helpful.

　　2, massage

　　After delivery10Days, family members can use their palms to slightly apply pressure to help pregnant women perform circular massage until the feeling of the hardening of the part, if uterine contractions and severe pain occur, temporarily stop the massage and use the prone position to alleviate the pain.

　　3, analgesics

　　If the pain and discomfort still persist, affecting rest and sleep, notify medical staff, and mild analgesics can be used as needed. Preventive health perinatal care

　　Prenatal examination, also known as perinatal care, can timely understand the physical condition of pregnant women and the growth and development of the fetus, ensuring the health and safety of both mother and child. The first is the time of prenatal examination, according to the different characteristics of changes in each stage of pregnancy, the whole process of pregnancy is divided into three stages, early pregnancy (12Weeks), second trimester (13-27Weeks), late pregnancy (28-4Weeks). The content of prenatal examination varies according to different periods:

　　Early pregnancy:

　　After confirming pregnancy, during the menstrual12Within the first week, go to the relevant obstetrics and gynecology institutions to establish the 'Maternal and Child Health Manual' and perform the first prenatal examination. In the early pregnancy, the main content is to record the history of past diseases, drug sensitivity, family history, menstrual history, and pregnancy history; understand whether there are diseases or abnormal conditions that affect pregnancy; general examination: blood pressure, weight, height, heart, lungs, liver, spleen, thyroid, breasts, etc., to understand the development and nutritional status of pregnant women; gynecological examination: the position and size of the uterus, determine whether it is appropriate for the gestational month, and pay attention to whether there are inflammatory diseases, malformations, and tumors of the reproductive organs; blood routine, urine routine, hepatitis B surface antigen, liver function, kidney function, syphilis screening, and electrocardiogram examination.

　　Second trimester of pregnancy:

　　Perform prenatal examinations every four weeks (16,20,24,28Weeks). In the second trimester, the main content of the physical examination is to measure blood pressure, weight, fundal height, abdominal circumference, and fetal heart rate, and pay attention to whether there is edema of the lower limbs; review blood routine in a timely manner to detect gestational anemia, and review urine routine in a timely manner to screen for gestational hypertension and gestational diabetes; pregnancy15-2Weeks, it is recommended to perform serum screening for Down syndrome and neural tube defects; pregnancy20-24Weeks, it is recommended to perform B-ultrasound screening for fetal surface malformations; pregnancy24～28Weeks, it is recommended to perform screening for gestational diabetes mellitus.50g glucose screening test).

　　Late pregnancy:

　　Pregnancy28-36Check every two weeks; pregnancy36Every week after the first week, check once a week. During the late pregnancy, continue with the physical examination of the second trimester, pay attention to the position of the fetus, and correct it in time if any abnormalities are found; count the fetal movements and record them; it is recommended to regularly perform fetal heart monitoring; review the B-ultrasound in a timely manner to observe the growth and development of the fetus, the position and maturity of the placenta, and the condition of amniotic fluid. Diet therapy: Nutritional absorption for high-risk pregnancy should be supplemented with vitamins. Vitamin A can increase the resistance of pregnant women and help the growth and development of the fetus. Vitamin B can promote appetite, stimulate milk secretion, and promote the growth of the fetus; Vitamin C can promote the development of fetal bones and teeth and enhance resistance. It is appropriate to supplement all these vitamins. Vitamin D can help the absorption of calcium and phosphorus, and promote the normal development of bones and teeth. In areas with sunshine, vitamin D supplementation may not be necessary.

　　二、饮食特点

　　妊娠期由于生理上的变化，在饮食方面有不同的要求，大致可分为3个时期：

　　怀孕初期怀孕的前3个月内，正是胎儿的器官形成时期，这时孕母要避免偏食现象，需要适当增加蛋白质的摄入。同时需注意粗细搭配。在这个阶段，可能因恶心等早孕反应而影响正常的饮食，这时孕母应进食碳水化合物和蛋白质混合的小餐，但不吃有刺激性的东西和精制糖块等。怀孕4—6个月这一阶段是孕妇重点的营养阶段。这一时期，胎儿迅速生长、需要大量营养。

　　怀孕后期接近分娩和哺乳的阶段，要特别注意少吃或不吃不易消化的或可能引起便秘的食物。应尽量进食高热量、高营养、高纤维素的平衡饮食，这有助于晚上睡眠，也能为分娩和哺乳时提供能量准备。

　　营养摄取：

　　1、鲜奶：每日250—500克。

　　2、主食：每日应在450—500克。多食富含维生素B及微量元素的粗粮，少食精制的米面。

　　3、新鲜瓜果蔬菜：每日应摄食蔬菜400克、水果200克，基本可以满足身体所需的维生素A、C以及钙和铁质等。

　　4、蛋类：每天应加食1～2个鸡蛋，因蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及各种维生素等豆类：含有大量易于消化的蛋白质、维生素B、C及铁和钙质。黄豆芽、绿豆芽还含有丰富的维生素E。这类食品每日摄入约80克。

　　5、肉类：鱼、各种肉类可供给大量所需的蛋白质。每日饮食中可供给100克左右。碘多食海带、紫菜、海鱼、虾米等海产品，以保证碘的充足摄入。

　　维生素补充：

　　孕妇的饮食，不但要维持母体的代谢平衡，还要为胚胎的健康发育提供各种营养物质。孕妇应做到各种食物都品尝，鸡鸭鱼肉要适当，蔬菜水果多些好，还要搭配些粗粮。蛋白质和无机盐尤其重要充足的蛋白质可促进胎儿大脑发育并有利于提高胎儿的智力水平。另外，钙和磷均为胎儿骨骼和牙齿不可缺少的元素，而铁质是制造血液和组织细胞的重要元素。所以，孕妇应多食含钙丰富的蛋黄、虾皮、豆类等及含铁丰富的瘦肉等。孕妇不可吃动物肝脏。妊娠早期缺锌，易致先天畸形，因此，孕妇必须注意从膳食中摄取锌、肉类和鱼等动物食品及海产品是锌的主要来源，植物性食物中荞麦、黑麦、小麦、玉米、花生仁、核桃仁等含量也较高。

　　Αξίζει να δώσετε προσοχή στην πρόσληψη της φολικής ακετίνης Η φολική ακετίνη βρίσκεται σε διάφορα φυλλώδη λαχανικά. Η ποσότητα της φολικής ακετίνης στο σώμα είναι μικρή, είναι υδρόλυτο βιταμίνη, μπορεί να λυθεί στο νερό, η εγκύου πρέπει να φάει αρκετά φρέσκα λαχανικά για να λάβει αρκετή φολική ακετίνη. Υπάρχουν έρευνες που δείχνουν ότι οι εγκύου με ιστορικό αποβολής ή σημάδια αποβολής κατά την εγκυμοσύνη, οι περισσότεροι από αυτούς έχουν λιγότερη πρόσληψη φολικής ακετίνης. Πρέπει να φάτε τον ζωμό των λαχανικών που μαγειρεύονται με διάφορα τρόφιμα. Οι εγκύου μπορούν επίσης να συμπληρώσουν τη φολική ακετίνη με την κατανάλωση άγριων λαχανικών όπως σπανάκι, σπανάκι και άλλα.

　　Η υδράργυρος και η σφenoκαρβονικόξυνη είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εγκύου πρέπει επίσης να δίνει προσοχή στη λήψη υδράργυρου και σφenoκαρβονικούξυνης. Πρέπει να πίνετε αρκετό νερό και να τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες για να προωθήσουν την κίνηση του εντέρου και να αποφύγουν τη δυσκοιλιότητα.

　　Η διάγνωση της υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνης βασίζεται κυρίως στην ιστορία της εγκύου και της οικογενειακής ιστορίας, και υποστηρίζεται από την έλεγχο του εμβρύου για διάγνωση.

　　1、ηλικία35έτους.

　　2、υπάρχουν οι εξής περιπτώσεις στην ιστορία της γέννησης.

　　1、 με δύο ή περισσότερες αποβολές;

　　2、 με ιστορικό νεκροζωής ή θανάτου του νεογνού;

　　3、 με πρόωρη γέννηση ή μικρό βρέφος κατά τη διάρκεια της τελευταίας γέννησης;

　　4、 με προηγούμενη μεγάλη κοιλιακή κοιλότητα;

　　5、 με ιστορικό ανόρρωσης της μήτρας;

　　6、 με οικογενειακή νόσο ή ανωμαλία;

　　7、 με ιστορικό χειρουργικής γέννησης (γυροκόλπος, κύηση);

　　8、 με ιστορικό τραυματισμού κατά τη γέννηση;

　　9、 με πρόωρη γέννηση λόγω ανωμαλιών του αναπαραγωγικού συστήματος (μεσομήτρια, διπλή μήτρα, μη πλήρης κλείσιμο της κολπικής οπής);

　　10、 με μακρά ιστορικό μη εγκυμοσύνης που έγινε εγκύο μετά την θεραπεία;

　　11、 με μυομα της μήτρας ή κύστη της ωοθήκης.

　　3、αν υπάρχουν οι εξής ασθένειες, πρέπει να ερωτηθούν λεπτομερώς για την ιστορία της ασθένειας.

　　1、 πρωτοπαθής υπέρταση ή χρόνιος υπέρταση;

　　2、 καρδιακή νόσος, ειδικά με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας ή σφenoκυανωτική καρδιακή νόσος;

　　3、 χρόνιος νεφρίτιδα;

　　4、 σακχαρώδης διαβήτης;

　　5、 ασθένεια της σφenoγλωσσής;

　　6、 ηπατίτιδα;

　　7、 αναιμία;

　　8、 άλλες ενδοκρινικές ασθένειες.

　　4、η χρήση φαρμάκων ή η εκτίμηση της ακτινοθεραπείας κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.

　　5、παιδιατρικές ασθένειες που επηρεάζουν την ανάπτυξη των οστών και των οστούων, όπως η φυματίωση, η ραβδοίωση.

　　6、ιδιαίτεροι έλεγχοι.

　　1、η εκτίμηση της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης του εμβρύου.

　　2、η έλεγχος της λειτουργίας του πλακούντα.

　　3、η επίπεδοριότητα του εμβρύου.

　　4、ο έλεγχος του εμβρύου.

　　Η έντονη αντίδραση της εγκυμοσύνης κατά την πρώτη περίοδο είναι έντονη, η όρεξη είναι κακή, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ανάπτυξη του εμβρύου είναι αργή, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, να αποφεύγεται η προτίμηση για συγκεκριμένα τρόφιμα, η ποσότητα δεν πρέπει να είναι μεγάλη; Κατά τη διάρκεια της μεσογειακής και της τελευταίας περιόδου της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη του εμβρύου επιταχύνεται, η ποσότητα της διατροφής αυξάνεται σταδιακά. Η λογική διατροφή δεν σημαίνει ότι τόσο περισσότερο φάτε, τόσο καλύτερα, πολύ υψηλή θερμιδική πρόσληψη μπορεί επίσης να προκαλέσει υπερβολική βαρύτητα του εμβρύου και να προκαλέσει δυσκολίες στη γέννηση.

　　Για την συμπλήρωση βιταμινών και μικροστοιχείων, δεν πρέπει να συμπληρώνονται ξεχωριστά όταν δεν είναι γνωστό αν υπάρχει έλλειψη, για να αποφευχθεί η ανισορροπία. Αν υπάρχει πρόβλημα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, μην υπερβολικά συμπληρώνετε μόνοι σας.

　　if the age of pregnant women with high-risk pregnancy is35years old, those who have had congenital愚型儿 or have a family history, pregnant women with congenital metabolic disorders (such as enzyme system defects) or a family history of chromosomal abnormalities, pregnant women who have given birth to anencephaly or spina bifida, should go to the genetic counseling clinic for relevant examinations (such as chorionic villus sampling, amniocentesis, etc.). For pregnant women with high-risk pregnancy, different treatments should be carried out according to different causes. For pregnancy complications (such as pregnancy-induced hypertension) and pregnancy-related diseases (such as heart disease, kidney disease, etc.), special treatment should be carried out according to various characteristics. In obstetrics, attention should be paid to the following aspects:

　　1, increase nutrition The nutritional status of the pregnant woman is extremely important for the growth and development of the fetus, so enough nutrition should be given to the pregnant woman. Actively correct anemia and supplement sufficient vitamins, iron, calcium, and various trace elements, a variety of amino acids. Pregnant women should not be picky or biased, and they should pay attention to the reasonable allocation of various nutrients.

　　2, pay attention to rest Lying in bed can improve the blood circulation of the uterine placenta, and it is better to lie on the left side. During pregnancy, it is necessary to ensure that there is a nap in the afternoon.

　　3, intermittent oxygen therapy It is important to oxygenate pregnant women with decreased placental function regularly, which can be done daily2times, each time30 minutes.

　　4, injection of glucose and vitamin C can improve the fetus's tolerance to hypoxia, especially for pregnant women with fetal intrauterine growth restriction. Specific usage:10% glucose500 milliliters plus vitamin C2grams, intravenous slow infusion, once a day1times,5～7days as a course of treatment. This helps to increase the fetal glycogen reserve or compensate for its consumption, and enhance its compensatory ability to hypoxia.

　　5, prevent preterm labor Once the signs of preterm labor appear, such as uterine contractions and slight vaginal bleeding, you should rest in bed immediately and take drugs to suppress uterine contractions.

      Hospital nursing early screening

　　Early screening of high-risk pregnant women, key management and supervision, timely and correct treatment, is an important measure to reduce maternal and perinatal mortality. It also has great significance for eugenic breeding. Key supervision includes two aspects: the pregnant woman and the fetus.

      Understand the fetus's condition

　　1, pregnancy chart: The weight, blood pressure, abdominal circumference, uterine fundal height, fetal position, fetal heart rate, edema, proteinuria, and biparietal diameter of the fetus from ultrasonic examination are made into certain standard curves. During each prenatal examination, record the findings and results of the examination on the curve chart at any time, and observe and compare continuously to understand the growth and development of the fetus.

　　2, measurement of uterine fundal height: The data obtained from the measurement of uterine fundal height is related to the birth weight of the fetus. Therefore, measuring uterine fundal height can predict the growth and development of the fetus. From pregnancy20～34week, the average weekly increase of uterine fundal height is approximately1cm,34weeks later, the rate of increase of uterine fundal height slows down, and the uterine fundal height is30cm and above indicates that the fetus has matured. Japanese scholars Iwasaki et al. proposed the formula for calculating the fetal development index: Fetal development index = uterine fundal height (cm)-(months+1) ×3, calculation results5may be twins, polyhydramnios, or macrosomia.

　　3B-ultrasound examination: Measure a certain part of the fetus, such as biparietal diameter (BPD), femur length (FL), abdominal circumference (AC), etc., to judge the growth and development of the fetus, among which BPD is most commonly used. B-ultrasound examination BPD>8.5cm που υποδεικνύει το βάρος του εμβρύου>2500g, ο εμβρύος είναι ώριμος,>10cm, μπορεί να είναι ο γιγάντιος εμβρύος.

      παρατήρηση της ωριμότητας του εμβρύου

　　1、από την εκτίμηση της ηλικίας του εμβρύου και του μεγέθους του εμβρύου αν ο εμβρύος είναι ώριμος; Η ηλικία του εμβρύου42ημέρες είναι ο καθυστέρημένος.4000g είναι ο γιγάντιος.2. Ανάλυση της αμνιακής υγρού λεκτίνης/σφαιροειδής φωσφολική αλκυλική συναρμογή (L/S) υποδεικνύει την ποιότητα του πνεύμονα, αν η αναλογία ≥2，σημαίνει ότι το πνεύμονας του εμβρύου είναι ώριμος;3000g, το περιεχόμενο είναι συνήθως2mg/L και πάνω.

　　παρατήρηση των κυττάρων λίπους του εμβρύου υποδεικνύει την ποιότητα της επιδερμίδας, με 0.1％ χρωματισμός με σωληνικό νιτρολάνθρακα, οι κύτταρα του λίπους του εμβρύου είναι κίτρινα, τα κύτταρα χωρίς λίπος βαπτίζονται με μπλε. Οι κίτρινα κύτταρα>20％ είναι η ωριμότητα50％ είναι η καθυστέρηση της κύησης.

       παρατήρηση της λειτουργίας του πλακούντα

　　1、παρατήρηση του hCG στο αίμα και τα ούρα: Στην εμβρυοαπόθεσης7περίπου ημέρες, μπορεί να παρατηρηθεί στο αίμα και τα ούρα, αυξάνεται σταδιακά με την ανάπτυξη του εμβρύου, μέχρι80 περίπου ημέρες φτάνει στο κορύφωμά του, μετά το οποίο μειώνεται σταδιακά, διατηρώντας ένα επίπεδο μέχρι να εξαφανιστεί μετά τον τοκετό. Η παρατήρηση του hCG στις αρχές της κύησης αντικατοπτρίζει την κατάσταση της λειτουργίας των χοριοκυττάρων του πλακούντα, έχει σημασία για την παρακολούθηση της πρόωρης αποβολής και της χοριοκυστηρίτιδας. Έχει μικρή αξία για την τελευταία κύηση.

　　2、παρατήρηση του hPL στο αίμα: Το πλακούντα λεκτίνη (hPL) είναι μια πρωτεΐνη ορμόνη που εκκρίνεται από τις κύτταρα του πλακούντα, αυξάνεται σταδιακά με την κύηση34～36την εβδομάδα φτάνει στο αποκορύφωμά του, μετά το οποίο γίνεται πιο ομαλό, και σταδιακά εξαφανίζεται μετά τον τοκετό. Το hPL μπορεί να μετρηθεί μόνο στο αίμα της έγκυου. Το όριο της κανονικής κύησης στην τελευταία φάση είναι4ug/ml, κάτω από αυτό το όριο σημαίνει κακή λειτουργία του πλακούντα, κρίσιμη κατάσταση του εμβρύου. Το επίπεδο hPL μπορεί να αντικατοπτρίζει καλά τη λειτουργία της έκκρισης του πλακούντα, είναι μια διεθνώς αναγνωρισμένη μέθοδος για την παρατήρηση της λειτουργίας του πλακούντα. Η συνεχής δυναμική παρατήρηση έχει μεγαλύτερη σημασία. Για το E3、B-ultrasound βαθμίδα λειτουργίας του πλακούντα συνδυάζονται για να αυξήσουν την ακρίβεια.

　　3、ούρων εστρογόνου (E3) παρατήρηση: Συλλογή από την έγκυο24ωρών ούρων E με τη μέθοδο RIA για την παρατήρηση3，είναι ένα συχνό μέθοδο για να κατανοήσουμε την κατάσταση της λειτουργίας του πλακούντα.24ωρών ούρων E3100 φορές. Η νύχτα έχει περισσότερες κινήσεις του εμβρύου από την ημέρα. Η μείωση των κινήσεων του εμβρύου μπορεί να δείχνει έλλειψη οξυγόνου στο εμβρυοφόρο οργανισμό. Οι έγκυες με υψηλό κίνδυνο πρέπει να κάνουν μετρήσεις κινήσεων του εμβρύου, τρεις φορές την ημέρα, κάθε φορά για μια ώρα, και να πολλαπλασιάζουν τα τρία αποτελέσματα με4、είναι12Τακύτητες κινήσεων του εμβρύου ανά ώρα.>30 φορές/12h σημαίνει φυσιολογικό.